Vaistas skirtas neutralizuoti aritminius ir hipertenzinius reiškinius, neigiamų simptomų lokalizavimą esant širdies disfunkcijai. „Concor“ tabletės selektyviai veikia nervų sistemą ir joms būdingas hipotenzinis poveikis.

Vaisto sudėtis (veiklioji medžiaga)

Jis tiekiamas dviem būdais, pažymėtais viršelio spalva. „Concor“ sudėtis skiriasi aktyvaus komponento koncentracija.

Geltonos tabletės kompozicijoje yra:

  • 5 mg bisoprololis hemifumarato ir fumarato pavidalu, santykis yra du vienetai į vieną;
  • stabilizuojantys priedai. Krakmolo, celiuliozės, magnio stearato ir kalcio vandenilio fosfato derinys;
  • tirpi plėvelės danga, pagrįsta makrogoliu, titano dioksidu, hipromelioze ir spalva.

Smėlio arba oranžinės spalvos tabletėse yra:

  • 10 mg bisoprololis hemifumarato ir fumarato pavidalu. Santykis yra vienodas;
  • stabilizuojantys priedai;
  • plėvelės danga. Kaip ir priedų, sudėtis yra pastovi abiejose tablečių versijose, atskirų junginių koncentracija šiek tiek skiriasi.

Priedai, esantys aktyviame šerdyje, neutralūs, veikdami virškinimo traktą, užtikrina vienodą vaisto tirpimą ir pagrindinės medžiagos išsaugojimą. Apvalkalas skirtas vaistui išsaugoti, kol jis patenka į organizmą, kai jis geriamas.

Preparatas tiekiamas širdies formos tabletėmis su centriniu grioveliu išgaubtais šoniniais paviršiais.

Farmakologinis poveikis

„Concor“ - selektyvus beta1 blokatorius, netiesiogiai veikiantis bronchų ir kraujagyslių lygiųjų raumenų pluoštus, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose, veikdamas beta adrenerginius receptorius.

Bisoprololis selektyviai veikia simpatinę nervų sistemos dalį, aktyvuoja receptorius, kurie reguliuoja kraujotakos sistemos slėgį ir sužadina natūralius jų refleksus. Tuo pat metu slopinama inkstų sistemos fermentinė sintezė, sumažėja renino ekskrecijos tūris, todėl sumažėja kraujospūdis.

Terapinis „Concor“ poveikis:

  • kovoja su hipertenzija, mažina kraujospūdį, mažindamas širdies išmetimo tūrį;
  • išlygina širdies raumens susitraukimų dažnį, neutralizuodamas aritmijos apraiškas;
  • sulaiko neurohormoninį hiperaktyvumą, atpalaiduoja kraujagyslių sienelių lygiuosius raumenis, plečiant jų spindį, o tai svarbu hipertenzijai ir kraujotakos sistemos disfunkcijai;
  • reguliuoja deguonies apykaitą, pašalindamas raumenų perkrovą ir mažindamas spaudimą vainikinių kraujagyslių viduje, užkertant kelią miokardo hipoksijai;
  • slopina krūtinės anginos priepuolius, kuriuos sukelia hipoksija miokardo audiniuose su išeminėmis patologijomis, bendrąja kraujotakos depresija, spazminiais įvykiais;
  • normalizuoja širdies smūgį ir kraujagyslių audinio tonusą.

Vaistas nepažeidžia vietinio kvėpavimo sistemos imuniteto ir nesukelia metabolinio disbalanso. Konkorderis palaiko miokardo sutraukiamųjų gebėjimų stabilumą, stabilizuoja širdies plakimą sulėtindamas impulsų tekėjimą nervuose ir neslopindamas širdies raumenų.

Vaisto absorbcija yra devyniasdešimt procentų. Poveikis didžiausias trijų valandų laikotarpis, tęsiamas iki dienos, net su vienkartiniu naudojimu, kadangi bisoprololio pusinės eliminacijos laikas trunka dvylika valandų.

