Daudzi ir dzirdējuši par Parkinsona slimību, kas ir nopietna patoloģija, kas praktiski nav ārstējama. Tomēr vairums cilvēku pat nezina, kā šī ļoti nopietnā slimība izpaužas.
Materiālais saturs:
Kas ir Parkinsona slimība
Šī deģeneratīvā neiroloģiskā slimība ir hroniska. Pacients pakāpeniski zaudē spēju kontrolēt un vadīt savas kustības. Tas notiek motoro neironu pakāpeniskas nāves dēļ, kas iesaistīti dopamīna ražošanā. Šī viela ir neirotransmiters, kas kalpo impulsu pārraidīšanai cilvēka smadzenēs.
Patoloģiju pirmo reizi aprakstīja 1810. gados anglis J. Parkinsons, kā rezultātā slimība ieguva savu moderno nosaukumu.
Visbiežāk šis patoloģiskais stāvoklis tiek diagnosticēts gados vecākiem cilvēkiem. Saskaņā ar statistiku no tā cieš 1 no 100 cilvēkiem, kuri ir pārsnieguši 60 gadu slieksni. Šajā gadījumā patoloģija visbiežāk skar vīriešus. Parkinsona slimība sievietēm ir ļoti reti sastopama. Kāpēc tas notiek, joprojām nav skaidrs. Jauniešiem šī slimība ir ļoti reti sastopama, taču ir pat nepilngadīga forma, kas ietekmē pusaudžus līdz 20 gadu vecumam.
Pastāv divu veidu slimības:
- Primārā forma ir idiopātiskais parkinsonisma sindroms. Šis termins nozīmē, ka patoloģijas cēloni nevar noteikt.
- Simptomātisks parkinsonisms ir sekundāra forma.Šajos gadījumos ir diezgan viegli noteikt īpašos faktorus, kas izraisīja patoloģijas rašanos.
Parkinsona slimība, kuras cēloņi un ārstēšana ir ļoti problemātiska, ir izplatīta kaite noteiktai cilvēku kategorijai. Daudzos gadījumos ir ļoti grūti noteikt, kas tieši izprovocēja un uzsāka šo procesu.
Vai slimība ir iedzimta?
Iedzimtību bieži attiecina uz galvenajiem nervu sistēmas patoloģijas attīstības iemesliem. Apmēram 15% pacientu bija radinieki, kas slimo ar Parkinsona slimību.
Bet ir izveidoti arī vairāki citi iespējamie provocējošie momenti:
- nopietnas galvas traumas;
- ķermeņa intoksikācija un smaga saindēšanās ar ķīmiskām vielām, smagajiem metāliem;
- nelabvēlīgi vides apstākļi;
- aptaukošanās
- hroniskas migrēnas;
- pārmērīga noteiktu zāļu (īpaši antipsihotisko līdzekļu) uzņemšana;
- smadzeņu trauku encefalīts un ateroskleroze.
Šie cēloņi tiek atklāti aptuveni 20% no visiem slimības gadījumiem. Kāpēc rodas atlikušie 80%? Ārsti nezina.
Uz risku attiecas šādi iedzīvotāju slāņi:
- cilvēki, kuru radinieki cieš no parkinsonisma;
- vīrieši
- personas pēc 50-60 gadu vecuma;
- uzņēmumu un laboratoriju darbinieki, kuru darbs ir saistīts ar ķīmiskām vielām;
- pacienti ar psihiskām slimībām.
Šīm pilsoņu kategorijām jāzina pirmās patoloģijas attīstības pazīmes, lai savlaicīgi sāktu terapiju. Pēdējā gadījumā mēs runājam par tā dēvēto narkotiku parkinsonismu (vienu no visbiežāk sastopamajām sekundārajām formām). Pirmoreiz tā tika reģistrēta piecdesmito gadu sākumā, kad medicīnas praksē aktīvi izmantoja antipsihotiskos līdzekļus. Tāpēc šī forma gandrīz vienmēr tiek diagnosticēta tikai psihiatrisko klīniku un slimnīcu klientiem.
