Holesterīna norma vīriešiem pēc vecuma

Zinātnieki sāka runāt par holesterīna negatīvo lomu 18. gadsimtā, taču tikai 20. gadsimta sākumā krievu zinātnieki, akadēmiķis N. N. Aničkovs un viņa vadīta pētnieku grupa eksperimentāli pierādīja holesterīna nozīmi aterosklerozes patomorfoloģijā. Tomēr šajā kara un revolūcijas periodā satricināja pasauli un Krievijas impēriju. Informācija par asinsvadu holesterīna plāksnēm tika “atmesta malā”, līdz pēc Otrā pasaules kara Amerikas Savienotās Valstis izvirzīja holesterīna tēmu. Atverot mirušo karavīru līķus, ārsti pamanīja, ka ¾ cietušajiem kuģiem bija izteiktas patoloģisko izmaiņu pazīmes. Bet karavīru vecums bija 20–23 gadi. Tātad bija nepieciešami nopietni lipīdu īpašību pētījumi un holesterīna normu tabulas izveidošana vīriešiem pēc vecuma.

Studiju vēsture un īss apraksts

Savos eksperimentos ar baložiem pētnieki N.N. Aničkova viņus ilgu laiku baroja ar "augstas kaloritātes pārtiku". Pēc atvēršanas viņi redzēja putnu sirds un asinsvadu patoloģiskas izmaiņas, kas raksturīgas aterosklerozei cilvēkiem. Pateicoties Aničkova autoritātei un nākamo paaudžu zinātniskās domāšanas inercei, sākās cīņa ar kalorijām, pārēšanās, sliktiem ieradumiem un citiem faktoriem. 60. gadu sākumā Amerikā tika uzsākta holesterīna (holesterīna) apkarošanas programma. Pēc tam daudzas attīstītās Eiropas valstis uzsāka uzņēmumus pret aterosklerozi.

Par liekā holesterīna parādīšanās iemeslu uzskata šādus faktorus:

• liekais svars;
• zema fiziskā aktivitāte;
• ēšanas taukaini ēdieni;
• slikti ieradumi, īpaši smēķēšana;
• vecums - aterosklerozes, sirdslēkmes un insulta risks palielinās pēc 50 gadiem.

Pētījumi par pašu holesterīna līmeni tika dāsni finansēti, tika atvērtas jaunas laboratorijas, un tirgū parādījās “viegli” produkti, pastas un bērnu pārtika bez holesterīna.

Bet cīņā pret holesterīnu tika izlaisti daži fakti, kas apšaubīja izstrādāto pasākumu efektivitāti:

• pat nacistu ķirurgi, kas veica savus necilvēcīgos eksperimentus koncentrācijas nometnēs, atzīmēja, ka ļoti novājinātiem, ilgstoši nepietiekami uzturētiem ieslodzītajiem asinsvadi ir “aizsērējuši” ar holesterīna plāksnēm. Cilvēku skaits, kuri cieš no aterosklerozes, izsalkušā kara gados nav samazinājies;
• pētnieki bija spiesti atzīt, ka pacienti ar normālu un pat zemu holesterīna līmeni mirst no sirds un asinsvadu patoloģijām;
• maziem bērniem un dažiem pieaugušajiem plāksnes izšķīst spontāni, bez ārstēšanas;
• augsts holesterīna līmenis tiek reģistrēts pat jaundzimušajiem.

Visi šie fakti prasa rūpīgu apsvēršanu, jo, kā izrādījās, holesterīna līmeņa paaugstināšanās iemesli nav tik skaidri. Lai saprastu, kādi faktori ietekmē holesterīna līmeņa paaugstināšanos organismā, ir jāapsver, kas ir holesterīns un tā loma organismā.

“Sliktais” un “labs” holesterīns

Holesterīns cilvēka ķermenī atrodas brīvā un saistītā formā. Endogēnais holesterīns tiek sintezēts organismā, un eksogēnais holesterīns ar produktiem nonāk gremošanas traktā, no kurienes tas tiek absorbēts asinīs. Bet lipīdi nešķīst šķidrumos, tāpēc, lai nonāktu asinīs, holesterīnam jāmaina tā īpašības. Lipīdu izolē daudzslāņu apvalks, veidojot sava veida kapsulu, kuras virsma mijiedarbojas ar ūdeni. Katra šāda kapsula satur apmēram 1500 holesterīna molekulas. Lai mērķētu, tā virsmā ir “signāla” proteīns, kuru atpazīst aknu šūnu receptori. Par šo atklājumu Teksasas Universitātes Ostinā (ASV) zinātnieki saņēma Nobela prēmiju.

Bet, kā izrādījās, ne visas “kapsulas” nav aprīkotas ar šādām signālbaltumvielām. Daži uztver un transportē bezmaksas holesterīnu aknās.

Šo holesterīna veidu sauca par "α-lipoproteīnu" vai "labo" holesterīnu. Un holesterīns ar signalizējošiem proteīniem - "β-lipoproteīns" vai "sliktais" holesterīns. Pārbaudes formās “labo holesterīnu” norāda ar saīsinājumu ABL, bet “slikto” ar ZBL.

ABL - augsta blīvuma lipoproteīni veidojas:

• aknu šūnas;
• asins plazma lielu tauku molekulu sadalīšanās laikā, kas tievajā zarnā tiek absorbēti no pārtikas (chilomikroni);
• zarnu sienas.

Viņi “uztver” brīvo holesterīnu un pārnes to uz aknu šūnām, kā arī kalpo par vielu avotu, kas nepieciešams ķermeņa šūnu struktūrai un darbībai.

ZBL - zema blīvuma lipoproteīnus sintezē aknu šūnas un kāda orgāna asinsvadu sistēma īpašu aknu enzīmu ietekmē.

ZBL arī nodod holesterīnu aknām, no kurienes tas tiek izmantots:

• hormoni;
• āda un tās atvasinājumi;
• žultsskābes.

ZBL ir būtiska normālai darbībai:

• saistaudi;
• nieru filtrēšanas sistēma;
• kaulu smadzenes;
• acu radzene;
• nervu sistēma;
• hipofīze.

"Blīvums" ir atkarīgs no brīvā holesterīna un kapsulas olbaltumvielu attiecības. "Sliktajā" holesterīnā ir vairāk brīvā holesterīna nekā olbaltumvielās, un blīvums ir mazāks. Asinīs ABL mijiedarbojas ar ZBL. Kāpēc dažus lipoproteīnus sauc par “labiem”, bet citus par “sliktiem”, ja tie visi ir nepieciešami ķermenī? Vienkārši, ja ABL “konfiscē” brīvo holesterīnu un piegādā to pārstrādei, tad tas ir “labs” holesterīns. ZBL ir “sliktais” holesterīns, kas var uzkrāties uz asinsvadu sieniņām, veidojot nešķīstošas ​​plāksnes, kas izraisa sirds un asinsvadu slimības.Tomēr smagu asinsvadu traucējumu cēloņi nav tik daudz "kvalitātē", cik holesterīna daudzumā.

Ja N.N. Aničkovs izvirzīja hipotēzi, ka plāksnīšu veidošanās uz holesterīna asinsvadu sienām nav nepieciešama ķermenim, tad mūsdienu pētnieki ievēro nedaudz atšķirīgu viedokli.

Saskaņā ar vienu hipotēzi, plāksnes veidojas vietās, kur tiek bojāts trauks. Tas ir sava veida "plāksteris". Viņi kļūst bīstami, ja trauks ilgstoši nevar atgūties, plāksne ir piesūcināta ar kalciju un sacietē. Precīzi pārkaļķošanās ir nepareiza darbība. Un iemesls ilgajam asinsvadu reģenerācijas procesam ir “celtniecības materiāla” - olbaltumvielu trūkums.

Saskaņā ar citu teoriju “sliktais” holesterīns iekļūst asinsvadu sienās, uzkrājoties tajos, veicot lipolīzi (bojājot struktūru) un izraisot aterosklerozei raksturīgus bojājumus.

Holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs cēlonis un pazīmes vīriešiem

Ja ZBL pārvēršanās laiks ir ilgāks, un to koncentrācija asinīs ir augstāka, un turklāt daļu no “sliktā” holesterīna oksidē un iznīcina negatīvie radikāļi, tad palielinās aterosklerozes attīstības risks. Šāds holesterīns ir īpaši bīstams un ne tikai sabojā kuģu iekšpusi, bet arī mijiedarbojas ar asins sarecēšanas faktoriem, izraisot asins recekļu veidošanos.

Holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs iemesls ir ģenētiski noteiktas novirzes:

• ZBL receptora kodēšana, kā dēļ holesterīns nevar iekļūt aknu šūnās un tikt izmantots tajās;
• samazināta holesterīna konversija transporta molekulu nelīdzsvarotības dēļ;
• samazināta mērķa šūnu receptoru jutība.

Ārējie un iekšējie faktori tikai pasliktina patoloģiju un noved pie patoloģiju rašanās agrīnā vecumā.

Ārējie holesterīna līmeņa paaugstināšanās faktori ir:

• palielināts ķermeņa svars;
• diētas pārkāpšana (pārēšanās), kaitīgu produktu lietošana pārmērīgi, kas satur dzīvnieku taukus, konservantus un citas piedevas;
• slikti ieradumi - smēķēšana un alkohola lietošana;
• fiziska bezdarbība;
• noteiktu zāļu - diurētisko līdzekļu, steroīdu - lietošana.

Bet transporta un lipīdu metabolisma pārkāpumos papildus ārējiem faktoriem ir liela nozīme arī iekšējiem faktoriem:

• vielmaiņas traucējumi - ateroskleroze, diabēts, aptaukošanās;
• aizkuņģa dziedzera iekaisums un pietūkums;
• sirds un asinsvadu sistēmas (CVS) slimības - hipertensija;
• aknu patoloģija - ciroze, hepatīts;
• hipertireoze;
• nieru mazspēja;
• reibums.

Mūsdienās pētnieki nosauc vairāk nekā 30 iemeslus, kas izraisa holesterīna līmeņa paaugstināšanos. Un viens no svarīgiem holesterinēmijas izraisītājiem ir vīrieša vecums.

Ar nodzīvotajiem gadiem palielinās izmaiņu skaits un smagums organismā - samazinās:

• galveno metabolisma procesu ātrums;
• imūnā aktivitāte;
• aknu darbība;
• asinsvadu tonuss un caurlaidība.

Zinātnieki sauc vēl vienu paaugstināta holesterīna līmeni - psihoemocionālu stresu. Tā sauktās nepilnīgās emocionālās reakcijas (stāvoklis, kad psihoemocionāliem konfliktiem nav fiziskas izlādes) izraisa stresa laikā izdalīto vielu (lipoproteīnu, kateholamīnu) uzkrāšanos.

Paaugstinātam holesterīna līmenim, kā likums, nav izteiktu simptomu.

Bet ar hiperholesterinēmiju reģistrē šādus simptomus:

• dzeltenu plankumu un “kunkuļu” (ksantomu) parādīšanās uz plakstiņu, ādas, ekstremitāšu cīpslām, ādas kroku apvidū;
• pelēka loka veidošanās gar acu radzenes perifēriju;
• kuņģa gļotādas un citu iekšējo orgānu ksantomas (tuberkuli ar izmainītām šūnām, kas piepildītas ar holesterīnu).

Var pielāgot dažus spriegotājus, kas izraisa holesterīna uzkrāšanos. Pie nemainīgiem faktoriem pieder vecums, ģenētiskā kondicionēšana un dzimums.

Holesterīna norma vīriešiem pēc vecuma

Jau pirmajos pētījumos (Framingham Heart Study, 1948, ASV) tika atzīmēta tieša saistība starp vecumu un holesterīna līmeni. Tāpēc pētījumā atsauces (normas) vērtības tiek norādītas atbilstoši pacienta vecumam.

Optimāla norma jauniem vīriešiem pēc 30 gadiem

Pirms noskaidrot, kura holesterīna līmeņa norma asinīs ir optimāla jauniem vīriešiem pēc 30 gadiem, jāņem vērā, ka atšķirīgam holesterīnam ir atšķirīga kaitējuma spēja. Tiek noteikta kopējā holesterīna aktivitāte un ZBL holesterīna daudzums, kas iznīcina asinsvadus un traucē asins plūsmu visās vecuma grupās.

Šīs vecuma grupas atsauces vērtība ir:

• HS kopējais daudzums - 3,57 - 6,58 mmol / l;
• ZBL holesterīns - 2,02 - 4,79 mmol / L.

ZBL holesterīna līmeņa noteikšana pēc 30 ļauj novērtēt CVD slimību un aterosklerozes attīstības risku vecumdienās.

Norma vīriešiem vecumā no 40-50 gadiem

Fizioloģiski noteikts lipīdu pieaugums ar vecumu atspoguļo holesterīna un ZBL holesterīna normas vīriešiem vecuma grupā no 40 līdz 50 gadiem:

• CS kopējais - 3,91 - 7,15 mmol / l;
• ZBL holesterīns - 2,25 - 5,23 mmol / L.

Līdz 40 gadiem normālas HDL holesterīna līmeņa svārstības. Un 40 gadu vecuma grupā tiek novērots augsta blīvuma lipoproteīnu salīdzinošā holesterīna līmeņa pieaugums līdz 0,88 - 2,12 mmol / l. Pēc 45 gadiem vērtība kļūst tāda pati (0,78 - 1,66 mmol / l).

Normāls līmenis asinīs vīriešiem pēc 50-60 gadiem

Šajā vecuma grupā palielinās destruktīvie un deģeneratīvie procesi, kas provocē holesterīna pārmērīgu daudzumu un attiecīgi tā aktivitātes palielināšanos. Normālais brīvā holesterīna līmenis paaugstinās līdz 4,09 - 7,15 mmol / L. Palielinās arī ZBL indikators - 2,28 - 5,44 mmol / L.

Holesterīns pēc 60 - 65 gadiem

Holesterīna līmenis turpina paaugstināties vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem. Vidēji atsauces vērtība ir 4,45 - 7,77 mmol / L.

Holesterīna normu tabula vīriešiem pēc vecuma

Zemāk esošajā tabulā parādītas holesterīna atsauces vērtības atbilstoši vīriešu vecumam:

Vecuma diapazons		Holesterīna atsauces vērtības (mmol / l)
	bezmaksas cho	Holesterīns	ABL holesterīns
 5	2,95 – 5,25
5-10	3,13 – 5,25	1,63 – 3,34	0,98 – 1,94
10-15	3,08 – 5,23	1,66 – 3,34	0,96 – 1,91
15-20	2,91 – 5,10	1,61 – 3,37	0,78 – 1,63
20-25	3,16 – 5,59	1,71 – 3,81	0,78 – 1,63
25-30	3,44 – 6,32	1,81 – 4,27	0,80 – 1,63
30-35	3,57 – 6,58	2,02 – 4,79	0,72 – 1,63
35-40	3,63 – 6,99	1,94 – 4,45	0,88 – 2,12
40-45	3,91 – 6,94	2,25 – 4,82	0,70 – 1,73
45-50	4,09 – 7,15	2,51 – 5,23	0,78 – 1,66
50-55	4,09 – 7,17	2,28 – 5,26	0,72 – 1,63
55-60	4,04 – 7,15	2,31 – 5,10	0,72 – 1,84
60-65	4,12 – 7,15	2,15 – 5,44	0,78 – 1,91
65-70	4,09 – 7,10	2,49 – 5,34	0,78 – 1,94
> 70	3,73 – 6,86	2,49 – 5,34	0,85 – 1,94

Ja uzmanīgi analizējat holesterīna rādītājus, pieauguma grafika iezīme kļūst pamanāma. Pretēji cerībām holesterīna līmenis vīriešu grupā virs 70 gadiem nevis paaugstinās, bet samazinās. ZBL holesterīna līmeņa pazemināšanās tika novērota grupā no 35 līdz 40 gadiem. Šādas svārstības nevar izskaidrot tikai ar vecumu saistītām izmaiņām vīriešu ķermenī.

Diēta ar paaugstinātu holesterīna līmeni

Tā kā "sliktais" holesterīns nāk ar pārtiku, lai samazinātu tā daudzumu, tas ir jāpielāgo.

Lai tiktu galā ar paaugstinātu holesterīna līmeni, palīdzēs diēta, kas nozīmē:

• ierobežot tādu pārtikas produktu uzņemšanu, kuros ir daudz dzīvnieku tauku un holesterīna;
• pārtikas kaloriju kontrole;
• pārtikas produktu ar paaugstinātu polinepiesātināto taukskābju īpatsvara palielināšanu;
• to produktu skaita palielināšanās, kas satur vitamīnus ar antioksidantu iedarbību.

Vispiemērotākais uzturs tiek uzskatīts par Vidusjūras reģionu. Lai aktivizētu holesterīna metabolisma procesu, ir jāsamazina ne tikai tā uzņemšana ar dzīvnieku lipīdiem, bet arī jākontrolē ēdiena kaloriju saturs. Atkarībā no vīrieša veiktā darba smaguma kaloriju saturam jābūt 2000-2500 kcal.

Ar hiperholesterinēmiju var būt nepieciešama zāļu terapija, ieskaitot statīnu un citu lipīdu līmeni pazeminošu zāļu lietošanu, kā arī terapeitiskā aferēze - ZBL holesterīna noņemšana, izvadot pacienta asinis caur kolonnu ar sorbentu, kas saista “slikto” holesterīnu.

Kādi pārtikas produkti pazemina holesterīna līmeni?

Diēta ar augstu holesterīna līmeni var ievērojami samazināt ZBL.

Holesterīna līmeni pazeminoši pārtikas produkti ir pārtikas produkti, kas satur nepiesātinātās taukskābes:

• dārzeņi un augļi - burkāni, kāposti, salāti, avokado, citrusaugļi;
• jūras veltes;
• rieksti - mandeles, makadāmija, lazdu rieksti, pekanrieksti, pistācijas, indijas, zemesrieksti, priedes;
• zivis - lasis, sardīnes, makrele, lasis;
• eļļas augu sēklas - saulespuķu, linu, magones, sinepes,
• augu eļļas - olīvu, sojas pupu, rapšu, linsēklu, saulespuķu, zemesriekstu.

Augu produkti un eļļas satur fitostanolus un fitosterīnus - vielas, kas līdzīgas holesterīnam un konkurē ar to absorbcijas procesā zarnās. Jo vairāk augu stanolu un sterīnu nonāk ķermenī, jo mazāk holesterīna iekļūst asinīs. Stanolu saturošu dārzeņu un augļu lietošana par 10–15% samazina endogēnā un eksogēnā holesterīna līmeni vīrieša asinīs.

Bet šo vielu uzņemšana ar uzturu nav pietiekama, lai efektīvi samazinātu holesterīna līmeni. Pētot, kā samazināt holesterīna līmeni, zinātnieki secināja, ka stanola esteri ir efektīvāki. To lielākais saturs ir augu eļļās. 1989. gadā Somijas uzņēmums Raisio Group apguva tādu produktu ražošanu, kas satur stanola esterus no rapšu un sojas pupu eļļas - majonēzi, jogurtu, pastas, kefīru un Benecol sērijas pienu.

Pateicoties veselīga uztura programmas ieviešanai un Benecol sērijas “funkcionālā ēdiena” ieviešanai ikdienas uzturā, Somijas darbspējīgo iedzīvotāju mirstības līmenis no slimībām, kuras izraisa augsts holesterīna līmenis, tagad ir par 80% zemāks nekā pirms 30 gadiem.

Kā samazināt holesterīna līmeni tautas līdzekļiem?

Alternatīvas holesterīna līmeņa pazemināšanas metodes balstās uz:

• stenola esterus saturošu ārstniecības augu lietošana - linu sēklas, linsēklu eļļa;
• tādu augu lietošana, kas stimulē žults izdalīšanos un aizplūšanu - bārbele, brūklene, svētais viteks, trūce, asinszāle, kotronsters, madder;
• preparāti no augiem, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs - aromātiska sadursme, lakrica, japāņu Sophora, kaukāziešu dioscorea, cianozes zilā krāsa.

Vienkāršākais un efektīvākais līdzeklis "sliktā" holesterīna apkarošanai ir kaukāziešu vai Nippon dioscorea sakne. Uz tā pamata viņi izgatavo zāles hiperholisterinēmijai - Polisponīnu. Mājās terapeitisko efektu var sasniegt, ņemot pulveri no auga saknes. Paņemiet pulveri ar medu, sajaucot 1 tējk. medus un pulveris. Maisījums jālieto pēc ēšanas, 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1,5 nedēļas, tad 5 dienas ir nepieciešams veikt pārtraukumu un atkārtot maisījumu.

Tam ir izteikta parasto darvas antikolesterīna efekta infūzija. Lai to sagatavotu, ņem 2 tējk. garšaugus un tvaicē ar 1 glāzi verdoša ūdens 2-3 stundas. Ņem ¼ glāzes 4 reizes dienā.

Tautas līdzekļi darbojas maigi un bez blakusparādībām, taču augu izcelsmes preparātu lietošana prasīs daudz laika - 2–4 mēneši.