Bisoprolols ir viena no populārākajām zālēm hipertensijas ārstēšanā. Zāles visaptveroši ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbību un ātri samazina paaugstinātu asinsspiedienu, tomēr tam ir liels skaits blakusparādību. Slikta panesamība uzliek vairākus ierobežojumus tablešu ievadīšanai, kas jāiepazīstas pirms terapijas uzsākšanas. Jums nevajadzētu lietot šīs zāles bez ārsta receptes.
Materiālais saturs:
- 1 Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums
- 2 Farmakoloģiskā darbība un farmakokinētika
- 3 Kāpēc zāles tiek parakstītas?
- 4 Lietošanas instrukcijas un dozēšanas režīms
- 5 Grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 6 Zāļu mijiedarbība
- 7 Bisoprolola saderība ar alkoholu
- 8 Īpašas uzņemšanas instrukcijas
- 9 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 10 Analogi
Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums
Bisoprolol tablešu aktīvā viela ir tāda paša nosaukuma zāles. Aptiekās tiek parādītas trīs devas - 2,5, 5 un 10 mg aktīvās sastāvdaļas vienā antihipertensīvas zāles tabletē. Tabletes ir maza izmēra, apaļas, krāsotas gaiši rozā krāsā. Kompozīcija satur laktozi, celulozi, silīcija dioksīdu un citus veidojošos komponentus, krāsvielas.
Zāles ražo dažādi farmācijas uzņēmumi, tāpēc iepakojuma veids var atšķirties. Kā likums, baltas krāsas kartona iepakojums ar rozā svītru vai uzrakstu. Tabletes ievieto kontūras šūnās pa 10 gabaliem, iepakojumā - 1, 2 vai 3 blisteri. Arī aptiekās Bisoprolols ir atrodams 30 vai 60 tabletēs polimēru burkā, iesaiņotas kartona kastē.
Zāles ir receptes. Pirms iegādes jums jākonsultējas ar ārstu par nepieciešamo devu lietošanas ērtībai, pretējā gadījumā jums būs jālauž tablete, kas ne vienmēr ļauj pareizi aprēķināt zāļu devu.
Farmakoloģiskā darbība un farmakokinētika
Selektīvajam beta1 blokatoram ir izteikta hipotensīva un anti išēmiska iedarbība, kas nosaka tā piemērošanas jomu.
Īpašības narkotiku:
- sirdsdarbības ātruma samazināšanās fiziskās slodzes laikā un miera stāvoklī;
- sirds izlaides samazināšanās;
- samazināts asinsvadu tonuss;
- samazināta miokarda kontraktilās funkcijas;
- miokarda skābekļa pieprasījuma samazināšanās;
- samazināta plazmas renīna aktivitāte.
Tādējādi Bisoprolol tabletēm ir sarežģīta ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu, uzlabojot dzīves kvalitāti pacientiem ar hipertensiju, koronāro sirds slimību un stenokardiju.
Zāļu iedarbība sākas 3 stundas pēc terapeitiskās devas uzņemšanas. Pusperiods ir apmēram 12 stundas, kopumā lietotās tabletes darbība ir pietiekama gandrīz pilnu dienu. Tas ievērojami atvieglo hipertensijas ārstēšanu, jo tas atbrīvo no liela skaita zāļu lietošanas dienas laikā.
Lai iegūtu maksimālu antihipertensīvo efektu, divas nedēļas ir jālieto tabletes paredzētajā devā. Ir svarīgi lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
Zāļu absorbcija nav atkarīga no ēdienreizes laika, zāļu biopieejamība ir gandrīz 90%. Zāļu izdalīšanos no organisma vienlaikus veic nieres un aknas.
Kāpēc zāles tiek parakstītas?
