Mūsdienu medicīnu nav iespējams iedomāties bez antibakteriāliem līdzekļiem. Antibiotika azitromicīns ir viena no populārākajām zālēm, ko lieto dažādu infekcijas slimību ārstēšanai jebkura vecuma pacientiem. Tās efektivitāte ir pierādīta gadu veiksmīgas praktiskās pārbaudes laikā. Tas ir tieši saistīts ar zāļu sastāva molekulāro struktūru un īpašībām. Mūsdienās šo narkotiku un tā analogus var atrast katrā aptiekā.

Sastāvs (aktīvā viela) un izdalīšanās forma

Galvenā aktīvā viela - azitromicīna dihidrāts ir balts kristālisks pulveris, izturīgs pret skābēm.

Papildu komponenti ir:

  • piena cukurs (laktoze);
  • celuloze;
  • magnija stearāts;
  • zemas molekulmasas polivinilpirolidons;
  • silīcija dioksīds.

Plašā narkotiku lietošana izraisīja lielu skaitu zāļu izdalīšanās formu:

  • tablešu forma plēves apvalkā - 125 mg, 250 mg, 500 mg;
  • šķīstošās tabletes (disperģējamā formā);
  • pulveris 13, 30, 75 mg suspensijas pagatavošanai;
  • pulveris injekcijām un pilinātāji;
  • kapsulas azitromicīns.

Farmakoloģiskās īpašības un lietošanas indikācijas

Azitromicīns pieder makrolīdu klasei, kas ir azalīdu apakšgrupa. Ražošanas sākumā tas bija pazīstams kā Sumamed, kas līdz šai dienai ir atrodams aptiekās.Šīs zāles tika izstrādātas, pateicoties eritromicīna molekulas modifikācijai un uzlabošanai, tas ir, pamatojoties uz modificētu pirmās paaudzes makrolīdu.

Tas noveda pie tā uzlabotajām īpašībām:

  1. Azitromicīns ir izturīgāks pret skābēm nekā tā priekšgājēji. Tas nozīmē, ka tas nesadalās kuņģī, kas nozīmē, ka lielāks aktīvās vielas daudzums varēs absorbēt zarnās.
  2. Mazāka toksicitāte noved pie blakusparādību skaita samazināšanās, salīdzinot ar eritromicīnu. Maigāka iedarbība uz ķermeni ļauj paplašināt indikāciju sarakstu un maziem bērniem lietot azitromicīnu kā antibakteriālas terapijas sastāvdaļu.
  3. Zāles raksturo ilgs izdalīšanās laiks no ķermeņa. Šis skaitlis ir daudz lielāks, salīdzinot ar citām iepriekšējām zālēm. Šis īpašums ļauj azitromicīnu izmantot patoloģiju ārstēšanā ar augstu recidīvu procentu. Tas ir, pēc zāļu lietošanas kursa tā joprojām būs derīga vismaz piecas dienas. Arī šī funkcija ļauj samazināt medikamentu biežumu un terapijas ilgumu, neapdraudot ārstēšanas kvalitāti un efektivitāti.
  4. Tā kā ilgstoši izdalās no organisma, samazinās aknu slodze, kas arī ievērojami paplašina azitromicīna lietošanas indikācijas.
  5. Zāles novērtē par zāļu ātru absorbciju no kuņģa un tās izplatīšanos audos. Šis laiks nav ilgāks par trim stundām, kas ir ārkārtīgi svarīgs faktors smagos apstākļos, kad nepieciešama tūlītēja iejaukšanās.
  6. Galvenais īpašums, kas atšķir azitromicīnu no citām zālēm, ir spēja uzkrāties bojājumā. Tas ir iespējams, pateicoties vielas saistīšanai ar šūnām, kas iesaistītas cīņā pret infekcijas izraisītāju. Tā rezultātā aktīvo molekulu koncentrācija iekaisuma vietā ir par ceturto daļu augstāka nekā citos ķermeņa audos.
  7. Azitromicīna galvenā antibakteriālā aktivitāte ir tādu molekulu un vielu nomākšana un bloķēšana, kas palīdz patogēnai mikroflorai augt un vairoties. Šajā gadījumā olbaltumvielu sintēze tiek bloķēta šūnas iekšpusē. Tas ir, zāles nomāc kolonijas augšanu, kas galu galā noved pie tā nāves. Tomēr augsta zāļu koncentrācija var iznīcināt infekcijas izraisītāju membrānas membrānas struktūru, tieši izraisot viņu nāvi.

Šīs zāles tiek klasificētas kā plaša spektra antibiotikas, tas ir, tās ir efektīvas pret vairākiem grampozitīviem un gramnegatīviem anaerobiem un aerobos patogēniem: stafilokokiem, streptokokiem, hemophilic bacillus, mikobaktērijām, hlamīdijām, ureaplasmu.

Galvenās indikācijas azitromicīna iecelšanai ir infekcijas baktēriju slimības.

Parasti tie ir bojājumi:

  • elpošanas sistēma (bronhīts, traheīts, pneimonija, faringīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts);
  • uroģenitālie orgāni (cistīts, uretrīts, prostatīts, cervicīts, hlamidiālas infekcijas);
  • āda un mīkstie audi (dermatīts, celulīts, erysipelas, abscesi, impetigo);
  • kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, kas saistīts ar Helicobacter pylori klātbūtni.

Indikācijas ietver smagas ģeneralizētas infekcijas.

Azitromicīns ir aktīvs arī pret intracelulāriem parazītiem, piemēram, hlamīdiju, kas bija iespējams, pateicoties zāļu spējai iekļūt šūnās un radīt antibakteriālu iedarbību.

Kurai antibiotiku grupai pieder

Antibiotiku grupa, kurā ietilpst šīs zāles, ir makrolīdi. Šajā kategorijā apvienotās zāles ieguva savu nosaukumu molekulu, kas satur makrociklisko laktona gredzenu, īpašās struktūras dēļ. Viņiem ir plašāks darbības spektrs nekā viņu priekšgājējiem - penicilīniem. Makrolīdi kavē patogēno mikroorganismu augšanu, bloķējot olbaltumvielu sintēzi baktērijas iekšienē.

Izšķir divas narkotiku paaudzes:

  1. Pirmā paaudze, kurā ietilpst eritromicīns.Šīs grupas trūkums ir diezgan strauja infekcijas izraisītāju rezistences attīstība, kā arī samazināta izturība pret kuņģa skābi, kas nedaudz ierobežo to terapeitisko lietošanu.
  2. Otrā paaudze, kuras pārstāvji ir azitromicīns, roksitromicīns, midekamicīns. Šīs ir progresīvākas zāles ar ilgstošu iedarbību, palielinātu izdalīšanās laiku un izturību pret skābēm.

Neapstrīdama makrolīdu priekšrocība ir to efektivitāte pret starpšūnu parazītiem, kas ievērojami paplašina to pielietojuma jomu.

Jāatceras arī, ka linkomicīnam un klindamicīnam no linkosamīdu grupas ir ļoti līdzīgs darbības mehānisms. Tas var izraisīt baktēriju krusteniskās rezistences parādību, tas ir, ja slimība iepriekš tika ārstēta ar azitromicīnu, tad ar tās recidīvu linkomicīna lietošana var būt neefektīva.

Lietošanas instrukcijas azitromicīns

Zāles vislabāk patērē ne mazāk kā divas stundas pirms ēšanas vai pēc tās. Tablešu forma jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens un suspensija labi jāsajauc.

Galvenais un pamatnoteikums visu antibakteriālo zāļu lietošanai ir devas lietošana vienlaikus ar regulāriem starplaikiem. Tas ir, azitromicīna gadījumā šim pārtraukumam vajadzētu būt tieši 24 stundām.

Devas, ārstēšanas kurss un lietošanas biežums ir atkarīgs no pacienta vecuma, slimības veida un smaguma pakāpes, iepriekšējām un vienlaicīgām slimībām, alerģiskām reakcijām. Azitromicīna ilgtermiņa iedarbība, kā arī lēnā eliminācija bieži izskaidro īso uzņemšanas periodu. Tātad ar elpošanas sistēmas, ādas infekcijām un dažiem uroģenitālās sistēmas bojājumiem pieaugušajiem ir nepieciešams lietot vienu 500 mg tableti vienu reizi dienā trīs dienas. Ar uretrītu un cervicītu, ko izraisa hlamīdiju patogēns, ir norādīta vienreizēja azitromicīna deva 1000 mg devā.

