Bērna ķermenis vienmēr ir jutīgāks pret vīrusiem un baktērijām, jo bērna imunitāte ir tikai veidojusies un tajā nav visu nepieciešamo antivielu. Azitromicīns bērniem ir nepieciešamas zāles katras ģimenes zāļu kabinetā, jo tā ir labākā antibiotika cīņā pret saaukstēšanos un gripu. Tas palīdzēs trauslajam ķermenim tikt galā ar slimību.
Materiālais saturs:
Sastāvs (aktīvā viela) un izdalīšanās forma
Azitromicīns ir daļēji sintētiska antibiotika, makrolīdu pārstāvis (azalīdu apakšklase), kam ir nedaudz atšķirīga struktūra un ko izmanto infekcijas slimību ārstēšanai. Kā daļa no antibiotikas aktīvā viela ir azitromicīns. Kā papildu sastāvdaļas izmanto glikozi, celulozi, saharozi, magnija un kalcija stearātu un nātrija laurilsulfātu.
Atkarībā no zāļu izdalīšanās formas tā galvenā viela var būt cietā vai šķidrā (azitromicīna dihidrāta) formā.
Zāles ražo vairākās zāļu formās:
- granulas;
- kapsulas;
- tabletes
- šķīdums infūzijām.
Kapsulas un tabletes ir pieejamas dažādās aktīvās vielas devās - 150, 250 un 500 mg. Pārdots standarta blisteros pa 3–10 gabaliņiem. Pulveris šķīduma izveidošanai satur arī atšķirīgu daudzumu aktīvās vielas - 15, 30 vai 75 mg azitromicīna uz 1 gramu. Un zāļu šķidrā veidā vienā pudelē ir 500 mg.
Devu atšķirības ļauj rīku izmantot plaša spektra slimībām ar dažādas sarežģītības pakāpi.Tas ir īpaši svarīgi, jo trausls bērnu organisms ir jutīgāks pret azitromicīnu, un tā pārmērīgais daudzums var izraisīt nopietnas blakusparādības.
Farmakoloģiskās īpašības un lietošanas indikācijas
Galvenais antibiotikas efekts ir antibakteriāls, kas ļauj zālēm nomākt patogēno mikroorganismu dalīšanos šūnās un to izplatību visā ķermenī.
Azalīdi (vielas, kuru grupā ietilpst azitromicīns) spēj saistīties ar baktēriju šūnu ribosomām un kavē olbaltumvielu molekulu un fermentu dalīšanos, t.i., aptur baktēriju pavairošanu un augšanu. Augstās koncentrācijās vielai var būt arī baktericīda iedarbība. Sakarā ar makrolīdu nestandarta struktūru, antibiotikai azitromicīnam ir paaugstināta izturība pret skābu vidi, kas padara to efektīvāku un ļauj iznīcināt lielāku skaitu patogēno mikroorganismu.
Starp tiem baktērijas un sēnītes:
- grampozitīvs;
- gramnegatīvs;
- anaerobā.
Ārsti izraksta bērniem azitromicīnu dažādu formu iekaisuma procesu ārstēšanai, kas attīstās elpceļos, kuņģa-zarnu traktā, uroģenitālā sistēmā un epidermas augšējos slāņos.
Antibiotika ir efektīva, ārstējot:
- Borelioze
- iekaisuma procesi elpošanas traktā, ieskaitot sinusītu, vidusauss iekaisumu, tonsilītu, faringītu, laringītu, bronhītu un pneimoniju;
- dermatīts (normāls un strutains), kā arī citi mīksto audu bojājumi;
- uroģenitālās sistēmas infekcijas (uretrīts, cervicīts);
- kuņģa-zarnu trakta bojājumi (baktērijas Helicobacter pylori iedarbības gadījumā);
- eritiopelānas pārvērtības.
Vienīgie mikroorganismi, kas ir izturīgi pret azitromicīnu, ir Staphylococcus aureus un grampozitīvas baktērijas, kas ir imūnas pret eritromicīnu. Šos mikroorganismus var iznīcināt ar antibiotiku, taču būs nepieciešama pārāk liela deva, kas bērnam var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tā paša iemesla dēļ zāles netiek izmantotas kosmētikas rūpniecībā, neskatoties uz to efektivitāti cīņā pret smagām un hroniskām pūtītēm.
Vecuma ierobežojumi uzņemšanai
Slimībām nepieciešami dažādi terapeitiski scenāriji, taču, neskatoties uz to, azitromicīna pieļaujamo devu nevar pārsniegt. Antibiotika ir ļoti spēcīga un agresīva narkotika (tieši tāpēc tā ir ārkārtīgi efektīva), un tā var izraisīt nopietnas blakusparādības. Bērna ķermenis ir vājāks, tāpēc, ārstējot bērnu, vecākiem stingri jāievēro ārsta receptes. Ieteicamais azitromicīna lietošanas vecums ir 6 gadi.
Ražotāji ir izstrādājuši vairākas zāļu formas īpaši bērniem, jo parastās injekcijas un tabletes ar kapsulām to ārstēšanai nav pieņemamas, ņemot vērā zāļu augsto koncentrāciju (250–500 mg). Papildus devai tablešu forma ir nepieņemama arī bērniem. Tie ir lieli, un, norijot, mazulis var viegli aizrīties. Bērni no 6 gadu vecuma var lietot azitromicīnu sīrupa un suspensijas formā, kā arī 125 mg mazās kapsulās.
Lietošanas instrukcijas azitromicīns bērniem
Līdz sešiem mēnešiem azitromicīnu aizliegts lietot - tas var izraisīt mazuļa kuņģa asiņošanu. Bērniem, vecākiem par sešiem mēnešiem, ārsti var izrakstīt vienreizēju 10 mg vielas devu, bet tikai akūtas iekaisuma infekcijas gadījumā, kas bērnam rada nāves risku.
