"Diprospan" attiecas uz hormonālo zāļu grupu, kuras iedarbības spektrs ir pamatots ar vielas betametazona darbību. Paredzēts iekaisuma un pietūkuma mazināšanai, alerģisko reakciju novēršanai, efektīvs kā autoimūna viela.

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Zāles aptiekās var iegādāties vienā no divām ražotāja piedāvātajām formām: šķīdumam vai suspensijai injekcijām. Zāles ievieto kartona kastē, kur iesaiņo 1 līdz 5 vienības pa 1 ml. Suspensija ir noslēgta ampulās un šļircēs. Šķīdumu pārdod tikai ampulu veidā.

Suspensija ir viskozs caurspīdīgs šķidrums, kura apakšā ir baltas nogulsnes. Uzbudinājuma rezultātā tas iegūst izteiktu baltu krāsu.

Šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains maisījums.

Suspensija satur betametazona dipropionātu un vairākas palīgvielas.

Šķīduma sastāvs atšķiras pēc aktīvās vielas formas. Tajā betametazons ir 2 mg dinātrija fosfāta un 5 mg dipropionāta.

Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakoloģiskās iedarbības veidā “Diprospan” attiecas uz glikokortikosteroīdiem. Tam ir izteikta spēja inhibēt skartās un iekaisušās šūnas (glikokortikoīdu aktivitāte), kas ļauj efektīvi lokalizēt iekaisuma perēkļus.
Mineralokortikoīdu aktivitāte ir vāji izteikta.

Farmakodinamiku raksturo intensīva un mainīga ietekme uz metabolismu, mazina iekaisuma procesus, samazina alerģisko reakciju izpausmes, kā arī tai ir imūnsupresīva iedarbība.

Zāļu pamatkomponentus raksturo atšķirīga farmakokinētika. Tātad, betametazona nātrija fosfātam ir ātra šķīdība, kas ļauj pēc iespējas īsākā laikā panākt nepieciešamo iedarbību uz ķermeni. Komponenta eliminācijas periods ir 24 stundas.

Betametazona dipropionātam ir lēna hidrolīze, kas pavada ilgu absorbcijas periodu. Līdzīga zāļu īpašība nosaka ilgstošu terapijas efektu, viela paliek aktīva 10 dienas pēc ievadīšanas.

Betametazona uzsūkšanās notiek aknu šūnās, un to pavada neaktīvo metabolītu sintēze. Zāļu sabrukšanas produkti no organisma izdalās caur nierēm.

Kas palīdz Diprospan

Zāļu kopsavilkums satur informāciju, no kuras zāles palīdz.

"Diprospan" ir indicēts tādu patoloģiju ārstēšanai, kuras izraisa mikroorganismi, kuri ir jutīgi pret terapijas, kuras pamatā ir kortikosteroīdi, iedarbību. Tas ir noteikts pieaugušajiem pacientiem kā galvenais vai palīglīdzeklis.

Zāļu spektrs ir pietiekami plašs:

  • muskuļu, kaulu un saistaudu patoloģiskie stāvokļi: reimatoīdais artrīts, jostas daļas lumbago, osteoartrīts, pēdu slimības, anokopijas sindroms, ankilozējošais spondilīts, tortikollis, plantārais fascīts, sānu epikondilīts, bursīts, išiass, gangliju cista;
  • asinsrites un limfātiskās sistēmas audzēju slimības: akūta leikēmija, limfomas;
  • Alerģiskas slimības: siena drudzis, bronhīts, ieskaitot bronhiālā astma;
  • virsnieru disfunkcija (nepieciešama papildu mineralokortikoīdu uzņemšana);
  • ādas iekaisums: izkliedētu neirodermīts, pemfigus, psoriāze, nummulyarnaya ekzēma, herpes dermatīts, lipodistrofijas, autoimūna sarkano vilkēdi, kontakta un photodermatitis, neyroallergodermatoz, cistisko pinnes, nātrene, alopēcija areata, sarkanā ķērpju, keloids, sklerodermijas, polimiozīts;
  • citas slimības: nodia periarterīts, nefrīts un nefrotiskais sindroms, adrenoģenitāls sindroms, čūlains kolīts, acs gļotādas iekaisums, malabsorbcija zarnās, reģionālais ileīts.

Bieži vien ārsti izraksta Diprospan injekcijas alerģijām, ja ir netipiskas reakcijas uz medikamentiem vai kukaiņu kodumi.

Lietošanas un dozēšanas instrukcijas

Anotācija narkotikām izskaidro, ka vienīgais iespējamais Diprospan lietošanas veids ir injekcija.

Iespējamās parenterālas ievadīšanas metodes:

  • intramuskulāri;
  • intrabursāli;
  • intraartikulārs;
  • periartikulāri;
  • intersticiāls;
  • intrafokāls;
  • intradermāli.

Ir stingri aizliegts ievadīt zāles intravenozi vai zem ādas.

Eksperti iesaka injicēt narkotiku dziļi lielos muskuļu audos, lai izvairītos no audu atrofijas.

Diprospana devu ārsts ieceļ iecelšanas laikā, pamatojoties uz slimības smagumu un vispārējo pacienta veselību.

Standarta deva ir no 1 līdz 2 ml zāļu:

  • dermatoloģijā - 1 ml suspensijas;
  • ENT sfēru patoloģijas - 1 ml;
  • smagos pacienta apstākļos - 2 ml;
  • ar sinoviālā maisa iekaisuma procesu saasināšanos - 1 - 2 ml, pēc sāpju noņemšanas deva tiek samazināta.

Intervālus starp injekcijām nosaka pacienta stāvoklis un pozitīvas dinamikas klātbūtne. Tā prombūtnes laikā "Diprospan" tiek atcelts un aizstāts ar citu medikamentu, kam ir atšķirīgs ekspozīcijas algoritms.

Vairumā gadījumu anestēzijas līdzekļu lietošana injekcijām nav nepieciešama.

Ja to lietošana ir piemērota, tad der:

  • 1 - 2% prokaīna hidrohlorīda šķīdums;
  • 1 - 2% lidokaīna šķīdums.

Tie nedrīkst saturēt fenola, metilparabēna un citu līdzīgu sastāvdaļu paliekas.

Atšķaidīšanas tehnoloģija: sākotnēji šļircē tiek ievadīta noteiktā “Diprospan” deva, un pēc tam saturu papildina ar nepieciešamo anestēzijas līdzekļa daudzumu. Pēc žoga beigām zāles nedaudz sakrata, lai atvieglotu sajaukšanas procesu.

Ja ir problēmas ar locītavām, zāles ievada tieši tām. Šāds pasākums ļauj mazināt iekaisumu un sāpes, kā arī atgriež mobilitāti līdz 1 mēnesim. Reljefs notiek vidēji 3 stundas pēc intraartikulāras injekcijas.

Standarta deva:

  • maziem savienojumiem - 0,25 - 0,5 ml;
  • barotnei - 0,5 - 1 ml;
  • lieliem - 1 - 2 ml.

Nopietnas dermatoloģiskas patoloģijas diagnosticēšanas gadījumā tiek nozīmēta intradermāla injekcija skartajā zonā. Ieteicamā deva ir 0,2 ml uz cm2 iekaisuma. Tiek veikta vienota šķembu deva, bet kopējais zāļu daudzums nedēļā nedrīkst pārsniegt 1 ml. Zāles ievada, izmantojot tuberkulīna šļirci ar adatu 25-26.

Pēc pozitīvas dinamikas diagnosticēšanas "Diprospan" atcelšanu veic pakāpeniski, samazinot devu. Tomēr pacienta uzraudzība turpinās vismaz gadu.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles "Diprospan" lietošana bērna nēsāšanas laikā nav vēlama. Bet nopietna mātes veselības apdraudējuma klātbūtnē zāļu lietošana ir pamatota. Šādos gadījumos jaundzimušajiem jāveic ārkārtas pārbaude, lai izslēgtu iespējamo patoloģiju parādīšanos virsnieru darbā.

Ja zāles tika sāktas laktācijas laikā, tad zīdīšana steidzami jāpārtrauc un bērns jāpārnes uz mākslīgiem maisījumiem.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīga vairāku medikamentu lietošana var samazināt Diprospan efektivitāti to izraisītā metabolisma paātrināšanās dēļ.

Pie līdzīgām zālēm pieder:

  • "Difenīns";
  • Luminal;
  • "Rifampicīns";
  • efedrīns.

Pats Diprospan palēnina somatropīna uzsūkšanos.

Vienlaicīga GCS un estrogēnu lietošana ir saistīta ar pārdozēšanu, tāpēc, ja nepieciešams, šāda terapija ir jāpielāgo.

Komponenti, kas veido Diprospan, izraisa paātrinātu kālija izskalošanos no ķermeņa. Tāpēc nav ieteicams to kombinēt ar diurētiskiem līdzekļiem, kas noņem kāliju. Tā paša iemesla dēļ nekombinējiet zāles ar sirds glikozīdiem.

Nav vēlama arī kombinācija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, jo ​​palielinās čūlu veidošanās un kuņģa-zarnu trakta erozijas risks. Vienlaicīga lietošana ar antikoagulantiem pasliktina asins sarecēšanu.

Diprospan saderība ar alkoholu

Vienlaicīga zāļu lietošana ar alkoholu negatīvi ietekmē veselību. Tas var atkārtoti palielināt zāļu lietošanas blakusparādības, kā arī izraisīt virsnieru disfunkciju.

Turklāt kombinētā Diprospan un alkohola lietošana dramatiski palielina cukura līmeni asinīs, palielina hiperglikēmijas risku un pat var izraisīt komu.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses tiek novērots arteriālā un acs iekšējā spiediena lēciens un pūtītes asiņošana.

Zāļu kombinācija ar alkoholiskajiem dzērieniem izraisa smagas alerģiskas reakcijas līdz pat anafilaksei.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Zāļu lietošana ir aizliegta pacientiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām pret zāļu sastāvdaļām, kā arī tiem, kuriem diagnosticēta sistēmiska mikoze. Turklāt ir vairākas kontrindikācijas zāļu intraartikulārai ievadīšanai. Tas ir apstiprināts infekciozais artrīts un locītavu nestabilitāte.

Diprospan lietošana ir iespējama, bet tikai stingrā speciālistu uzraudzībā patoloģiju klātbūtnē:

  • aknu ciroze;
  • herpetiska rakstura acu slimības;
  • nieru mazspēja;
  • kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • myxedema;
  • strutainas infekcijas;
  • osteoporoze;
  • NAC;
  • Erb-Goldflam slimība;
  • arteriālā hipertensija.

Lietojot "Diprospan" iespējamās blakusparādības:

  • kālija un kalcija izskalošanās, šķidruma aizture organismā;
  • spiediena palielināšanās, noslieces klātbūtnē - sirds mazspēja;
  • alerģiskas reakcijas un pietūkums;
  • pankreatīts, erozija, kuņģa-zarnu trakta čūla, vēdera uzpūšanās;
  • krampji, reibonis, redzes nerva diska pietūkums, bezmiegs un psiholoģiski traucējumi;
  • muskuļu un skeleta segmenta kavēšana;
  • epidermas disfunkcija (aizkavēta dziedēšana, dermatīts, pūtītes, palielināts sēnīšu slimību attīstības risks);
  • oftalmoloģiskas problēmas (lēcas apduļķošanās, glaukoma);
  • steroīdu diabēts, paaugstināta nepieciešamība pēc insulīna;
  • menstruācijas cikla mazspēja;
  • Itsenko-Kušinga slimība;
  • masas pieaugums;
  • lipomatoze;
  • hiperpigmentācija un citas netipiskas izpausmes injekcijas vietās.

“Diprospan” pārdozēšana nerada draudus pacienta dzīvībai, ja nav slimību, kas liek pacientam ierobežot medikamentu lietošanu (diabēts, kuņģa-zarnu trakta čūla, glaukoma).

Analogi

Diprospana analogi ir plaši pārstāvēti farmācijas tirgū. Absolūts ārvalstu aizstājējs ir Flosterons.

Līdztekus tam ir vairākas zāles, kurām ir ķermeņa ietekmēšanas algoritms, kas līdzīgs Diprospan:

  • Celestons
  • "Hepatophone";
  • Betaspan
  • "Kenalog";
  • Prednizolons
  • Depot-Medrol;
  • "Metipred";
  • "Deksametazons";
  • "Loracort."

Šīm zālēm ir aptuveni tāda pati efektivitāte, taču cenas ievērojami atšķiras atkarībā no ražotājvalsts.

Kurš ir labāks, floosterons vai diprospans

Zālēm ir līdzīgs sastāvs un darbības spektrs. Tomēr Diprospan maksā nedaudz vairāk. Daži ārsti saka, ka “Phlosterone” ir efektīvāks nekā “Kenalog” vai “Diprospan”. Par labu pēdējam, runā statistika, lielais vairums pacientu ir identificējuši mazāk smagas blakusparādības un labāku sagremojamību.