Bērnam sāp auss: ko darīt un kā mazināt sāpes?

Ja bērna auss ilgstoši sāp vai rodas intensīvas pēkšņas sāpes, tas vienmēr ir iemesls nekavējoties sazināties ar pediatru un otolaringologu. Mērķis nav sākt iekaisuma procesu, kas bērniem ātri kļūst strutains.

Vecāks bērns var sūdzēties par asām vai sāpošām sāpēm ausīs. Zīdainis “pastāstīs” par savām ciešanām ar neizsakāmu raudāšanu, galvas vērpšanu, satvertas sāpošās auss roku un atsakoties no krūtīm vai mīļotās piena pudeles.

Atšķirt un identificēt visu veidu slimības ar sāpju parādīšanos ausīs spēj tikai kvalificēts speciālists. Viņš novērtēs un ņems vērā pavadošos simptomus un izrakstīs pareizu ārstēšanas shēmu katrā atsevišķā gadījumā.

Sāpju cēloņi

Visticamākais sāpju iemesls ausīs bērniem, īpaši maziem bērniem līdz 5 gadu vecumam, ir vidējs baktēriju vidusauss iekaisums vai vidusauss audu (dzirdes caurules, tympanic dobuma, mastoidālā procesa) akūts iekaisums. Šī ir patoloģija, kas attīstās ar patogēnu - pneimokoku, hemophilic un Pseudomonas aeruginosa, stafilokoku - bojājumiem ausī. Bez ārstēšanas process zīdaiņiem līdz 3 gadiem ātri izplatās citā - veselīgā ausī.

Tiek diagnosticēti citi vidusauss iekaisuma veidi:

1. Ārējs vidusauss iekaisums (aurikula iekaisums, ārējais dzirdes kanāls, bungādiņa). Šajā gadījumā iekaisums var rasties sāpīga vārīšanās vai strutaina difūza (difūza) hroniska rakstura iekaisuma formā.
2. Iekšējais (smags iekšējās auss iekaisuma process - labirinīts) ir daudz retāk sastopams.

Bet sāpes dažāda intensitātes ausīs rodas ne tikai vidusauss iekaisuma dēļ.

Pastāv patoloģiski stāvokļi, kad sāp auss bez temperatūras:

• ausu bojājumi, bungādiņas ievainojumi, kukaiņu kodums;
• sēra aizbāžņu veidošanās (kopā ar aizliktu ausu un dzirdes traucējumiem);
• sveša objekta iekļūšana auss kanālā;
• ūdens iekļūšana;
• paaugstināts asinīs vai intrakraniālais spiediens;
• alerģiskas reakcijas izpausme (parasti abās pusēs);
• audzēji.

Starp citiem sāpīgu sajūtu cēloņiem ausī un ārpus tā, tādas patoloģijas kā:

• otomikoze - sēnīšu infekcija (kopā ar niezi);
• mastoidīts - sarežģīts stāvoklis pēc vidusauss iekaisuma - gļotādas iekaisums
• temporālā kaula mastoīds;
• Antrīts - smags akūts auss mastoid iekaisums (antrum) zīdaiņiem (bieži novājināts vai priekšlaicīgs) un apkārtējiem audiem.

Turklāt jāsaprot, ka sāpīgums ausī:

• var parādīties kā “atbalss” ar sāpju apstarošanu (atsitienu) zobos, rīklē (ar stenokardiju, faringītu), ar cūciņu (cūciņu);
• ir viena no blakus esošo orgānu slimību pazīmēm nazofarneksā (sinusīts, sinusīts), acīs, kaklā, smadzenēs.

Kā mazināt sāpes - pirmā palīdzība

Kā novērst sāpes, kas mocīja bērnu, bet nekaitēt, tas ir, neizprovocēt mazuļa stāvokļa pasliktināšanos?

