Mūsdienu ritms atstāj savas pēdas. Nemaz nerunājot par pastāvīgajiem stresiem, kas apvienojumā ar hronisku nogurumu noved pie depresijas un citiem garīgiem traucējumiem. Antidepresanti, kas ietver amitriptilīnu, palīdz tikt galā ar šādiem pārkāpumiem.
Materiālais saturs:
Antidepresanta izdalīšanās formas un sastāvs
Aptiekās zāles tiek prezentētas dažādās formās:
- tablešu veidā - kartona iepakojumos pa 20, 50 un 100 tabletēm (25 un 50 mg) kopā ar ieliktni;
- injekciju šķīdums - 2 ml ampulās (10 mg / ml), kas iepakotas 5 gab. veidņu traukos, kas ievietoti kartona kastē.
Amitriptilīna 25 mg tabletes satur līdzīgu daudzumu amitriptilīna hidrohlorīda.
Ja mēs runājam par injekciju šķīdumu, tad ampulā papildus 20 ml aktīvās vielas ir arī tādi palīgkomponenti kā glikoze, nātrija hlorīds, benzetonija hlorīds, ūdens.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Ja mēs uzskatām šīs zāles tīri no medicīniskā viedokļa, tad amitriptilīns pieder pie triciklisko neizšķirošo inhibitoru grupas. Tās iedarbības mehānisms ir normalizēt garīgo līdzsvaru ar turpmāku garastāvokļa uzlabošanos un aizkaitināmības samazināšanos. Efekts tiek panākts, nomācot bioloģiski aktīvo vielu atpakaļsaņemšanu, caur kuru tiek veikta impulsu pārnešana no nervu šūnas.Citiem vārdiem sakot, zāļu darbības dēļ nervu šūnas nespēj saglabāt hormonus, kad notiek impulsa pārnešana. Rezultātā tiek uzkrāti neirotransmiteri, kuru dēļ tiek atzīmēti spēcīgāku neironu savienojumu veidošanās.
Ir svarīgi saprast, ka blūza un depresija ir dažādi apstākļi. Ja pirmais ir saistīts tikai ar sliktu garastāvokli, tad otrais ir nopietna nervu sistēmas patoloģija, ko izraisa tās disfunkcijas un neirotransmiteru trūkums.
Šādā situācijā tiek pārkāptas strukturālās attiecības starp dažādām centrālās nervu sistēmas daļām, kas prasa ārstēšanu. Lai atbrīvotos no depresijas, ir nepieciešams lietot īpašus farmaceitiskus līdzekļus, ieskaitot Amitriptilīnu.
Papildus galvenajam antidepresantam, Amitriptilīnam ir arī šādas:
- pretsāpju līdzeklis;
- antiholīnerģiski;
- antihistamīns;
- alfa adrenerģiskā bloķēšana;
- antiaritmisks;
- anksiolītiski;
- nomierinošs.
Sakarā ar pēdējo efektu, zāles ir pierādījušas sevi cīņā pret trauksmi un depresīviem stāvokļiem.
Šis rīks neattiecas uz tūlītējiem preparātiem. Izrakstītais terapeitiskais efekts tiek novērots tikai pēc 14 līdz 20 dienām. Pēc zāļu izņemšanas tās izdalīšanos galvenokārt veic caur nierēm (80%) nedēļas vai pat divu nedēļu laikā.
Piezīme! Ja jūs lietojat "Amitriptilīnu" devās, kas mazākas nekā norādīts terapijai, šim instrumentam būs tikai sedatīvs efekts, kas stimulējošu efektu atstās tikai pēc devas palielināšanas.
Norāde par zāļu lietošanu, metodi un devu
Medikamenti jālieto stingri saskaņā ar speciālista norādījumiem. Galvenās indikācijas ir garīgi traucējumi un centrālās nervu sistēmas disfunkcijas.
Tātad, zāles ir efektīvas, lai novērstu vai atvieglotu šādus apstākļus:
- androgēnas un citas ģenēzes depresijas;
- trauksmes apstākļi;
- psihoze
- šizofrēnija;
- neirogēns sāpju sindroms;
- miega traucējumi;
- traucējumi, ko izraisa ilgstoša alkohola lietošana;
- deviantā uzvedība;
- fobija
- epilepsija;
- palielināta ēstgriba uz garīgās uzbudināmības fona;
- migrēnas, onkoloģiskas slimības, neiralģija;
- gremošanas trakta čūlaini bojājumi;
- nekontrolēta urinēšana.
Svarīgi! Papildus depresīvu stāvokļu ārstēšanai "Amitriptilīns" tiek izmantots kā daļa no citu slimību kompleksās terapijas kombinācijā ar citiem medikamentiem.
Lietošanas instrukcijas:
- Pieaugušie ar nomāktu stāvokli: pirmajā posmā dienas norma ir 1 - 2 tabletes. miega priekšvakarā. Lai sasniegtu gaidīto rezultātu, devu var palielināt līdz 12 tabletēm. trīs devās, un lielākā daļa no tām krīt naktī. Laika gaitā devu var samazināt, tas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Kursa ilgums svārstās no 30 dienām līdz 1 gadam vai vairāk (kā noteicis ārstējošais ārsts).
- Gados vecākiem cilvēkiem ar nelieliem garīgiem traucējumiem vai kā daļu no nopietnu slimību (šizofrēnijas, psihozes) kompleksās ārstēšanas: 1 - 4 tabletes. miega priekšvakarā ar pakāpenisku samazināšanu līdz ½ - 2 tabletēm, kad ir sasniegts vēlamais rezultāts.
- Galvassāpju un nervu izraisītu sāpju gadījumā: no ½ līdz 4 tabletēm, kas ir atkarīgs no pacienta labsajūtas.
- Bērniem (6 - 12 gadu vecumam) / pusaudžiem nomāktā stāvoklī: ½ - 1 galds. un līdz 4 gab. attiecīgi.
- Ar nekontrolētu urinēšanu bērniem (no 6 līdz 12 gadu vecumam) / pusaudžiem: ½ - 1 galds. un līdz 2 gab. attiecīgi.
Uzņemšana tiek veikta iekšķīgi ēšanas laikā vai pēc tās, ņemot vērā to, ka liela deva ir atstāta miega priekšvakarā.
Lai izvairītos no pārdozēšanas, ir stingri jāievēro instrukcijas.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Jebkurā bērna piedzimšanas trimestrī zāles nav ieteicamas lietošanai. Tas ir pieļaujams ārkārtas situācijās, kad paredzamie ieguvumi mātes ķermenim ir daudz lielāki nekā iespējamie draudi auglim.
Tā kā aktīvais savienojums uzsūcas mātes pienā, laktācija ir iekļauta kontrindikāciju sarakstā Amitriptilīna lietošanai.
Šī ieteikuma ignorēšanas rezultātā mazulim var rasties abstinences sindroms, kas izpaužas kā vemšana, slikta dūša, elpas trūkums, trīce, miegainība, kolikas un tā tālāk.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot citas zāles, pirms izrakstīt "Amitriptilīnu", par to jāinformē ārsts, jo:
- zāles nav saderīgas ar MOA inhibitoriem;
- kopā ar citiem antidepresantiem rodas smaga centrālās nervu sistēmas nomākums, kas ir pilns ar sirds un asinsvadu sistēmas un kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem;
- lietojot kopā ar antikoagulantiem, to iedarbība tiek pastiprināta;
- ievadīšana kopā ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem var izraisīt epilepsijas lēkmi;
- Lietojot kopā ar kontracepcijas tabletēm, kas satur estrogēnu, amitriptilīna bioloģiskā pieejamība var palielināties.
Amitriptilīna saderība ar alkoholu
"Amitriptilīns" un alkohols nav saderīgi, par ko ārsts, kurš izraksta antidepresantu, jābrīdina pacients. Jebkuras zāles izslēdz etanola lietošanu. Bet šajā gadījumā šāds eksperiments var izraisīt insultu vai sirdslēkmi, jo gan antidepresants, gan alkohols vispirms nomāc centrālo nervu sistēmu, un, apvienojot tos, tie stiprina viena otra kopējo iedarbību. Tā rezultātā pacients var ciest no halucinācijām, paaugstināta asinsspiediena, dezorientācijas, elpas trūkuma un citām nevēlamām reakcijām.
Papildus sirds muskuļa problēmām šāda kombinācija var negatīvi ietekmēt nieres, caur kurām izdalās abas vielas, un kuņģa-zarnu trakta stāvokli. Tāpat neaizmirstiet par sekām aknām, kurās sadalās gan etanols, gan amitriptilīns. Rezultāts var būt toksiska nekroze.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Antidepresantam "Amitriptilīns" ir vairākas īslaicīgas blakusparādības, kuras, kā likums, izzūd pēc tam, kad ķermenis tai pielāgojas:
- neskaidra redze;
- paaugstināts acs iekšējais spiediens;
- sausa mute
- grūtības ar defekāciju un urinēšanu pret zarnu aizsprostojumu.
Var novērot arī darbības traucējumus:
- Centrālā nervu sistēma, kas izpaužas kā galvassāpes, samazināta veiktspēja, vājums, aizkaitināmība, dezorientācija, miega traucējumi un maza koncentrēšanās spēja, neskaidra apziņa, halucinācijas, trīce, dažreiz konvulsīvas izpausmes, nemiers;
- asinsrites sistēma (sirdsdarbības ātruma un vadīšanas traucējumi, asinsspiediena robežu nestabilitāte, samaņas zudums);
- Kuņģa-zarnu trakts (slikta dūša un sekojoša vemšana, grēmas, ātrs svara zudums, stomatīts, garšas kārpiņu traucējumi, dažreiz holestātiska dzelte, caureja);
- endokrīno sistēmu, piemēram, piena dziedzeru pietūkuma un pasliktinātas potences veidā.
Šajā sarakstā jāpievieno arī dažādas alerģiskas reakcijas (nieze, izsitumi utt.).
Zāles nedrīkst izrakstīt, ja pacientam ir:
- paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām;
- MAO inhibitoru lietošana (tagad vai nākamo divu nedēļu laikā);
- miokarda infarkts;
- saindēšanās ar etanolu, miega līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem un citām psihoaktīvām vielām;
- leņķa slēgšanas glaukoma;
- barošana ar krūti;
- galaktozes nepanesamība;
- laktozes trūkums;
- antrioventrikulārās un intraventrikulārās vadīšanas disfunkcijas.
Analogi
Aptiekās tiek piedāvāti vairāki Amitriptilīna strukturālie analogi, kas satur identisku aktīvo savienojumu:
- Amizols
- Amirols;
- Saroten
- Tryptisolum;
- "Elivel."
Runājot par triciklisko nomācošo līdzekļu grupu, nevar nepieminēt tādas zāles kā Klomipramīns un Imipramīns. Bet, protams, narkotiku ar līdzīgu efektu saraksts ir daudz lielāks.
"Amitriptilīns" ir efektīvs antidepresants, ko lieto depresijas slimnieka garīgā stāvokļa koriģēšanai.Tomēr pirms tā lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izvēlēsies nepieciešamo ārstēšanas shēmu, pamatojoties uz pacienta pārbaudes rezultātiem.