Idiopātiska nātrene: simptomi un ārstēšana, diēta, slimības formas

Idiopātiska nātrene ir alerģiska dermatoze, kas izpaužas ar raksturīgiem izsitumiem uz ādas. Ir vēl viens nosaukums - nātrene.

Kas ir idiopātiska nātrene

Slimība saņēma savu pirmo vārdu izsitumu līdzības dēļ ar kairinājumu uz ādas pēc saskares ar nātrēm. Hipokrāts pamanīja šo īpašību vairākus gadsimtus pirms mūsu ēras. Tomēr šis nosaukums nebija plaši izplatīts. Tikai nedaudz vairāk kā pirms 200 gadiem šis termins nostiprinājās, kaut arī tā etioloģija un patoģenēze vēl nav pietiekami izpētīta.

Šī diagnoze tiek veikta, ja netiek atklātas sistēmiskas slimības, kas var izraisīt nātreni. Slimība sastopama 3% pasaules iedzīvotāju, aptuveni vienādi bieži vīriešiem un sievietēm, pieaugušajiem un bērniem neatkarīgi no rasu atšķirībām.

Tomēr joprojām sievietes slimo 30 līdz 50 gadu vecumā.

Atkarībā no kursa ilguma, izšķir divas formas:

• akūta (dažu nedēļu laikā);
• hroniska idiopātiska nātrene (ilgst mēnešus un gadus).

Ir arī cita klasifikācija.

Pēc viņas teiktā, nātrene ir:

• patiess (kā reakcija uz noteiktu alergēnu);
• pseidoalerģiski (ķīmiska vai fiziska iedarbība uz ādu);
• kontakts (rodas no saskares ar ādu ar alerģiskām vielām).

Patoloģijas un simptomu attīstības cēloņi

Ļoti bieži ārsti saka, ka slimības cēlonis nav zināms, jo ir grūti saprast slimības izraisošos mehānismus.

Tomēr provocējošie faktori var būt:

• hronisks stress un nervu sabrukumi;
• novājināta imunitāte;
• noteiktu zāļu lietošana;
• dažādu alergēnu (sadzīves ķimikāliju, kukaiņu kodumu, augu putekšņu, produktu) ietekme;
• negatīva ietekme uz vidi (piemēram, mīnus temperatūra);
• vīrusu slimības, infekcijas, audzēji.

Bieži vien slimība rodas arī grūtniecības laikā.

Šī ādas slimība izpaužas ar šādiem simptomiem:

• veidojas sārti-sārtināti pūtītes ar skaidrām malām, kuru izmērs svārstās no pusotras līdz 3-4 cm;
• apkārtējo audu angioteki;
• smags nieze;
• dedzinoša sajūta;
• trauksme un aizkaitināmība.

Alerģiskus izsitumus pavada pietūkums un daudz neērtas sajūtas, tāpēc pacientam nervu sistēmas un pat depresijas dēļ var rasties dažādi traucējumi. Pastāv arī dažādas intensitātes subjektīvās sajūtas, kas izpaužas kā galvassāpes, drudzis, vājums. Ievērojami pasliktinās dzīves kvalitāte, kas arī rada sociālu diskomfortu un nevēlēšanos kontaktēties ar cilvēkiem kosmētisko defektu dēļ.

Dermatoze ilgst vairāk nekā 6 nedēļas, tas ir vismaz. Bieži vien izsitumi uz ādas saglabājas vairākus mēnešus, jo pastāvīgi notiek jaunu pūtīšu ieliešana, kas izplatīsies uz tuvējām veselīgajām vietām.

Diagnoze

Neatlieciet vizīti pie ārsta. Alerģiska reakcija ir tik spēcīga, ka tā rada briesmas dzīvībai. Ja pacients pēkšņi izjūt smagu vājumu, viņam rodas aizvien lielākas elpošanas un rīšanas grūtības, viņam steidzami jāizsauc ātrā palīdzība.

Pieredzējis ārsts vienā mirklī var veikt precīzu diagnozi. Tomēr viņš saskaras ar uzdevumu ne tikai diagnosticēt slimību, bet arī noteikt tās galveno cēloni. Tas ir nepieciešams, lai izvēlētos optimālo ārstēšanas metodi. Tāpēc pirmajā vizītē dermatologam jāveic pārbaude un jāsavāc anamnēze.

Gandrīz vienmēr tiek noteikti vispārēji urīna un fekāliju klīniskie testi, kā arī parazitoloģiski pētījumi. Ja joprojām netiek atrasts alergēns vai provocējošs faktors, ārsts izraksta nosūtījumu šaurākiem speciālistiem - otolaringologam, urologam, gastroenterologam. Papildu izmeklējumi palīdzēs diagnosticēt sistēmisku slimību, kas, iespējams, ir nātrenes cēlonis.

Ārstēšanas metodes

Idiopātiskas nātrenes ārstēšana ir vērsta uz nepietiekamas imūnās reakcijas uz alergēnu mazināšanu, kā arī kaitīgu produktu izvadīšanu no organisma.

Starp visbiežāk izrakstītajiem medikamentiem jāmin:

• antihistamīna līdzekļi (labi pazīstams "Loratadīns");
• sorbenti (Enterosgel);
• glikokortikosteroīdi;
• fermenti (Mezim).

Ja tas ir nepieciešams, pacientam papildus tiek izrakstīti pretsēnīšu, sedatīvi un pretiekaisuma līdzekļi.

Bieži tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes (elektroforēze, ultravioletais starojums), kā arī tautas līdzekļi. Arī pacientam ieteicams ievērot hipoalerģisku diētu un mēģināt no ikdienas izņemt lietas un līdzekļus, kas kaut kā var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Prognoze un profilakse

Galvenais nav atlikt ārstēšanu un novērst akūtas formas pāreju uz hronisku. Šādos gadījumos prognoze ir diezgan labvēlīga. Retos gadījumos ir iespējama pat spontāna slimības izzušana.

Hroniskas gaitas gadījumā pastāvīgi atkārtotus slimības recidīvus var aizstāt ar diezgan ilgām remisijām, tomēr stāvoklis katru reizi var pasliktināties.

Ja katrs jauns uzbrukums ir smagāks nekā iepriekšējais, tas norāda uz idiopātiskās anafilakses pieeju.

Preventīvie pasākumi ir ļoti vienkārši.

Personai ir nepieciešams:

• ēst pareizi, atteikties lietot alergēnus saturošus produktus;
• vadīt veselīgu dzīvesveidu, pārtraukt alkohola lietošanu un smēķēšanu;
• samazinātu stresa situāciju skaitu;
• dod priekšroku sadzīves ķimikāliju organiskajiem analogiem ar pierādītām hipoalerģiskām īpašībām;
• izvēlēties drēbes, kas izgatavotas no dabīgiem materiāliem.

Cilvēkiem ar šo diagnozi ir rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi un savlaicīgi jāveic profilaktiskas pārbaudes.