Viena no biežākajām aknu slimībām ir hepatīts. Līdz šim tiek izdalītas vairākas šīs patoloģijas šķirnes. Kādi ir galvenie A hepatīta simptomi un kāda ir slimības ārstēšana, lasiet zemāk.
Materiālais saturs:
A hepatīta vispārīgās īpašības
A hepatīts, ko sauc arī par Botkina slimību, ir aknu slimība, ko izraisa A hepatīta vīruss.
A hepatīta vīruss ir ārkārtīgi dzīvs. Tātad, vārot, tā nāve notiek tikai pēc 5 minūtēm. Atrodoties hlora šķīdumā, patogēns mirst tikai pēc pusstundas. Skābā vidē un 20% etilspirta šķīdumā vīruss vispār netiek inaktivēts, un ūdenī aptuveni 20 C temperatūrā tas var izdzīvot 3 dienas.
Slimība tiek uzskatīta par diezgan bīstamu un var izraisīt virkni sociālu un ekonomisku seku. Slimiem cilvēkiem var būt vajadzīgas nedēļas un mēneši, lai atgrieztos pilnvērtīgā dzīvē.
Vīrusa formas un stadijas
Vīrusu hepatīts tiek izteikts 3 formās:
- pikants;
- zibens ātri;
- hroniska
Nokļūstot inficētas personas ķermenī, vīruss provocē A hepatīta akūtas stadijas attīstību. Patoloģija pakāpeniski pāriet hroniskā formā, ja cilvēka imūnsistēma nespēja tikt galā ar slimības izraisītāju.
Pilnveidīgā forma ir ārkārtīgi bīstama, jo tā saistīta ar akūtu aknu mazspēju, kas var beigties traģiski. Tajā pašā laikā intoksikācijas pazīmes pieaug daudz ātrāk nekā akūtā formā, cilvēks spēj "izbalināt" tikai dažās dienās.
Informācijai.A hepatīts var rasties anicteric vai icteric formā. Pirmajā gadījumā patoloģiju ir grūtāk atšķirt, jo galvenā slimības simptoma nav, un hepatītu ir viegli sajaukt ar citām kaites. Slimības anicteriskā forma ir raksturīga bērniem līdz 6 gadu vecumam (gandrīz 90% gadījumu). Pieaugušiem pacientiem šī forma tiek novērota 30% gadījumu.
Slimības akūto formu raksturo šādi patogēna aktivitātes posmi:
- Slimības izraisītājs nonāk ķermenī no apkārtējās vides.
- Tas nonāk aknās, izmantojot asins plūsmu un limfas plūsmu.
- Caur aknu membrānas barjeru.
- Nodod savu kodu šūnu genomam.
- Hepatocīti (aknu šūnas) klonē vīrusu, veidojot tā kopijas.
- Vīrusu ietekmē hepatocīti sāk mirst lielā skaitā.
- Parādās traucētu aknu funkciju simptomi.
Turklāt notikumi var attīstīties divos scenārijos. Ar labvēlīgu prognozi ķermeņa imunitāte iznīcina vīrusu, kas iekļuvis šūnās, un pacients atjaunojas. Vēl viena iespēja - cilvēka imūnsistēma bloķē slimības izraisītāju masveida pavairošanu, bet daži no tiem organismā kavējas. Šajā gadījumā patoloģija plūst hroniskā stadijā, sarežģījot diagnozes un sekojošās terapijas procesu.
Kā slimība tiek pārnesta?
Slimi cilvēki tiek uzskatīti par A hepatīta vīrusa avotiem, un slimības cēlonis ir patogēna iekļūšana organismā. Inficēties spēj absolūti jebkurš šķietami vesels cilvēks, kurš iepriekš nav pamanījis A hepatīta izpausmes un nav pret to vakcinēts.
Bieži vien vīruss izplatās iekšķīgi-fekāli, tas ir, ēdot ēdienu vai ūdeni, kas piesārņots ar jau inficētas personas sekrēcijām. Tomēr ūdens nav jāizmanto dzeršanai. Jūs varat inficēties arī pēc peldēšanās piesārņotos ezeros, mazgājot zobus, mazgājot rokas vai traukus. Bieži tiek ietekmēti cilvēki, kuri lieto narkotikas. Pavājināta imunitāte palielina arī aknu patoloģijas risku.
Pirmās pazīmes bērniem un pieaugušajiem
Slimības inkubācijas periods ir 8-50 dienas (vidēji 14-28). Šajā laikā pacients jau tiek uzskatīts par lipīgu un bīstamu apkārtējiem. Tajā pašā laikā pirmās A hepatīta pazīmes viņā vēl nav novērotas.
Informācijai. Akūts hepatīts dažos gadījumos atgādina gripu un akūtas elpceļu infekcijas, kuru galvenie simptomi ir muskuļu un galvassāpes, hipertermija.
A hepatīta simptomi
Galvenie A un B hepatīta simptomi bērniem un pieaugušajiem ir:
- ādas, gļotādu dzelte;
- depresīvs stāvoklis;
- miega traucējumi;
- hipertermija;
- sāpes labajā hipohondrijā;
- tumšs urīns
- vispārējs savārgums;
- slikta dūša, vemšana
- palielinātas aknas, liesa;
- galvassāpes
- gaišs fekāliju nokrāsa.
Hroniskas formas simptomi netiek izsekoti pārāk skaidri. Bieži vien pacientiem pat nav aizdomas par A hepatītu, visas kaites un diskomfortu attiecinot uz pārslodzi vai citām slimībām. Simptomi parādās tikai tad, kad slimība nonāk pēdējā stadijā.
Diagnostikas pasākumi
Diagnostikas procesā ir ļoti svarīgi diferencēt A hepatītu ar citām slimībām, kuru simptomi ir līdzīgi. Lai arī daudzi tipiski simptomi norāda uz hepatītu, ar pacienta pārbaudi un intervēšanu diagnozes noteikšanai nepietiek.
Lai iegūtu precīzāku diagnozi, tiek izmantotas šādas pētījumu metodes:
- antivielu asins analīzes;
- vispārējā un bioķīmiskā asins analīze;
- X-ray, ultraskaņa, MRI.
Ar A hepatītu asins analīze parādīs lielu aknu enzīmu skaitu, kas norāda uz patoloģiskiem procesiem, kas notiek aknās. Hepatītu raksturo arī balto asins šūnu un ESR palielināšanās. CTG un ultraskaņa palīdzēs precīzāk novērot aknu un tai vistuvāko iekšējo orgānu stāvokli.
Kā ārstēt A hepatītu
Līdz šim medicīnā nav specifiskas A hepatīta ārstēšanas metodes.
Pamata terapija ietver aknu bojājumu ietekmes novēršanu.
Terapeitisko pasākumu sarakstā ietilpst:
- Uzturēt veselīgu dzīvesveidu.
- Atteikšanās no hepatotoksiskām zālēm.
- Atbilstība īpašai diētai.
Narkotiku ārstēšana sastāv no hepatoprotektoru (Pancreatin, Smecta, Essential Forte, Festal, Carsil uc) lietošanas. Zarnu funkcijas traucējumu gadījumā var ordinēt eubiotikas. Turklāt jūs varat lietot ārstniecības augus ar vāju pretvīrusu aktivitāti (lakrica, strutene, asinszāli).
Terapeitiskā diēta
Svarīgs A hepatīta terapijas elements ir uztura principu ievērošana. Ar šo slimību uzturam jāatbilst diētai "5. tabula" saskaņā ar Pevzneru.
Šādas shēmas vispārīgs raksturojums ir ietverts šādos ikdienas rādītājos:
- olbaltumvielas - 90-100 g;
- tauki - 80-100 g;
- ogļhidrāti - 350-400 g.
Atļauto produktu sarakstā ietilpst:
- dārzeņi
- piena produkti;
- augļi
- Šokolāde
- graudaugi;
- liesa gaļa, zivis;
- zaļumi.
No izvēlnes vislabāk ir izslēgt vairākus produktus:
- konservi, marinādes;
- sēnes;
- kafija
- taukainas zivis un gaļa;
- cepšana;
- pikanti, cepti, sāļie ēdieni;
- gāzētie dzērieni;
- svaiga maize.
Pārtikai jābūt daļējai (5-6 reizes dienā). Katrā ēdienreizē ir mazas porcijas.
Vakcinācija pret slimībām
A hepatīta vakcīna ir galvenais veids, kā novērst slimību. Vakcīna satur neitralizētus hepatīta vīrusus. Ir raksturīgi, ka imunitāte pēc vakcinācijas neveidojas uzreiz, bet tikai pēc 3-4 nedēļām. Lai pastiprinātu iedarbību, sešus mēnešus pēc pirmās ieteicams atkārtotu vakcināciju. Bet pat divas vakcinācijas negarantē mūža imunitāti pret A hepatītu. Pēc ārstu novērojumiem, piešķirtās vakcīnas iedarbība ilgst apmēram 8 gadus.
Informācijai. Dažu kategoriju pilsoņi jāvakcinē pret A hepatītu. To skaitā ir militārpersonas, pavāri, ārsti utt. Tāpat vakcinācija ir ieteicama cilvēkiem, kuri tuvākajā laikā plāno doties ceļojumā uz valstīm ar karstu klimatu.
Preventīvie pasākumi
A hepatīta profilakses pasākumi ir diezgan vienkārši un ir šādi:
- atteikums lietot nevārītu ūdeni (ieskaitot trauku mazgāšanai, zobu tīrīšanai utt.);
- sistemātiska roku mazgāšana, jo īpaši pēc tualetes apmeklējuma;
- rūpīga augļu un dārzeņu mazgāšana (vislabāk zem karsta ūdens).
Reģionālajā līmenī slimību profilaksi veic, iztīrot vietējos rezervuārus, kas paredzēti iedzīvotāju vajadzībām, ieviešot karantīnu un masveida vakcināciju pret šāda veida hepatītu.
Personām, kuras sirgst ar A hepatītu, ģimenes locekļiem vajadzētu būt pēc iespējas uzmanīgākiem, mijiedarbojoties ar viņu, cenšoties izvairīties no infekcijas. Šajā nolūkā pacients jānovieto atsevišķā telpā. Pirms pacienta veļas nosūtīšanas mazgāšanai tā jādezinficē, vārot 15 minūtes. Traukus, no kuriem pacients ņēma ēdienu, 15 minūtes vāra sodas šķīdumā (2%). To pašu risinājumu izmanto, lai apstrādātu durvju rokturus un citas telpas, kurā atrodas pacients, virsmas.
Padoms. Tūristiem, kas apmeklē dienvidu valstis un izmēģina vietējos eksotiskos ēdienus, jābūt īpaši uzmanīgiem. Tātad A hepatīta izraisītāju var pārnest no gliemjiem no inficētiem ūdeņiem. Ceļotājiem skaidri jāatceras noteikums: neēdiet ēdienu, kas nav ticis pienācīgi termiski apstrādāts. Ja nav piekļuves tīram ūdenim, šķidrumu, kas iegūts no potenciāli nedrošiem avotiem, vajadzētu vārīt vismaz 10 minūtes.
A hepatīts ir viena no aknu slimību šķirnēm, kas var attīstīties zibens ātrumā, tāpēc to uzskata par ārkārtīgi bīstamu cilvēkiem. Šīs kaites ārstēšanas sarežģītība ir tāda, ka šodien Botkina slimībai nav specifiskas ārstēšanas.Profilaktiski pasākumi un savlaicīga ķermeņa stāvokļa diagnostika palīdzēs samazināt slimības risku cilvēkiem dažādās vecuma grupās.