Kas padeda Konkorui

Vartojimo indikacijos:

  • koronarinių arterijų liga, kraujagyslių spindžio susiaurėjimas ar dalinis vainikinių kraujagyslių užsikimšimas, vystantis širdies veiklos sutrikimams;
  • hipertenzija
  • reabilitacija po išankstinio infarkto ar miokardo infarkto;
  • lėtinė išemija;
  • nuolatinis širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
  • aritmijos reiškiniai, vazospazmas, arterinė hipertenzija.

Nutraukus hipertenziją, dviejų savaičių kursas pasiekia pastovias vertes. Nuolatinis gydymas „Concor“ sumažina pacientų, sergančių širdies patologijomis ar širdies priepuoliais, mirtingumą iki 50%.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Vaistas vartojamas per burną, be malimo, kartą per parą. Tarkime, kad reikia vartoti valgant, prieš valgį ar po jo. Pageidaujamas momentas yra rytas. Vaistas nuplaunamas trečdaliu stiklinės gryno vandens.

Kursas trunka nuo dviejų mėnesių iki šešių mėnesių, palaipsniui nutraukus jo vartojimą, kad būtų išvengta neigiamų staigaus atšaukimo padarinių.

Prieš vartojant „Concor“, rekomenduojama pasitarti su kardiologu.

Priklausomai nuo klinikinės nuotraukos, režimą ir dozę koreguoja gydantis gydytojas. Tai atsižvelgia į paciento būklę ir širdies ritmą.

Dozės parinkimas tipiškose situacijose:

  • stabilus širdies nepakankamumas - „Concor“ skiriamas kaip kompleksinės terapijos, susijusios su kardioglikozidais, AKF inhibitoriais ir blokatoriais, komponentas. Tabletės padalijamos tiksliam dozės pasirinkimui: pradinė yra pusė tabletės, teigiamas rezultatas - 2,5 mg per parą skiriama visa tabletė. Pagal aprašytą principą dozė didinama iki 10 mg kas dvi savaites;
  • hipertenzija, padėtis nepaaštrėjo. krūtinės angina reiškia 5 mg paros dozės paskyrimą, leidžiamą padidinti iki 10 mg.Leidžiama skubioji dozė su artėjančiu priepuoliu, tačiau paros dozė neturi viršyti 20 mg.

Pagrindiniai lėtinio nepakankamumo paaiškinimai:

  1. Dozė didinama tik pacientui patvirtinus „Concor“ toleravimą.
  2. Geros savijautos pablogėjimas reiškia dozės sumažėjimą.
  3. Per tris mėnesius pacientas matuoja kraujospūdį, širdies ritmą ir širdies patologijos dinamiką. Tai rodo gydymo veiksmingumą arba poreikį pakeisti nepageidaujamų reiškinių terapiją.
  4. Kvėpavimo slopinimas ir širdies ritmo sumažėjimas, kritinis slėgio sumažėjimas reiškia vaistų, kurie kartu su „Concor“ yra terapijos dalis, dozę, įskaitant diuretikus, AKF inhibitorius ir adrenoblokatorius.

Priemonė neutralizuoja krūtinės anginos priepuolius ir ilgainiui sąlyginai padidina paciento fizinę ištvermę. „Concor“ nesukuria skausmo malšinimo efekto, prasidėjus priepuoliui, tačiau sumažina neigiamus simptomus.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Adrenoreceptorių blokatoriai veikia periferinę nervų sistemą ir netiesiogiai stimuliuoja gimdos lygiųjų raumenų tonusą, o tai gresia pavėluotu gimdymu ar persileidimu. Bisoprololis sumažina kraujo tekėjimą tarp embriono kraujotakos sistemos ir embriono organo, o tai sukelia pavojų.

Narkotikų vengiama vartoti nėščioms ir maitinančioms motinoms, nes trūksta išsamių tyrimų, pagrindžiančių vartojimo saugumą tokiose situacijose.

Avarinės situacijos atveju ir kai narkotikų nauda motinos kūnui yra didesnė už numatomą pavojų vaisiui:

  • vaistas vartojamas terapijoje, tačiau priėmimas atšaukiamas trijų dienų intervalu prieš planuojamą gimdymą. Tai užkerta kelią teoriškai tikėtinai naujagimio asfiksijai ir vaiko širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimui;
  • Jei atšaukti terapijos neįmanoma, jie tęsia „Concor“ kursą iki gimdymo, tačiau vaiką apžiūri ir stebi specializuoti specialistai.

Aktyvusis „Concor“ komponentas patenka į pieno liaukas ir nusėda piene, tačiau vaisto poveikis medžiagai kūdikiams išlieka neaiškus.

Ar galiu vartoti alkoholį vartodamas „Concor“?

Alkoholio ir bisoprololio sąveika vaisto sudėtyje sukelia neigiamas pasekmes kūnui ir per trumpą laiką. „Concor“ ir dvasios derinys išprovokuoja ortostatinę hipotenziją, kraujospūdžio sumažėjimą iki sąmonės praradimo ir žlugimo.

Vaistų sąveika

Vartojant „Concor“ su kitais vaistais ar per trumpą laiko tarpą tarp dviejų vaistų vartojimo, gali kilti neigiamų padarinių.

„Concor“ derinio su kitais vaistais rezultatai:

  1. Antiaritmijos (Diltiazemas ir kiti) - kritinis slėgio kritimas, sulėtinantis širdies darbą. Dviejų to paties tikslo vaistų derinys sukuria perteklinį poveikį, sustiprina aritminius reiškinius ir širdies nepakankamumą, sukelia atrioventrikulinio mazgo blokadą.
  2. Vaistai nuo hipertenzijos, kalcio antagonistai (Nifedipinas, Verapamilis) - hipotenzinių simptomų vystymasis, širdies ir kraujagyslių sistemos slopinimas.
  3. Vaistai nuo galvos skausmo, ergotamino produktai - periferinio kraujo tiekimo pažeidimas.
  4. Klonidinas, kardioglikozidai su augalų komponentais (digitalis, adonis), Metildopa, Guangfacinas, Reserpinas - kraujagyslių obstrukcija, širdies anomalijos, sulėtėjęs susitraukimų ritmas.
  5. NVNU, ksantinai, estrogeno pagrindo vaistai, vaistai nuo uždegimo ir lašai su adrenerginiais agonistais, Rifampicinas - išlygina terapinį bisoprololio poveikį.

Draudžiama kartu vartoti vaistą su MAO inhibitoriais.

Apie visus kartu vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus, pacientas turi pranešti gydančiam gydytojui.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Jaunesniems nei aštuoniolikos metų pacientams jo vartoti nerekomenduojama, nes nepakanka žinių apie vaisto poveikį augančiam organizmui.

Kontraindikacijų sąrašas:

  1. Širdies nepakankamumas, kuris virto paūmėjimu ar dekompensacija.
  2. Feochromocitoma. Reikalingas sudėtingas gydymo planas.
  3. Asmeninis paciento kūno netoleravimas aktyvaus komponento ar stabilizuojančių priedų.
  4. Kardiogeninis šokas.
  5. Sunki hipotenzija, kai slėgis mažesnis nei šimtas mmHg.
  6. Acidozė
  7. Ūminė plaučių patologija, astminis sindromas.
  8. Sumažėjęs širdies ritmas, širdies ritmas mažesnis nei šešiasdešimt dūžių per minutę.
  9. Sinoatrialinio mazgo pralaimėjimas ar patologija.
  10. Raynaud sindromas, sutrikęs periferinio kraujo tiekimas.
  11. 2 ir 3 laipsnių atrioventrikulinio mazgo pažeidimas, jei nėra širdies stimuliatoriaus.

