Ja ir diskomforts kuņģī un gremošanas traucējumi, cilvēkam jāredz ģimenes ārsts - ģimenes ārsts vai pediatrs, ja tas ir pacients līdz 16 gadu vecumam. Ārsts veiks pārbaudi un veiks provizorisku diagnozi, pēc kuras viņš var atsaukties uz gastroenterologu. Un šajā posmā pacientiem ir daudz jautājumu, jo ne visi zina, ko izturas pret šādu speciālistu.
Materiālais saturs:
- 1 Ko ārstē gastroenterologs?
- 2 Ārsta uzraudzības iestādes
- 3 Ar kādiem simptomiem jākonsultējas ar pieaugušo ārstu
- 4 Bērnu speciāliste
- 5 Kādas gremošanas sistēmas slimības ārstē gastroenterologs ķirurgs
- 6 Kā notiek medicīniskā konsultācija
- 7 Diagnostikas pasākumi
- 8 Kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana
- 9 Gastroenterologa padoms
Ko ārstē gastroenterologs?
Gastroenteroloģija ir svarīga medicīnas nozare, kas paredzēta kuņģa-zarnu trakta (GIT) slimībām. Šīs profesijas pārstāvji nodarbojas ar milzīga patoloģiju saraksta ārstēšanu, un šeit ir tikai daži no tiem:
- kuņģa gļotādas defekti (peptiska čūla, gastrīts);
- žultspūšļa iekaisums (ieskaitot calculous holecistītu);
- žults aizplūšanas pārkāpums;
- pankreatīts
- hepatīts;
- ciroze;
- zarnu iekaisums;
- polipi un cistas.
Bet infekcijas slimības, ko papildina kuņģa un zarnu trakta traucējumi, nav iekļautas to slimību sarakstā, kuras šis speciālists ārstē. Šajā gadījumā pacients tiks nosūtīts pie infekcijas slimību speciālista vai terapeita.
Personai var būt grūti uzreiz saprast, kurā gadījumā sazināties ar šauru speciālistu. Šī iemesla dēļ lielākajā daļā klīniku jebkādu sūdzību klātbūtnē ir ieviesta obligāta terapeita pārbaude, jo ģimenes ārsts var veikt vispārēju diagnozi un dažos gadījumos izrakstīt terapiju.
Ārsta uzraudzības iestādes
Gastroenteroloģijā ietilpst vairākas apakšiedaļas, tāpēc aknu, kuņģa, resnās un taisnās zarnas slimības apsver atsevišķi ārsti. Šie orgāni ir iekļauti gastroenterologa “interesējošajā zonā”. Atkarībā no gastroenteroloģijas virziena izšķir šādus speciālistus:
- hepatologs - ārsts par aknu problēmām, žultspūšļa un žultsvadu slimībām;
- proktologs - ar to jākonsultējas par pārkāpumiem, kas ietekmē taisnās zarnas un perianālo zonu;
- koloproktologs - izturas pret kolu;
- gastrologs vai gastroenterologs ir “galvenais” kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera un visa gremošanas trakta slimībās;
- gastroenterologs ķirurgs - ārstē gremošanas trakta patoloģijas;
- onkologs-gastroenterologs - uzmanības centrā ir kuņģa-zarnu trakta vēzis.
Proktoloģija un koloproktoloģija bieži tiek apvienota vienā medicīnas jomā, kurā speciālists nodarbojas ar visām taisnās zarnas un resnās zarnas, kā arī tūpļa problēmām.
- Hemoroīdi, proktīts un kolīts ir slimības, kurām tiek pievērsta uzmanība proktologa (koloproktoloag) uzmanības centrā. Arī vīrietis ar prostatas slimību var tikt nosūtīts pie šī speciālista.
Hepatīts, holecistīts, akmeņi žultspūslī - šīs problēmas tiek adresētas hepatologam, bet ar gastrītu un pastāvīgām grēmām jums jāierodas pie gastroenterologa, kuru dažreiz sauc par gastrologu.
Jāatzīmē, ka lielākajā daļā klīniku ar visām uzskaitītajām slimībām nodarbojas tikai viens speciālists - gastroenterologs. Hepatologi un proktologi parasti tiek uzņemti lielos reģionālās nozīmes medicīnas centros vai slimnīcās.
