Degeneracinės-distrofinės sąnarių ligos ir uždegiminio pobūdžio patologijos dažnai lydi skausmą, kūno temperatūros padidėjimą. Ir reikalingas efektyvus vaistas, galintis pašalinti nemalonius simptomus. Su tokiomis patologijomis į pagalbą ateina „Movalis“ tiesiosios žarnos žvakutės. Jie malšina skausmą, mažina karščiavimą ir kovoja su kitais uždegimo požymiais.

Metabolizmo sukėlėjo sudėtis

Aktyvus tiesiosios žarnos žvakučių komponentas yra meloksikamas. Medžiaga iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės. Meloksikamas priklauso oksikamo grupei ir turi stiprų poveikį nuo uždegimo. Pirmą kartą jį užpatentavo 1995 m. Vokietijos įmonė „Beringer Ingelheim“. Netrukus jis tapo prieinamas daugiau nei 40 šalių.

Pagalbiniai žvakučių komponentai yra žvakutės masė (žvakutė BP) ir polietilenglikolio glicerilo hidroksistearatas.

Yra žvakučių po 7,5 ir 15 mg. Jie turi gelsvai žalsvą atspalvį, glotnūs. Iš apačios kiekvienoje žvakutėje yra įduba, panaši į piltuvą.

Farmakologinės savybės ir farmakokinetika

Vaistas turi keletą gydomųjų savybių:

  • analgetikas;
  • karščiavimas;
  • priešuždegiminis.

Šios savybės atsiranda dėl specifinio aktyviojo komponento mechanizmo. Meloksikamas yra prostaglandinų inhibitorius, jie yra uždegiminio proceso tarpininkai. Dėl selektyvaus COX-2 slopinimo panašus procesas, nukreiptas į prostaglandinus, vyksta tiesiogiai uždegimo židiniuose.

Tuo pačiu metu pastebimai sumažėja prostatglandinų slopinimo procesas ant skrandžio gleivinės membranų. COX-2 slopinimas ne tik padidina terapinį vaisto poveikį, bet ir sumažina gastrito bei kitų virškinimo trakto komplikacijų riziką.

Svarbu! Meloksikamas, gydytojo rekomenduojamomis dozėmis, nepadidina kraujavimo trukmės, skirtingai nuo kitų NVNU (Naprokseno, Diklofenako), kurie padidina trombocitų agregacijos laiką, todėl pailgėja kraujavimo trukmė.

NVNU gerai absorbuojami iš žarnyno. Didžiausias jo veiksmingumas atsiranda po 5 valandų (visas absorbcijos laikas). Pasiskirstymo proceso metu vaistas gerai jungiasi su plazmos baltymais. Jis jungiasi su albuminu 99%. Jis taip pat įsiskverbia į tarpslankstelinį skystį (koncentracija plazmoje yra 1/2).

Pagrindiniai veikliosios medžiagos metabolizmo procesai vyksta kepenyse. Meloksikamo metabolitai daugiausia išsiskiria su išmatomis ir šlapimu. Apie 5% meloksikamo išsiskiria nepakitusi.

Kartais farmakokinetika gali skirtis. Tai taikoma inkstų nepakankamumo (sunkaus) atvejais. Šiai grupei paros dozė sumažinama 1/2. Taip pat pastebėta, kad mažiems vaikams (turintiems normalų kūno svorį) Cmax plazmoje sumažėjo, o aktyviojo komponento klirensas padidėjo.

Kodėl skiriamos „Movalis“ žvakės?

Kai kuriose šalyse vaisto paskirtis skiriasi priklausomai nuo ligos.

Rusijos Federacijoje įrodymai yra šie:

  • reumatoidinis artritas;
  • osteoartritas ir osteoartritas;
  • Ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas).

Kitų šalių medicinos įstaigose vaistą galima skirti bet kokio stuburo ir sąnarių uždegimo, lydimo skausmo ir karščiavimo, gydymui. Tai yra brachialinis periartritas, išialgija ir kitos raumenų ir kaulų sistemos ligos.

Urologijoje ir ginekologijoje tiesiosios žarnos žvakutės yra naudojamos uždegiminėms ligoms, kurias lydi ūmus skausmas (pavyzdžiui, su adnexitu). Movalis taip pat skiriamas pirminės dismenorėjos gydymui (esant tokiai būklei patologinių pokyčių dubens srityje nėra).

