Hemorojus nurodo ligos rūšį, apie kurią labai sunku pranešti vietiniams žmonėms ir net gydytojui. Bet jei nepradėsite kuo greičiau gydyti ligos, neišvengiamos kur kas pavojingesnės pasekmės. Labai rimta hemoroidų komplikacija, kuri pasireiškia labai dažnai, yra hemoroidinė trombozė.
Medžiagos turinys:
Kas yra hemoroidinė trombozė
Šis terminas reiškia sudėtingą hemoroidų eigą, kai kraujo krešuliai susikaupia beveik kanalų kraujagyslėse.
Tačiau ši komplikacija neatsiranda savaime. Norint pradėti vystytis trombozei, yra būtinas hemoroidinio mazgo, kuriame yra kraujo krešulys, buvimas.
Apie 80% tokių komplikacijų atsiranda dėl lėtinių hemoroidų.
Jei pamažu apibūdinsite trombozės atsiradimą, tai atrodys maždaug taip:
- Venų rezginyje, uždegtame iš hemoroidų, esančių išangėje, pažeidžiami kraujagyslių tinklai.
- Susidaro kraujo krešulys, kuris sustabdo kraujavimą.
- Kraujas pradeda stagnuoti dėl kraujo krešulio sutrikimo.
- Palaipsniui toje vietoje, kur yra krešulys, atsiranda patinimas, netrukus atsiranda uždegiminiai procesai.
- Tiesiojoje žarnoje jaučiami stiprūs skausmai, kurių intensyvumas bus vienodas tiek esant nestipriam uždegimui, tiek esant sudėtingesnei formai.
- Skausmas gąsdina žmogų, dėl kurio jis bijo ištuštėti „didžiąja dalimi“, o tai tik dar labiau pablogina situaciją. Atsiranda vidurių užkietėjimas.
- Defekacijos metu kūgiai su kraujo krešuliais yra sužeisti, o tai sukelia dar didesnį skausmą.
Ligos tipai ir laipsniai
Yra trys trombozės tipai: mišrūs, esantys tiesiosios žarnos viduje, taip pat išorėje, sfinkterio srityje, taip sakant, matomi.
Išorinis hemorojus yra labiausiai paplitęs komplikacijos pasireiškimas.
Liga yra padalinta į 3 laipsnius:
- 1 laipsnis. Kraujo krešulys yra mažas ir išlaiko elastingą struktūrą. Mazgo spalva tampa raudona. Skausmas yra toleruojamas, daugiausia jis jaučiamas liečiant mazgą. Tuštinimosi beveik nėra, taip pat nėra kraujo išsiskyrimo. Ši forma gydoma greičiausiai.
- 2 laipsniai. Šiame etape mazgas tampa vidutinio dydžio ir tampa mažiau elastingas. Spalva gali būti nuo tamsiai raudonos iki melsvos. Skausmo pojūčiai tampa ryškūs. Mazgas, taip pat oda aplink jį, patinsta ir uždegta. Periodiškai pradeda atsirasti tiesiosios žarnos spazmas, rečiausiais atvejais atsiranda kraujavimas.
- 3 laipsniai. Sunkiausia ir skausmingiausia. Mazgas tampa didelis, o skausmas tampa nepakeliamas. Oda aplink išangę ir mazgą yra uždegusi, turi tamsiai mėlyną atspalvį. Uždegimas išplinta ne tik ant odos paviršiaus, bet ir į gilesnius gulinčius audinius. Vidinis hemorojus gali atsirasti kartu su išoriniu. Tiesiosios žarnos vožtuvo spazmai yra nuolat ir tik sustiprėja. Kraujavimas tampa ligos palydovu. Ši būklė vadinama „ūmine hemoroidine tromboze“.
Priežastys
Aukščiau sakėme, kad pirmoji ir pagrindinė negalavimo atsiradimo priežastis yra laivo sienelių pažeidimas.
Galite išprovokuoti šį procesą:
- stiprus stresas (ypač gimdymas, svorio kėlimas, vidurių užkietėjimas);
- tiesiosios žarnos pažeidimas;
- hipotermija.