Trīcošas paralīzes attīstības stadijas
Pastāv patoloģijas attīstības stadiju klasifikācija, kas izstrādāta 20. gadsimta 60. gados.
Posmi:
- Nulle Nav motora traucējumu.
- Pirmais. Pārkāpumi vienā ķermeņa pusē.
- Otrais. Divpusējas motora kļūmes, bet pacients joprojām spēj saglabāt līdzsvaru un staigāt bez palīdzības.
- Trešais. Mērena nestabilitāte, tomēr cilvēks joprojām var sevi apkalpot.
- Ceturtais. Neveiksmes ir nozīmīgas, smalkas kustības vairs netiek veiktas, bet pacients joprojām var stāvēt pats un lēnām kustēties.
- Piektais. Lai pārvietotos, jums ir nepieciešama nepiederošas personas palīdzība. Pacients tiek uzskatīts par invalīdu, jo viņš ir ierobežots ar ratiņiem vai gultu.
Pati slimība var izpausties trīs formās: akinetiski-nekustīga (augsts muskuļu tonuss, lēna kustība, nekustīgums), trīce (trīce), jaukta.
Idiopātiskā sindroma simptomi un pazīmes
Sākumā simptomi ir tik tikko pamanāmi. Tikai tuvinieki pēkšņi sāk pamanīt, ka cilvēks, kāpēc pārvietojas neparasti ierobežoti, lēnām staigā, ģērbjas un ēd. Un arī sejas izteiksmīguma samazināšanās var piesaistīt uzmanību, tā kļūst par masku, jo sejas izteiksmes ir nabadzīgas. Laika gaitā pats pacients to sāk pamanīt: pēkšņi viņam kļūst grūti veikt noteiktas kustības - rakstīt, skūties, tīrīt zobus. Viņa gaita kļūst apjuka, viņš soļo maziem soļiem, ļoti uzmanīgi, it kā pārvietojoties uz ledus. Runa zaudē savu emocionalitāti, tā ir vienmuļa, vienaldzīga un klusa.
Parkinsona slimības simptomi un pazīmes:
- problēmas ar kustību, staigāšanu;
- traucējumi stājā un līdzsvara izjūta;
- vispārējs ķermeņa muskuļu stīvums;
- traucēta kustību koordinācija;
- raksturīga trīces parādīšanās (trīce);
- problēmas ar vārdu un teikumu izrunu;
- pārmērīga siekalošanās sakarā ar traucētu rīkles muskuļu kustīgumu.
Interesanti, ka bieži cilvēks, kurš pats vairs nevar staigāt, pēkšņi var ātri aizskriet pa kāpnēm, sākt dejot un skriet.Tas turpināsies līdz brīdim, kad viņš nokrīt vai paklupt uz kāda veida šķēršļiem.
Patoloģija reti ietekmē intelektuālo sfēru, pat pēdējā posmā pacienti nezaudē prāta asumu. Bet kopumā domāšanas procesi palēninās, atmiņa pasliktinās, rodas problēmas ar domu formulēšanu.
Diagnostikas pasākumi
Labāk, ja trīcoša paralīze tiek diagnosticēta agrīnā stadijā. Tāpēc, parādoties pirmajiem satraucošajiem simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar neirologu. Ārsts apkopos anamnēzi, veiks pārbaudi un izrakstīs elektroencefalogrāfiju un elektromiogrāfiju. Šie pētījumi palīdz diagnosticēt iespējamos darbības traucējumus smadzenēs, izslēdz vai apstiprina muskuļu audu slimību klātbūtni.
Bieži izrakstīta vispārēja asins un urīna analīze, krūšu kurvja rentgenogrāfija, cerebrospinālā šķidruma analīze. Tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa nopietnības.
Parkinsona slimības ārstēšana
Līdz šim slimība nav izārstējama. Esošajām zālēm ir tikai viens mērķis - palēnināt turpmāku patoloģijas progresēšanu, taču tas ir labi.
