Actovegin injekcijās: lietošanas instrukcijas, kurām pieaugušajiem un bērniem tiek parakstītas injekcijas, sastāvs, analogi

Injekcijas "Actovegin" pieder pie nepierādītas efektivitātes zāļu kategorijas. Tie tiek ražoti kopš 1996. gada un galvenokārt (līdz 70%) tiek izplatīti Krievijā, kā arī dažās NVS valstīs. Skābekļa bada simptomu mazināšanai tiek izrakstīts medikaments.

Sastāvs, izlaišanas forma un iepakojums

Actovegin ir daudzu aktīvo savienojumu koncentrāts, kas iegūts, sarežģīti filtrējot jauno liellopu asinis un audus. No vielas tiek noņemti olbaltumvielu atlikumi, paliek tikai savienojumi, kas nav lielāki par 5000 daltoniem ar spēju notvert un pārnest skābekli.

Produkts ir iesaiņots ampulās. Šķiet, ka saturs ir dzeltenīgi dzidrs šķīdums. Mililitrā vielas satur 40 mg aktīvās vielas. Atlikušais tilpums ir attīrīts ūdens injekcijām.

Ampulas satur brīvus nātrija un hlora jonus, neskatoties uz to, ka to savienojumi nav pievienoti mākslīgi. Asins produktu pārstrādes procesā viņi nokļūst dabiski.

Pieejami trīs veidu ampulas ar tilpumu 2, 5 un 10 ml. Visi no tiem ir izgatavoti no caurspīdīga bezkrāsaina stikla. Augšējā daļā ir lūzuma punkts, pēc kura ir viegli noteikt vismazākās sienas pretestības vietu.

Ampulas iederas caurspīdīgos blisteros.Iesaiņots kastēs. Katrā iesaiņojumā ir iestrādāts apraksts, un no ārpuses ir līmēta aizsargājoša hologramma ar viltu, kas ir acīmredzama.

Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika

Zāles kā antihipoksants samazina skābekļa bada simptomu nopietnību. Tas aktivizē glikozes uzņemšanas procesu šūnās un tā turpmāku izmantošanu. Atgriež turgoru šūnu membrānām audos, kurus ietekmē hipoksija. Tas sadalās izstrādājumos, kas veidojas išēmijas rezultātā (traucējumi asins piegādē orgāniem un audiem).

Efektīva pusstundas laikā pēc ievadīšanas. Maksimālais efekts tiek novērots trīs stundas. Šajā laikā organismā palielinās šūnu nukleotīdu, piemēram, ATP un ADP, koncentrācija, kas iesaistīta šūnu elpošanas procesā.

Pēc ražotāja teiktā, produktam ir noteikta insulīnam līdzīga aktivitāte. Tas paātrina glikozes transportēšanu un izmantošanu. Šis īpašums izpaužas diabēta pacientu ārstēšanā. Pacientiem ar traucētiem perifēriem nerviem uzlabojas jutīgums ekstremitātēs, samazinās nejutīgums un sāpes kājās. Viņu garīgais stāvoklis narkotiku lietošanas laikā kopumā uzlabojas.

Nav iespējams precīzi noteikt zāļu darbības mehānismu, tā izplatīšanās ātrumu audos, metodes un kustības laiku, jo tas sastāv no tiem pašiem komponentiem, kas dabiski atrodas cilvēka ķermenī.

Netiek atklāti arī apglabāšanas mehānismi. Ir zināms tikai tas, ka cilvēkiem ar traucētu aknu, nieru vai žultspūsli zāles neliecina par aktivitātes samazināšanos. Pozitīvo izmaiņu dinamika paliek nemainīga, neskatoties uz pacienta fizioloģiskajām īpašībām, kas saistītas ar vecumu (piemēram, gados vecākiem cilvēkiem vai jaundzimušajiem).

Saskaņā ar mūsu valsts likumdošanu zāles var reģistrēt, neveicot klīniskos pētījumus.