Šalutinis poveikis pradiniame gydymo etape pasireiškia galvos svaigimu, dispepsija ir žarnyno sutrikimais, galvos skausmais, fizinio negalavimo jausmu, sumažėjusiu atlikimu ir nemiga. Poveikis išlyginamas per pirmąsias dvi Concor vartojimo savaites, arba jo nėra.

Kitas šalutinis poveikis:

  • uždegiminiai procesai sinusuose;
  • sutrinka išskyrų sistema;
  • bėrimai ant odos, hiperemija ar niežėjimo pojūtis;
  • tirpimo galūnėse jausmas;
  • dusulys, kosulys su plaučių patologijomis;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • retkarčiais - traukuliai, konjunktyvitas.

Pacientus, kuriems yra sunkūs kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai, skirti atsargiai. Leidžiama paros dozė yra iki 10 mg.

Nėra išsamių duomenų apie „Concor“ veiksmingumą gydant širdies nepakankamumą esant įgimtiems širdies sutrikimams, turintiems sunkumų cirkuliuoti, diabetui, kardiomiopatijai.

Didžiausia priimtina vaisto dozė yra 20 mg per parą. Dozės viršijimas sukuria pagrindą bradikardijai - širdies ritmo sulėtėjimui, kuris yra pavojingas sveikatai.

Perdozavimo simptomai:

  • tachikardija ir aritmija, širdies susitraukimų sulėtėjimas;
  • spazminiai įvykiai ir kvėpavimo organų depresija;
  • odos atspalvio pasikeitimas į cianotišką ar geltoną;
  • prakaitavimas
  • kraujospūdžio sumažėjimas ir širdies plakimo slopinimas.

Nustačius perdozavimą, paciento skrandis plaunamas, adsorbuojantys vaistai pašalinami iš organizmo perteklinio vaisto, prireikus atliekamos papildomos terapinės priemonės.

 

Tablečių analogai

Tiesioginis „Concor“ struktūrinis pakaitalas yra bisoprololis, tiekiamas lygiavertėmis dozėmis. Skirtumas yra pagalbinių priedų kiekiuose, poveikis išlieka identiškas.

Farmacijos tinklai tiekia šiuos „Concor“ analogus:

  1. Coronal, Biprol, kurio pagrindą sudaro bisoprololio fumaratas. Penkios ir dešimties mg tabletės.
  2. Lokrenas. Tinka kaip alternatyva ir pasižymi ilgalaikiu poveikiu. Jame yra 20 mg betataksololio hidrochlorido.
  3. Egilokas. Vengrų medicina, veiklioji medžiaga yra metoprololio tartratas. Tabletės yra tiekiamos 25, 50 ir 100 mg variantais.
  4. Nebiletas. Jis išsiskiria padidėjusiais kraujagysles plečiančiais parametrais, todėl reikia atsargiai pasirinkti dozes.
  5. „Bicard-LF“, „Aritel Cor“ bisoprololio fumarato pagrindu. 5 ir 10 mg tabletės.
  6. Biolo = remiantis bisoprololio hemifumaratu, dozavimo galimybės yra identiškos „Concor“.
  7. Korbis.
  8. „Cordinorm“.
  9. Kardiocezas.
  10. Bisomoras.

„Concor“ kompozicija išsiskiria dviejų pagrindinių junginio formų - bisoprololio - deriniu, o išvardyti vaistai apima tik vieną - hemifumaratą arba fumaratą. Pakaitinių vaistų poveikis organizmui išlieka vienodas, vaistai priklauso selektyvaus tipo adrenoblokatorių kategorijai.

„Concor“ tabletės padeda nustatyti širdies ir kraujagyslių patologijų, susijusių su spazminiu lygiųjų raumenų sindromu, vainikinių arterijų blokada ir per dideliu kraujospūdžiu, poveikį. Vaisto įtraukimas į gydymo planą palengvina ligų simptomus ir padeda atkurti kraujotakos sistemą.