Ar kādiem simptomiem jākonsultējas ar pieaugušo ārstu
Jebkuras kuņģa un zarnu trakta slimības, gan akūtā, gan hroniskā formā, ir iemesls pārbaudei, ko veic gastroenterologs. Ja slimība izpaužas pirmo reizi, ieteicams neignorēt diskomfortu un konsultēties ar speciālistu, ja parādās šādi simptomi:
- biežas grēmas;
- dažādas intensitātes sāpes vēderā;
- meteorisms;
- jebkurš izkārnījumu pārkāpums;
- skāba garša mutē;
- asinis izkārnījumos;
- slikta dūša ar vemšanu;
- ādas izmaiņas (sausums, pēkšņi izsitumi, pigmentācija).
Tā kā gremošanas sistēmas slimības nelabvēlīgi ietekmē ādas un matu stāvokli, diezgan bieži dermatologi iesaka pārbaudīt kuņģa un zarnu traktu ar pēkšņu pigmentāciju, ekzēmu vai epidermas sausumu.
Bērnu speciāliste
Galvenais pediatrs ir pediatrs. Par visām sūdzībām vai simptomiem jāvēršas pie ārsta. Viņš veiks pārbaudi, iecels pārbaudi, veiks diagnozi. Ja problēma neietilpst viņa kompetencē, bērnu var novirzīt pie cita speciālista. Pediatrijas ārsts, gastroenterologs nodarbojas ar tām pašām problēmām, bet pielāgotas mazuļa ķermeņa īpatnībām. Piemēram, tik bieži sastopams simptoms kā paaugstināts bilirubīna līmenis bērnam var būt iemesls neliela pacienta nosūtīšanai pie gastroenterologa.
Šis speciālists zīdaiņus pārbauda, vai nav aizdomas par laktozes deficītu un zarnu disbiozi.
Kādas gremošanas sistēmas slimības ārstē gastroenterologs ķirurgs
Gastroenteroloģijā konservatīvā terapija ir pirmā. Tomēr dažas nopietnas kaites nevar izārstēt ar zālēm, piemēram, žultsakmeņu slimību (aknu holecistītu). Patoloģiju izraisa akmeņu veidošanās, kas var izraisīt žultsvadu aizsprostojumu, izraisīt iekaisumu un provocēt aknu kolikas. Šajos gadījumos ir indicēta žultspūšļa noņemšana, operāciju veic ķirurgs gastroenterologs.
Ķirurģiskā gastroenteroloģija nodarbojas arī ar šādiem jautājumiem:
- smagas peptiskas čūlas komplikācijas;
- polipi;
- cistas un labdabīgi jaunveidojumi;
- granulomatozs enterīts;
- vēdera sienas trūces;
- iekšēja asiņošana.
Kuņģa un zarnu trakta slimību ķirurģiska ārstēšana ir indicēta kuņģa un zarnu vēzim, bet to veic onkologa un gastroenterologa uzraudzībā.
Kā notiek medicīniskā konsultācija
Tāpat kā gadījumā ar citiem speciālistiem, gastroenterologs sāk uzņemšanu, savācot anamnēzi un runājot ar pacientu. Pacientam ir sīki jāapraksta simptomi, pievēršot uzmanību faktoriem, kas provocē viņu saasināšanos.
Nākamais solis ir fiziskā pārbaude. Tas sastāv no vēdera, aknu un žultspūšļa palpācijas. Un arī ārsts pārbauda mutes dobuma gļotādas un pacienta olbaltumvielas. Pēc šādiem notikumiem ārsts izdara provizoriskus secinājumus un izraksta papildu izmeklējumus, kas ļauj iegūt detalizētu priekšstatu par gremošanas trakta stāvokli.
Diagnostikas pasākumi
Atkarībā no simptomu un sūdzību rakstura ārsts izraksta virkni izmeklējumu:
- gastroskopija - barības vada un kuņģa vizuālai pārbaudei;
- Vēdera dobuma ultraskaņa;
- datortomogrāfija - lai noteiktu audzējus, cistas, polipus;
- kolonoskopija - zarnu aizsprostojumam, asinis izkārnījumos, aizdomās par polipiem resnās zarnās;
- urīns, fekālijas, asins analīzes.
