Migrēna, saaukstēšanās ar drudzi, muguras sāpes ir kaites, no kurām cieš daudzi pieaugušie. Sievietēm ir svarīgi zināt, vai Ibuprofēnu var lietot grūtniecības laikā, lai atbrīvotos no iekaisuma procesiem, sāpēm un drudža. Ārsti stingri iesaka lietot zāles piesardzīgi, jo tas var kaitēt nedzimušam bērnam.
Materiālais saturs:
Vai ir iespējams lietot ibuprofēnu grūtniecības laikā 1., 2., 3. trimestrī
Gaidāmās mātes bieži nonāk galējībās. Daži izvairās no jebkādām tabletēm, citi lieto pretsāpju līdzekļus jebkurai kaitei. Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas grūtniecības laikā nav pilnībā aizliegts. Īsumā šī narkotiku grupa tiek saukta par NPL.
Paracetamols ir izvēlēts pretsāpju līdzeklis, ibuprofēns ir otrās līnijas zāles. Pat šīs apstiprinātās zāles jālieto taupīgi, tikai izņēmuma gadījumos, ja tas ir absolūti nepieciešams medicīnisku iemeslu dēļ. Jums vajadzētu izvēlēties pēc iespējas zemāku devu, samazināt kursu līdz minimumam.
Ibuprofēns agrīnā grūtniecības stadijā ir atļauts un samērā drošs. Joprojām nav zinātnisku pierādījumu par augļa kroplībām un paaugstinātu aborta risku medikamentu dēļ.
Nav veikti randomizēti zāļu drošības pētījumi grūtniecēm.Visi publicētie dati tika iegūti eksperimentos ar dzīvnieku embrijiem vai parādījās klīniskās pieredzes novērtēšanas rezultātā.
Ibuprofēna lietošana ir atļauta tikai visa deviņu mēnešu perioda pirmajā un otrajā trešdaļā. Pirmais trimestris ietver laiku no apaugļošanās līdz augļa attīstības 13. nedēļai. Otrais trimestris atbilst fāzei no 14. līdz 27. grūtniecības nedēļai. Tablešu (200 mg) un suspensijas lietošanas instrukcija norāda, ka, lietojot zāles pirmajos 6 mēnešos, jāievēro piesardzība.
Laika posmā no 28. līdz 42. nedēļai Ibuprofēna terapijas rezultātā augļa sirds, nieru un plaušu bojājuma risks palielinās, tāpēc grūtniecēm no šīs zāles jāatsakās 3 trimestrī. NPL lietošana pēdējos mēnešos pirms dzemdībām palielina dzemdes kontrakciju un palielinātas asiņošanas risku.
Zāļu sastāvs (aktīvā viela)
Ibuprofēns ir fenilpropānskābes atvasinājums - pretiekaisuma līdzeklis, pretsāpju-pretdrudža līdzeklis.
Zāles kavē prostaglandīnu biosintēzi, kuru izdalīšanās izraisa iekaisumu perifērajos audos, drudzi un sāpes.
Viņi izdala tabletes, suspensiju un taisnās zarnas svecītes ar ibuprofēnu. Aktīvās vielas saturs cietā zāļu formā mainās: 200, 400 vai 600 mg. Zāļu koncentrācija suspensijā ir 20 mg / ml. Svecīte satur 60 mg aktīvās sastāvdaļas.
Ārējai ārstēšanai tiek ražotas ziedes, želejas un krēmi ar ibuprofēnu. Aktīvās vielas koncentrācija ir 5 g uz 100 g mīkstas zāļu formas. Krēms Dolgit ar ibuprofēnu grūtniecības laikā ir kontrindicēts. Gels ir atļauts 1 un 2 trimestrī.
Kādos gadījumos tiek parakstītas zāles
Ibuprofēnu lieto pret iekaisumu un ar to saistītajām sāpēm, drudzi.
Zāles tiek parakstītas simptomātiskai ārstēšanai, tas neietekmē slimības attīstības cēloni un mehānismu.
Kādas kaites ibuprofēns palīdz:
- dažādu etioloģiju sāpes (mialģija, lumbago, neiralģija, artralģija, trauma, sastiepums utt.);
- drudzis augšējo un apakšējo elpošanas ceļu infekciju dēļ;
- reimatoīdais un psoriātiskais artrīts;
- pēcoperācijas sāpes;
- podagras saasināšanās;
- Zobu sāpes
- osteoartroze;
- radikulīts.
"Ibuprofēns" ir visefektīvākais vieglas vai vidēji smagas sāpes gadījumā. Tās darbība sākas 15-30 minūtes pēc vienas devas ievadīšanas. Pretdrudža un pretsāpju iedarbība ilgst 6 līdz 8 stundas.
Zāles nav pretmikrobu iedarbība. Ar stenokardiju, laringītu, bronhītu, pneimoniju lieto tikai kā daļu no kompleksās terapijas.
Ibuprofēna ārējās formas mazina sāpes un iekaisumu ar mīksto audu ievainojumiem, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Aktīvā viela nonāk asinsritē mazāk nekā tad, ja lieto tabletes un suspensijas. Svecītes ir drošākas nekā perorālās formas, jo tās neiznīcina kuņģa gļotādu.