Bisoprolols tiek parakstīts hipertensijas gadījumā, lai pazeminātu asinsspiedienu. Ieteicams to lietot ar sistolisko asinsspiedienu virs 135 mm Hg. Art. Ieteicamību lietot bisoprolola tabletes pie ļoti augsta spiediena nosaka ārsts. Parasti ar 3. pakāpes hipertensiju ir ieteicama kombinēta terapija, Bisoprolols kā neatkarīgs līdzeklis nav efektīvs.
Pievērs uzmanību! Antihipertensīvais efekts sākas vismaz 3 stundas pēc ievadīšanas, kas padara zāles neefektīvas hipertensīvas krīzes gadījumā.
Vēl viena norāde uz iecelšanu ir koronārā sirds slimība, ko sauc arī par stenokardiju. Kā daļa no kombinētās terapijas zāles var lietot hroniskas sirds mazspējas gadījumā.
Lietošanas indikācijas ir norādītas oficiālajās instrukcijās, tomēr zāļu lietošanas piemērotība, pirmkārt, ir atkarīga no pacienta hipertensijas smaguma pakāpes. Medikamenti jāvienojas ar ārstējošo ārstu; pašārstēšanās ar bisoprololu var būt bīstama veselībai.
Lietošanas instrukcijas un dozēšanas režīms
Oficiālajās lietošanas instrukcijās ir skaidri norādījumi par zāļu lietošanu, taču ārsts var mainīt devas režīmu.
Tablete jāieņem no rīta pirms brokastīm, vēlams, tajā pašā laikā. To vajadzētu norīt veselu, nekošļājot un nedzerot daudz vienkārša ūdens.
Ārstēšana sākas ar minimālo terapeitisko devu, turpinās divas nedēļas, un pēc tam novērtē terapijas efektivitāti. Ar nepietiekamu antihipertensīvo efektu ir atļauts palielināt zāļu devu.
Koronāro artēriju slimības gadījumā sākotnējā terapeitiskā deva ir 5 mg dienā. 2. pakāpes hipertensijai tiek noteikts tāds pats zāļu daudzums, tomēr, nedaudz paaugstinot asinsspiedienu, jūs varat veikt terapiju ar tabletēm 2,5 mg devā.
Ar stabilu hronisku mazspēju tiek praktizētas nelielas zāļu devas, katru nedēļu palielinot tablešu skaitu.Tātad, pirmajā nedēļā tiek izrakstītas ½ 2,5 mg tabletes, otrajā nedēļā ārstēšanu veic, paņemot pa vienai tabletei šādā devā, un pēc citas nedēļas pievieno 1,25 mg zāļu. Uzturošās terapijas ilgums, lietojot vairāk nekā 5 mg, katram pacientam tiek noteikts individuāli.
Tabletes 2,5 mg, 5 mg un 10 mg
Lietošanas ērtībai zāles tiek izdalītas vairākās devās. Daudzi pacienti dod priekšroku zālēm izvēlēties lielākas devas un pēc tam sadalīt tableti vairākās daļās ievadīšanai. Tas ir saistīts ar nelielu zāļu cenu atšķirību - 2,5 un 10 mg. Tajā pašā laikā bisoprololam ir kumulatīva iedarbība, tāpēc ir svarīgi nodrošināt regulāru vienas un tās pašas zāļu devas uzņemšanu organismā. Laužot planšetdatoru, to izdarīt ir grūti, kļūdas iespējamība ir augsta. Tādējādi ārsti iesaka zāles iegādāties tādā devā, kas pacientam nepieciešama ārstēšanai.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Šīs grupas narkotikas negatīvi ietekmē grūtniecības gaitu.
Bisoprolola lietošana reproduktīvā vecumā var izraisīt placentas asins plūsmas nepietiekamību, kas ir saistīta ar traucētu augļa attīstību vai priekšlaicīgām dzemdībām.
Nav zināms, vai aktīvā viela var izdalīties mātes pienā un ietekmēt bērnu. Šajā sakarā ieteicams atteikties no hipertensijas zāļu lietošanas grūtniecības un zīdīšanas laikā, dodot priekšroku antihipertensīviem līdzekļiem, kas ir droši grūtniecēm. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts palīdzēs jums izvēlēties labākās zāles.
