Kai skausmas apima galvą, turite skubiai ieškoti įrankio, kuris padės jo atsikratyti. Diclofenac tablečių buvimas namų medicinos kabinete bus išgelbėjimas tokioje situacijoje. Kaip šis vaistas veikia, kokiais atvejais jis padeda, ypač jo vartojimas ir kontraindikacijos - informacija iš straipsnio padės gauti atsakymus į visus klausimus.
Medžiagos turinys:
- 1 Sudėtis (veiklioji medžiaga), atpalaidavimo forma
- 2 Farmakologinės savybės ir farmakokinetika
- 3 Kas padeda diklofenako tabletėms
- 4 Priėmimo amžius
- 5 Diklofenako tablečių vartojimo instrukcijos
- 6 Ar galiu vartoti vaistą nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 7 Vaistų sąveika su kitais narkotikais
- 8 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 9 Diklofenako analogų tabletės
Sudėtis (veiklioji medžiaga), atpalaidavimo forma
Aktyvusis vaisto komponentas yra diklofenakas, priklausantis NVNU grupei, būtent fenilacto rūgšties dariniai. Vaistai, kurių pagrindą sudaro ši medžiaga, apima natrio druskos junginį.
Tarp kelių šio vaisto išleidimo formų patogiausia laikyti ir naudoti - tabletės.
Vaistinėse be recepto galite įsigyti įvairių tipų tablečių:
- įprastos tabletės su 25 mg aktyvaus ingrediento;
- enterinė forma su padidintu diklofenako kiekiu - 50 mg;
- pailginto veikimo kapsulės - 100 mg.
Pagal žodį „paprastas“ reiškia vaistus, kurių paprastas apvalkalas yra krakmolo, povidono ir magnio stearato pagrindu. Iš karto po vartojimo jis pradeda greitai ištirpti virškinamojo trakto keliu. Apvalios, išgaubtos tabletės turi oranžinį apvalkalą, kurio vidus yra baltas.
Kapsulės „Diclofenac retard“ (iš anglų kalbos retard - „atidėti“, „sulėtinti“, „traukti“) veikia daug lėčiau.
Tabletės yra padengtos rožine plėvele, kurios pagrindas yra hipotelozė, užtikrinanti laipsnišką vaisto tirpimą. T. y., Išgėrus piliulę, aktyvusis komponentas neišleidžiamas iškart, o reguliariai - per ilgą laiką.
Tabletės supakuotos po 20, 30, 50 arba 100 vienetų pakuočių. Vienoje lizdinėje plokštelėje gali būti 5, 10 arba 20 tablečių.
Farmakologinės savybės ir farmakokinetika
Prostaglandinai - mediatoriai, didinantys receptorių jautrumą skausmo suvokimui - organizme gaminami tam tikrų fermentų. Fenilaceto rūgšties natrio druska slopina šio fermento (ciklooksigenazės) atsiradimą, sumažindama skausmą, sumažindama uždegiminio proceso greitį.
Vaistas turi sudėtingą poveikį skausmo šaltiniui ir bendrajai būklei:
- anestezuoja;
- palengvina patinimą;
- sulėtina tolesnį uždegiminio proceso vystymąsi;
- numuša temperatūrą;
- sumažina alerginių reakcijų tikimybę.
Iš karto išgėrę tablečių, jie pradeda veikti. Paprastųjų tablečių veiklioji medžiaga maksimalią koncentraciją kraujyje pasiekia po 2 valandų, o išgėrus pailginto veikimo kapsules - po 4.
„Diklofenakas“ išsiskiria iš kitų vaistų nuo uždegimo, pasižyminčiu dideliu efektyvumu ir veikimo greičiu. Ypač vyrauja jos karščiavimą mažinantis ir analgezinis poveikis.
Po absorbcijos ir fermentų gamybos maždaug 60% vaisto išsiskiria metabolizuota forma su šlapimu, likusi dalis - su tulžimi. Tik 0,5–1% vaisto išsiskiria nepakitusi.
Kas padeda diklofenako tabletėms
Savo pasirodymo pradžioje, praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje, vaistas buvo naudojamas išskirtinai įvairių reumatologinio pobūdžio ligų gydymui.
Tarp jų yra:
- tarpslankstelinė išvarža;
- įvairios kilmės artritas;
- osteochondrozė;
- podagra
- išialgija;
- raumenų ir sąnarių uždegimas;
- spondilitas;
- reumatas;
- bursitas
- osteoartrozė.
Palaipsniui vaisto taikymo sritis išsiplėtė.
Dabar vaistą skiria skirtingų specializacijų gydytojai, kad palengvintų skausmą ir pašalintų įvairios kilmės uždegiminius procesus.
Galite vartoti "Diclofenac":
- esant neuralginiams simptomams;
- pašalinti migreną;
- su mialgija;
- po operacijos skausmui sumažinti;
- su danties skausmu;
- su dubens organų uždegimu;
- su skausmingais mėnesiais moterims;
- su proktitu, prostatitu;
- po traumų, patempimų (įskaitant sportą);
- sumažinti ūminių infekcinių ligų simptomus - sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, faringitą;
- su akių uždegimu;
- ūminiam kepenų skausmui malšinti.
Kiekvienu atveju, nusprendus vartoti vaistą, reikia remtis simptomų sunkumu. Gydymas gali būti pradėtas tik pasitarus su gydytoju ir išsamiai ištyrus instrukcijas.
Priėmimo amžius
Didelis vaisto efektyvumas turi atvirkštinę pusę - jis turi padidintą toksinį poveikį organizmui.
Todėl tabletės skiriamos pacientams, pradedantiems nuo 8 metų, kurių kūno svoris ne mažesnis kaip 25 kilogramai. Šio amžiaus vaikai vartoja tabletes su 25 mg veikliosios medžiagos.
Vaistas, kuriame yra 50 mg diklofenako natrio, yra draudžiamas jaunesniems kaip 14 metų vaikams. Tik sulaukus šio amžiaus gali būti svarstomos tokių tablečių gydymo galimybės.
Diclofenac 100 mg tabletes gali vartoti tik suaugusieji (nuo 18 metų).
Vyresnio amžiaus pacientams gydymo kursas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui ir reguliarių tyrimų metu. Šis požiūris padės išvengti nemalonaus stipraus vaisto šalutinio poveikio.
Diklofenako tablečių vartojimo instrukcijos
Pagrindinė taisyklė yra ta, kad jūs negalite savarankiškai išrašyti vaisto, nes daugeliui žmonių jis gali būti draudžiamas. Instrukcija nurodo vienintelę šios taisyklės išimtį, kai pacientui po operacijos reikia sumažinti audinių patinimą.
Tabletės geriamos per burną, jos turi būti nurytos visos, nekramtytos, nuplaunamos nedideliu kiekiu skysčio.
Valgymas neturi įtakos vaisto absorbcijai, tačiau šiek tiek sulėtina procesą. Todėl, jei reikia skubiai malšinti skausmą, tada geriau gerti tabletes pusvalandį prieš valgį, kad padidintumėte veikimo greitį. Standartinis priėmimas - su maistu arba po valgio.
Diklofenako tabletės 25 mg
Tokia vaisto dozė tinka mažiems pacientams. Tabletės skiriamos vyresniems nei 8 metų vaikams, kurių svoris didesnis nei 25 kg. Paros dozė nustatoma apskaičiuojant nuo 0,3 iki 2 mg veikliosios medžiagos 1 kilogramui vaiko masės ir tolygiai paskirstoma 3 dozėmis.
Nepilnamečių reumatoidiniam artritui reikia padidinti dozę - iki 3 mg 1 kilogramui. Tokiu atveju negalima viršyti didžiausio leistino veikliosios medžiagos kiekio - 150 mg per parą.
50 mg
14 metų vaikai, taip pat ir vyresni pacientai, geria po 1 tabletę du ar tris kartus per dieną. Neviršykite 150 mg paros dozės. Jei gydymas atidėtas, dozė sumažinama iki 75 mg per parą.
Esant skausmingoms menstruacijoms, gydymo kursas ir dozė parenkami individualiai. Paprastai tai yra ne daugiau kaip dvi tabletės per dieną iškart po to, kai atsiranda pirmieji dismenorėjos požymiai.
100 mg Diklofenako tabletės
Pailginto atpalaidavimo vaistas skiriamas tik suaugusiems pacientams.
Dozė - ne daugiau kaip viena kapsulė per dieną. Reikia gerti piliulę, kai skausmas pasireiškia ypač: ryte ar naktį.
Tokio gydymo kursas yra ne daugiau kaip 14 dienų.
Ar galiu vartoti vaistą nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu būtina atsižvelgti į žalą, kurią stiprus vaistas gali sukelti vaisiaus vystymuisi. Todėl gydytojas skiria vaistą tik tais atvejais, kai svarbiau už galimą riziką yra poreikis sustabdyti uždegimo simptomus.
Bet trečias nėštumo trimestras yra absoliuti kontraindikacija. Vaistų vartojimas šiuo laikotarpiu gali sukelti komplikacijų gimdymo metu. Iš tiesų, „Diklofenakas“ sumažina gimdos susitraukimo galimybes ir gali sukelti padidėjusį kraujavimą gimdymo metu.