Pamatnoteikumi:

1. Ievadiet degunā mazuļa vazokonstriktora pilienus. Viņi ātri noņems ne tikai deguna, bet arī dzirdes caurules gļotādas pietūkumu, samazinot spiedienu no iekšpuses uz vidusauss un membrānu, uzlabojot ventilāciju un iekaisuma sekrēciju aizplūšanu no vidusauss dobuma
2. Iepilināt pilienus, noņemot sāpes ausī saskaņā ar instrukcijām. Visefektīvākie medikamenti pediatrijā ir Otipax, Otirelax, kas papildus pretiekaisuma sastāvdaļai satur arī sāpju zāles Lidocaine. Akūtu sāpju gadījumā bērnam ir atļauts iepilināt vietējo anestēzijas līdzekli Lidokainu aerosola veidā vai injekcijas šķīdumā no ampulas. Jūs varat vai nu pilēt 2-3 pilienus šķīduma (2%) no ampulas (siltā), vai arī izgatavot kokvilnas žņaugu, iemērc to lidokaīna šķīdumā vai izsmidzināt no aerosola (10%), izspiest lieko šķidrumu un ievietot auss kanālā. Ir atļauts izmantot 0,5 - 2% novokaīna šķīdumu. Pilieni no vidusauss iekaisuma ir jāsasilda līdz ķermeņa temperatūrai, vienkārši turot pipeti karstā ūdens glāzē vai turot to plaukstā. Svarīgi! Bora spirta lietošana instilēšanai bērniem līdz 12 gadu vecumam nav atļauta tā toksicitātes dēļ. Ārstējot pusaudžus, ausī ieliek marles spilventiņu, kas iemērc spirta šķīdumā un rūpīgi izvilkts.
3. Lai ātri mazinātu sāpes, dodiet mazulim pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību (vecuma devā), pat ja viņam nav drudža. Sīrupus, suspensijas, tabletes izvēlas, ņemot vērā bērna vecumu: Analgin (visaugstākais pretsāpju efekts), Paracetamols (Panadol), Ibuprofēns (Nurofen, Mig-200). Zīdaiņiem un maziem bērniem varat izmantot sveces (Panadol, Cefekon, Efferalgan). Pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem, tiek atbrīvoti no sāpēm, izmantojot Saridon, Nimegesic, Nise, Nimulid, Nimesil. Ļoti spēcīgs pretsāpju līdzeklis Ketoprofēns akūtām sāpēm vienā devā ir atļauts pusaudžiem no 15 gadu vecuma. Svarīgi! Aspirīns līdz 12 gadu vecumam ir aizliegts, jo pastāv nopietnas komplikācijas draudi - Rejas sindroms ar smadzeņu edēmu un aknu bojājumiem.
4. Ar sākotnējām slimības izpausmēm (katarālā vidusauss iekaisuma agrīnā stadijā), kad nav temperatūras un izdalījumi no auss, labu efektu dod viegla sasilšana. Izmantojiet sausu karstumu (istabas, siltu šalli, kas piestiprināta pie auss), izmantojiet “zilo lampu”. Šādas procedūras aktivizē asins plūsmu, atrisina iekaisuma parādības, mazina sāpes.
5. Spirta kompreses, tāpat kā sausa karstuma, lietošana labvēlīgi ietekmē bērna stāvokli ar vidusauss iekaisumu.

Salocīts vairākos marles slāņos, veido acs caurumu. Marli piesūcina ar degvīnu vai 2% kampara spirtu, kas atšķaidīts uz pusēm ar ūdeni; to uzklāj nevis ap ausi, bet ap to. Augšējais vāks ar polietilēnu, kokvilnas kārtu un piestiprināts ar kabatlakatu.

Svarīgi:

• nav iespējams turēt kompresi ilgāk par 3 stundām (īpaši atstāt to uz nakti), lai neizraisītu ādas apdegumus
• lai novērstu apdegumus, ādu ap ausu un pašu ausu ieziež ar taukainu (mitrinošu) bērnu krēmu;
• kompreses (tāpat kā jebkura sasilšana) ir aizliegtas temperatūrā un strutas izdalīšanās no auss. Pārmērīgs karstums var provocēt ātru iekaisuma izplatīšanos uz iekšējām struktūrām ar nopietnām sekām bērnam.

