Tā kā vairuma cilvēku dzīvesveids un uzturs neveicina labu kuņģa-zarnu trakta darbību, gandrīz katrs trešais saskaras ar tādu slimību simptomiem kā čūlas un gastrīts. Par laimi, ir zāles, kas var ietekmēt slimības izcelsmi. Viens no tiem ir De Nol. Šīs zāles aptur kuņģa sienu erozīvos procesus un kavē kaitīgas mikrofloras augšanu. Bet pirms sākat lietot narkotiku, jums jāizpēta De-Nol lietošanas instrukcijas.
Materiālais saturs:
Sastāvs, izlaišanas forma un iepakojums
Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir bismuta trijalija dikitrāts, pārvēršanā bismuta oksīdā ir 0,12 g. Papildu komponentos ietilpst ciete, povidons, makrogols, nātrija poliakrilāts, magnija stearāts utt.
Zāles ir apaļas tabletes baltā vai krēmveida apvalkā, izliektas abās pusēs. Krāpšanas novēršanai uz katra dražeja ir teksta izdruka uzraksta "gbr152" formā, bet aizmugurē ir reljefs raksts (kvadrāts ar saplēstām malām un noapaļotiem stūriem). Parasti zālēm nav izteikta aromāta, bet pēc iepakojuma atvēršanas var būt amonjaka smaka.
Tabletes iesaiņo sudraba blisteros ar asaru līniju vidū. Katrā no tām ir 8 tabletes. Kartona iepakojumā var būt 4, 7 vai 14 blisteri ar instrukcijām.
Farmakoloģiskās darbības un lietošanas indikācijas
De-Nol ir zāles pret čūlu, kurām ir izteikta baktericīda iedarbība attiecībā uz Helicobacter pylori.
Tam ir arī savelkoša un antifloģiska iedarbība. Nokļūstot kuņģa vidē, sadalīšanās reakcija notiek ar olbaltumvielu savienojumu veidošanos. Pēc tam bojājuma vietā tiek izveidota nešķīstoša plēve, kas veicina audu reģenerāciju.
Zāles arī uzlabo prostaglandīnu ražošanu, kā dēļ tiek izdalīts lielāks daudzums gļotu un tiek nomākta dažu gremošanas enzīmu, īpaši pepsīna, darbība.
Uz bismuta bāzes izgatavoti produkti (pašas zāles un De-Nol analogi) pastiprina kuņģa un zarnu trakta virsmas membrānas citoprotektīvos mehānismus, palielina gļotu ražošanu un padara kuņģa epitēlija slāni izturīgāku pret fermentiem un sālsskābi.
Medikamenti tiek izrakstīti diagnozēm:
- kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla remisijas vai saasināšanās gadījumā;
- kairinātu zarnu sindroms;
- gastrīts un / vai gastroduodenīts akūtā vai hroniskā formā;
- apgrūtināta gremošana, t.i., funkcionāla dispepsija bez organiskas dabas;
- bojājumi gļotādai un kuņģa sienām pēc NPL (ibuprofēna, acetilsalicilskābes utt.) lietošanas.
Kas palīdz De Nol
Helicobacter sugas baktērija ir galvenais erozīvo procesu avots. Spirālveida dēļ tie piestiprinās pie kuņģa sienām un parazitē, atbrīvojot toksīnus, kas var izšķīdināt aizsargājošo sekrēciju uz kuņģa-zarnu trakta virsmas. Tā rezultātā pārtikas fermenti un skābes var brīvi iekļūt neaizsargātos audos, tos kairinot un korodējot.
Bismuta darbība ir vērsta uz kaitīgu mikroorganismu apvalka iznīcināšanu, kavējot to dzīvībai svarīgās funkcijas un novēršot fiksāciju audos. Tajā pašā laikā zāles mijiedarbojas ar ūdeni, veidojot koloīdu, kas iekļūst kuņģa gļotādas sienās un apņem bojātās vietas. Zāles ietekmē arī kuņģa-zarnu trakta receptorus, provocējot gļotu sekrēciju un samazinot kuņģa sulas aktivitāti.