Kūdikių motinos gali vartoti vaistą, atsižvelgdamos į teisingą dozę.
Medžiaga patenka į motinos pieną nereikšmingu kiekiu, kuris nekelia pavojaus kūdikiui. Tačiau sprendimą skirti vaistą priima tik gydytojas.
Vaistų sąveika su kitais narkotikais
- Antikoaguliantai ir kiti NVNU kartu su vaistu padidina vidinio kraujavimo riziką.
- Natrio diklofenako ir GCS derinys sustiprina šalutinį poveikį virškinimo problemų forma.
- Stiprėja digoksino, fenitoino ir ličio preparatų veikimas.
- Sumažėja antihipertenzinių, migdomųjų, hipoglikeminių ir diuretikų poveikis.
- Paracetamolis, ciklosporinas ir metotreksatas padidina toksinį poveikį inkstams.
- Acetilsalicilo rūgštis sumažina vaisto poveikį.
- Chiloniniai antibiotikai kartu su diklofenaku gali sukelti traukulius.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Tablečių neturėtų vartoti žmonės, kuriems draudžiama kategoriškai dėl jų būklės pobūdžio ar tam tikrų ligų.
Tarp jų yra:
- asmenys, turintys individualų jautrumą vaistui;
- poros, besiruošiančios pastojimui;
- pacientams, sergantiems kraujodaros sutrikimais;
- nevaisingi žmonės;
- vaikai iki 8 metų (25 mg tabletėms), iki 14 metų (50 mg), iki 18 metų (retard);
- nėščia 3 trimestre;
- astma;
- „Šerdys“;
- žmonės, sergantys skrandžio opa, kraujavę iš virškinamojo trakto;
- pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu.
Šis kontraindikacijų sąrašas nėra toks kategoriškas, bet patariamasis.
Tokiais atvejais gydytojas turi skirti vaistą atsargiai:
- padidėjęs cukraus ar cholesterolio kiekis kraujyje;
- hipertenzija
- vyresnis amžius;
- hipertermija vaikams;
- 1 ir 2 nėštumo trimestrai;
- anemija
- žindymo laikotarpis.
Vaistas daro toksinį poveikį daugeliui kūno sistemų. Todėl instrukcijose nurodytas šalutinių reiškinių sąrašas yra įspūdingas.
Tarp labiausiai tikėtinų:
- pilvo skausmas
- pykinimas, vėmimas;
- vidurių pūtimas, viduriavimas;
- galvos svaigimas, bendras silpnumas;
- regėjimo sutrikimas;
- menstruacinio ciklo sutrikimai;
- mieguistumas, sunku užmigti;
- inkstų funkcijos sutrikimas;
- odos bėrimas, egzema;
- drebulys
- kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas;
- anemija
Pavojinga vaisto komplikacija yra tai, kad ilgą laiką gydant jis sukelia didelę riziką susirgti miokardo infarktu. Todėl terapija turėtų būti atliekama mažiausiai veiksmingomis dozėmis.
Perdozavus būdingi sunkūs virškinimo sutrikimai ir galvos skausmas, galimi traukuliai.
Diklofenako analogų tabletės
Savo kategorijos vaistas yra prieinamas, todėl klausimas, kaip jį pakeisti kitu, panašiu poveikiu, dažniausiai kyla dėl kontraindikacijų.
Tarp visų vaistų analogų, kuriuos galima įsigyti vaistinių tinkle, yra:
- Ortofenas;
- Adolor
- Argette
- Diklakas
- Voltarenas;
- „Bioran“.
Jie turi natrio diklofenako, tik kitokios koncentracijos ir kartu su kitais pagalbiniais komponentais.
Taip pat gydytojai, atsižvelgiant į ligos simptomus, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupę pasirenka kitus efektyvius vaistus.
- „Ketanov“, „Emodol“ su ketorolaku;
- Aertalis, Zerodolis su aceklofenaku;
- „Nimesil“, „Nise“ su nimesulidu;
- „Imet“, „Ibufen“, „Nurofen“ su ibuprofenu;
- „Movalgin“, „Melbek“, „Movalis“ su meloksikamu.
Vaistų negalima pakeisti atskirai. Tai galima padaryti tik gydytojui paskyrus tokį paskyrimą. Galų gale, kiekvienas vaistas turi savo indikacijas ir kontraindikacijas.
Gydant reikia atsižvelgti į visus veiksnius, tada terapija bus efektyvi ir kiek įmanoma saugesnė.