Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir zāļu grupa, kuras visbiežāk lieto iekaisuma procesu un sāpju mazināšanai. Šajā rakstā mēs uzskatīsim par vienu no ievērojamākajiem grupas pārstāvjiem. Zāles "Ibuprofēns" - no kā šīs tabletes palīdz, un no kādām lietošanas sekām jābaidās?
Materiālais saturs:
Atbrīvošanas formas, sastāvs
Zāles pret karstumu un sāpēm ir pieejamas apaļu, baltu vai viegli dzeltenīgu tablešu veidā ar apvalku, kas iesaiņotas kontūras šūnās (10 gabali vienā blisterī). Vienā kartona kastē ir ievietoti viens līdz pieci blisteri un lietošanas instrukcijas.
Zāles darbojas aktīvā komponenta - ibuprofēna - dēļ. Viena tablete satur 200 vai 400 mg aktīvās sastāvdaļas. Papildus savienojumam, kas aptur iekaisuma procesu, zālēm tiek pievienota ciete, krāsviela, polimērs ar mazu molekulmasu, sorbāts un stearīnskābe.
Farmakoloģiskā darbība un farmakokinētika
Tablešu galvenās aktīvās sastāvdaļas klātbūtnē enzīms ciklooksigenāzes 1 un 2 pārtrauc savu darbību, kā rezultātā apstājas arahidonskābes pārvēršana prostaglandīnos. Prostaglandīni ir lipīdu savienojumi, kas pārraida impulsu no vienas šūnas uz otru.Viņi sāk iekaisuma procesu, kā rezultātā rodas sāpju sindroms.
Zāles darbība ir vērsta uz pietūkuma mazināšanu ap skarto locītavu, sāpju mazināšanu un temperatūras pazemināšanu. Sāpes kļūst mazāk izteiktas gan miera stāvoklī, gan kustībā. Zāļu ietekmē palielinās kustīgums, ko ierobežo locītavas iekaisums. Uzlabota mobilitāte tiek atzīmēta ne tikai dienas laikā, bet arī no rīta.
Zāles vislabāk uzsūcas, ja tās lieto atsevišķi no pārtikas. Pēc ēšanas pirms ēšanas tas asinīs tiek atklāts visaugstākajā koncentrācijā pēc 45 minūtēm. Ja tableti izdzēra pēc ēšanas, tad augstāko koncentrāciju var noteikt ne agrāk kā pēc 1,5 stundām.
Ķīmiskais savienojums aktīvi iekļūst locītavu audos un šķidrumos. Pēc 24 stundām tas tiek pilnībā izvadīts no organisma. Pretiekaisuma iedarbība attīstās kopā ar kumulatīvo. Lai sasniegtu taustāmu rezultātu, tabletes regulāri jādzer vienas, divu nedēļu laikā.
Aktīvā komponenta inaktivācija notiek aknās. Nieres un žults izmanto mazāk nekā vienu procentu no ķīmiskā savienojuma. Gados vecākiem cilvēkiem farmakokinētika iet vienā tempā.
Kas palīdz ibuprofēnam
Šīs zāles ir paredzētas iekaisuma izraisītu sāpju mazināšanai. Zāles arī spēj uz laiku pazemināt ķermeņa temperatūru.
Starp indikācijām:
- Pietūkums un samazināta locekļu kustīgums locītavu iekaisuma un iznīcināšanas dēļ psoriāzes, podagras, reimatisma, mugurkaula slimību, autoimūno slimību attīstības rezultātā.
- Dažāda rakstura sāpes: muskuļu, zobu, galvassāpes, menstruācijas, pēctraumatiskas, pēcoperācijas, kas saistītas ar iegurņa orgānu iekaisumu, ar vēža audzēju attīstību.
- Karstums un drudzis ar saaukstēšanos un gripu.
Zālēm nav terapeitiskas iedarbības. Tas neietekmē slimības gaitu. To lieto tikai simptomu mazināšanai.