Visbiežāk izrakstītās zāles ir Selegilīns, Rasagilīns, Madopārs, Levodopa. Protams, šo zāļu lietošana bieži rada ievērojamu daudzumu blakusparādību.
Ievērojami palēnināt patoloģijas attīstību var veikt visaptverošus rehabilitācijas pasākumus. Īpaši vingrinājumi muskuļu apmācībai var uzlabot runu, košļājamo un rīšanu.
Pēdējos gados liela uzmanība tiek pievērsta patoloģijas ķirurģiskas ārstēšanas iespējām, pārstādot ķermenī dopamīnu producējošās šūnas. Iespējams, ka laika gaitā šī metode izrādīsies efektīva ārstēšana.
Kāda ir paralīzes slimības prognoze?
Daudzi ir ieinteresēti, cik daudz viņi dzīvo ar Parkinsona slimību.
Faktiski patoloģijas progresēšanas ātrums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- individuālā ģenētiskā programma;
- vienlaicīgas kaites vai komplikācijas;
- sāktās ārstēšanas savlaicīgums;
- slimības klīniskā forma;
- pacienta vecums.
Balstoties uz to, neirologi identificē trīs progresēšanas ātruma iespējas:
- ātri - trešais posms notiek 3-5 gadu laikā pēc manifestācijas;
- mērens - no pirmajiem slimības simptomiem līdz pārejai uz trešo pakāpi var paiet vismaz 5-10 gadi;
- lēns - vairāk nekā 10 gadi starp pirmo un trešo posmu.
Lielākajā daļā gadījumu pacienti nemirst no paša parkinsonisma, bet no citām patoloģijām ilgi pirms pēdējās (piektās) stadijas sākuma.
Tikai daži sekundārā parkinsonisma veidi tiek uzskatīti par potenciāli atgriezeniskām slimības formām. Piemēram, neiroleptisko sugu diezgan veiksmīgi ārstē medicīniski, hidrocefāliju - ķirurģiski. Citos gadījumos slimība vienmēr lēnām, bet noteikti progresē.
Iespējamās komplikācijas
Bieži vien esošo kaiti sarežģī citas patoloģijas, kas agrāk vai vēlāk noved pie nāves. Kādu iemeslu dēļ pacientiem ir lielāka iespēja saslimt ar ādas vēzi un melanomu.
Komplikāciju smagums ir atkarīgs no slimības cēloņa. Piemēram, pēctraumatiskā parkinsonisma gadījumā tiek nopietni traucēts intelekts, tiek zaudēta atmiņa, bet asinsvadu formā - nopietni smadzeņu un asinsrites darbības traucējumi.
Biežas komplikācijas:
- Depresija
- bezmiegs, miega traucējumi;
- urīna nesaturēšana;
- problēmas ar rīšanu un košļājamo.
Pārtikas daļiņas bieži nonāk elpošanas traktā un noved pie infekcijas.
Preventīvie pasākumi
Neviens nezina precīzus patoloģijas cēloņus, tāpēc ir gandrīz neiespējami runāt par īpašiem profilakses pasākumiem.
Bet jebkurā gadījumā katrai personai būs noderīgi ievērot šādus ieteikumus:
- vadīt veselīgu dzīvesveidu, novērst sliktos ieradumus;
- iesaistīties fiziskos vingrinājumos (pastaigas, peldēšana) vai vieglā darbā;
- vairāk būt ārpus telpām.
Ja nav kontrindikāciju, ieteicams dzert kafiju. Pēc daudzu gadu novērojumiem, kafijas mīļotāji kādu iemeslu dēļ daudz retāk cieš no šīs slimības.
Parkinsonisms ir nopietna patoloģija, kuras pilnīga izārstēšana mūsdienās nepastāv. Cilvēka dzīves kvalitātes uzlabošana palīdz savlaicīgi atklāt slimību un veikt atbilstošu terapiju.