Bērns noteikti jāparāda pediatram, ja:

• sāpes ausī palielinās vai nesamazinās, saglabājoties 24 līdz 48 stundas;
• sāpes papildina temperatūra;
• ausu rajonā ir apsārtums un pietūkums;
• tiek novērota jebkāda veida izdalījumi no auss (gļotas, dzeltenīgi, ūdeņaini, asiņaini izdalījumi);
• submandibular limfmezgli uzbriest, parādās iekaisis kakls.

Lasīt arī:ausu pilieni ar ausu sastrēgumiem

Auss sāp iekšpusē, ārpusē

Auss iekšpusē bieži sāp ar tādām patoloģijām kā:

• labirinīts, vidusauss iekaisums, ieskaitot sarežģītus strutainus stāvokļus, piemēram, epitimpanītu (sāpes parasti palielinās, spiedienam uz tragus);
• sēra uzkrāšanās auss iekšpusē;
• kariesa vai zobu pulpīts (biežāk - augšējā žoklī);
• ūdens atrašana dziļi auss kanālā;
• mastoidīts (pulsējošas sāpes, pietūkums aiz auss, noplūde no auss kanāla, drudzis);
• bungādiņa plīsums (pēkšņas pēkšņas sāpes);
• meningīts (kopā ar smagām galvassāpēm, vemšanu, drudzi).

Sāpes ārpus sirdsauga var izraisīt:

• difūzs ārējs vidusauss iekaisums (kļūst stiprāks, nospiežot uz tragus);
• abscess audu vai auss kanāla audos (parasti akūtas sāpes rodas, saskaroties ar ausi vai pieskaroties supurācijas zonai);
• notriecis svešķermenis;
• temporomandibular locītavas kaula iekaisums (pietūkums netālu no auss un vaigu-vaigu kaula zonas, sāpīgums košļājot un runājot);
• perihondrīts - smadzeņu perihondrija iekaisums;
• ādas bojājumi, ekzēma;
• sejas nerva iekaisums.

Ko darīt un kā ārstēt ausu sāpes bērnam

Efektīvi tautas līdzekļi

Mājās gatavotas receptes, kuru pamatā ir tradicionālā medicīna, ausu sāpēm mazuļiem saprātīgiem vecākiem lietojiet tikai pēc otolaringologa precīzas diagnozes noteikšanas. Līdzīgi kā zāļu pilieni, daudzas vielas nedrīkst lietot bungādiņas, sēnīšu vai vīrusu vidusauss iekaisuma un smagāku ausu patoloģiju perforēšanai.

Mēs nedrīkstam aizmirst par akūtu alerģisku reakciju, kas bieži rodas maziem bērniem ar augu un dzīvnieku vielām - līdz balsenes tūskai un anafilaksei, kas apdraud bērna dzīvību.

Termiskais efekts paaugstinātā temperatūrā un slāpēšana ausīs var arī nopietni kaitēt bērnam.

Ar pediatra vai bērnu ENT ārsta atļauju ir atļauts izmantot:

• uzkarsēts sāls lina maisiņā, smiltis, lai sildītu ausu;
• kampara eļļa (no 2 gadiem) kā pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis;
• kliņģerīšu, alvejas sulas alkohola tinktūra, kas arī lieliski atvieglo sāpes un iekaisumu.

Bērnus, kas vecāki par 5 gadiem, var apglabāt ausī (ne vairāk kā 3 pilienus), sildot šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai.

Labākā metode mazu bērnu ārstēšanai ir izmantot vates vai marles tamponu, kas iemērc kampara eļļā, alvejā, kliņģerīšu šķīdumā (arī karsē ūdens vannā), ko ievada ausī 2 līdz 3 stundas.