Ibuprofēna lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Lai samazinātu iedarbību uz kuņģa-zarnu traktu, tabletes lieto pēc ēšanas. Ieteicamais intervāls starp devām ir 6 stundas. Jūs varat atkal dzert zāles ne agrāk kā pēc četrām stundām.
Bērniem
Tabletes zāļu formu var lietot bērniem vecākiem par sešiem gadiem. Bērna svaram jābūt vismaz 20 kg. Jaunākās pacientu grupas pārstāvim vienreizēja deva ir 200 mg. Maksimālais Ibuprofēna pieņemšanu skaits bērniem dienā ir četras.
Pieaugušajiem
Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma tiek izrakstīta viena un tā pati deva - 400 mg. Ir atļauts lietot tabletes (400 mg) līdz trīs reizes dienā. Pēc 18 gadiem vienu dienu atļauts lietot ne vairāk kā 1200 mg aktīvās vielas. Pacienti, kas jaunāki par pilngadību, drīkst dzert ne vairāk kā 1000 mg Ibuprofēna dienā.
Bez speciālista pārbaudes zāles var lietot kā pretdrudža vai pretsāpju līdzekļus ne ilgāk kā trīs dienas pēc kārtas.
Grūtniecība un zīdīšana
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Sievietēm Ibuprofēna pozīcija tiek uzskatīta par mazāk bīstamu nekā citi pretsāpju līdzekļi un acetilsalicilskābe. Dzemdes asiņošanas varbūtība ievadīšanas laikā ir niecīga.
Ir vērts pieminēt, ka zāles ir atļauts lietot tikai pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī. Vēlāk tas ir stingri aizliegts, jo samazina hormonu, kas ir atbildīgi par dzemdībām, sintēzi, kā arī var izraisīt augļa un mazuļa plaušu mazspējas intrauterīno attīstību.
Zīdīšanas periodā zāles netiek atceltas.
Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm
- Attiecīgo zāļu un citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kombinētā lietošana palielina asiņošanas risku. Tas pats efekts tiek novērots, vienlaicīgi lietojot tabletes un zāles, kas samazina asins sarecēšanas ātrumu.
- Nav ieteicams lietot vienlaikus ar depresijas medikamentiem. Kombinētās terapijas rezultātā pastāv kuņģa asiņošanas risks.
- Šīs tabletes palielina tādu zāļu koncentrāciju, kas mākslīgi nomāc imunitātes iedarbību (ciklosporīns un zeltu saturošas zāles). Tā rezultātā palielinās nieru slodze un nefrotoksiskās iedarbības attīstības draudi.
- Kalcija bloķējošās zāles, kas palielina sirdsdarbības ātrumu, palielina zāļu vielas daudzumu asinīs.
- Vielas, kas paātrina mikrosomālu oksidāciju, piemēram, etilspirts, tricikliskie antidepresanti un barbiturāti, palielina attiecīgo zāļu risku aknām. To kombinētā lietošana ir saistīta ar toksisku šoku attīstību. Vielas, gluži pretēji, kavējot mikrosomu oksidāciju, neitralizē hepatotoksisko efektu.
- Zāles nav saderīgas ar vazodilatatoru zālēm. Tas samazina to kopējo nomierinošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.
- Vienlaicīga lietošana ar estrogēniem un kortikosteroīdiem provocē hematomu parādīšanos un asiņošanu.
- Lai izvairītos no aknu slodzes palielināšanās, nav ieteicams lietot tabletes kopā ar zālēm, galvenokārt sadaloties asinsrades orgānā.
- Zāles pastiprina insulīna darbību un palielina pretaudzēju zāļu toksicitāti.
Ibuprofēns: kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Gadījumi, kad zāļu iecelšana ir kontrindicēta:
- tendence uz alerģijām pret jebkuru no tā sastāvdaļām;
- nepanesība pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdiem pretsāpju līdzekļiem;
- kombinācija jebkurā aspirīna nepanesības kombinācijā ar bronhiālo astmu, deguna gļotādas un deguna blakusdobumu polipozi.