Norādījumi par lietošanu dažādos grūtniecības posmos
Grūtnieces 1. un 2. trimestrī sāpēm var lietot 200 mg (1 tablete) 3 vai 4 reizes dienā. Migrēnām, traumām un sastiepumiem nepieciešama ātra pretsāpju iedarbība. Dienas devu ir atļauts palielināt līdz 1,2 g, kas atbilst 3 tabletēm ar ibuprofēna saturu 400 mg.
Zāles var lietot kopā ar migrēnu devās 10-15 mg / kg ķermeņa svara.
Ja tabletes izraisa sāpes kuņģī, tad labāk ir lietot šķidru zāļu formu. Lietojiet zāles iekšā ēšanas laikā vai pēc tās. Starp devām noteikti ievērojiet 6 stundu intervālu.
Ibuprofēna deva 400 mg / dienā tiek uzskatīta par drošu un optimālu. Dažādu blakusparādību risks palielinās, lietojot 600 - 800 mg NPL dienā. Pretsāpju līdzekļu lietošanas kursam jābūt īsam - no 3 līdz 5 dienām.Šajā periodā jums jāēd labi, lietojot pārtikas produktus, kas nekairina kuņģi.
Zāļu mijiedarbība
Zāles nav vēlams kombinēt ar antikoagulantiem un trombolītiskiem līdzekļiem, zālēm asinsspiediena pazemināšanai, diurētiskiem līdzekļiem. Vienlaicīga lietošana ar sirds glikozīdiem var izraisīt sirds mazspējas pasliktināšanos.
Ibuprofēns kombinācijā ar citiem NPL vai ar kortikosteroīdiem palielina kuņģa gļotādas bojājumu un asiņošanas risku.
Ja jūs lietojat zāles ar antacīdiem līdzekļiem (zāles grēmas ārstēšanai un kuņģa satura skābuma samazināšanai), tad zāļu absorbcija samazinās. Šajā gadījumā sāpju novēršanai vai temperatūras pazemināšanai būs nepieciešama lielāka NSPL deva.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- Zāles nevar lietot diagnosticētas paaugstinātas jutības gadījumā pret tā aktīvajām un palīgvielām.
- "Ibuprofēna" uzņemšana ir aizliegta pēc 27. grūtniecības nedēļas.
- Ārstniecības līdzeklis ir kontrindicēts "aspirīna" astmai, kuņģa-zarnu trakta čūlas saasinājumiem, hematopoēzei, ambliopijai, nieru mazspējai, cirozei.
Ir bīstami lietot NPL ar paaugstinātu asinsspiedienu, edēmu, sirds mazspēju, hemofiliju, gastrītu un enterokolītu.
Ārstēšana ar ibuprofēnu var būt saistīta ar dažādām blakusparādībām. Galvenokārt rodas grēmas, sāpes kuņģī, gremošanas traucējumi.
Pārdozēšana izpaužas kā letarģija, galvassāpes, miegainība. Lielas ibuprofēna devas var izraisīt krampjus, akūtu nieru mazspēju. Šajos gadījumos ir nepieciešams pārtraukt ārstēšanu.
NPL analogi
Krievijā Ibuprofēna tabletes tiek ražotas ar devu 200 mg ar cenu 19 rubļi (20 gab.). Lielākas devas preparātos "Ibuprofen Nycomed" un "Hemofarm" - 400 un 600 mg. Suspensija tiek ražota ar tirdzniecības nosaukumu "Ibuprofen-Akrikhin".
Sievietēm, kas cieš no sāpēm grūtniecības laikā, tiek parakstīts Paracetamols. Šis rīks ir visvairāk izpētītais un drošākais ieteiktajās devās. Panadolu un Nurofēnu var noņemt no spriedzes galvassāpēm, bet Sumatriptānu - no migrēnas.
Dažos gadījumos ir vēlams dzert ibuprofēnu, citos - paracetamolu. Otrais līdzeklis ir izvēles zāles grūtniecības laikā, bet mazās devās tās vāji anestē, un devu palielināšana ir bīstama aknām. Ja normālā temperatūrā ibuprofēnu lieto kā anestēzijas līdzekli, zāles to samazina par 1–1,5 ° С.
Ir zāles, kas satur divas vai vairākas aktīvās sastāvdaļas.
- Kombinētais produkts "Brufica Plus" ir pieejams suspensijas veidā. Pretsāpju un pretdrudža zāļu sastāvs ietver ibuprofēnu un paracetamolu (100 mg + 162,5 mg / 5 ml).
- Nurofen Long, Ibuklin tabletes satur tās pašas aktīvās vielas, tikai citās devās. Šādas zāles ir kontrindicētas grūtniecības 3. trimestrī.
- 1. un 2. trimestrī grūtniecēm tiek izrakstīts Diklofenaks. Šis jaudīgākais pretsāpju līdzeklis palīdz ar locītavu, mugurkaula slimībām. Diklofenaks ir pieejams tablešu, svecīšu un ziedes formā.
Pirms jebkuru zāļu lietošanas grūtniecības laikā jums jākonsultējas ar ārstu. Ārsts profesionāli novērtēs visus riskus nedzimušajam bērnam un ieguvumus mātei, izvēlēsies un ieteiks labāko ārstēšanas iespēju.
