Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums. Slimības vienā vai otrā formā rodas 10% pasaules iedzīvotāju, galvenokārt sievietēm. Tajā pašā laikā pacientam tiek traucēta žults aizplūšana, kas izraisa traucējumus gremošanas procesā. Pieaugušo holecistīta ārstēšana un simptomi ir detalizēti apskatīti mūsu rakstā.
Materiālais saturs:
Holecistīta cēloņi
Iekaisuma cēloņi ir daudz. Vispopulārākie ir žults stagnācija un neracionāls uzturs. Žults stagnācija var attīstīties mazkustīga dzīvesveida, palielināta ķermeņa svara, akmeņu klātbūtnes dēļ urīnpūslī un žults ceļu. Slikts uzturs savukārt palielina žults sekrēciju, kas arī var kļūt par slimības cēloni.
Papildus iepriekšminētajam, holecistīts attīstās šādu iemeslu dēļ:
- Orgānu infekcija - infekciju var ievadīt hematogēnā ceļā no visiem organismā pieejamajiem infekcijas avotiem (slikts zobs, tonsilīts).
- Saindēšanās ar pārtiku un intoksikācija - indīgas vielas, kas nonāk organismā caur zarnām, galvenokārt bojā aknas un žultspūsli. Viņi provocē destruktīvus procesus audos, ietekmē orgāna tonusu un darbību.
- Helmintiāze - slimība var būt parazītu vai vienšūņu iebrukuma rezultāts, kas var ietekmēt gremošanas sistēmu. Tajos ietilpst apaļtārpi, giardijas.
- Slikts uzturs - visbiežāk traucējumi hepatobiliārajā sistēmā rodas, lietojot alkoholu, miltus un citus pārtikas produktus ar augstu kaloriju daudzumu.Šis efekts ir spēcīgāks, ja pacienta uzturā trūkst augļu un dārzeņu.
- Vēdera mehāniskie ievainojumi žultspūšļa projekcijā.
- Plaši apdegumi (intoksikācija, attīstoties termisku ievainojumu rezultātā).
Papildus visam iepriekšminētajam slimības attīstībā ir loma iedzimtai nosliecei. Šo faktoru nevar uzskatīt par fundamentālu, bet arī nav pieļaujams to izmest. Esošie pētījumi skaidri norāda, ka saistība starp holecistīta parādīšanos un klātbūtni pacienta tiešajos radiniekos patiešām pastāv.
Tas ir interesanti uzzināt: pastāv tieša korelācija ar cilvēka vecumu un holecistīta iespējamību. Gados vecākiem cilvēkiem slimība attīstās biežāk, bet tā progresē maigākā formā. Jauniešiem ar holecistītu parasti ir daudz grūtāka slimība.
Pieaugušo holecistīta simptomi
Pastāv akūtas un hroniskas slimības formas. Akūts holecistīts rodas ar smagiem simptomiem, tomēr būtiskas organiskas izmaiņas nenotiek. Ja patoloģija norit bez komplikācijām, pacientam ir iespēja pilnīgai atveseļošanai. Atjaunošanai nepieciešamais periods svārstās no 2 nedēļām līdz 2-3 mēnešiem. Hroniskā forma var rasties vairākus gadus. Parasti to izārstē ar holecistektomiju - žultspūšļa noņemšanu.
Manifestācijas akūtā stāvoklī
Akūta slimības forma var attīstīties pēkšņi, parasti sāpju lēkmes uz nakti formā. Tomēr biežāk to raksturo daži sākotnēji simptomi. 3-4 dienas pirms iekaisuma parādīšanās pacientam rodas neliela slikta dūša, rūgtums mutē un smaguma sajūta labajā pusē.
Pats uzbrukums sākas akūti, parādoties šādiem simptomiem:
- vispārēja labklājības pasliktināšanās;
- hipertermija līdz 38 ° C;
- intensīvas sāpes labajā pusē, kas pēc savas būtības ir paroksizmāla;
- sāpju apstarošana labajā lāpstiņā, kakla kaulā, apakšējā žoklī;
- vemšana, kas nedod atvieglojumu;
- dzelte.
Parasti slimības lēkme attīstās pēc smagas taukainas pārtikas, alkohola, kairinošu vielu uzņemšanas. Turklāt sākumu var izraisīt garīgs stress vai ievērojama fiziskā slodze.
Hroniskas
Hroniska tiek uzskatīta par slimību, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus, un to raksturo remisijas un saasināšanās periodi. Holecistīta paasinājumi parasti notiek pēc taukainas pārtikas, alkohola, garīga stresa uzņemšanas. Šajā gadījumā pacientam rodas spilgts patoloģijas klīniskais attēls. Pēc sniegtās medicīniskās palīdzības lēkme apstājas, simptomi daļēji izzūd, un slimība turpina nonākt saasināšanās stadijā. Tam seko remisija, kad pacients jūtas pilnīgi vesels.
Hroniska holecistīta paasinājums tiek diagnosticēts, pamatojoties uz šādām klīniskām pazīmēm:
- hipertermija;
- niezoša āda;
- vispārējs toksisks sindroms;
- aizcietējums
- sāpes labajā hipohondrijā;
- dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana, atraugas).
Ir svarīgi atcerēties, ka sāpju intensitāte var būt atšķirīga. Dažiem cilvēkiem holecistīts ir neciešamu sajūtu cēlonis, kam nepieciešami spēcīgi pretsāpju līdzekļi, citos - holecistīta simptomi parādās tikai smaguma formā sānos un dispeptiskos traucējumos.
Kādos akūta un hroniska holecistīta veidos iedala?
Akūts holecistīts parasti tiek sadalīts sarežģītā un nesarežģītā formā. Nekomplicētai slimībai nav sekundāras patoloģijas un pēc atbilstošas ārstēšanas tā pilnībā izzūd. Slimība tiek uzskatīta par sarežģītu, kuras dēļ pacientam ir izveidojies pankreatīts, holangīts, urīnpūšļa emfēma vai tā perforācija ar žults peritonīta attīstību.
Hronisks holecistīts ir sadalīts aprēķinos un bezķermenīšos.Kalkulārā šķirne nozīmē tādu akmeņu klātbūtni, kas pārkāpj žults aizplūšanu. Nekļūdīgā forma notiek bez cietu elementu piedalīšanās. Papildus iepriekš minētajam, saasināšanās laikā slimība tiek sadalīta sarežģītā un nesarežģītā formā.
Holecistīta ārstēšana
Hroniska holecistīta ārstēšana ārpus akūtas stadijas tiek veikta ambulatori. Paasinājumi, ko papildina ievērojamas sāpes, kā arī primāras akūtas slimības formas prasa hospitalizāciju ķirurģiskajā nodaļā, lai noņemtu urīnpūsli. Uz konservatīvu terapiju attiecas vieglas patoloģijas formas. Lai apturētu paasinājumus, tiek izmantotas zāles, diēta un daži tautas līdzekļi.
Narkotiku ārstēšana
Holecistīta ārstēšanas shēmā ietilpst šādas narkotiku grupas:
- antibiotikas (ceftriaksons uz 1 gramu, IM, 2 reizes dienā);
- choleretic zāles (alohols, 1 tablete pēc ēšanas, 3 reizes dienā);
- spazmolītiķi (papaverīns 2 ml / m, 2 reizes dienā);
- līdzekļi urīnpūšļa motorisko uzdevumu atjaunošanai (dyspatalin 1 tablete trīs reizes dienā, pirms ēšanas);
- pretsāpju līdzekļi (ketorols 1 tablete 2-3 reizes dienā).
Narkotiku terapija, izmantojot narkotiku injekcijas formas, tiek veikta tikai slimnīcā. Tablešu lietošana ir iespējama mājās, tomēr ārstējošais ārsts regulāri jāinformē par esošajām stāvokļa izmaiņām (pastiprinātām sāpēm, urīnpūšļa un žults ceļu sieniņu atonijas pazīmēm).
Režīms un pareiza uztura
Pareiza uzturs žultspūšļa iekaisumam spēlē gandrīz lielāku lomu nekā zāļu terapija.
Atbilstība nepieciešamajiem noteikumiem var samazināt saasināšanās periodu, samazināt sāpes, samazināt komplikāciju risku.
Ir jāievēro šāds ēdienreizes grafiks:
- Pirmās 2 dienas ir bads. Jūs varat dzert 50:50 atšķaidītu minerālūdeni (vaislai izmanto parasto ūdeni), augļu dzērienus, savvaļas rožu buljonus.
- No 3. dienas - biezeni un maigs ēdiens - gļotādas konsistences zupas, graudaugu biezeni, dzēriens, vārītas zivis un malta gaļa.
- No 5-6 dienām - diēta Nr. 5A: tauku ierobežojums līdz 50 gramiem, olbaltumvielu līdz 80 gramiem, ogļhidrātu līdz 300 gramiem dienā. Ēdiens tiek gatavots nelielās porcijās, 5-6 reizes dienā. No uztura izslēdziet kūpinātu, sāļo, pikanto, skābo, alkoholu. Priekšroka dodama tvaicētiem ēdieniem un vārītiem ēdieniem.
Terapeitiskās uztura principi, pacients ir spiests novērot atlikušo dzīvi. Pat nelielas kļūdas var pārtraukt remisiju un izraisīt slimības saasināšanos.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tautas līdzekļus var izmantot nelielu akmeņu maigai noņemšanai, kā arī holecistīta paasinājumu novēršanai. Zāļu receptes izmanto gan kā daļu no klasiskās medicīnas, gan kā daļu no homeopātiskajām zālēm. Pēdējie ir vēlamāki.
Ar žultspūšļa iekaisumu uzklājiet:
- Bārbeļu tinktūra - auga lapas sajauc ar degvīnu proporcijā 1: 5. Uzstāt, lai zāles būtu 15 dienas. Pēc tam to filtrē un ņem 3 reizes dienā pa 25 pilieniem. Pirms vēlamās zāļu devas lietošanas vajadzētu atšķaidīt ar glāzi dzeramā ūdens. Terapijas kurss ir ½ mēnesis.
- Pieneņu, strutene un piparmētru infūzija - šos komponentus žāvē, sasmalcina līdz pulverim un ņem 1 ēdamkaroti katra no tiem. Garšaugus sajauc, ielej glāzi verdoša ūdens un uzstāj 40 minūtes. Pirms lietošanas produkts tiek filtrēts un ņemts ¼ tasītē (50 ml) pirms katras ēdienreizes. Kurss ir 10-15 dienas.
- Baltā pakāpiena buljons - 10 gramus augu sakņu jāsasmalcina, ielej 200 ml ūdens un vāra 15 minūtes. Pēc tam zāles atdzesē un filtrē. Pirms ēšanas jums jādzer novārījums 50 ml dienā. Terapijas kurss ir 15-20 dienas.
Izmantojot tautas receptes, jums jāsaprot, ka šie fondi nav izturējuši klīniskos pētījumus.Tāpēc nav precīzi zināms, kā tie ietekmē ķermeni un kādas blakusparādības tiem ir. Ārstniecības augus kā palīgvielu drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Ja stāvoklis pasliktinās, terapija, kurā tiek izmantotas šādas zāles, tiek atcelta.
Holecistīts grūtniecības laikā
Slimības ārstēšanai grūtniecēm nepieciešama īpaša ārsta aprūpe. Parasti speciālisti mēģina nelietot rūpnieciskas zāles, kuru uzņemšana var negatīvi ietekmēt augļa attīstību. Slimības paasinājumu atvieglošana tiek veikta, izrakstot stingru diētu un izmantojot augu izcelsmes choleretic zāles. Turklāt var izmantot dabiskas antiseptiskas zāles (kumelīšu lauka novārījumu).
Holecistīta profilakse
Holecistīta novēršana ir saistīta ar faktoru novēršanu, kas izraisa šo slimību. Tātad, ieteicams izvairīties no mazkustīga režīma, spēlēt sportu, cīnīties ar aptaukošanos. Turklāt ir nepieciešams ierobežot tauku uzņemšanu ar uzturu, sanitizēt hroniskas infekcijas perēkļus un regulāri veikt helmintiāžu profilaksi (viena zāļu deva, piemēram, pirantels un albendazols).
Holecistīts ir patoloģija, kas ārkārtīgi negatīvi ietekmē gremošanas procesa gaitu. Vēl sliktāk ir pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija. Nav iespējams panākt normālu pārtikas pārstrādi bez žults. Lai no tā izvairītos, jums rūpīgi jāuzrauga sava veselība, jāievēro visi profilaktiskie pasākumi un pie pirmajām slimības pazīmēm jāmeklē medicīniskā palīdzība.