Zāles nav parakstītas:
- pacienti, kas cieš no kuņģa un zarnu iekaisuma un peptiskas čūlas slimībām, kas atrodas akūtā vai aktīvā stadijā;
- cilvēki ar asiņošanas traucējumiem, noslieci uz asiņošanu, iekšēju asiņošanu, ieskaitot intrakraniālu;
- pacienti ar acīmredzamu aknu mazspēju un nieru patoloģijām aktīvajā fāzē;
- grūtnieces ilgāk par 30 nedēļām un bērni līdz sešu gadu vecumam.
Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar sirds patoloģijām šīs zāles tiek parakstītas tikai pēc rūpīgas pārbaudes. Jūs to nevarat lietot bez ārsta ieteikuma.
Zāles ir pakļautas iedarbībai uz gremošanas traktu. Tās ievadīšanas rezultātā dažos gadījumos ir sāpes vēderā un gremošanas traucējumi.
Turklāt ir iespējamas arī citas dažādu orgānu un sistēmu negatīvas reakcijas:
- Aktīvā viela palielina iekšējas asiņošanas atvēršanas risku. Vairumā gadījumu šis simptoms rodas pēkšņi. Starp cilvēkiem ar spontāniem asinsizplūdumiem 60% ir tie, kuri nesen lietojuši nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
- Lietojot zāles, pasliktinās mutes dobuma gļotādas mitrums, rodas smaganu čūlaini bojājumi. Dažos gadījumos tiek novērots erozīvs stomatīts.
- Starp necentrālās nervu sistēmas radītajām sekām tika reģistrētas galvassāpes, nervozitāte, bezmiegs un retos gadījumos samaņas zudums un halucinācijas. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz autoimūnām slimībām, ir neliels meningīta attīstības risks.
- No maņu orgānu puses tiek novērots acs membrānu sausums, redzes pasliktināšanās, redzes nerva iekaisums.
- Dažreiz tabletes izraisa elpas trūkumu un bronhu spazmu.
- Šīs zāles var provocēt tūsku, dažādu rinītu un dermatītu, ādas membrānu noraidīšanu un visa veida alerģiskas reakcijas.
- Saskaņā ar asins analīzes, lietojot narkotiku kā blakusparādību, var novērot anēmiju. Citas sekas ir pastiprināta svīšana.
Zāļu pārdozēšanas gadījumā asinsspiediena rādītāji strauji pazeminās. Acīs ir tumšāka un troksnis ausīs. Pacients var justies slims. Viņš zaudē apziņu un orientāciju telpā.
Upurim nepieciešama kuņģa skalošana, aktivētās ogles, sārmainu dzērienu un simptomātisku zāļu iecelšana.
Pretdrudža analogi
Farmaceitiskais produkts ir pieejams gan ar oriģinālo nosaukumu, gan daudzu analogu veidā, starp kuriem ir šādi līdzekļi:
- Tabletes Advil (400 mg ibuprofēna pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma);
- Ibufēns, suspensija (bērniem Nurofen) ar 100 mg aktīvās vielas katrā 5 ml zāļu;
- MIG-400, apvalkotās tabletes ar devu 400 mg;
- Nurofen tablešu formā (200 mg);
- "Nurofen bērniem" (suspensija 100 mg / 5 ml);
- "Pedea", ampulas ar šķīdumu intravenozām injekcijām (10 mg / 2 ml);
- "Solpaflex" tabletes un kapsulas pa 200 mg;
- Faspik, zāļu forma - tabletes, deva - 400 mg.
Visi uzskaitītie fondi tiek pieņemti saskaņā ar shēmām, kas līdzīgas oriģinālajām zālēm.
Kopš 2000. gada ir veikti vairāki masu novērojumi, kā rezultātā ir atklāta virkne nesteroīdo pretsāpju līdzekļu negatīvās ietekmes. Starp viņu izraisītajiem riskiem ir tendence uz pēkšņu kuņģa asiņošanu un sirdslēkmes attīstību. No kura izriet secinājums, ka šo narkotiku kategoriju nevar nepamatoti izrakstīt sev, apejot ārsta ieteikumus.