Hemoroidinių mazgų trombozė yra susijusi su hemoroidais, nes tai yra jo pasekmė. Todėl šios komplikacijos priežastys gali būti bendros priežastys. Pavyzdžiui, sėdimą darbą, reguliarų svorio kėlimą, būsto ir komunalinių paslaugų problemas, netinkamą mitybą, nėštumą ir kt.
Simptomai ir požymiai
Norint laiku gydyti, verta žinoti, kaip liga pasireiškia pradiniame etape. Simptomai paprastai atsiranda nuo pat jo pradžios ir juos praleisti yra labai sunku.
Pirmasis simptomas, kurio negalima nepastebėti, yra skausmas ir diskomfortas išangėje. Kadangi mazgas auga visą laiką, neįmanoma jo nejausti. Tiesiosios žarnos svetimkūnio jausmas gali lydėti pacientą nuolat arba retkarčiais.
Kaip atskirti trombozę nuo įprastų hemoroidų? Su hemoroidais skausmas atsiranda defekacijos metu. Esant trombozei, ji atsiranda savaime ir gali praeiti.
Kitas požymis yra kraujavimas. Kai kuriais atvejais kraujo maišelis yra pažeistas kietų išmatų, o kraujas savaime išeina per žaizdą. Po to jaučiamas pastebimas palengvėjimas. Tačiau dažniausiai kraujavimas pasireiškia paskutinėje ligos stadijoje. Tada galime pasakyti, kad prasideda nekrozinis procesas, o veną dengia mažos kraujavimo opos.
Jei atsiranda bent vienas iš išvardytų požymių ir simptomų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Diagnostinės priemonės
Nustatyti diagnozę šiuo atveju reikia kelių minučių. Klinikinis vaizdas bus ryškus, ir net vizualus tyrimas parodys ligą.
Tačiau ekspertai remiasi trijų rūšių diagnostinėmis priemonėmis:
- vaizdinis
- pirštas;
- instrumentinis.
Vizualiai galite apsvarstyti išorinius mazgus ir įvertinti ligos laipsnį. Piršto metodu tiriama kūgių struktūra. Paprastai jie yra tankūs, oda aplink juos yra uždegta ir keičia spalvą.
Jei iškilimai yra išoriniai, palpacijai naudojama vietinė nejautra.Tai leidžia sumažinti skausmą ir leidžia gydytojui ištirti pacientą nesukeliant jam diskomforto.
Rimtesniais etapais arba esant vidinei / kombinuotai trombozei atliekama rektoskopija - tyrimas su specialiu tiesiosios žarnos veidrodžiu. Dažniausiai tokiu atveju naudojama anestezija.
Hemoroidinių komplikacijų gydymas
Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir aplaidumo. Tai gali būti medicininė ar chirurginė.
Pirmieji du laipsniai paprastai gydomi vaistais. Paprastai tai yra vaistai, skirti ir sistemingai paveikti organizmą. Šis požiūris leidžia visapusiškai išspręsti problemą: sustabdo uždegiminį procesą, skatina kraujo maišelio rezorbciją, gerina kraujotaką.
- Į sisteminių vaistų sąrašą įtraukiami vaistai, kurių veiksmai yra skirti padidinti kraujagyslių tonusą. Tarp jų yra "Detralex", "Troxevasin" ir kiti panašūs vaistai.
- Norėdami ištirpinti kraujo krešulius, jums reikia kitų vaistų, vadinamųjų antikoaguliantų. Tai apima tiesiosios žarnos žvakes, taip pat tepalus su heparinu kompozicijoje. Tarp jų yra Hepotrombinas, Proktoseilas ir kt.
- Jei yra stiprus skausmas, tada skiriami vaistai, kurie gali jį sumažinti. Paprastai jose yra anestetikų ir hormonų. Tai gali būti „Proktosanas“, „Aurobinas“ ir kt. Jei skausmas nepakeliamas, gali būti paskirtos specialios blokados. Procedūra turėtų būti atliekama kelis kartus per savaitę griežtai prižiūrint gydytojui.
Daugelyje vaistų yra hormonų, kurių nėščios moterys neturėtų vartoti. Todėl ponios privalo konsultuotis su gydytoju!
Hemoroidinės trombozės gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint specialistams. Trečiąjį ligos laipsnį, deja, galima gydyti tik chirurginiais metodais. Labai dažnai operacija atliekama iškart po diagnozės nustatymo, nes kyla pavojus, atsirandantis dėl mazgo pažeidimo.
- Tromboektomija laikoma chirurginės intervencijos rūšimi. Tai atliekama chirurgo rekomendacija. Operacijos metu atidaromas kraujo krešulys, po kurio jis išsiskiria, o žaizda gyja savarankiškai. Šio metodo pranašumai yra pats manipuliavimas ir tolesnis gijimas.
- Sudėtingesniuose ligos eigos variantuose atliekama hemoroidektomija. Tokiu atveju paveikta zona yra nustatyta ir tiesiog nupjaunama. Tokia procedūra laikoma dažniausia, nes jos įgyvendinimo metu žmogus visiškai atsikrato hemoroidinio maišelio.
Hemoroidinė trombozė nėštumo metu
Ši liga šiandien diagnozuojama kas aštuntai nėščiai moteriai. Tai daugiausia pasireiškia trečiajame trimestre, kai padidėja intraabdomininis slėgis.
Operacija yra draudžiama nėštumo metu, todėl gydymas atliekamas griežtai prižiūrint specialistui tiesiogiai su vaistais. Pagrindinei narkotikų grupei priklauso tie, kurie turi augalų pagrindą.
Trombozės priežastys nėštumo metu gali būti:
- Genetika
- Silpni indai.
- Polinkis į venų varikozę ir trombozę.
- Lėtinis hemorojus.
- Vidurių užkietėjimas
- Dideli vaisiai.
- Polihidramnionai.
- Daugybinis nėštumas.
Norėdami išvengti tokio negalavimo, specialistai paprastai iš anksto nustato dietą, kuri yra prevencija. Taip pat per pirmąjį ligos pasireiškimą, siekiant išvengti vidurių užkietėjimo, skiriami vaistai, kurie normalizuoja išmatą.
Prognozė ir pasekmės
Jei gydymas neprasideda atsiradus kraujo krešuliui, tai sukels labai liūdnas pasekmes, kurios geriausiu atveju išgydys po daugelio mėnesių. Visų pirma, terapijos trūkumas yra kupinas hemoroidų nekrozės, supūliacijos ir net sepsio.
Sepsis yra pasekmė, daugeliu atvejų lemianti mirtį!
Jei laiku einate į ligoninę, prognozės yra palankios.Vaistų terapija ar chirurginė intervencija padės pagerinti būklę ir visiškai pasveikti ateityje.
Maždaug 30% žmonių, susipažinusių su hemoroidų problema, anksčiau ar vėliau susiduria su komplikacijomis. Todėl geriau užkirsti kelią tokios sunkios ligos vystymuisi, laiku pradedant gydymą.
Prevencija
Tai lengviau užkirsti kelią nei vėliau gydyti sunkią ligą. Todėl prevencines priemones reikėtų pradėti iš anksto.
- Būtina atidžiai stebėti virškinimo trakto būklę.
- Valgyk teisingai.
- Nekelkite svarmenų.
- Nebūkite vienoje vietoje darbe.
Taip pat reikėtų vengti vidurių užkietėjimo. Yra specialios dietos, kurias specialistai pasirenka individualiai.
Atminkite, kad net ir sunkiausias ligas, apie kurias nėra įprasta kalbėti garsiai, galima greitai išgydyti. Kai paaiškėja pirmieji ligos simptomai, kreiptis į gydytoją yra daug lengviau, nei ateityje atsigulti ant chirurginio stalo, tampant išankstiniu nusistatymu ir suvaržymu.