Zāļu mijiedarbība
Zāles nedrīkst lietot kopā ar kalcija antagonistiem un centrālajiem antihipertensīvajiem līdzekļiem. Šādas kombinācijas pasliktina atrioventrikulāro vadītspēju, var izraisīt bradikardiju un pasliktināt sirds mazspējas gaitu.
Ar hipertensiju ir aizliegts lietot bisoprolola bāzes zāles kopā ar I klases antiaritmiskiem līdzekļiem.
Lietojot vienlaikus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, antihipertensīvo efektu var ievērojami vājināt. Šādos gadījumos pastāv augsts hipertensijas ārstēšanas efekta mazināšanās risks.
Pacientiem ar cukura diabētu jābūt īpaši uzmanīgiem, jo, lietojot zāles hipertensijas ārstēšanai, insulīns un cukura līmeni pazeminošas zāles var zaudēt daļu terapeitiskā efekta.
Pacientam jāpaziņo ārstam, ja viņš lieto citus medikamentus kopā ar bisoprololu. Tas ļaus jums pielāgot zāļu shēmu un izvairīties no negatīvas zāļu mijiedarbības.
Bisoprolola saderība ar alkoholu
Ārstēšanas laikā jums vajadzētu pilnībā atteikties no alkohola lietošanas. Antihipertensīvs līdzeklis var pastiprināt etanola iedarbību uz nervu sistēmu. Turklāt šī kombinācija palielina aknu slodzi un palēnina Bisoprolol metabolītu izdalīšanos.
Īpašas uzņemšanas instrukcijas
Bisoprolols attiecas uz zālēm, kas paredzētas ilgstošai lietošanai. Jūs nevarat pēkšņi pārtraukt tablešu lietošanu no spiediena, jo tas var izraisīt atsitiena hipertensijas attīstību. Zāļu izņemšanu veic, pakāpeniski samazinot devu.
Diabēta pacientiem rūpīgi jāuzrauga cukura līmeņa asinīs svārstības, jo hipertensijas zāles var maskēt hipoglikēmijas simptomus.
Zāles var izraisīt traucētu seksuālo funkciju vīriešiem. Šajā gadījumā jums jāapmeklē ārsts un jākonsultējas par iespēju aizstāt zāles ar zālēm ar citu aktīvo vielu.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Zāles nedrīkst lietot, ja:
- neiecietība pret aktīvo vielu;
- laktozes nepanesamība;
- bradikardija;
- akūta vai dekompensēta sirds mazspēja;
- HOPS
- vielmaiņas acidoze.
Pirms zāļu izrakstīšanas ir jāveic visaptveroša pārbaude.Kardiogēns šoks anamnēzē un nesenais miokarda infarkts ir kontrindikācija Bisoprolol tablešu lietošanai.
Blakusparādības:
- vertigo, cefalalģija;
- murgi;
- bradikardija;
- dispepsijas traucējumi;
- depresijas traucējumi.
Ja parādās bīstami psihes simptomi (depresīvas domas, trauksme, apātija), konsultējieties ar ārstu. Šādi simptomi ir spēcīgs arguments par labu narkotiku atsaukšanai.
Pārdozēšana izpaužas kā akūta sirds mazspēja ar bradikardiju un traucētu plaušu darbību. Specifiska antidota nav, pacientam nepieciešami steidzami reanimācijas pasākumi ar turpmāku sirds un asinsvadu sistēmas atbalstu.
Analogi
Izvēlēties Bisoprolol analogus nav grūti.
Preparāti ar tādu pašu sastāvu:
- Hipertensija;
- Concor;
- Arithel.
Ja zāļu nomaiņas iemesls ir blakusparādību rašanās, jums jālūdz ārstam izvēlēties analogu, kura pamatā ir cita aktīvā viela.