Tādējādi tiek radīti optimāli apstākļi patogēna nomākšanai, iekaisuma apturēšanai un reģeneratīvo (atjaunojošo) procesu sākšanai, palielinot jauno šūnu skaitu un palielinot to izturību pret nelabvēlīgiem faktoriem.
De Nol priekšrocībās ietilpst fakts ka zāļu sastāvdaļas netraucē vai traucē gremošanas procesu. Pat pēc ilgstošas ārstēšanas un zāļu atsaukšana, baktērijas neveido izturību pret aktīvo vielu. Tas ļauj to lietot profilaktiskos nolūkos, novēršot recidīvus un sezonālos paasinājumus.
Pretsāpju zāļu lietošanas instrukcijas
De Nol tabletes tiek izrakstītas pēc visaptverošas pārbaudes un slimības cēloņa identificēšanas. Bieži vien Helicobacter baktēriju klātbūtnei kuņģī ir nepieciešams īpašs tests. Tikai pēc datu apstiprināšanas gastroenterologs var izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.
Fakts ir tāds, ka pašas zāles nevar saukt par panaceju. To lieto kā palīgterapijas daļu vai kā profilakses līdzekli, lai novērstu kuņģa un zarnu trakta slimību recidīvu.
Tāpēc, ja ārsts nav norādījis individuālu ārstēšanas shēmu, De-Nol jālieto šādi:
- Bērniem no 4 līdz 7 gadiem tiek nozīmēta deva 8 mg / 1 kg ķermeņa svara.
- Personām no 8 līdz 12 gadiem optimālā deva ir 240 mg, kas ir ekvivalenta divām tabletēm, kuras jāsadala 2 devās.
- Pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem jālieto 480 mg dienā. Ir atļautas dažādas ārstēšanas shēmas: 2 tabletes no rīta un vakarā vai 1 tablete 3 reizes dienā pirms katras ēdienreizes un ceturtā tablete stundu pirms gulētiešanas.
Dražus norij veselus, mazgā ar ūdeni. Visas kuņģa čūlas tabletes ieteicams lietot 30–40 minūtes pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tās.Terapijas laikā ir vērts atturēties no piena un uz tā balstītu produktu patērēšanas, jo organiskās skābes un sāļi kavē bismuta iedarbību.
Ārstēšanas kurss ir no 28 līdz 56 dienām. Lai ietekmētu Helicobacter, ieteicams kombinēt tabletes ar antibakteriālām zālēm, piemēram, Metronidazolu, Amoksicilīnu vai Tetraciklīnu.
Mijiedarbība ar zālēm un alkohola savietojamība
Pusstundu pirms un pēc zāļu lietošanas ieteicams atturēties no jebkāda ēdiena, dzēriena vai citu medikamentu ēšanas. Īpaši tas attiecas uz antacīdiem, pienu, skābiem augļiem, dārzeņiem, sulām un soda. Tas ir saistīts ar aktīvās vielas darbības samazināšanos un tās izvadīšanu no ķermeņa nemainītā formā.
Neskatoties uz to, ir iespējams lietot arī citas zāles (2 stundas pēc De-Nol), kas kavē Helicobacter baktēriju augšanu un attīstību, kas veicina audu dziedināšanu. Tomēr citām zālēm nevajadzētu saturēt bismuta sāļus, lai izvairītos no ikdienas urla pārsniegšanas.
Ārstēšanas periodā jums vajadzētu atturēties no alkohola un alkoholu saturošiem produktiem, jo ir palielināta aknu un nieru slodze, kā arī šo orgānu atgriezeniska organiska bojājuma iespējamība.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Neizrakstiet zāles šādos apstākļos:
- grūtniecība un zīdīšana sakarā ar neizpētītu iedarbību uz bērnu un vielas nonākšanas mātes pienā risku;
- smagi nieru darbības traucējumi;
- privāta neiecietība pret narkotikām vai to atsevišķām sastāvdaļām;
- Pacients līdz 4 gadu vecumam.
Ir vērts atzīmēt, ka uzņemšanas sākumā var rasties blakus simptomi. Starp tiem ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās, dabisko sekrēciju maiņa, apetītes zudums, caureja vai aizcietējumi.