Visu pediatru steidzamais ieteikums nav eksperimentēt ar tautas receptēm bērna sāpēm ausīs: jūs varat palaist garām laiku veiksmīgai ārstēšanai ar medikamentiem un ļaut katarālajam iekaisumam pārvērsties strutainā procesā.

Pilieni no vidusauss iekaisuma

Sāpju novēršana ausī mazulim ir tieši saistīta ar ārsta izveidotās slimības ārstēšanu. Vecākiem vajadzētu atcerēties, ka spēcīgi zāļu šķīdumi ar antibiotiku vai glikokortikosteroīdu tiek parakstīti tikai nopietniem procesiem, ko papildina akūts iekaisums.

Bērnu terapija ietver ausu pilienu lietošanu:

• ar katarālu vidusauss iekaisumu - zāles ar nehormonālām pretiekaisuma vielām un anestēzijas līdzekļiem - Otipaks, Otinum (tikai ar pediatra atļauju), Otirelax;
• ar dziļu iekaisuma procesu, ko izraisa bakteriāla infekcija, tiek lietoti pilieni ar antibiotikām un hormoniem, kas ātri aptur iekaisumu: Tsipromed (no 1 gada), Candibiotic (no 6 gadu vecuma), Fugentin (no 3 gadu vecuma), Polydex (no 2,5 gadu vecuma) ; Garazon (no 8 gadu vecuma);
• ar strutainu otītu lieto Anauran (no 12 mēnešiem), kas tiek izrakstīts zīdaiņiem līdz gadam, ja tas ir absolūti nepieciešams, otolaringologa uzraudzībā; Otofa (rifamicīna grupas antibiotika). Abas zāles ir apstiprinātas lietošanai bungādiņa perforācijā.

Krūtis līdz gadam ir aizliegtas gandrīz visiem ausu pilieniem, izņemot pretsāpju līdzekļus. Biežāk mazuļus ar vidusauss iekaisumu līdz 12 mēnešiem ārstē slimnīcā, lai savlaicīgi pamanītu negatīvas izmaiņas mazuļa stāvoklī un novērstu komplikācijas.

Ja sāpes ausī izraisa sēra aizbāznis, ārsts, pārliecinoties, ka bērnam nav vidusauss iekaisuma, var izrakstīt īpašus pilienu šķīdumus, kas izšķīdina ausu paraugus. Viņi atslābina sēra recekli, kas ir viegli redzams ārā. Galvenie bērnu pilieni: Tserumen (no 2,5 gadu vecuma), Otipaks, Aqua Maris Oto (no 4 gadu vecuma).

Ko nevar izdarīt ar bērna sāpēm ausīs

Pirms bērna pārbaudes pie pediatra vai otolaringologa ir aizliegts:

• izmantojiet ausu nūjas un mēģiniet notīrīt auss kanālu no izdalījumiem (izmantojiet tikai flagellas, kas savītas no marles vai vates);
• apglabāt ārstnieciskos šķīdumus ausī, ja no tā izdalās gļotas, strutas, asinis, bērns sūdzas par troksni ausīs, dzirdes zudumu - šie simptomi var liecināt par bungādiņa perforāciju (plīsumu);
• piliet eļļu, alkoholu, pilienus, kurus nav atļauts lietot pediatrijā, maza pacienta ausīs;
• lietojiet pilienus ar antibiotikām, līdz tiek noteikta precīza diagnoze, jo bērnam var būt sēnīšu izcelsmes vidusauss iekaisums, un antibakteriālie pilieni novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās;
• izskalojiet ausu no šļirces, bērnu klizma;
• jebkādā veidā sasildiet ausu temperatūrā un izdalieties no auss kanāla;
• sildiet ausis ar fēnu: iespējams bungādiņas bojājums.

Tas ir interesanti:sāpes zem labās lāpstiņas no aizmugures