Bērniem no trīs līdz divpadsmit gadiem ar ķermeņa svaru līdz četrdesmit pieciem kilogramiem devas aprēķināšana un ievadīšanas biežums tiek noteikts, ņemot vērā infekcijas patoloģijas vecumu, svaru, formu un smagumu.

Pacientiem ar traucētu aknu un nieru darbību, kā arī vecākiem cilvēkiem zāļu lietošanas parametru maiņa nav nepieciešama. Ar piesardzību zāles tiek parakstītas aritmijām.

Ja kāda iemesla dēļ pacients ir izlaidis vienu devu, jums pēc iespējas ātrāk jāizdzer 3 antibiotiku tabletes un jālieto nākamā deva dienā.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pasaules veselības organizācija uzskata azitromicīnu par narkotiku grūtnieču ārstēšanai hlamīdijas infekcijas gadījumā. Bet šajā gadījumā ir jāatceras, ka paredzētajam ieguvumam vajadzētu pārsniegt iespējamo nodarīto kaitējumu, jo aktīvās molekulas spēj iekļūt placentas barjerā.

Zīdīšanas laikā ar piespiedu azitromicīna uzņemšanu vislabāk ir pārtraukt bērna barošanu.

Azitromicīna saderība ar alkoholu

Alkoholiskie dzērieni samazina aktīvās vielas līmeni asinīs un samazina aktīvo komponentu uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, tāpēc, lai izvairītos no neefektīvas ārstēšanas un komplikāciju riska, ārstēšanas laikā vajadzētu atturēties no alkoholu saturošām vielām.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Tāpat kā jebkuras zāles, azitromicīnam ir vairākas kontrindikācijas.

Starp tiem ir:

  • alerģiskas reakcijas un jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • smagas aknu un nieru slimības hepatīta un aknu mazspējas riska dēļ;
  • vecums līdz sešpadsmit gadiem (infūziju infūzijām);
  • vecums līdz divpadsmit gadiem un ķermeņa svars mazāks par 45 kilogramiem (tablešu formā);
  • vecums līdz sešiem mēnešiem (zālēm suspensijas veidā);
  • fenilketonūrija.

Blakusparādības, ko izraisa azitromicīns:

  • reibonis, galvassāpes, vājums, nogurums, miegainība, dzirdes zudums;
  • sāpes sirds muskuļos, palielināts sirdsdarbības ātrums;
  • slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes zarnās, žults aizture, aizcietējumi, palielināta gāzu veidošanās, traucēta aknu darbība, zarnu iekaisuma bojājumi;
  • nieru iekaisums, maksts gļotādas kandidoze;
  • alerģiskas reakcijas niezes, nātrenes, izsitumu, angioneirotiskās tūskas, anafilaktisko reakciju veidā;
  • paaugstināta jutība pret gaismu, eozinofilu un neitrofilu skaita palielināšanās asinīs, limfocītu skaita samazināšanās;
  • ar intravenozu zāļu ievadīšanu ir iespējamas bronhu spazmas un sāpju reakcijas injekcijas vietā.

Pārdozēšanas pazīmes galvenokārt ir saistītas ar kuņģa-zarnu traktu. Tas ir slikta dūša, vemšana, caureja. Dažos gadījumos dzirdes zudums ir iespējams. Palīdzība šādās situācijās ir kuņģa skalošana, visu dzīvībai svarīgo pazīmju kontrole un simptomu terapija ir indicēta, ja stāvoklis pasliktinās.

Antibiotiku analogi

Sakarā ar azitromicīna popularitāti, tā augsto efektivitāti un plašo lietošanu, ražotāji piedāvā daudzus šo zāļu analogus.

Sarakstā ietilpst:

  • Sumameds;
  • Hemomicīns;
  • Azitrālais
  • ZI koeficients;
  • Zitrolīds;
  • Azitrox;
  • AzitRus;
  • Azidrops;

Mēs pārbaudījām antibiotikas azitromicīna īpašības - spēcīgas un efektīvas. Vienmēr ievērojiet ārsta receptes un ieteikumus. Esiet veseli!

Saistīts:Vairāk no autores: