Deksametazons ir hormonālas zāles, kuras plaši izmanto medicīnā. Tas ir parakstīts dažādu slimību ārstēšanai. Zāles ir izteikta pretiekaisuma, dekongestējoša, antialerģiska iedarbība. Tomēr, ņemot vērā daudzās blakusparādības, deksametazonu lieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Materiālais saturs:
Atbrīvošanas formas un to sastāvs
Lietošanas instrukcijas norāda, ka deksametazons ir vietējais glikokortikosteroīds, kas ir pieejams šādās formās:
- 0,5 mg tabletes;
- 4 mg injekciju šķīdums;
- acu pilieni 0,1%;
- 2,5 g oftalmoloģiskās ziedes
Visu formu deksametazona centrā ir viena aktīvā viela - deksametazons, turklāt narkotikai ir palīgkomponenti, kuriem nav terapeitiskas iedarbības uz ķermeni.
Deksametazona tabletes sastāv no šādām sastāvdaļām:
- magnija stearāts;
- silīcija dioksīds;
- kroskarmellozes nātrijs;
- KC.
Deksametazona injekcijas sastāv no šādām vielām:
- glicerīns;
- ūdens injekcijām;
- dinātrija edetāts;
- fosfāta šķīdums;
- propilēnglikols.
Pilieni sastāv no borskābes, ūdens injekcijām, konservantiem, nātrija tetraborāta.
Piezīme! Deksametazona aktīvā viela ir sintētisks glikokortikosteroīds, līdzīgs dabiskajam hormonam, ko ražo virsnieru garozā.
Blakusparādības un kontrindikācijas Deksametazons
Blakusparādības pieaugušajiem ir līdzīgas nevēlamai reakcijai uz bērna ķermeņa daļu. Bet tie atšķiras atkarībā no tā, kāda veida deksametazons tiek ārstēts.
Tabletes
Deksametazona tabletes var izraisīt dažādu ķermeņa sistēmu negatīvu reakciju:
- slikta dūša
- zarnu asiņošana;
- sāpes vēderā;
- grēmas;
- asiņu izkārnījumi;
- akūts pankreatīts;
- aknu bojājumi;
- virsnieru mazspēja;
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- diabēta pasliktināšanās;
- straujš svara pieaugums;
- Depresija
- bezmiegs
- konvulsīvs sindroms;
- dzirdes traucējumi;
- redzes pasliktināšanās;
- Reibonis
- psihoze
- intrakraniāla spiediena palielināšanās;
- aizkaitināmība;
- sausa āda;
- pūtītes;
- nieze
- izsitumi uz ādas;
- seksuāla disfunkcija;
- bronhu spazmas.
Turklāt, ņemot vērā ilgstošu ārstēšanu ar Deksametazonu tabletēs, ir iespējama ādas retināšana.
Injekcijas šķīdums
Vienreizēji ārstējot ar Deksametazona injekciju, parasti neizpaužas nekādas blakusparādības. Ja ārstēšanu veic lielās devās un ilgstošā kursā, tad ir iespējama liela skaita blakusparādību attīstība.
Ņemot vērā lielas deksametazona devas vienreizēju ievadīšanu, var rasties:
- vemšana
- slikta dūša
- aritmija;
- sabrukums;
- samazināta imūno reakcija no organisma.
Ilgstoši ārstējot ar deksametazona injekciju šķīdumu, attīstās:
- cukura diabēts;
- amenoreja;
- impotence;
- pankreatīts
- menstruāciju avārijas;
- pankreatīts
- steroīdu kuņģa čūlas;
- kuņģa asiņošana;
- apetītes palielināšanās;
- traucēta gremošana;
- vēdera uzpūšanās;
- žagas;
- aknu darbības traucējumi;
- sirds audu distrofija;
- miokarda nekroze;
- paaugstināts asinsspiediens;
- tromboze
- dezorientācija;
- psihoze
- halucinācijas;
- galvassāpes;
- redzes nerva pietūkums;
- redzes pasliktināšanās;
- depresīvs stāvoklis;
- konvulsīvs sindroms;
- glaukoma
- osteoporoze;
- locītavu sāpes;
- izsitumi
- nieze.
Deksametazonu parasti ievada intravenozi. Ja ir indicēta intramuskulāra injekcija, tad ir iespējama dedzināšana, sāpīgums un injekcijas vietas nejutīgums.
Deksametazona acu pilieni (auss)
Deksametazona acu pilieni parasti rada blakusparādības, ilgstoši lietojot.
Visbiežākās ir šādas ķermeņa reakcijas:
- paaugstināts intrakraniālais spiediens, kas saasina atvērtā leņķa glaukomu;
- traucēta radzenes uzturs, tās retināšana.
Ja blakusparādības radās īslaicīgas ārstēšanas laikā ar pilieniem, ķermeņa traucējumi ir nestabili un izpaužas šādi:
- sausas acis;
- ņurdēšana;
- apsārtums
- "smilšu" sajūta;
- sēnīšu, vīrusu infekcija;
- glaukoma
- katarakta.
Lai ķermeņa nevēlamās reakcijas neattīstītos, nedēļu tiek veikta ārstēšana ar pilieniem. Ja kurss ir jāpagarina, ir nepieciešama ārsta uzraudzība.
Acu ziede
Ārstēšanas ar acu pilieniem rezultātā organismā var attīstīties nevēlamas reakcijas, kas izpaužas kā:
- redzes nerva traucējumi;
- objektīva necaurredzamības;
- paaugstināts intrakraniālais spiediens;
- galvassāpes;
- acu pietūkums;
- hiperēmija;
- aizkavēta brūces sadzīšana pret acs apdegumu, tās ievainojums;
- radzenes perforācija;
- pievienošanās baktēriju, vīrusu, infekcijas slimībām.
Ja rodas kādas nevēlamas reakcijas, ir jāpārtrauc ārstēšana ar ziedēm un jākonsultējas ar ārstu par deksametazona devu vai tā aizstāšanu.
Īslaicīga deksametazona lietošana ir kontrindicēta tikai ar alerģisku reakciju pret aktīvo vielu.
Nav atļauts ilgstoši ārstēties ar zālēm ar šādām kaites:
- infekcijas, baktēriju, sēnīšu slimības;
- imūndeficīts;
- pirms vakcinācijām;
- osteoporoze;
- myasthenia gravis;
- čūla;
- cukura diabēts;
- nieru mazspēja;
- psihoze.
Ausu pilienus nevar lietot ar salauztu bungādiņu.
Iespējamā alkohola lietošanas ietekme
Ņemot vērā palielinātu negatīvo ietekmi uz aknu un nieru šūnām, sirds audiem, nav ieteicams lietot Deksametazonu jebkādā formā un alkoholiskos dzērienus vienlaikus. Pretējā gadījumā, ņemot vērā GCS uzņemšanu, ir iespējama stāvokļa pasliktināšanās toksīnu uzkrāšanās rezultātā.
Lietošanas instrukcijas
Lietošanas instrukcijās sīki aprakstītas deksametazona lietošanas metodes atkarībā no zāļu formas. Hormonālo zāļu injekcijas var ievietot pilinātājā, ievadīt muskuļos. Terapija jāveic ar minimālu devu, kas dod vēlamo rezultātu, un īsā kursā. Parasti injekcijas tiek veiktas kritiskā stāvoklī, un, ja nav iespējams lietot zāles tabletēs. Ar labsajūtas uzlabošanos pacients tiek nodots iekšķīgai lietošanai ar deksametazonu. Ja jums nepieciešama ilgstoša ārstēšana ar hormonu, jums regulāri jāveic asins analīzes.
Piezīme! Izmantojot onkoloģiju, nedēļu ir iespējama atbalstoša terapija ar Deksametazonu.
Ārsts ir atbildīgs par Deksametazona devas noteikšanu tabletēs. Pieaugušajiem vidējā deva dienā nav lielāka par 9 mg. Ja nepieciešams, to var palielināt līdz 15 mg. Maksimālā dienas deva ir sadalīta 3 devās.
Bērniem Deksametazons tiek nozīmēts saskaņā ar stingrām ārsta norādēm. Ja nepieciešams, zāles var lietot pat mazulim. Šajā gadījumā pediatrs aprēķina precīzu zāļu devu, pamatojoties uz mazuļa svaru un vecumu. Maksimālā pieļaujamā deva ir sadalīta 3 devās.
Acu, ausu pilieniem ir atļauts pilēt līdz 5 reizēm dienā 1-2 pilieniem. Pēc iekaisuma noņemšanas alerģijas terapija turpinās 4 dienas. Šajā gadījumā pilieni pilējas trīs reizes dienā, pa vienam. Hroniskas slimības var izārstēt mēneša laikā. Bērnu terapija nedrīkst ilgt vairāk kā 10 dienas ar pilienu lietošanas biežumu līdz trīs reizes dienā.
Piezīme! Cilvēkiem, kuri nēsā kontaktlēcas, pirms piliena ievadīšanas tās jānoņem. Objektīvus var nēsāt pēc 15 minūtēm.
Acu ziede ar deksametazonu tiek ievietota konjunktīvas maisiņā trīs reizes dienā ar tām pašām slimībām kā zāles pilienos. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 20 dienas. Bērnībā ziedes var lietot no 6 gadu vecuma.
Kontrindikācijas grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā deksametazonu nav ieteicams lietot. Tā kā tā aktīvā viela iekļūst caur placentas barjeru auglim. Zāles var izraisīt grūtniecības izbalēšanu, nedzimuša bērna nāvi.
Ja topošajai māmiņai draud dzīvība, tad īsā laikā deksametazonu ievada minimālajā devā. Turklāt tūlīt pēc dzemdībām bērnam tiek veikta īpaša kontrole, lai izslēgtu nieru darbības traucējumus.
Zīdīšanas periodā nav vēlams māti ārstēt ar Deksametazonu. Tā kā aktīvā viela viegli iekļūst mātes pienā un kaitē nenobriedušam bērnam. Vajadzības gadījumā ārstēšana ar hormonālām zālēm jāpārceļ uz mazuļu barību. Zīdīšanas laikā ar Deksametazonu pilienos, ziedes lietošanu atļauts ārstēt ne ilgāk kā nedēļu.
GCS analogi
Tā kā Deksametazona hormoni, to pašu slimību ārstēšanai tiek izmantotas citas hormonālās zāles. Bet jums rūpīgi jāpieiet pie šī jautājuma, jo aizvietotājiem var būt lielāks blakusparādību skaits. Parasti nomaiņa tiek veikta, ja oriģināls rada nevēlamu ķermeņa reakciju vai ir kontrindicēts lietošanai.
Visbiežāk kā Deksametazona analogi tiek ieteikti šādi medikamenti:
- Prednizolons;
- Hidrokortizons;
- Polkortolons;
- Budezonīds;
- Betametazons;
- Metilprednesolons;
- Alklometazons.
Parasti visiem glikokortikosteroīdiem ir identiski rādījumi.Bet dažāda veida hormoniem var būt individuālas zāļu formas. Tāpēc, lai izvēlētos vispiemērotāko zāļu veidu un tā devu, konsultējieties ar ārstu.
Deksametazons ir modernas hormonālas zāles, kas ļauj ātri noņemt iekaisumu, alerģisku reakciju un apturēt bronhu spazmu.
