Daudzi saskaras ar hronisku tonsilītu - parasti tas sāk izpausties pirmsskolas un sākumskolas vecumā un ilgst daudzus gadus. Šīs slimības attīstība, ja nav atbilstošas terapijas, ir nopietna komplikācija. Viss, kas jums jāzina par hroniska tonsilīta ārstēšanu pieaugušajiem, mēs apsvērsim šajā rakstā.
Materiālais saturs:
Slimības cēloņi un riska grupas
Tonzilīts ir mandeles, galvenokārt palatinīna, iekaisums, ko izraisa baktēriju vai vīrusu infekcijas. Palatine mandeles vai mandeles ir sava veida “barjera”, kas aizsargā elpošanas ceļus no dažādu patogēnu iekļūšanas, un tie arī veic asinsrades funkciju. Akūts tonsilīts ir pazīstams kā stenokardija, tas rodas mandeles iekaisuma dēļ pēc inficēšanās ar baktērijām (stafilokokiem un streptokokiem), vīrusiem vai sēnītēm. Ar regulāriem un biežiem akūta procesa recidīviem, kā arī ar nepareizi veiktu ārstēšanu, tonsilīts var nonākt hroniskā stadijā.
Pēdējā gadījumā mandeles lielāko daļu laika atrodas iekaisušā stāvoklī, galu galā zaudē savu aizsargfunkciju un pašas kļūst par infekcijas perēkli, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi sākt patoloģijas ārstēšanu.
Galvenie hroniskā tonsilīta attīstības cēloņi ir šādi:
- Nepareiza tonsilīta ārstēšanas shēma.Viens no biežākajiem cēloņiem ir nepilnīga ārstēšana, kad pēc akūta iekaisuma simptomu izzušanas pacients pārstāj ievērot ārsta ieteikumus.
- Ilgstoša ķermeņa imunitātes samazināšanās.
- Citas hroniskas elpošanas ceļu un mutes dobuma infekcijas.
Ir statistika, ka līdz 35% Krievijas iedzīvotāju cieš no hroniska tonsilīta, un ziemeļrietumu reģionā klimata dēļ šis skaitlis sasniedz augstākas vērtības.
Interesants fakts ir tas, ka pastāv saikne starp tonsilītu un hroniska noguruma sindromu, kas joprojām nav labi izprotams, bet jau tiek uzskatīts par vienu no nopietnākajām cilvēces problēmām.
Pieaugušo iedzīvotāju riska grupā hroniska mandeles iekaisuma attīstībai ir tie, kas regulāri sazinās ar lielu skaitu cilvēku pēc darbības veida: ārsti, skolotāji, pārdevēji un citi. Īpaši augsts risks saslimt ar iekaisis kaklu vai elpceļu vīrusu ziemā vai pavasarī, kad novājinātu aizsargmehānismu dēļ organisms cīnās ar infekcijas draudiem.
Simptomi un klīniskais attēlojums
Noturīgi hroniska mandeles iekaisuma simptomi parasti rodas pēc dažiem akūtiem tonsilītiem.
Hroniska tonsilīta simptomi ir šādi:
- hipertrofētas mandeles (lielizmēra, irdenas, ar nelīdzenām malām);
- apsārtums un iekaisis kakls, novērots ne tikai SARS vai iekaisis kakls akūtā fāzē;
- pietūkuši kakla un submandibular limfmezgli - jūtami uz palpācijas, parasti sāpīgi;
- ilgstoša paaugstināta temperatūra, sasniedzot subfebrīla vērtības (līdz 37,5 grādiem);
- pārāk ilgs rehabilitācijas periods pēc saaukstēšanās un sezonālās gripas;
- strutaina satura parādīšanās mandeles spraugās;
- vispārējs vājums, nogurums.
Vairumā gadījumu hroniskam tonsilītam raksturīgs biežs tonsilīts (vidēji divas reizes gadā), taču ir arī slimības attīstības iespēja, kas nav stenokardija, kas ir daudz retāk sastopama.
Ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, mandeles iekaisums var nonākt dekompensētā stadijā. Tas ir nopietnāks stāvoklis, pilns ar nopietnām komplikācijām, piemēram, nieru, locītavu bojājumiem un iegūto sirds defektu attīstību.
Metodes un ārstēšanas shēmas hroniska tonsilīta ārstēšanai
Lai diagnosticētu slimību, jums jākonsultējas ar terapeitu un jāsaņem nosūtījums pie ENT ārsta. Tiek savākta anamnēze, iesējot mandeles mikroflorā un veicot vispārēju klīnisku asins analīzi. Balstoties uz informāciju, kas iegūta pēc pārbaudes, ārsts pieņem lēmumu par vēlamo ārstēšanas metodi.
Narkotikas mandeles iekaisumam
Visefektīvākās zāles hroniska tonsilīta ārstēšanai tiek uzskatītas par antiseptiķiem aerosolu, aerosolu vai skalošanas veidā. Visbiežāk izmantotais risinājums ir furatsilina vai jodinola skalošana, izsmidzināšanas Hexoral, Yoks, Proposol vai to analogi.
Paasinājuma periodā hroniska tonsilīta ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas: parasti tiek parakstītas penicilīna grupas zāles. Konkrētām zālēm jāizvēlas ENT, pamatojoties uz analīzēs iegūto informāciju. Izmantojot antibiotiku terapiju, ir svarīgi pabeigt ārstēšanas kursu, pat ja slimības simptomi tiek pārtraukti. Pretējā gadījumā rodas patogēnās mikrofloras pretestība (izturība), un slimību ir grūtāk ārstēt.
Nelietojiet pašārstēšanos - tas var būt pilns ar sarežģījumiem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Mandeles iekaisuma terapijai vienmēr jābūt visaptverošai. Neskatoties uz to, ka ir liels skaits tautas līdzekļu, kas ir pierādījuši sevi tonsilīta ārstēšanā, jūs varat ne tikai aprobežoties ar tiem. Līdzīgas metodes ir noderīgas papildterapijai un simptomu mazināšanai.
Biešu buljons.Putru no smalki sarīvētiem sakņu dārzeņiem ielej ar verdošu ūdeni termosā un atstāj 5-6 stundas. Pēc filtrēšanas un regulārām skalošanām.
Tas palīdz mazināt smiltsērkšķu ogu stāvokli. Augļus ieteicams lietot svaigus, lēnām košļājot pa vienam, apmēram 10 gabalus vienlaicīgi.
Lielisks līdzeklis, kuru daudzi ārsti iesaka izmantot ārstēšanai mājās, ir medus. Tam ir mīkstinošs un aptverošs efekts, nomierinot iekaisušo gļotādu. Bišu produktu ieteicams pievienot sildošajai tējai vai izmantot to vārīšanai (ar ātrumu 3 ēdamkarotes uz glāzi silta ūdens). Piesardzīgi, medus jālieto pacientiem ar tendenci uz alerģiskām reakcijām.
Ļoti noderīga skalošanai ar ārstniecisko augu ar tonsilītu:
- Kumelīte
- kliņģerīšu
- Asinszāli
- jāņogu lapas;
- eikalipts.
Kompozīcijas sajauc dažādās kombinācijās, uzvāra ar verdošu ūdeni, labi uzstāj un izmanto mazgāšanai un skalošanai.
Mandeles noņemšana
Apmēram pirms pusgadsimta tonsillectomy tika uzskatīta par parastu praksi jebkura veida hroniska tonsilīta attīstībā, tomēr mūsdienās šādu ārstēšanas shēmu neapstiprina: mandeles ir orgāns, kas organismā veic aizsargfunkciju, un to pilnīga noņemšana var nopietni kaitēt.