Vaisto vartojimo instrukcijos

Vaistas žvakėse yra lygus vaistui tabletėse. Taigi, jei pacientui buvo paskirta Movalis tabletėmis po 15 mg per parą, tada žvakučių dozė bus vienoda.

Supioterapinė terapija gali būti naudojama kaip savarankiškas gydymo būdas arba kaip kompleksinė terapija (sustabdžius galingą skausmo sindromą meloksikamo injekcijomis arba derinant su kitais vaistais).

Standartinė vaisto dozė yra 7,5 mg. Prireikus gydytojas gali tai pakoreguoti (priklausomai nuo ligos eigos). Didžiausia leidžiama meloksikamo paros dozė yra 15 mg.

Svarbu! NVNU gydymo kursas yra individualus, jis gali skirtis atsižvelgiant į skirtingą uždegimo proceso sunkumą.

LigaTerapijos ypatybės
Ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas)Gydymas pradedamas nuo 15 mg per parą. Palaipsniui, atsižvelgiant į akivaizdų paciento būklės pagerėjimą, dozė sumažinama iki 7,5 mg per parą.
OsteoartritasTerapinė dozė yra 7,5 mg. Jei reikia, padidinkite jį iki 15 mg per parą.
Reumatoidinis artritasGydymas pradedamas nuo 15 mg beldimo. Palaipsniui, atsižvelgiant į akivaizdų paciento būklės pagerėjimą, dozė sumažinama iki 7,5 mg per parą.

Specialistai rekomenduoja vartoti vaistą prieš miegą. Norėdami tai padaryti, turite ištuštinti dvitaškį arba padaryti valymo klizmą. Po to - žvakutę įveskite į tiesiąją žarną ir atsigulkite. Kadangi aktyvusis komponentas absorbuojamas per 5 valandas, šį kartą verta praleisti gulint.

Jei tiesiosios žarnos srityje jaučiate nemalonius reiškinius (niežėjimą, deginimą, skausmą), kurie nepraeina ilgą laiką, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.Gali atsirasti alerginė reakcija į žvakučių komponentus. Tokiu atveju turite pasirinkti veiksmingą analogą.

Nėštumo ir žindymo metu

Movalis nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims ir esant HB.

Priežastys, kodėl negalima vartoti meloksikamo nėščioms ir žindančioms:

  • vartojant vaistus per pirmąjį trimestrą, yra tikimybė prarasti vidinius organus per neuždengtą pilvo sieną (gastrochizė) ir atsirasti širdies ydų;
  • prostaglandinų sintezės slopinimas gali išprovokuoti vaisiaus vystymosi pažeidimą motinos gimdoje ir netgi sukelti jo mirtį;
  • vartojant vaistus trečiąjį trimestrą, gali sutrikti inkstų funkcija ir išsivystyti inkstų nepakankamumas;
  • meloksikamas provokuoja nėščių moterų spontaninį kraujavimą, silpnina gimdymo jėgą.

Aktyvusis komponentas gali slopinti moterų vaisingumą. Todėl pacientai, planuojantys pastoti, turėtų susilaikyti nuo gydymo Movalis.

Vaistų sąveika

„Movalis“ tiesiosios žarnos žvakutės nenaudojamos su daugeliu kitų vaistų ir medžiagų:

  • antitrombocitiniai vaistai, trombolitikai, geriamieji antikoaguliantai, SSRI (padidėjusi kraujavimo rizika) ir heparinas;
  • gliukokortikoidai ir kiti COX inhibitoriai, įskaitant salicilatus (yra kraujavimo ir skrandžio gleivinės išopėjimo rizika);
  • metotreksatas (NVNU gali padidinti jo koncentraciją plazmoje);
  • ličio preparatai (NVNU padidina ličio koncentraciją kraujo plazmoje, todėl padidėja jo toksiškumas);
  • AKF inhibitoriai ir kiti antihipertenziniai vaistai (meloksikamas sumažina jų veiksmingumą);
  • diuretikai (yra sutrikusi inkstų funkcija, būtina nuolat sekti šlapimo sistemą);
  • kolestiraminas (provokuoja greitą meloksikamo pašalinimą iš organizmo).

