Ne visiem mūsdienu pāriem, kas sapņo par bērnu, izdodas ieņemt priekšstatu. Turklāt sievietes nespēja grūtniecību ne vienmēr ir saistīta ar viņas reproduktīvās sistēmas problēmām. Azoospermija, kas var izjaukt visus potenciālo vecāku plānus, bieži kļūst par šķērsli vēlamajam notikumam.
Materiālais saturs:
Kas ir azoospermija
Azoospermija - kas tas ir, un kādas ir šādas diagnozes briesmas?
Azoospermija ir spermatoģenēzes pārkāpums, kas izpaužas kā spermas trūkums sēklas šķidrumā. Šī tipiski vīriešu slimība, kā likums, neietekmē ejakulāta izdalīšanās procesu, bet tikai ietekmē tās sastāvu.
Informācijai. Azoospermija tiek diagnosticēta 10-15% vīriešu bezbērnu pāriem.
Patoloģijas parādīšanās cēloņi
Galvenie ārsta uzdotie jautājumi vīriešiem ar līdzīgu diagnozi, protams, attiecas uz azoospermijas cēloņiem. Šo stāvokli ietekmē daudzi faktori. Izšķir šādas galvenās azoospermijas cēloņu šķirnes.
Citu orgānu slimības.Tas ietver:
- Problēmas ar hipotalāmu. Tieši viņš ir atbildīgs par hormonu, īpaši dzimumorgānu, izdalīšanos.
- Hipofīzes patoloģija. Pēdējais pakļaujas hipotalāmam. Alkohols, narkotikas, audzēji, asiņošana kavē šīs nodaļas darbu.
Problēma ar sēklinieku struktūru un funkcionalitāti.Tie ietver:
- Radiācijas iedarbība, alkohola, nikotīna, narkotiku iedarbība.
- Ģenētiskās hromosomu anomālijas.
- Sēklu kanālu bojātā struktūra (iedzimta vai iegūta dažādu infekciju ietekmē).
- Nepazemināts sēklinieks (kriptoridisms).
- Sēklinieku neesamība.
- Sēklinieku iekaisums, tā ievainojumi.
- Izvadkanāla funkcionalitātes pārkāpumi.
Problēmas ar vīriešu dzimuma šūnu "piegādi" tieši spermai. Attīstīties rezultātā:
- Iedzimti vas deferens traucējumi.
- Cistiskā fibroze (ģenētiski izraisīta slimība, kas ietekmē metabolismu).
- Muguras smadzeņu traumas utt.
- Infekcijas sekas (tuberkuloze, gonoreja, hlamīdijas).
- Veiktā prostatas rezekcija.
- Cukura diabēts.
Dažos gadījumos spermas trūkumu var izraisīt vairāki dažādu grupu faktori. Šī iemesla dēļ ārsti vīriešiem iesaka rūpīgi pārbaudīt visu ķermeni.
Slimības veidi
Izšķir šādas azoospermijas šķirnes:
- Obstruktīva azoospermija. Ar šo diagnozi ir grūti apgrūtināt ejakulācijas kanāla caurlaidību, un sperma netiek piegādāta no sēkliniekiem līdz galamērķim - dzimumloceklim. Tieši šāda veida patoloģija veido 40% azoospermijas gadījumu.
- Sekretārā azoospermija. Diagnosticēts biežāk nekā obstruktīvs, kam raksturīga traucēta spermas veidošanās. Ejakulācijas laikā sperma tiek izdalīta no dzimumlocekļa, bet tai atņemtas vīriešu dzimuma šūnas vai to skaits ir ārkārtīgi mazs (vēl viena iespēja - tās atšķiras nekustīgumā).
- Apvienots. Tas parādās, ja pacientam ir gan sekrēcijas, gan obstruktīvas azoospermijas simptomi.
Informācijai. Iedzimta azoospermija ir obstruktīva vai sekrēciju. Tomēr šīs slimības šķirnes var arī iegūt.
Azoospermijas simptomi
Azoospermijas pamata simptoms ir ieņemšanas neiespējamība, saglabājot seksuālo funkciju.
Citi simptomi, kas tieši izriet no pamata patoloģijas, ir:
- Hipogonādisms. Vīrietim tiek novēroti nepietiekami attīstīti sekundārie seksuālie raksturlielumi (nepietiekams matu augšana, sievietes ķermeņa uzbūve utt.).
- Ar sekrēcijas azoospermiju vīriešiem vīriešiem bieži veidojas paralēla sēklinieku hipoplāzija, mikropenijas veidošanās, impotences attīstība vai spēcīga erektilās funkcijas samazināšanās.
- Obstruktīva azoospermija bieži izraisa sēklinieku edēmu, diskomfortu un sāpes sēkliniekos.
Ar obstruktīvu formu vīriešu sēklinieki paši ir tipiski pēc lieluma, bet to piedēkļi ir palielināti sakarā ar masveida spermas uzkrāšanos.
Diagnostikas pasākumi
Galvenā azoospermijas diagnosticēšanas metode ir spermas analīze (spermogramma). Ja noteiktā paraugā tiek novērotas vismaz vienas šūnas, azoospermijas diagnoze tiek atspēkota.
Lai iegūtu ticamu pētījumu rezultātu, vīrietim ieteicams ievērot vairākus sagatavošanās ieteikumus:
- Nedēļas laikā pirms analīzes nav ieteicams veikt karstas vannas, apmeklēt saunu un vannu - augstā temperatūrā vīriešu dzimuma šūnas mirst.
- 3 dienas pirms pētījuma ir lietderīgi atturēties no tuvības.
Informācijai. Vienreizējs pētījums nav efektīvs. Azoospermijas diagnozi var apstiprināt tikai pēc 2-3 testiem. Ja speciālistu pārņem šaubas, ejakulāts tiek centrifugēts. Tas ļauj identificēt īpašas spermas šūnas spermā.
Kopā ar analīzi ārstam noteikti jāpārbauda un palpē pacienta dzimumorgānus, jo īpaši, lai noteiktu, vai ir sēklinieku pietūkums vai atrofija.
Ārstēšanas metodes
Pēc tam, kad vīrietis saņem atbildi uz jautājumu par azoospermijas cēloņiem, viņu sāk mocīt cita problēma - vai šī slimība tiek ārstēta vai nē?
Azoospermijas ārstēšana ir atkarīga no slimības īpašībām:
- Ja problēmu provocē kanālu pārkāpums, pacientam bieži tiek piedāvāta operācija, lai tos paplašinātu vai labotu.
- Kad ir dzimumorgānu infekcija vai sēklinieku iekaisums, pietiek konsultēties ar venereologu, lai novērstu šādas problēmas. Visbiežāk ārstēšana šādos gadījumos būs medikamenti.
- Ja ir traucēta sēklinieku audu integritāte, ārsts vīrietim piedāvā biopsijas procedūru. Tas palīdzēs noteikt pacienta auglību un izcelt aktīvās spermas šūnas, pat IVF.
Tas ir interesanti. Mūsdienu vīriešiem, uz slimības un stresa fona, notiek tā sauktā īslaicīgā azoospermija. Šādos gadījumos rodas hormonālās sistēmas darbības traucējumi un dzimumhormonu nelīdzsvarotība. Šī problēma tiek atrisināta, novēršot pamata slimību. Bieži pacientam tiek izrakstīts hormonterapijas kurss.
Paternitātes prognoze
Ne vienmēr azoospermija darbojas kā vīriešu neauglības cēlonis. Tātad ar obstruktīvu formu ir labvēlīga nākotnes paternitātes prognoze.
Ar savlaicīgu diagnostiku un terapiju 65% pacientu auglību var atjaunot. Ja slimība ir iedzimta, prognoze nav tik rožaina. Vīriešiem ar līdzīgu diagnozi ieteicams veikt sēklinieku biopsiju, no kuras tieši iegūst dzīvotspējīgas šūnas. Pēc attīrīšanas tos sasaldē, lai pēc tam varētu apaugļot olu, izmantojot IVF procedūru. Ja sēklinieku audos netiek novērotas spermas pēdas, izeja būs olšūnas apaugļošana ar donora spermu.
Tādējādi vīriešu patoloģija, ko sauc par azoospermiju, bieži kļūst par šķērsli pilnvērtīgas ģimenes izveidošanai, iznīcinot laulības attiecības. Par laimi nepieciešamība pēc donoru apaugļošanas nerodas pārāk bieži.
