Alcheimera slimība attiecas uz demences (demences) veidu, kas bieži rodas vecākiem cilvēkiem. Tomēr pirmā slimības stadija notiek pirms 50 gadiem. Šis traucējums attiecas uz deģeneratīvām slimībām, kuras laika gaitā pavada simptomu progresēšana.
Materiālais saturs:
Kas ir Alcheimera slimība vienkāršos vārdos
Izlaižot medicīniskos terminus un etimoloģiju, mēs varam teikt, ka Alcheimera slimība ir senile demences izpausme. Pārkāpumu konstatēja vācu speciālists Aloizs Alcheimers. Šis patoloģiskais traucējums, kas ietekmē smadzeņu šūnas, pieder pie neārstējamām patoloģijām.
Alcheimera slimība progresē ar nervu šūnu iznīcināšanu, kas pārraida impulsus, kas vēlāk noved pie pakāpeniskas atmiņas un kapacitātes zuduma. Pacients ar šo slimību galu galā zaudē sevis kopšanas un adekvātas komunikācijas prasmes.
Vai tas ir iedzimts
Daudzu gadu pētījumu laikā tika noteikta iedzimta nosliece uz Alcheimera slimību. Tādējādi var ticami apgalvot, ka pārkāpums nav tieši mantots, tomēr attīstības risks ir ievērojami lielāks tiem cilvēkiem, kuru tuvinieki cieta no šiem traucējumiem. Traucējumi dažās hromosomās izraisa slimības progresēšanu.
Un tagad ir arī zināms, ka bieži “mantojuma ceļā” tiek pārnēsāta vēlīna slimības forma, kurai raksturīgi pirmie simptomi pēc 55 gadiem un vēlāk. Tomēr nav izslēgta iespēja agrīnā slimības formā, kas rodas ģenētisku traucējumu dēļ. Iedzimta predispozīcija nav galvenais patoloģijas cēlonis, bet ievērojami palielina tās attīstības risku.
Cilvēki, kas ietilpst iedzimtā riska grupā, eksperti iesaka veikt profilaktiskus pasākumus. Tās ir darbības, kas ir tieši saistītas ar veselīga dzīvesveida uzturēšanu, kā arī ar intelektuālo darbību - smadzeņu darbība noved pie tā, ka tiek izveidots lielāks skaits neironu savienojumu, kā rezultātā notiek funkciju pārdale uz citām jomām.
Šāda veida vingrinājumi ievērojami samazina senils demences attīstības risku.
Slimības cēloņi
Līdz šim šīs slimības patoģenēze joprojām ir būtisks neatrisināts jautājums medicīnas praksē. Tagad vispieņemamākais Alcheimera slimības cēlonis ir amiloīdu vai seniālu plāksnīšu veidošanās uz asinsvadu sienām.
Tieši šis patoloģiskais process noved pie neironu savienojumu iznīcināšanas un nervu impulsu vadīšanas traucējumiem.
Šādu klasteru veidošanās vispirms tiek atzīmēta smadzeņu daļās, kuras ir atbildīgas par atmiņu un mācīšanos, bet pēc tam attiecas uz visiem pārējiem.
Izceļas citas teorijas:
- Acetilholīna deficīts.
- Bojājums, ko izraisa beta amiloīda nogulsnēšanās.
- Neirofibrilāru jucekļu parādīšanās.
Bet arī diezgan nozīmīga vieta šīs slimības mehānismu un cēloņu izpētē ir ģenētiskais determinisms. Izmaiņas atsevišķās hromosomās var būt slimības attīstības iemesls.
Demences stadijas
Slimība, kurai raksturīga ātra smadzeņu šūnu nāve, ir sadalīta četrās klīniskās stadijās.
Sākotnējā stadija, ko sauc par pirmsdemenci, tiek atklāta ārkārtīgi reti, jo pirmās izpausmes tiek attiecinātas uz ar vecumu saistītām izmaiņām. Šajā slimības stadijā pacienti, kā likums, nepievērš uzmanību aizmāršībai, uzmanības novēršanai un izolēšanai.
Nākamo posmu raksturo izteiktāks simptomu smagums. Šajā posmā bieži tiek veikta diagnoze. Simptomus pavada apātisks stāvoklis, kustību traucējumi un problēmas ar vienkāršu darbību veikšanu. Un arī runai ir nelielas grūtības.
Pēc tam nāk mērenas demences stadija, ko papildina demence, telpiskās orientācijas traucējumi, izteiktas runas problēmas un loģisko savienojumu veidošanas grūtības.
Smagas demences gadījumā, kas ir pēdējais slimības attīstības posms, tiek pilnībā zaudēts sevis kopšana, urīna nesaturēšana. Pacienti nespēj patstāvīgi pārvietoties, patērē pārtiku un šķidrumu, bieži nonāk apātiskā stāvoklī. Ir pilnīga fiziska izsīkšana, ķermeņa svara zudums.
Nāvējošo iznākumu pēdējā posmā izraisa patoloģiskas komplikācijas: pneimonija, nekrotiskais process un citas slimības.
Slimības simptomi un pazīmes
Par šo pārkāpumu katrai personai ir raksturīga individuāla attīstība. Problēma ar slimības identificēšanu paliek nemainīga visiem, jo pirmās izpausmes notiek nemanot, un tās bieži tiek sajauktas ar izmaiņām, kas saistītas ar vecumu.
Sākuma stadijā pacientiem ir tendence zaudēt īslaicīgu atmiņu, tomēr viņi atcerēsies notikumus pirms daudziem gadiem. Laika gaitā tiek zaudēta ilgtermiņa atmiņa, kas ir raksturīga ne tikai vecākiem cilvēkiem, bet arī pacientiem, kuri cieš no šīs slimības.
Ar slimības progresēšanu cilvēkam kļūst arvien grūtāk atcerēties ienākošo informāciju, atcerēties pamata un pazīstamās lietas (radinieku vārdus, personisko adresi) - pacienti praktiski zaudē spēju pašapkalpot. Koordinācijas traucējumi un uzmanības novēršana ir satraucošas pazīmes, kas radīs citus traucējumus.
Bieži ir arī citi izteikti simptomi:
- Nepamatots satraukums.
- Depresija un apātija.
- Pazīstamo seju atpazīšanas zaudēšana.
- Runas, orientācijas telpā pārkāpums.
- Paaugstināta agresija un aizkaitināmība.
- Problēmas ar abstraktu domāšanu, dzirdes uztveri un mehāniskajām prasmēm.
Progresējot, lielākā daļa Alcheimera slimības simptomu un pazīmju kļūst izteikti, tos vairs nevar attiecināt uz dabiskām ar vecumu saistītām izmaiņām. Kognitīvie traucējumi attīstās līdz disleksijai un disgrāfijai, kad pacients zaudē rakstīšanas un lasīšanas prasmes. Pēc tam pacientam kļūst ārkārtīgi grūti veikt ikdienas darbus (ģērbties, mazgāties).
Pēdējā posmā tiek atzīmēta pilnīga apātija, runas prasmes zaudēšana un fiziska izsīkšana. Jebkura no šīm pazīmēm norāda uz patoloģiskiem traucējumiem smadzenēs, kas tikai progresēs.
Kā ir diagnoze?
Alcheimera tipa demences diagnostika notiek ar dažām grūtībām. Speciālistu uzdevums ir savākt anamnēzi un veikt pilnu pārbaudi. Sākotnējā posmā tikai neiropsiholoģiskie testi var ticami noteikt cēloni.
Turpmāka pārbaude ir vērsta uz slimību izpausmēm, kas ir līdzīgas izpausmēm, un ietver:
- vairogdziedzera pārbaude;
- Smadzeņu CT skenēšana;
- cerebrospinālā šķidruma pārbaude;
- MR
- elektrokardiogramma;
- vispārējā asins analīze.
Tagad pacientiem var piedāvāt modernas diagnostikas metodes - pozitronu emisijas tomogrāfiju. Bet šai metodei ir dažas kontrindikācijas.
Slimības ārstēšana
Līdz šim Alcheimera slimības ārstēšanai nav specifiskas ārstēšanas, tomēr ir izstrādātas metodes un metodes, kas samazina izpausmju smagumu un arī palēnina traucējumu progresēšanu.
Simptomātiska ārstēšana uzlabo pacienta ar šādiem traucējumiem dzīves kvalitāti. Bieži tiek izrakstītas zāles, kuru mērķis ir uzlabot asinsriti smadzenēs, mazināt garīgo stresu vēlākajos posmos.
Lai izlabotu izziņas traucējumus, tiek izmantoti līdzekļi no holīnesterāzes inhibitoru grupas. Gadījumā, ja slimību pavada apātija, tiek noteikti antidepresanti.
Dzīves ilgums ar Alcheimera slimību
Tika konstatēts, ka šis pārkāpums ievērojami samazina paredzamo dzīves ilgumu. Vidējais rādītājs ir septiņi gadi pēc slimības identificēšanas.
Un arī augsts mirstības līmenis tiek novērots kritienu, ievainojumu un citu negadījumu dēļ. Bet bieži letāls iznākums ir slimības pāreja uz neatgriezenisku stadiju un krusteniski traucējumi (pneimonija, dehidratācija).
Vai ir novēršana?
Neskaitāmi pētījumi ir pierādījuši, ka cilvēka smadzenes ir plastiskas, tāpēc ir iespējams dažus skartos apgabalus aizstāt ar citām smadzeņu šūnām. Bet sevis kompensēšanai ir jārada īpaši apstākļi, proti, jāpalielina neironu savienojumu skaits, izmantojot intelektuālas aktivitātes un dažādus hobijus.
Ir arī noskaidrots, ka pastāv saistība starp Alcheimera slimību un IQ līmeni. Ar pietiekami augstu intelekta pakāpi ievērojami tiek samazināts neirodeģeneratīvo traucējumu risks.
Daži patoloģiski traucējumi, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, izraisa smagāku Alcheimera slimības gaitu, kā arī palielina tās rašanās risku.Tāpēc preventīvie pasākumi ietver veselīga dzīvesveida saglabāšanu un atteikšanos no sliktiem ieradumiem.
Fiziskie un garīgie vingrinājumi joprojām ir vienlīdz svarīga sastāvdaļa. Tā kā slimības noteikšanas mehānismi joprojām nav noteikti, vecumdienās vairāk uzmanības jāpievērš savai veselībai un jāveic regulāras pārbaudes.