Tomēr tajos gadījumos, kad paši orgāni ilgstošā hroniskā procesa dēļ kļūst par vārtiem infekcijas iekļūšanai ķermenī, tiek pieņemts lēmums par ķirurģisku iejaukšanos. Manipulācijas tiek veiktas, ja konservatīvās metodes mandeles iekaisuma ārstēšanai nedod rezultātu.
Pastāv vairākas galvenās indikācijas, pamatojoties uz kurām ENT ārsts nolemj, ka nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās:
- Komplikāciju risks, piemēram, reimatisms, sirds defekti, ņemot vērā bieži sastopamo tonsilītu, glomerulonefrītu utt.
- Toksiskas un alerģiskas slimības formas, smagākās.
- Izskats mandeles mandeles audos ar abscesiem.
- Biežas (līdz 4–5 reizes) paasinājumi iekaisis kakls formā ar adekvātu terapiju.
Mandeles ķirurģiska noņemšana tiek veikta medicīnas iestādēs, parasti ar vietējo anestēziju. Pati operācija prasa laiku līdz pusstundai.
Rehabilitācijas perioda ilgums ir apmēram nedēļa. Pēc tauku dziedzeru noņemšanas pacientiem tiek ieteikts saudzējošs uzturs, kas izslēdz karstu, cietu, sāļu vai pikantu ēdienu. Alkohols, tabaka un balss saites ir aizliegtas.
Fizioterapeitiskās procedūras
Fizioterapija tiek plaši izmantota visaptverošā hroniskā tonsilīta ārstēšanas shēmā.
Lielākajai daļai pacientu ir izrakstītas mandeles laku mazgāšanas, lai novērstu strutojošās nogulsnes. To veic, izmantojot antiseptiskus šķīdumus, terapeita uzņemšanā vai dienas stacionārā. Vidējais ārstēšanas ilgums ir līdz 10 procedūrām.
Pozitīvu efektu dod mandeles ultravioletā gaisma, lai dezinficētu rīkles audus.
Vēl viena laba fizioterapeitiskā metode ir maiga rīkles sasilšana. To var veikt mājās. Lai to izdarītu, paņemiet parasto griķi, uzsildiet cepeškrāsnī un ievietojiet tīrā auduma maisiņā. Atdzesē līdz siltai, pieļaujamai temperatūrai, uz 10-15 minūtēm uzklājiet uz rīkles.
Viena no mūsdienu fizioterapijas metodēm ir ietekme uz skartajām mandeles ar lāzeru. Šī ārstēšanas metode samazina tūsku un ļauj asinīm labāk cirkulēt.
Preventīvie pasākumi
Lai novērstu mandeles hroniska iekaisuma rašanos, vispirms ieteicams stiprināt imūnsistēmu. Jūs nevarat atstāt novārtā sacietēšanu un fiziskās aktivitātes, ja nepieciešams, varat lūgt ārstu izrakstīt zāles, kas stimulē imūnsistēmu.
Izvairieties no pārmērīgas atdzesēšanas - ziemā pārliecinieties, vai apavi vienmēr ir silti un sausi, kā arī apģērbs ir piemērots sezonai. Multivitamīnu kursi atbalstīs ķermeni un palīdzēs adekvāti pretoties infekcijām aukstajā sezonā.
Attīstoties akūtiem stāvokļiem, piemēram, stenokardijai, gripai vai akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, ir nepieciešams stingri ievērot ārsta norādījumus, dzert zāļu kursus līdz beigām, ja nepieciešams, neizmetiet ārstēšanu pa vidu. Ir ļoti kaitīgi pārciest kaites kājās, dodoties uz darbu vai studijām. Labāk ir ņemt slimības atvaļinājumu, lai izvairītos no smagas slimības gaitas.
Hronisks tonsilīts pieaugušajiem ir viens no tiem stāvokļiem, kuru ir vieglāk novērst nekā pilnībā izārstēt. Veselīgs dzīvesveids ir labākais veids, kā izvairīties no daudzām slimībām.