Visi šie simptomi ir saistīti ar ķermeņa pielāgošanos un parasti izzūd pirmo divu nedēļu laikā bez jebkādas iejaukšanās. Ja tie nerada smagu diskomfortu, tad nav pamata bažām un meklēt medicīnisko palīdzību.
Daudz retāk pacientiem rodas ādas alerģijas, ko papildina apsārtums, izsitumi un nieze. Šajā gadījumā lēmums par turpmāku zāļu ievadīšanu tiek apspriests ar gastroenterologu.
Ilgstoši lietojot (vairāk nekā 2 mēnešus) vai pārsniedzot dienas devas, zāles var nomāc centrālo nervu sistēmu. Sakarā ar to palielinās nefropātijas, encefalopātijas, gingivīta, artralģijas, pseidomembranoza kolīta risks.
Ja jums ir aizdomas par pārdozēšanu, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana. Lai atvieglotu simptomus, tiek nozīmēta kuņģa skalošana, un pēc tam - simptomātiska terapija.
De Nola analogi
Galvenais populāro narkotiku trūkums ir pārāk dārgi. Tomēr Krievijā un ārzemēs analogi tiek ražoti lētāk nekā De-Nola vairākas reizes, un to efektivitāte nav zemāka par slavenāko "brāli".
Populāras zāles ar vienādu aktīvo sastāvdaļu:
- Novobismols ir krievu pretsāpju līdzeklis, kam ir saistošs, baktericīds un apvalkojošs efekts. Šis ir viens no nedaudzajiem ģenēriskajiem līdzekļiem, kas efektīvi kavē Helicobacter baktēriju augšanu un aktivitāti. Vienīgais negatīvais ir tas, ka zāles tiek izrakstītas saskaņā ar recepti, kas ir saistīta ar bismuta agresīvo iedarbību uz ķermeni, jo sastāvā nav mīkstinošu vielu.
- Ulkavis ir Slovēnijas kolēģis, tam ir visas holandiešu līdzekļa īpašības, taču tas maksā pusi no cenas.
- Ventrisol ir augstas kvalitātes Polijas bismuta bāzes kuņģa aizsardzības līdzeklis. Tas netiek pārdots katrā aptiekā, bet tā cena pilnībā atbilst kvalitātei.
- Vis-nol ir ukraiņu zāles, kas aktivizē gļotu veidošanos un veicina agrīnu čūlu veidošanos. Tas ir pieejams kapsulās pa 100 gab. iepakojumā, kas ir daudz ērtāk un ekonomiskāk.
- Gastro-norma nav lētākais analogs, bet, tāpat kā citas zāles, darbojas selektīvi.Vietās, kur ir traucēta epitēlija slāņa integritāte, tā veido plēvi, kas aptur iekaisuma procesu un veicina reģenerāciju.
- Escape ir krievu analogs, kura pamatā ir bismuts. Tas samazina skābumu un cīnās ar baktēriju Helicobacter.
Starp narkotikām, kuru iedarbība ir līdzīga ķermenim, ir vērts izcelt:
- Venter - Slovēnijas zāles, kuru pamatā ir sukralfāts. To var izmantot, lai novērstu iekaisumu gremošanas traktā, pat grūtniecības un zīdīšanas laikā (pēc iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu).
- Misoprostols ir sintētiska līdzība ar organiskajiem prostaglandīniem. Tās darbība ir vērsta uz kuņģa sulas ražošanas samazināšanu un gļotu sekrēcijas palielināšanu.
- Vicalin ir uz bismuta bāzes gatavots produkts. Papildus savelkošajai un apņemošajai darbībai tai ir arī neliels pretsāpju efekts.
Pirms tika atklāts erozīvu procesu baktēriju cēlonis kuņģa-zarnu traktā, tādas slimības kā gastrīts un čūlas praktiski nereaģēja uz ārstēšanu. Tagad, papildus populārajam De Nol, aptiekās tiek pārdots daudz zāļu, kas ietekmē kaites avotu. Tiesa, pilnīgai izārstēšanai jums nāksies ķerties pie sarežģītas terapijas, ieskaitot diētas ievērošanu un antibiotiku lietošanu.