Izmantojot šo normu, ražotāji atsakās organizēt liela mēroga uzņēmumus, ar kuru palīdzību būtu iespējams pierādīt šīs zāles klīnisko lietderību vai veltīgumu. Izrakstot šo līdzekli, ārsti balstās vai nu uz personīgo pieredzi, vai uz dažu privātu pētījumu rezultātiem.

Lielākajā attīstītajās pasaules valstīs, ASV, Kanādā, Japānā, Austrālijā, Rietumeiropas valstīs šis rīks ir aizliegts ne tikai lietošanai, bet arī importam valstī.

Kāpēc Actovegin tiek izrakstīts injekcijām pieaugušajiem un bērniem

Indikācijas ir cerebrovaskulāri negadījumi, kas saistīti ar ievainojumiem vai tādu slimību pārnešanu kā insults. Traucējumus var izraisīt nepareiza metabolisms vai organisko audu bojājumi. Zāles iedarbība attiecas uz perifērajiem traukiem.

• Terapija palīdz samazināt diabētiskās polineuropatijas simptomu smagumu (psihofizisko simptomu kopums, kas saistīts ar traucētu sajūtu ekstremitātēs, nepatīkamu sajūtu parādīšanos: tirpšana, nejutīgums, dedzināšana utt.)
• Ir piemēri injekciju izmantošanai, lai paātrinātu audu reģenerāciju, brūču sadzīšanu, apdegumus, rētas veidojošas čūlas, izgulējumus.
• Zāles tiek izrakstītas pēc staru terapijas, lai neitralizētu tās iedarbību.
• Ir zināma pieredze narkotiku lietošanā ginekoloģijā. Tas tiek izrakstīts, lai saglabātu grūtniecību, ārstētu asinsvadu placentas patoloģijas, novērstu augļa hipoksiju un paātrinātu audu nobriešanu.

Norādījumi par zāļu lietošanu

Viņi injicē “Actovegin” intravenozi, intramuskulāri un intraarteriāli. Instrumentu ievada arī uzlējumu veidā (infūzijas caur pilinātāju).

1. Pirms sagatavošanās injekcijai ampula jāsakrata tā, lai viss šķidrums plūst no gala uz leju.
2. Paņemiet pudeli ar abām rokām. Nospiediet ar pirkstu uz vismazākās pretestības punktu un nolauziet stikla galu.
3. Pēc tam, ievērojot instrukcijas, sagatavojiet instrumentu injekcijām muskulī vai traukā vai ievadiet ampulas saturu infūzijas šķīdumā. Kā pēdējais bieži izmanto 0,9% nātrija hlorīda vai 5% dekstrozes šķīdumu.

Bērniem

Lietošanas risks zīdaiņiem ir saistīts ar alerģiskas reakcijas iespējamību tās izpausmes augstākajā pakāpē - anafilaktisko šoku. Tomēr zāļu lietošanas prakse apstiprina tās efektivitāti jaundzimušo ārstēšanā, kuri guvuši dzemdību traumas vai saņēmuši citas neiroloģiskas patoloģijas dzemdību un grūtniecības laikā.

Devu jaunākajai pacientu grupai aprēķina, izmantojot attiecību 0,4 ml uz svara kg. Normu vienlaikus lēnām nosaka. Dienā veic ne vairāk kā vienu injekciju. To injicē vēnā vai muskuļos.

Pieaugušajiem

Pieaugušo ārstēšanas shēmas ir daudzveidīgākas. Ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa, patoloģijas rakstura un slimības smaguma pakāpes.

Vispārējā ārstēšanas shēma ir šāda: sākotnējā posmā ievada 10 - 20 ml zāļu. Tad devu samazina līdz pieciem ml. Procedūra tiek veikta vienu reizi dienā vai reizi pāris dienās.

1. Ar smadzeņu asinsrites sistēmiskiem traucējumiem sākotnēji tiek ievadīta injekcija ar 10 ml zāļu. Procedūru atkārto katru dienu divas nedēļas. Pārejot uz uzturošo terapiju, norma tiek samazināta uz pusi. Injekciju biežums tiek samazināts līdz vairākām reizēm nedēļā. Ārstēšanas otrā daļa ilgst mēnesi.
2. Ar asiņošanu un smadzeņu asinsrites patoloģiskiem traucējumiem nekavējoties ievada līdz 50 ml vielas. Pēc uzturēšanas terapijas viņi katru nedēļu ievieto divas nedēļas tieši tādu pašu devu.
3. Ārstējot ādas bojājumus, spiediena čūlas, čūlas un apdegumus, “Actovegin” ievada intramuskulāri vienā devā 10 ml. Tad procedūru atkārto vēl vairākas reizes ar biežumu no divām līdz trim dienām. Lai pastiprinātu efektu, ārēji tiek izmantota ziede ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu.

Actovegin injekcijās grūtniecības un zīdīšanas laikā

Šo narkotiku lieto grūtniecēm, lai aktivizētu placentas asins plūsmu, uzlabotu augļa uzturu un likvidētu skābekļa badu. Zāles tiek parakstītas pēc riska un ieguvuma korelācijas. Prakses laikā netika atzīmēti gadījumi, kad aktīvās vielas negatīvi ietekmē augļa attīstību. Ārsti uzskata, ka rīks ir drošs topošajām māmiņām un bērniem. Tomēr precīzu zinātnisku pierādījumu tam nav.

Instrukcija neprasa zīdīšanu pārtraukt ārstēšanas periodā.

Vai es varu lietot alkoholu, vienlaikus lietojot narkotikas?

Nav pierādījumu par saderību ar alkoholu. Tomēr jāatceras, ka alkoholu saturoši dzērieni samazina gandrīz jebkuras ārstēšanas efektivitāti.

Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm

Par narkotiku mijiedarbību nekas nav zināms, kas neizslēdz konfliktu ar citām narkotikām. Jebkurā gadījumā Actovegin pilienu ievada tikai atsevišķi no citām zālēm.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Izdomājis, kāpēc tiek izrakstītas Actovegin injekcijas, ir vērts noskaidrot, vai šāda terapija ir savietojama ar esošajām kontrindikācijām.

• Kontrindikācija ir predispozīcija šķidruma aizturi organismā. Ārstēšanas laikā jums jāuztur urinēšanas biežums normālā līmenī.
• Cilvēki ar sirds mazspēju riskē ar nopietnu blakusparādību izraisītām sekām.
• Pilieni tiek atcelti plaušu edēmas un alerģiju gadījumā.

Blakusparādību gadījumā pacientam ir drudzis, elpas trūkums, paaugstināts asinsspiediens, ādas apsārtums, sejas hiperēmija. Var būt jūtams vājums vai uzbudinājums, galvassāpes, gaisa trūkums, kunkuļi vai reibonis. Stāvoklis var izraisīt samaņas zudumu.

Retos gadījumos sajūtas izplatās muskuļu un skeleta sistēmā. Pacients sūdzas par sāpēm kaulos, muguras lejasdaļā un sāpēm kustīgajās locītavās.

Pārdozēšanas simptomi atgādina saindēšanos.Šajā gadījumā ir piemērota tikai simptomātiska terapija.

Actovegin analogi injekcijās

Aktīvās vielas analogs ir tikai vienai narkotikai - Solcoseryl. Abu zāļu lietošanas shēmas ir identiskas.

Solcoseryl priekšrocība ir tikai bez konservanta (nātrija hlorīda), kas savukārt neietekmē zāļu glabāšanas laiku. Ampulas gan ar vienu, gan ar otru tiek glabātas piecus gadus.

Ārsts izvēlas par labu šai vai citai narkotikai, pamatojoties uz viņa paša novērojumiem.

Neskatoties uz to, ka "Actovegin" attiecas uz līdzekļiem ar nepierādītu efektivitāti, to veiksmīgi izmanto neiroloģiskajā, kardioloģiskajā, dermatoloģiskajā un ginekoloģiskajā praksē. Ir nepieciešams atrisināt jautājumu par viena vai otra līdzekļa izvēles iespējām ar ārstu.