Azitromicīna devas bērniem atšķiras no pieaugušajiem, jo viņu ķermenis ir vājāks, un šīm zālēm var būt negatīva ietekme.
6–12 gadu vecumā bērniem var dot azitromicīnu šķīdumā un suspensijā. Pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, jau ir atļauts lietot tabletes, kas sver no 125 līdz 250 mg, un smagas slimības gaitas gadījumā ārsti var dubultot devu līdz maksimāli 500 mg.
Bērni lieto zāles iekšķīgi 1 reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes. Suspensiju sagatavo no granulām - tās pārdod tumšās pudelēs.Parasti flakonā jāielej nepieciešamais daudzums tīra destilēta ūdens (uz pudeles ir atzīme) un pirms katras lietošanas labi jāsakrata. Iepakojumā ar sīrupu Azitromicīns un granulām suspensijas pagatavošanai ir mērkarotes vai šļirces, kas ļauj ērti izmērīt vēlamo devu.
Azitromicīna 125 mg tabletes
Atvieglotā zāļu forma tiek dota zīdaiņiem dažādās koncentrācijās, pamatojoties uz diagnozi un slimības smagumu. Elpošanas sistēmas un mīksto audu iekaisuma gadījumā bērni no 12 gadu vecuma lieto 4 tabletes dienā (kopējā deva 500 mg). Pacientiem no 6 līdz 12 gadiem ieteicams lietot 10 mg uz 1 kg ķermeņa svara vienu reizi dienā. Kuņģa-zarnu trakta slimībām un uroģenitālās sistēmas infekcijām viņi paņem 4 tabletes no trim līdz septiņām dienām.
Kapsulas 250 mg
Kapsulas Azitromicīns 250 mg baltas krāsas ar želatīna apvalku iekšķīgi lieto 1 stundu pirms ēšanas 1 reizi dienā, nomazgājot ar lielu daudzumu ūdens. Tos lieto bērni, kas vecāki par 2 gadiem, ar iekaisumu elpošanas traktā 0,5 g dienā vienu reizi 3 dienas.
Ar citiem iekaisumiem:
- Mīkstie audi - 1 g vienu reizi pirmajā slimības dienā un 0,5 g atlikušās 4 dienas.
- Uroģenitālā sistēma - vienu reizi dienā pa 1 g.
- GIT - 1 g katru dienu 3 dienas.
Laima slimības gadījumā pirmajā slimības dienā ir nepieciešams dot bērnam 1 g zāļu un 0,5 g no atlikušajām 4 kursa dienām. Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā un stingri noteiktā devā. Tas palīdzēs izvairīties no negatīvām sekām.
Piekare bērniem
Šķīdumu pagatavo vienu reizi 5 dienas pēc ievadīšanas - 100 mg aktīvās vielas uz 5 ml šķīduma. Iepakojumā ir arī mērkarote 2,5 un 5 ml.
Azitromicīna suspensija bērniem tiek piešķirta šādās devās:
- No sešiem mēnešiem līdz gadam - 5 mg zāļu uz kilogramu bērna svara vienu reizi dienā 3 dienas.
- No gada līdz trim gadiem - 10 mg zāļu uz 1 kg ķermeņa svara vienu reizi dienā 3 dienas.
- No 3 gadiem līdz divpadsmit gadiem - 15 mg šķīduma uz 1 kg svara 1 reizi dienā 3 dienas.
Vislabāk ir dot bērniem tūlīt dzert suspensiju ar tēju vai pienu - tai ir patīkama rūgtenā garša.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Azitromicīns ir aizliegts bērniem līdz 6 mēnešu vecumam un sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī. Turklāt ārsti neiesaka to dzert zīdīšanas laikā, jo viela caur pienu var iekļūt mazuļa ķermenī. Galvenā kontrindikācija zāļu lietošanai ir alerģija pret tās aktīvo vielu vai palīgkomponentiem.
Pie iespējamām blakusparādībām pieder alerģiska reakcija (izsitumi, nieze vai apgrūtināta elpošana), kuņģa un zarnu trakta problēmas (vēdera uzpūšanās, vilšanās, aizcietējumi), nefrīts, sirdsklauves, galvassāpes, miega traucējumi un vispārēja nervozitāte.
Ieteicamās devas neievērošanas gadījumā pacientam var rasties azitromicīna pārdozēšana, ko papildina īslaicīgs dzirdes zudums, slikta dūša un vemšana. Šajā gadījumā antibiotika jāpārtrauc un jāordinē simptomātiska ārstēšana.
Azitromicīna analogi
Azitromicīns ir diezgan efektīva antibiotika, ko lieto plaša spektra slimību ārstēšanai. Tā lētākais ekvivalents ir Summamed, kas satur to pašu aktīvo vielu azitromicīnu.
Ja vēlaties, azitromicīnu var aizstāt:
- Azikar suspensijas kapsulās un granulās;
- Azimeds
- Ziromīns;
- Zitmakom.
Visas izmaiņas terapijā jāveic pēc ārstējošā ārsta atļaujas. Pašerapija var izraisīt nopietnas veselības problēmas un visa veida komplikācijas.
Antibiotiku lietošana mūsdienu medicīnā ļauj ātri un bez komplikācijām pārvarēt dažādus baktēriju uzbrukumus, kas bieži ietekmē jaunattīstības bērnu ķermeni. Azitromicīns ir efektīvs medikaments, kas ļauj bērna imunitātei ātri tikt galā ar infekciju un attīstīt antivielas pret to.
