Īss kurss, efektivitāte pret plašu baktēriju klāstu, zema toksicitāte ir zāļu priekšrocību saraksts. Azitromicīnu lieto infekcijas etioloģijas slimību izārstēšanai. Lietojiet šo antibiotiku trīs vai piecas dienas ar elpošanas ceļu, uroģenitālās sfēras, ādas un mīksto audu patoloģijām.
Materiālais saturs:
- 1 Izdalīšanās formas un sastāvs (aktīvā viela)
- 2 Farmakoloģiskās īpašības un lietošanas indikācijas
- 3 Vecuma ierobežojumi uzņemšanai
- 4 Lietošanas instrukcijas azitromicīns pieaugušajiem un bērniem
- 5 Īpašas uzņemšanas instrukcijas
- 6 Grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 7 Azitromicīna saderība ar alkoholu
- 8 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 9 Azitromicīna analogi
Izdalīšanās formas un sastāvs (aktīvā viela)
Azitromicīns tiek izveidots, ievadot vienu slāpekļa atomu esošās eritromicīna antibiotikas laktona gredzenā. Pateicoties šai strukturālajai pielāgošanai, bija iespējams 300 reizes palielināt izturību pret skābēm, salīdzinot ar oriģinālo narkotiku.
Pēdējo 10 gadu laikā ir parādījusies liela zāļu grupa, kas satur azitromicīnu kā aktīvo vielu (AI). Tirdzniecības nosaukumi ir atšķirīgi, aktīvās sastāvdaļas devas ir no 125 līdz 500 mg. Ir dažādas azitromicīna zāļu formas: pulveris, granulas, liofilizāts, tabletes un kapsulas.
Narkotikām ar līdzīgu antibiotiku koncentrāciju neatkarīgi no ražotāja un tirdzniecības nosaukuma ir tāda pati iedarbība uz baktērijām, kas ir jutīgas pret DV.
Azitromicīna antibiotiku saturs pulverī ir no 100 vai 250 mg / 5 ml.Palīgvielas šajā zāļu formā ir nātrija saharināts, kalcija karbonāts, trinātrija fosfāts un citi savienojumi.
Kapsulas papildus antibiotikai satur laktozi, povidonu un citas palīgvielas. Šķīstošo tablešu sastāvā ietilpst arī augļu garšas un aspartāms.
Farmakoloģiskās īpašības un lietošanas indikācijas
DV bloķējošais mehānisms sniedzas līdz olbaltumvielu molekulu sintēzei mikrobu šūnu ribosomās. Antibiotika ir efektīva pret stafilokokiem (zeltainiem, epidermas), Ducrey nūjām (seksuāli transmisīvo slimību izraisītājs), bordetella (garā klepus nūjiņām). Klīniskajos pētījumos tika noteikta jutība pret azitromicīnu Moraxella catarrhalis, Streptococcus spp. (- hemolītisko streptokoku grupas C, F, G).
Tas ir interesanti: pieaugušo garā klepus - simptomi un ārstēšana
Azitromicīns ir aktīvs pret citiem patogēniem:
- hemophilic coccobacillus;
- gardnerella vaginalis;
- treponēma bāla;
- kampilobaktērijas;
- mikobaktērijas;
- klostridijs;
- legionella;
- bakteroīdi;
- mikoplazma;
- ureaplazma;
- gonokoki;
- hlamīdijas.
Azitromicīna molekulas ir stabilas, saskaroties ar sālsskābi, un tāpēc tās nehidrolizējas kuņģī. Antibiotika ātri uzsūcas tievās zarnās un nonāk sistēmiskajā cirkulācijā. Zāļu koncentrācija plazmā sasniedz maksimālo vērtību tikai dažās stundās.
Atšķirība starp azitromicīnu un citiem antibakteriāliem līdzekļiem ir palielināta uzkrāšanās audos, kurus ietekmē baktērijas (salīdzinājumā ar plazmu). Turklāt zāles tiek aizkavētas ilgāk nekā citas antibiotikas. Terapeitiskais efekts ilgst 2 vai 3 dienas pēc trešās zāļu devas.
Azitromicīnu tautā sauc par “3 dienu antibiotiku”.
Galveno indikāciju saraksts zāļu izrakstīšanai:
- Augšējo un apakšējo elpošanas ceļu, vidusauss, paranasālo deguna blakusdobumu mikrobu infekcijas.
- Gastrīts, peptiskas čūlas uz Helicobacter pylori infekcijas fona.
- Baktēriju etioloģijas uroģenitālās sfēras slimības.
- Dermatožu, impetigo, erysipelas pārmērīgas komplikācijas.
- Pirmais borreliozes posms.
- Toksoplazmoze
- Skarlatīns.
Vienā no daudzajiem klīniskajiem pētījumiem tika iesaistīti 275 pacienti ar akūtu bronhītu. Viena personu grupa saņēma 1 azitromicīna devu 3 dienas. Kontroles grupas pacienti saņēma 500 mg amoksicilīna dienā. Abās grupās klīniski uzlabojās 90% pacientu. Arī 80% cilvēku netika atklāti patogēni.
Saīsināts kurss ir ievērojama azitromicīna priekšrocība. Tas ir svarīgs nosacījums, lai samazinātu antibiotikas toksicitāti un alerģisko iedarbību.
Azitromicīna iedarbība uz lielāko daļu grampozitīvo baktēriju ir mazāk izteikta salīdzinājumā ar eritromicīnu. Mikrobiem, kas ir izturīgi pret šo makrolīdu pārstāvi, parasti ir tāda pati īpašība attiecībā uz azitromicīnu (krusteniskā rezistence).
Azitromicīnu retāk izraksta baktēriju etioloģijas tonsilīta un faringīta gadījumā, salīdzinot ar amoksicilīnu, kuru aizsargā klavulānskābe. Tā ieteikusi PVO eksperti. Iemesli ir baktēriju patogēnu krusteniskā izturība pret azalīdiem un makrolīdiem, zāļu rezistences novēršana.
Vecuma ierobežojumi uzņemšanai
Bērniem vecākiem par 6 mēnešiem ir atļauts dot azitromicīna suspensiju. Ja bērns ir vecāks par 3 gadiem, viņa ķermeņa svars pārsniedz 25 kg, tad viņš var lietot šķīstošās tabletes, kā arī kapsulas, kas satur līdz 250 mg antibiotiku. Pusaudžiem, kas jaunāki par 12 gadiem, nav ieteicams ārstēt ar zālēm ar 500 mg antibiotiku devu.
Lietošanas instrukcijas azitromicīns pieaugušajiem un bērniem
Kopsavilkumā ir vispārīgi ieteikumi, kas saistīti ar dažādām patoloģijām, dažāda vecuma pacientu ārstēšanu. No lietošanas instrukcijām jūs varat uzzināt, ka pieaugušajiem ar faringītu un citām ENT slimībām tiek izrakstīti 1500 mg azitromicīna.Šis daudzums ir sadalīts trīs daļās, lai trīs dienas lietotu vienu devu. Ārsts devas zāles, ņemot vērā ne tikai vecumu, bet arī slimo cilvēku svaru.
Azitromicīna 250 mg tabletes
Šī deva nav paredzēta pacientiem, kuru svars nesasniedz 50 kg.
Cik tabletes jālieto:
| Slimību grupas | Vienlaicīgi | Dienā | Cik dienas |
|---|---|---|---|
| Elpošanas ceļu slimības, sinusīts, vidusauss iekaisums | 2 | 1 | 3 |
| Ādas infekcijas | 4 - pirmajā dienā 2 - no 2 līdz 5 dienām | 1 | 5 |
| Akūtas uroģenitālās infekcijas | 4 | 1 | 1 |
| Borelioze | 4 - pirmajā dienā 2 - no 2 līdz 5 dienām | 1 | 5 |
| Helicobacter pylori izskaušana | 4 | 1 | 3 |
500 mg tabletes
Cik tabletes jālieto pieaugušajiem:
| Slimību grupas | Vienlaicīgi | Dienā | Cik dienas |
|---|---|---|---|
| ENT infekcijas | 1 | 1 | 3 |
| Ādas un mīksto audu infekcijas | 2 - pirmajā dienā, 1 - no 2 līdz 5 dienām | 1 | 5 |
| Akūtas uroģenitālās infekcijas | 2 | 1 | 4 |
| Borelioze | 2 - pirmajā dienā, 1 - no 2 līdz 5 dienām | 1 | 5 |
| Helicobacter pylori izskaušana | 2 | 1 | 3 |
Azitromicīna kapsulas 250 mg
DV saturs ir tāds pats kā planšetdatoriem. Jūs varat dzert Azitromicīna kapsulas pēc tās pašas shēmas kā tabletes ar devu 250 mg.
500 mg kapsulas
Ja aktīvās sastāvdaļas saturs ir tāds pats kā tabletēs, tad terapijas shēma un kurss ir līdzīgi.
Disperģējamās tabletes
Šī samērā retā antibiotiku izdalīšanās forma satur no 125 mg līdz 1000 mg azitromicīna. Disperģējamu tableti norij veselu vai iepriekš izšķīdina nelielā ūdens daudzumā (50–100 ml). Zāles var lietot pacienti, kuru ķermeņa svars pārsniedz 45 kg. Dienas devas, kurss - tāds pats kā "parastajām" tabletēm, ja antibiotiku saturs sakrīt.
Azitromicīna suspensija bērniem
Pēc zāļu iegādes jums vajadzētu atšķaidīt pulveri tieši pudelē. Dzeramā ūdens istabas temperatūrā ielej līdz atzīmei. Intensīvi krata flakonu. Sagatavoto suspensiju arī sakrata pirms nākamās lietošanas.
Pieteikums bērniem, ņemot vērā ķermeņa svaru:
| Azitromicīna deva, mg / 1 kg ķermeņa svara | Dienā | Cik dienas |
|---|---|---|
| 1. variants: 10 2. variants: 10 - pirmajā dienā, 5 - no 2 līdz 5 dienām | 1 1 1 | 3 dienas 5 dienas |
Dozēšanu atvieglo mērkarote, plastmasas glāze ar uzliktām dalījumiem vai īpaša šļirce bez adatas. Viena no šīm ierīcēm vai visas, kas piestiprinātas pie pudeles.