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Metabolizmo agentas draudžiamas šiomis sąlygomis:

  • netoleravimas veikliosios medžiagos ar kitų vaisto komponentų, taip pat netoleravimas NVNU
  • aspirino astma (istorija);
  • nėštumas ir žindymas;
  • su NVNU vartojimu susijęs skrandžio ir žarnyno kraujavimas (arba perforacija);
  • vaikai iki 12 metų;
  • aktyvi / pasikartojanti pepsinė opa (arba jos perforacija);
  • sunkus kepenų nepakankamumas;
  • sunkus inkstų nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas pacientams, kuriems netaikoma hemodializė (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.), su progresuojančiomis inkstų patologijomis;
  • su skrandžio, žarnyno, smegenų kraujagyslių kraujavimu ir kitais kraujo krešėjimo sutrikimais.

Kontraindikacijos rektalinių žvakučių paskyrimui taip pat yra proktitas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Atsargiai verta vartoti vaistą pacientams, turintiems priklausomybę nuo alkoholio, sergantiems virškinimo trakto opomis, sergantiems koronarine širdies liga, periferinių kraujagyslių ligomis, taip pat kartu skiriant metotreksato, antitrombocitinių vaistų ir antikoaguliantų bei ilgalaikį gydymą vaistu iš NVNU grupės.

Šalutinis poveikis naudojant „Movalis“:

  1. Dažni: galvos skausmas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, nuotaikos pokyčiai, galvos sukimasis.
  2. Retai pasitaiko: neatidėliotinos padidėjusio jautrumo reakcijos, angioneurozinė edema, mieguistumas, galvos svaigimas, anemija, sumišimas, spengimas ausyse, dispepsiniai simptomai, stomatitas, gastritas, inkstų ir kepenų funkcijų klinikinių parametrų pokyčiai, uždelsta ovuliacija moterims.
  3. Retai pasitaiko: konjunktyvitas, kolitas, ezofagitas, bululinis dermatitas, jautrumas šviesai, analizuojant kraują - leukocitų formulės pokytis.

Perdozavimo simptomai: pykinimas, vėmimas, sąmonės sutrikimas, mieguistumas, pilvo skausmas, kraujavimas iš virškinimo sistemos, kraujospūdžio pokyčiai.

Terapija: skalaukite skrandį, atlikite simptominę terapiją, kad palaikytumėte gyvybines funkcijas.Kadangi cholesterolis padidina meloksikamo pašalinimo greitį, jis gali būti naudojamas perdozavimui gydyti.

NVNU analogai

Analogai „Movalis“ randami tiek žvakių, tiek tablečių pavidalu. Jei pacientas neranda rektalinių žvakučių arba jos jam netinka, galima pasirinkti tabletes su tuo pačiu aktyviu komponentu.

Struktūriniai analogai (veiklioji medžiaga - meloksikamas)Tiesiosios žarnos žvakučių pavidaluAmelotex. Rusijos bendrovės „Sotex“ paruošimas. Jis turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Kaina - nuo 126 rublių už 6 žvakučių.
Movasinas. Gamintojas - „Synthesis OJSC“, Rusija. Kaina yra apie 100 rublių.
Meloksikamas. Gamintojas - „Pharmaprim LLC“, Moldovos Respublika. Kaina - nuo 170 rublių.
Kitos vaisto formosMesipolus. Dozavimo formos: tabletės, injekcinis tirpalas. Gamintojas - „Pharmaceutical Works POLPHARMA“, Lenkija. Kaina - nuo 268 rublių.
Meloksinis. Dozavimo formos: injekcijos, tabletės. Gamintojas - „Pharmaceutical Works POLPHARMA“, Lenkija. Kaina - nuo 230 rublių.
Terapinio poveikio analogaiTiesiosios žarnos žvakučių pavidaluPiroksikamas. Jis turi priešreumatinį ir priešuždegiminį poveikį. Veiklioji medžiaga: piroksikamas. Prodiuseris - „Lekhim-Kharkov“, Ukraina.
Kitos vaisto formosTeraflex kapsulių pavidalu. Veikliosios medžiagos yra gliukozamino hidrochloridas ir chondroitino sulfatas. Jie turi priešuždegiminį ir chondroprotective poveikį. Prodiuseris - „Sagmel“, JAV.
Kaina yra apie 230 rublių.
Askofenas tablečių pavidalu. Veikliosios medžiagos: kofeinas, acetilsalicilo rūgštis, paracetamolis. Jis turi karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį, analgezinį ir psichostimuliuojantį poveikį. Gamintojas - „Pharmstandard“, Rusija. Kaina yra apie 25 rublius.

Dėl tam tikrų analogų vartojimo reikia susitarti su gydytoju!

Panašūs:Daugiau iš autoriaus: