Hlorheksidīns ir slavenākais antiseptiskais līdzeklis, ko medicīnā izmanto vairāk nekā pusgadsimtu. Šis rīks tiek plaši izmantots, pateicoties tā izteiktajai pretmikrobu iedarbībai, zāļu formu daudzveidībai un pieejamām izmaksām. Hlorheksidīns, kura lietošanai praktiski nav kontrindikāciju, tiek izmantots ķirurģijā, ginekoloģijā un otolaringoloģijā.
Materiālais saturs:
Izdalīšanās formas un sastāvs (aktīvā viela)
Antiseptiska līdzekļa aktīvā viela ir hlorheksidīna biglukonāts. Zāles ir pieejamas dažādās zāļu formās un devās.
Aptiekās tiek prezentēti:
- maksts svecītes;
- risinājums vietējai apstrādei;
- gēls ādas ārstēšanai;
- spirta aerosols.
Maksts svecītes ir pieejamas divās devās - 8 un 16 mg aktīvās vielas vienā svecītē. Aptiekās ir sveces ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem - hlorheksidīns, Hexia, Hexicon, Hexigin-M utt.
Šķīdums satur 0,05% aktīvās vielas, pieejams arī šķīdums mutes un rīkles skalošanai 0,2 un 0,1% devās. Gels satur 0,5 g hlorheksidīna 100 g zāļu un ir paredzēts tikai epidermas ārstēšanai. Alkohola aerosols satur arī 0,5 g aktīvās sastāvdaļas uz 100 ml zāļu, to galvenokārt izmanto roku antiseptiskai ārstēšanai.
Darba virsmu un diagnozei izmantoto medicīnisko ierīču dezinficēšanai izmanto antiseptisku šķīdumu.
Hlorheksidīna lietošanas instrukcijas
Norādījumi par zāļu lietošanu ir atkarīgi no izvēlētās formas, koncentrācijas un indikācijām. Ārējai lietošanai paredzētus līdzekļus izmanto dažādos strutaini-septiskos procesos, apdegumu un brūču virsmu ārstēšanai. Dermatoloģijā tiek izmantots arī antiseptisks gēls Hlorheksidīns.
Vaginālas svecītes tiek izrakstītas baktēriju vaginosis ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kas jutīgas pret zālēm, kā arī lai novērstu inficēšanos ar infekcijām, ko pārnēsā neaizsargāts dzimumakts.
Hlorheksidīns ir aktīvs pret vairākām grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, ieskaitot sifilisa, gonorejas un trihomoniāzes patogēnus. Maksts svecītes tiek izrakstītas profilaksei pirms operācijas vai intrauterīnās ierīces uzstādīšanas.
Risinājums vietējai un ārējai lietošanai
Hlorheksidīnu šķīduma veidā ieteicams lietot šādos gadījumos:
- brūces un nobrāzumi;
- apdegumi;
- ENT orgānu slimības;
- ginekoloģiskas un uroloģiskas slimības;
- STS profilakse
- zobu un smaganu slimības.
Šiem nolūkiem izmantojiet šķīdumu koncentrācijā 0,05, 0,2 un 0,5% no aktīvās vielas. Šķīdumu izmanto, lai izskalotu gļotādas, apstrādātu ādu, urīnizvadkanāla apūdeņošana vīriešiem un sievietēm, duša.
Lai ārstētu bojātu ādu, nelielu daudzumu šķīduma (5-10 ml) uzklāj ar vates tamponu, ko vairākas minūtes piespiež epidermai. Apstrāde jāveic ne vairāk kā trīs reizes dienā.
Šķīdumu izmanto, lai gremdētos ar iekaisuma slimībām, to izraksta arī mutes dobuma ārstēšanai ar gingivītu, stomatītu un periodonta slimībām. Noskalo hlorheksidīnu jālieto trīs reizes dienā.
Pievērs uzmanību! Ļoti koncentrēta šķīduma lietošana mutes dobuma ārstēšanai var izraisīt emaljas aptumšošanos, tāpēc ieteicams lietot zāles koncentrācijā 0,2%.
Lai novērstu seksuāli transmisīvās slimības, dažus mililitrus šķīduma injicē urīnizvadkanālā vai maksts tūlīt pēc neaizsargāta dzimumakta un atstāj uz pāris minūtēm. Zāles ir efektīvas tikai tad, ja tās lieto ne vēlāk kā 2 stundas pēc coition. Pēc procedūras nevajadzētu urinēt divas stundas. Kopumā hlorheksidīns ginekoloģijā biežāk tiek izmantots svecīšu veidā.
Alkohola aerosols ārējai lietošanai
Alkohola šķīdumu izmanto roku ādas, medicīnas instrumentu ārstēšanai. To var izmantot arī ārējo dzimumorgānu ārstēšanai, taču jāizvairās no nokļūšanas uz gļotādām, jo ir spēcīga dedzinoša sajūta.
Lai apstrādātu darba virsmas un instrumentus, smidzinājumu uzklāj ar sūkli vai lupatu un pēc tam noslaukiet izstrādājumu vairākas minūtes. Roku dezinfekcija tiek veikta pēc nepieciešamības, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā, jo sastāvā esošais etanols sausina ādu.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Antiseptisku līdzekli nav aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Turklāt svecītes ar hlorheksidīnu sastāvā ir viens no parasti izrakstītajiem līdzekļiem baktēriju vaginosis ārstēšanai grūtniecības laikā. Ārstēšanas devu un ilgumu šajā gadījumā ārsts izvēlas individuāli.
Zīdīšanas laikā svecītes var lietot bez ierobežojumiem, saskaņā ar instrukcijām, jo aktīvā viela neieplūst mātes pienā. Šķīdumu nedrīkst lietot sprauslu ārstēšanai laktācijas laikā.
Zāļu mijiedarbība
Zāles nevar lietot kopā ar ziepēm un higiēnas līdzekļiem, kas satur nātrija laurilsulfātu (putojošs līdzeklis). Lietojot svecītes, ārējo dzimumorgānu mazgāšana ar ziepēm nav aizliegta, taču līdz ārstēšanas kursa beigām jums vajadzētu atturēties no papildu douching.
Vietējos antiseptiskos līdzekļus nedrīkst lietot kopā ar jodu saturošiem līdzekļiem.Produkts nav saderīgs arī ar sulfātiem, borātiem un karbonātiem.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Kontrindikācijas antiseptiska līdzekļa lietošanai jebkurā zāļu formā:
- bērni līdz 6 gadu vecumam;
- dermatīts;
- epidermas vīrusu slimības;
- alerģiski izsitumi uz ādas.
Antiseptisku līdzekli nevar lietot ar individuālu aktīvās vielas nepanesamību. Par hlorheksidīna lietošanu bērniem jāvienojas ar ārstu.
Zāles nav paredzētas lietošanai oftalmoloģijā un iekšējai lietošanai.
Norijot, nekavējoties izskalojiet kuņģi. Šķīduma saņemšana lielos daudzumos (vairāk nekā 300 ml) var būt liktenīga akūtas nieru un aknu mazspējas dēļ.
Ilgstoši lietojot zāles šķīduma vai želejas formā, var parādīties alerģiskas reakcijas simptomi, nieze un ādas lobīšanās.
Blakusparādības:
- alerģiski izsitumi;
- epidermas sausums;
- nieze svecītes injekcijas vietā;
- ādas gaismjutība.
Lielākajā daļā gadījumu zāles ir labi panesamas organismā. Ja saskaņā ar instrukcijām tiek lietotas zāles, kuru pamatā ir hlorheksidīns, blakusparādību risks ir minimāls.
