Narkotiku grupu nosaukumi bieži norāda, kādām slimībām tās tiek izmantotas. Uzziniet, kas ir flukonazols, no uzrakstu uz iepakojuma: “Pretsēnīšu līdzeklis”. Efektīva zāles tiek parakstītas mutes, barības vada, urīnceļu un dzimumorgānu kandidozei.
Materiālais saturs:
Devas formas apraksts, sastāvs
Zāles izdalās kapsulu, tablešu un infūzijas šķīduma formā. Tirdzniecības nosaukums sakrīt ar aktīvās vielas (DV) INN. Cietās zāļu formas satur 50, 100, 150 mg flukonazola, retāk - 200 mg. Kapsulas ražo daudzi farmācijas uzņēmumi - krievu un ārvalstu. Flukonazola tabletes tiek ražotas Ukrainā.
Flukonazola koncentrācija šķīdumos ir vienāda - 2 mg / ml. Pudeļu tilpums ar šķidrām pretsēnīšu zālēm: 50, 100 vai 200 ml.
Terapeitiskā iedarbība, farmakokinētika
"Flukonazols" ir sintētisks pretsēnīšu vai antimycotic līdzeklis. Visbiežāk zāles lieto kandidozes ārstēšanai, ieskaitot vispārinātu formu.
Parasto slimību cēlonis ir mikroskopiskais Candida ģints raugs. Tie galvenokārt ir C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis. Arī DV novērš parazītu sēnītes, kas izraisa kriptokokozi, kokcidiozi. "Flukonazols" iedarbojas uz tipiskiem ādas un gļotādu mikožu patogēniem - mikrosporumu, trichophyton.
Zāles dažādās izdalīšanās formās darbojas fungistatiski, tas ir, tas kavē sēnīšu augšanu. "Flukonazols" bloķē fermenta sintēzi pret to jutīgo mikroorganismu šūnās. Metabolisms ir traucēts, samazinās šūnas membrānas stiprums. Sēnīšu infekciju imūnsistēma vieglāk iznīcina.
"Flukonazolam" ir priekšrocības salīdzinājumā ar dažiem novecojušiem pretsēnīšu līdzekļiem no imidazolu grupas. DV neaizkavē cilvēka aknu enzīmu sintēzi, kā tas notiek klotrimazola un ketokonazola gadījumā. Tomēr flukonazolam nav fungicīda efekta, piemēram, alilamīniem (terbinafīns un naftififīns).
Kapsulas un tabletes tiek parakstītas dažādām sēnīšu infekcijām:
- nagu sēnīte;
- daudzkrāsains ķērpis;
- Candida balanīts;
- hroniska ādas kandidoze;
- gļotādu un ādas (ne dzimumorgānu) kandidoze;
- maksts kandidoze akūtās un atkārtotās formās;
- dermatofitoze (pēdu, ekstremitāšu, stumbra, galvas, cirkšņa apvidus sēnīte);
- akūta izkliedēta kandidoze un citas invazīvas mikozes formas;
- ģeneralizēta kandidozes forma, ieskaitot kandēmiju;
- kriptokoku meningīts;
- kokcidioidomikoze.
Iekšķīgi lietojams flukonazols ātri uzsūcas, ja to lieto iekšķīgi, tas notiek neatkarīgi no ēdiena esamības vai trūkuma gremošanas traktā. Tomēr labāk ir dzert zāles pēc ēšanas. DV uzsūcas zarnās, nonāk asinsritē, siekalās. Pēc 30 - 90 minūtēm flukonazols sāk demonstrēt fungistatisku efektu.
Zāļu koncentrācija bioloģiskajos šķidrumos un ķermeņa audos ir gandrīz vienāda. Metabolisms ir nenozīmīgs, vielmaiņas produktu izdalīšanās notiek caur nierēm. Līdzīga farmakokinētika tiek novērota ar iv injekcijām.
Lietošanas metode, deva
Jūs varat sākt lietot Flukonazolu pirms testu pabeigšanas un rezultātu iegūšanas. Pēc nelabuma cēloņa noskaidrošanas ārsts pielāgo terapiju vai atstāj to nemainīgu.
Devas lietošanas instrukcijās:
- Dzimumorgānu kandidoze (piena sēnīte). Ņem 1 kapsulu pa 150 mg vai 3 gab. 50 mg vienu reizi. Lai samazinātu recidīvu risku, sievietēm jālieto 1 kapsula pa 150 mg mēnesī. Kurss ir no 4 mēnešiem līdz 1 gadam.
- Sēnīšu āda. Lietojiet 50 mg dienā vai 150 mg nedēļā (vienu reizi). Kurss ir 28 dienas. Kāju sēnīte tiek ārstēta 6 nedēļas.
- Onihomikoze. Dzeriet 1 kapsulu nedēļā (150 mg). Ārstēšanas ilgums ir līdz 1 gadam.
- Gļotādas kandidoze. Lietojiet zāles tāpat kā ar strazdu. Kurss ir no 7 līdz 14 dienām.
- Kandidēmija, invazīva kandidoze. Vispirms izdzeriet 2, 3 vai 4 100 mg kapsulas (4 līdz 8 gab. 50 mg). Nākamajās dienās lietojiet 200 mg dienā. Kopējais kursa ilgums ir no 1 līdz 3 nedēļām.
Vienu reizi var izdzert "Flukonazolu" ar strazdu.
Viegli slimības simptomi izzūd pēc pirmās zāļu devas. Tomēr maksts kandidozes iemesls joprojām pastāv, jo rauga avots atrodas zarnās vai ādā. Tādēļ ir nepieciešams ilgāks terapijas kurss - līdz 9 mēnešiem.
Bērniem, kā arī pieaugušajiem, tiek noteikts dzert "Flukonazolu" vienu reizi dienā, ne vairāk kā 400 mg. Pacientiem ar imūndeficītu ieteicams lietot lielākas devas un garāku kursu.
Īpašas lietošanas instrukcijas
Kapsulas ieteicams norīt veselas. Jebkurš membrānas bojājums izraisa zāļu agrīnu izdalīšanos un skābes iznīcināšanu kuņģī. Tabletes arī nedrīkst sadalīt, jo tās ir pārklātas ar aizsargpārklājumu.
Ārstēšana ar "Flukonazolu" jāveic, nemainot tā ilgumu. Ja pārtraucat lietot zāles agrāk, tas var izraisīt recidīvu, jo infekcija netiks iznīcināta, paliks perēkļi.
Ārstēšanas laikā var novērot flukonazola toksisko iedarbību uz aknām. Pēc terapijas pārtraukšanas ķermeņa darbs tiek atjaunots. Ja sākotnēji tiek traucēta pacienta aknu darbība, tad zāles tiek parakstītas minimālās devās.
Kapsulas un tabletes nav piemērotas mazu bērnu ārstēšanai.Ārsts izraksta pilnīgus analogus, kas tiek ražoti šķīstoša pulvera veidā. Produktu atšķaida ar ūdeni un dodiet bērnam dzert.
Recepte grūtniecības un zīdīšanas laikā
Bieži vien "Flukonazols" ir piedzēries ar raksturīgiem piena sēnītes simptomiem pirms ārsta kabineta apmeklējuma. Narkotiku ārstēšanas ieguvums ir bez bīstamām blakusparādībām. Lielāka piesardzība jāievēro sievietēm, kuras atrodas stāvoklī. Bažas rada spontāna aborta gadījumi sievietēm, kuras dzēra flukonazolu grūtniecības pirmajā trimestrī.
Zāles nonāk mātes pienā, bet sasniedz zemāku koncentrāciju, salīdzinot ar plazmu. "Flukonazols" vai tā analogi tiek izrakstīti zīdīšanai devās līdz 200 mg. Ja nepieciešamas lielākas devas, HB terapijas laikā jāpārtrauc.
Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīga flukonazola un vairāku citu pretsēnīšu līdzekļu lietošana ir kontrindicēta.
Turklāt:
- Nav ieteicams vienlaikus lietot zāles, kas metabolizējas aknās. Tie ir hinidīns, astemizols, pimozīds,
- Negatīvā ietekme uz sirdi palielinās, vienlaicīgi ārstējot ar flukonazolu un eritromicīnu, cisaprīdu un terfenadīnu.
- Pretsēnīšu līdzekļa metabolismu ietekmē hidrohlortiazīds, rifampicīns.
- "Flukonazols" savukārt maina amitriptilīna, alfentanila, amfotericīna, antikoagulantu azitromicīna, benzodiazepīnu, karbamazepīna, ciklosporīna, fentanila, perorālo kontracepcijas līdzekļu un citu zāļu iedarbību.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
"Flukonazols" netiek izmantots alerģijām pret DV un / vai palīgvielām. Nevēlamās reakcijas ir vemšana un caureja, krampji. Var parādīties izsitumi uz ādas un gļotādām, vēdera un galvassāpes. Ļoti reti attīstās zāļu hepatīts un citi aknu darbības traucējumi, anafilaktiskas reakcijas. Pārdozēšana ir bīstama, jo tā izraisa halucinācijas un paranojas uzvedību. Šādos gadījumos nepieciešama kuņģa skalošana.
Zāļu flukonazola analogi
Ar to pašu un citiem tirdzniecības nosaukumiem tiek ražotas kapsulas un tabletes, kas satur vienādu DV devu. Ir pilni "Flukonazola" analogi, kas atšķiras tikai nosaukuma otrajā daļā, kas norāda ražotāju (Stada, Teva, Sandoz, Vero, Canon utt.). Daži farmācijas uzņēmumi ražo zāles 200 mg devā (Sandoz un Kabi).
"Diflucan" (ASV) - zāļu līnija, kuras narkotika ir arī flukonazols. Starp izdalīšanās formām zīdaiņiem ir vispiemērotākā - iekšķīgi lietojama suspensija.
Citi labi zināmi analogi:
- "Diflason";
- "Flucostat";
- "Flucosan";
- "Flucoside";
- Mikomax;
- "Mikoflukan";
- "Mikosist."
Genericics ir 2 līdz 5 reizes lētāks nekā oriģinālās zāles.
"Flukonazols" - antimycotic līdzeklis iekšķīgai lietošanai, efektīvs piena sēnīšu un citu kandidozes, dermatofītu izraisītu sēnīšu slimību gadījumos. Oriģinālo zāļu un ģenērisko zāļu indikācijas, ārstēšanas shēmas, blakusparādības ir gandrīz vienādas.
