Metronidazols ir pretmikrobu līdzeklis, ko plaši izmanto dermatoloģijā un ginekoloģijā. Zāles ir pieejamas dažādās formās, bet vispopulārākais ir Metronidazola gēls, kas satur to pašu vielu sastāvā. Zālēm ir plašs darbības spektrs, tās lieto dažādu slimību ārstēšanā, indikāciju saraksts ir sniegts lietošanas instrukcijās.
Materiālais saturs:
Zāles sastāvs
Metronidazolam ir pretmikrobu un antiprotozoal iedarbība, tas ir, tas ir efektīvs ne tikai pret baktērijām, bet arī vienšūņu parazītiem. Tas nodrošina lielu skaitu zāļu lietošanas indikāciju.
Gels satur 1% aktīvās vielas jeb 0,01 g uz 1 g zāļu. Parasti zāles ir pieejamas alumīnija caurulēs ar ietilpību 30 g.
Zāles ir ļoti izplatītas, un tās ražo dažādi farmakoloģiskie uzņēmumi. Papildus narkotikai Metronidazols aptieku plauktos bieži var atrast Metrogil gelu - pilnīgu zāļu analogu sastāvā un terapeitiskajā efektā.
Metronidazola želejas veidi
Gels ir pieejams divās formās - preparāts ārīgai lietošanai (izmanto dermatoloģijā) un maksts gēls, ko izmanto ginekoloģijā.
Tie satur vienādu daudzumu aktīvās vielas, bet kompozīcijā atšķiras no papildu veidojošajiem komponentiem. Maksts gēlu ražo Synthesis, Unik, Akos, Nycomed, un produkts ārējai lietošanai ir Green Dubrava, Unik. Vagīnas metronidazola želeja satur saudzīgākas papildu vielas.
Produkta lietošana ārējai lietošanai ginekoloģisko slimību ārstēšanā ir aizliegta, jo pastāv vietējas alerģijas un kairinājuma attīstības risks, ko izraisa kompozīcijas veidojošās sastāvdaļas.
Vagīnas želeja ir pieejama mēģenēs, bet komplektā ietilpst īpašs plastmasas aplikētājs, kas paredzēts ērtai zāļu dozēšanai un ievadīšanai maksts.
Komponentu veidošana dermatoloģiskā aģenta sastāvā:
- E1520 (propilēnglikols);
- konservanti E 216 un E 218;
- karbomēra stabilizators 940;
- dinātrija edetāts;
- nātrija hidroksīds (sārms);
- ūdens.
Maksts želeja satur tās pašas sastāvdaļas, izņemot nātrija hidroksīdu, ko nevar uzklāt uz gļotādām. Sārmainas vielas ievadīšana makstī var izraisīt apdegumus.
Kāpēc zāles tiek parakstītas?
Zāles ir aktīvas pret anaerobām baktērijām un vienšūņiem. Šis rīks ir efektīvs pret trihomonādiem, gardnerella vaginalis, zarnu giardiju, dizentērijas izraisītāju, bakteroīdiem un peptostreptokokiem, kas ir lietošanas indikāciju iemesls.
Dermatoloģijā zāles tiek parakstītas šādu slimību ārstēšanai:
- rosacea vai rosacea;
- iekaisušas papulas un pustulas uz ādas;
- pūtītes vulgaris;
- steroīdais dermatīts ar rosacejai līdzīgiem izsitumiem.
Pret parastām pusaudžu pūtītēm nav ieteicams lietot zāles diezgan liela skaita blakusparādību un kontrindikāciju dēļ, tomēr dermatologs var ieteikt želeju daudzām pūtītēm vulgaris un iekaisušām pūtītēm uz ādas. Šeit ir svarīgi vispirms nokārtot pārbaudi, lai apstiprinātu slimības infekciozo (baktēriju) raksturu. Parasti želeju var izmantot jebkurai ādas infekcijai, ko izraisa baktērijas, kuras ir jutīgas pret kompozīcijas aktīvo sastāvdaļu.
Galvenā zāļu lietošanas indikācija ginekoloģijā ir dažādu etioloģiju baktēriju vaginosis. Zāles var izmantot uroģenitālās trichomoniāzes ārstēšanai vīriešiem un sievietēm, jo galvenā aktīvā viela uzrāda izteiktu iedarbību pret trichomonādēm. Trichomoniāzes ārstēšanā papildus tiek izmantotas Metronidazola tabletes (Trichopolum).
Zāles tiek parakstītas pret vaginītu vai vaginosis, ko izraisa nespecifiski mikroorganismi, piemēram, gardnerella, kas vienmēr atrodas maksts mikroflorā.
Kopumā želejai ir daudz norāžu, ne visas no tām ir norādītas oficiālajās instrukcijās. Tātad, daži ārsti izraksta Metronidazolu kā daļu no anālo plaisu, hemoroīdu, ekzēmas un spiediena pūtīšu ārstēšanas. Šajos gadījumos želeja tiek izmantota kā antiseptisks līdzeklis, lai novērstu infekciju un paātrinātu epidermas atjaunošanos.
Lietošanas instrukcijas
Želeja ārējai lietošanai jāpieliek tīrai un sausai epidermai ar plānu kārtu. Dažreiz zāles lieto zem pārsēja, tomēr tas jāvienojas ar ārstu.
Ārstējot atsevišķas papulas un pustulas, ieteicams lietot zāles uz vietas. Vietējo narkotiku lieto divas reizes dienā. Terapijas kursu nosaka individuāli un tas ir atkarīgs no indikācijām zāļu izrakstīšanai. Parasti efekts ir kumulatīvs, pirmos terapijas rezultātus var pamanīt pēc divām nedēļām no regulāras zāļu lietošanas.
Maksts želeju lieto divas reizes dienā. Ieteicamā deva ir 5 g no rīta un vakarā, kas atbilst vienam pilnam aplikatoram. Darbību algoritms:
- Noņemiet aplikatoru no aizsargājošās vizlas. Ja tiek izmantots atkārtoti lietojams aplikators, intīmai higiēnai to rūpīgi nomazgājiet ar ziepēm;
- Pieskrūvējiet aplikatoru uz gēla mēģeni un izspiediet nepieciešamo zāļu daudzumu tā, lai caurule būtu pilnībā piepildīta ar zālēm;
- Uzmanīgi ievietojiet visu aplikatoru makstī un lēnām nospiediet virzuli, ievadot želeju;
- Lēnām noņemiet tukšu aplikatoru, rūpīgi izskalojiet ar ziepēm un berzējiet ar spirtu.
Daži ražotāji ražo zāles ar 10 aplikatoriem vienā komplektā, tomēr visbiežāk kastē ir tikai viens, kas pēc lietošanas rūpīgi jānomazgā, lai novērstu atkārtotu inficēšanos.
Ginekoloģisko slimību ārstēšanas ilgums ar metronidazolu ir atkarīgs no indikācijām un gēla lietošanas biežuma. Parasti piecu dienu kurss tiek noteikts ar zāļu divkāršu ievadīšanu. Tomēr ārsts var izrakstīt citu ārstēšanas shēmu: 5 g gela pirms gulētiešanas 10 dienas.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Kontrindikācijas medikamentiem, kuru pamatā ir metronidazols, ir individuāla nepanesība pret kompozīcijas galveno aktīvo vielu vai palīgkomponentiem un grūtniecības pirmo trimestru.
Produkts dermatoloģisko slimību ārstēšanai ir paredzēts tikai ārīgai lietošanai. To nevar uzklāt uz gļotādām, jāizvairās no saskares ar acīm. Blakusparādības:
- izsitumi, lietojot produktu uz sejas;
- eritēma;
- sausa āda;
- epidermas nieze;
- hipertermija apstrādātajā zonā.
Šādas blakusparādības nav bīstamas un izzūd 5-10 minūtes pēc želejas uzklāšanas.
Maksts želejas blakusparādības:
- urīna krāsas izmaiņas;
- simptomātiska kandidoze;
- vulvas kairinājums un nieze;
- diskomforts maksts;
- sausa mute
- spazmatiskas sāpes vēdera lejasdaļā;
- galvassāpes
- apziņas apjukums;
- alerģiskas ādas reakcijas.
Ļoti retos gadījumos sāpes parādās dzemdē, ir iespējama negatīvu neiroloģisku simptomu attīstība. Ja rodas smagas blakusparādības, jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu nomaiņu. Neliels diskomforts maksts (dedzināšana, nieze) pirmajās ārstēšanas dienās nevajadzētu radīt bažas, jo tā ir īslaicīga parādība, kas izzūd, kad gļotāda pierod pie zālēm.
Zāles var lietot grūtniecības 2. un 3. trimestrī, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ginekoloģisko slimību ārstēšanas laikā ar metronidazolu ir nepieciešams atturēties no dzimumakta.
Metronidazola analogi
Zāles ārējai lietošanai ir pieejamas ar nosaukumiem Metronidazols, Metrogil un Rosamet-cream, Rosex - visi šie fondi ir absolūti analogi. Vaginālo želeju var aizstāt ar svecītēm un maksts tabletēm Trichopol, Flagil, Metronidazole. Sakarā ar ērtāku izdalīšanās formu, ginekologi visbiežāk dod priekšroku precīzi metronidazola svecītēm.
Zāles ir receptes. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jākonsultējas ar ārstu, jo zāles nav drošas un var izraisīt nevēlamas blakusparādības.