Tomēr jums nav jādomā, ka visi šie izmeklējumi ir iekļauti obligāto sūdzību sarakstā. Ļoti bieži gastroenteroloģijā ir slimības, kas saistītas ar kuņģa sulas skābuma (gastrīts, čūla) pārkāpumiem un žultspūšļa patoloģiju. Pirmajā gadījumā ir norādīta gastroskopija (FGDS), otrajā - ultraskaņa.
Kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana
Sākotnējā kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana ir konservatīva ārstēšana. Gastroenterologs veic diagnozi un izvēlas optimālo zāļu terapijas režīmu. Gļotādas defektu gadījumā tiek izrakstītas zāles, kas normalizē kuņģa sulas skābumu, spazmolītiskie līdzekļi sāpju mazināšanai, antacīdi un fermenti, lai atvieglotu gremošanas procesu. Par pārkāpumiem žultspūslī žults stagnācijas dēļ ir nepieciešama stingra diēta un choleretic zāles.
- Kopumā visu slimību ārstēšana ir vērsta uz skartā orgāna funkcijas atjaunošanu. To panāk, apvienojot zāļu terapiju, stingru terapeitisko diētu un dzīvesveida izmaiņas.
Ārstēšanas virziens ir atkarīgs no precīzas diagnozes. Operācija ir indicēta ārkārtas stāvokļiem (aknu kolikas uz žultsakmeņu slimības fona, smags aknu holecistīts, bīstama asiņošana ar čūlu utt.). Ķirurģisko iejaukšanos var izmantot smagu progresējošu slimību gadījumā, ja neveiksmīga konservatīvā terapija.
Un arī diezgan bieži viņi lieto augu izcelsmes zāles, tomēr galvenā konservatīvās ārstēšanas metode ir diētas terapija. Tā mērķis ir samazināt gremošanas trakta slodzi, vienlaikus uzlabojot to darbību. Diētas galvenie mērķi:
- normalizēt kuņģa skābes sintēzi;
- novērstu aizcietējumu attīstību;
- novērst vēdera uzpūšanās parādības;
- uzlabot žults aizplūšanu;
- atjaunot kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
Greznas sistēmas ārstēšanai tiek izmantotas Pevzner diētas. Diētas tabula Nr. 1–7 ir īpaši izstrādātas dažādu kuņģa un zarnu trakta patoloģiju ārstēšanai. Medicīniskās uztura izvēle ir atkarīga no slimības diagnozes un stadijas (akūta vai hroniska).
Terapija tiek izvēlēta katram pacientam individuāli.
Gastroenterologa padoms
Jebkuru slimību ir vieglāk novērst, nekā izārstēt, ko gastroenterologi nenogurst atkārtot. Gremošanas sistēmas normālas darbības atslēga ir pareiza uztura un veselīgs dzīvesveids. Šie ekspertu ieteikumi vienmēr palīdzēs jums uzturēties lieliskā fiziskā stāvoklī.
- Ēdiet ik pēc 3-4 stundām mazās porcijās, izvairieties no pārēšanās, bet nelieciet izsalkuši.
- Dzeriet vismaz 6 glāzes tīra ūdens dienā, tas novērsīs aizcietējumus.
- Neiesaistieties taukainā pārtikā, alkoholā, pikantā un skābā - visi šie produkti pasliktina aknas.
- Lai žultspūslis vienmēr būtu veselīgs, ilgstoša bada nav pieļaujama. Ja žults netiek patērēts pārtikas sagremošanai, tas stagnē, attīstās iekaisums vai veidojas akmeņi.
- Rūpīgi sakošļājiet pārtiku, patērējiet pārtiku siltā veidā un nelietojiet uzkodas ceļā - šāda diēta pasargās no gastrīta un čūlas, kā arī novērsīs saasinājumus, ja šīs slimības nevarētu novērst.
- Nelietojiet ļaunprātīgi nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, jo tie negatīvi ietekmē gremošanas trakta darbu.
Un arī ārsti iesaka izvairīties no stresa, jo bieži gastrīta vai čūlas paasinājumi notiek tieši uz psihoemocionālā stresa fona.
Ja jūs joprojām nevarējāt izvairīties no problēmām, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar gastroenterologu, jo progresējošas slimības ir grūti ārstējamas.