Īpašas uzņemšanas instrukcijas
Barības vielas, šķidrumi gremošanas traktā var mainīt zāļu absorbciju. Narkotikas, kas satur azitromicīnu kā DV, ieteicams dzert 1 stundu vai 2 stundas pēc vienas no galvenajām ēdienreizēm. Pēc norīšanas suspensija jānomazgā ar vairākiem ūdens malkiem, lai izšķīdinātu un no produkta paliekām mutē izšķīdinātu.
Citas zāles var pastiprināt, neitralizēt vai mazināt azitromicīna iedarbību. Starp antibiotiku un citu zāļu lietošanu jāievēro 2 stundu intervāls. Šāds pārtraukums ir īpaši svarīgs, vienlaicīgi ārstējot ar azitromicīnu un fluorhinoloniem, antacīdiem un probiotikām.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Azitromicīna lietošana ir atļauta, ja potenciālais kaitējums auglim ir mazāks nekā topošās mātes ieguvumi veselībai. Zāļu lietošana grūtniecības laikā prasa lielu piesardzību, to veic speciālista uzraudzībā. Laktācijas laikā sievietei var izrakstīt antibiotiku. Šajā gadījumā ieteicams atcelt zīdīšanu vai veikt pārtraukumu.
Azitromicīna saderība ar alkoholu
Kopsavilkumā nav informācijas par antibiotikas mijiedarbību ar etanolu. Arī pieteikuma dokumentā nav aizliegts vienlaicīgi ievadīt narkotiku Azitromicīns ar alkoholu.
Tomēr alkohols nav saderīgs ar lielāko daļu narkotiku, jo lēnāk un zemāk uzsūcas, palielinās peristaltika, kas neizbēgami noved pie tā, ka zāļu koncentrācija asinīs un audos samazinās, vājinot terapeitisko efektu.Turklāt etanols ir toksiski ietekmē aknas, samazina ķermeņa spēju "izmantot" antibiotiku molekulas.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Ir salīdzinoši neliels to slimību un nosacījumu saraksts, kuros aizliegts lietot antibiotiku azitromicīnu. Nelietojiet narkotikas ar šo DV ar diagnosticētu paaugstinātu jutību pret to.
Citas kontrindikācijas:
- paaugstināta jutība pret azalīdiem, eritromicīnu un citiem makrolīdiem;
- laktozes nepanesamība, vienkāršo cukuru malabsorbcija (dažām izdalīšanās formām);
- smaga aknu un / vai nieru disfunkcija;
- alerģija pret palīgvielām;
- vienlaicīga ārstēšana ar ergotamīnu.
Visbiežākā blakusparādība izpaužas gremošanas sistēmā. Rodas dispepsija, vēdera uzpūšanās, caureja. Smagas sekas - dzelte, hepatīts. Antibiotikam var būt arī citas blakusparādības.
Alerģijas pret azitromicīnu izpausmes:
- izsitumi nātrenes formā;
- gaismjutība;
- nieze
- eritēma;
- konjunktivīts;
- Quincke edēma;
- anafilakse.
Antibiotika nomāc ne tikai patogēno floru. Cieš arī labvēlīgie mikroorganismi. Tā rezultātā attīstās perorāla kandidoze, maksts veida rauga infekcija. Ja nepieciešams, ārsts atceļ vai aizvieto zāles ar drošu analogu.
Pārdozēšana ir bīstama, jo tā var izraisīt dzirdes traucējumus vai pilnīgu dzirdes zudumu. Ja pacients ir lietojis zāļu devu, kas ir daudz augstāka nekā ieteikts, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Azitromicīna analogi
Oriģinālās zāles, kas izveidota 1980. gadā, tirdzniecības nosaukums ir Zithromax. Pēc licences termiņa beigām (25 gadi) parādījās daudzi patentbrīvie medikamenti ar vienādu sastāvu. Zāles tiek ražotas ar DV azitromicīnu Rietumos un Krievijā.
Azitromicīna analogu saraksts, kas satur no 125 līdz 500 mg antibiotiku:
- Azitromicīns-J
- Hemomicīns
- Sumamox
- Zitrocīns
- Zitrolīds
- Azitrox
- Zitrolīds
- Sumamed
- Ziramin
- AzitRus
- Azitral
- Ecomed.
Ar tiem pašiem tirdzniecības nosaukumiem tiek ražotas dažādas antibiotiku zāļu formas. Pacients to var nezināt. Ārsts, kurš izraksta pacientam azitromicīnu, noteikti norāda, kādā formā labāk lietot zāles. Bērna forma ir pulveris, kas atšķaidīts ar ūdeni. Pieaugušie var arī dzert suspensiju vai disperģējamās tabletes, ja viņiem ir grūti norīt. Šķīstošo formu cena parasti ir augstāka, salīdzinot ar tabletēm.
