Dažniausias chirurginės intervencijos tipas ginekologijoje yra dirbtinis gimdymas (cezario pjūvis). Jie atlieka akušerines operacijas, kai natūralus gimdymas yra neįmanomas arba pavojingas vaisiui ir nėščiai moteriai. Daugelis moterų domisi globaliu klausimu, tačiau kiek laiko trunka cezario pjūvis ir kas laukia po tokios intervencijos?

Indikacijos cezario pjūviui

Kūdikiui ir pačiai moteriai bus geriau, jei gimdymas vyks natūraliai, tačiau kartais tai neįmanoma.

Yra tokios indikacijos, susijusios su cezario pjūviu:

  • siauras nėščios moters dubens;
  • dideli vaisiai;
  • priešlaikinis vandens išleidimas;
  • daugialypis nėštumas;
  • sunkus nėštumas;
  • vaisiaus hipoksija;
  • moters širdies nepakankamumas;
  • vaisiaus skersinis arba dubens vaizdas.

Kaip vyksta operacija

Kaip eina operacija: pirmiausia atliekama anestezija, tada pilvo ir gimdos pilvo sienos skersai išpjaustomos skalpeliu, po to naujagimis pašalinamas per pjūvį.

Dviejų rūšių chirurginė intervencija:

  • Planuojamas cezario pjūvis. Dirbanti moteris yra pasirengusi šiai operacijai maždaug prieš 10 dienų iki numatomos gimdymo dienos. Nėščia moteris paguldyta į ligoninę, stebima jos sveikata. Dieną prieš operaciją dedamas lašintuvas su fiziologiniu tirpalu (taip audiniai dirbtinai užpildomi vandeniu), žarnos plaunamos vakare. Taikoma vietinė anestezija.
  • Avarinė padėtis. Paruošimas vyksta greitai, nėščios moters skrandis plaunamas zondu, dažniau atliekama sisteminė anestezija.

Vietinė anestezija yra padalinta į:

  • Epidurinė. Vaistas švirkščiamas į stuburo kanalą juosmens srityje 12 minučių. Apatinė kūno pusė nutirpusi. Prieš moteris pastatydama pertvarą, moteris dirba visiškai sąmoningai. Padarykite pilvo skerspjūvį, pašalinkite vaiką. Šios rūšies narkozė neturi įtakos kraujo spaudimui, širdies funkcijai. Dirbanti moteris greitai išeina iš narkotinės būklės.
  • Stuburo. Skausmo vaistai skiriami daug giliau tarp stuburo slankstelių. Operacija atliekama lygiai taip pat kaip ir ankstesnis skausmo malšinimo metodas.

Bendroji nejautra taip pat yra dviejų rūšių:

  • Įprasta sisteminė anestezija. Jis naudojamas, kai, esant patologiniam gimdymui, reikia skubios pagalbos procedūros. Jis taip pat naudojamas, jei vietinis vartoti draudžiama arba gimdanti moteris savarankiškai atsisako vietinio anestetiko.
  • Starko modifikacija. Gimda atidaroma pilvo pilvo sienos skerspjūviu, daromas vadinamasis suprapubinis skerspjūvis. Paskutinis pašalinamas po vaisiaus, pjūvis greitai susiuvamas. Taikant šį metodą nebereikia tęsti skausmą malšinančių vaistų vartojimo, kūdikis ant krūties užpilamas po 2 valandų.Po operacijos leidžiama išlipti iš lovos po 8 valandų.

Gydytojas gali pasiūlyti gimdančiai moteriai pasirinkti anestezijos tipą: vietinį ar bendrąjį veiksmą.

Rekomenduojama intervenciją atlikti taikant vietinę nejautrą, nes tokiu atveju nepageidaujamų reakcijų tikimybė yra mažesnė.

Chirurgijos trukmė

Tarp dirbančių moterų aktualus klausimas, kiek ilgai trunka cezario pjūvis. Vidutiniškai trukmė yra nuo 30 minučių. iki 1,5 valandos.Skausmingų vaistų rūšis vaidina didžiulį vaidmenį.

Laikas yra toks:

  • Vietinė nejautra Skausmą malšinančio vaisto skyrimas trunka iki 20 minučių, o naujagimio pašalinimas - nuo 7 iki 10 minučių. Antiseptinis minkštųjų pilvo audinių gydymas, susiuvimas trunka 20 - 40 minučių. Bendras laikas - 1 - 1,5 valandos.
  • Bendroji nejautra. Pirmą kartą cezario pjūvio trukmė yra nuo 25 iki 40 minučių. Kartojant tai gali užtrukti daug ilgiau, nes siūlės gali kliudyti greitai išpjaustyti sutrumpintus pilvo audinius.
  • Remiantis Starko modifikacija, gimdymo trukmė priverstiniu būdu trunka nuo 15 iki 20 minučių. Kūdikis pašalinamas po 2 minučių. po pjūvio.

Kiek ilgai trunka pilvo skausmai ir išskyros?

Pilvo skausmo pobūdis, išskyros ir jų pasireiškimo trukmė priklauso nuo operacijos metodo ir kokybės. Kuo daugiau pažeista pilvo audinių chirurginės intervencijos metu, tuo ilgesnis gijimo laikotarpis.

Išmetimas (lochija) yra kraujo, gleivių ir epitelio audinių mišinys. Išoriškai primena sunkų mėnesinių kraujavimą. Pašalinių kvapų nebuvimas, prisotinta raudona spalva rodo normą. Išskyrimas stebimas 7 dienas.

Dirbančiai moteriai reikia kas 2 valandas keisti įklotus, kad būtų išvengta pašalinių infekcijų.

Bendras „Lochia“ kiekis per savaitę yra maždaug 0,5 litro. Žindymas prisideda prie padidėjusios kraujotakos dėl gimdos susitraukimų stimuliavimo. Gausumas mažėja, tačiau išsiskyrimas bus stebimas 2–5 savaites, palaipsniui mažėjant kiekiui. Nuo 8-10 dienų lochija tampa tamsi, po 3 - 5 savaičių jos smirda.

Pooperacinis atsigavimas

Po cezario pjūvio, taip pat po bet kokios chirurginės intervencijos, moters kūnas turi atsigauti. Atsigavimo greitis po operacijos priklauso nuo organizmo sugebėjimo savarankiškai atsigauti. Po chirurginio gimdymo moteris lėtai grįžta į normalią būseną. Pasitraukia iš anestezijos per 1,5 - 2 valandas .. Po epidurinės ar stuburo anestezijos moteris maždaug 24 valandas gali jaustis prastai.

Pirmą dieną draudžiama vartoti maistą, putojantį vandenį. Tik nuo antros dienos į racioną įvedami neriebūs fermentuoti pieno produktai, skysti pirmieji patiekalai ir grūdai, vėliau - virta kapota mėsa. Po savaitės galite pereiti prie įprastos dietos.

Sveikatos būklė pirmosiomis dienomis po operacijos gali pablogėti, todėl moteris prižiūrima gydytojų. Paprastai gimdančiai moteriai skauda apatinę pilvo dalį. Jei skausmo intensyvumas didėja, keičiasi vieta, atsiranda mėšlungis, verta nedelsiant informuoti gydytoją.

Be įprastų simptomų, pacientas tris dienas gali patirti šalutinį anestezijos poveikį: galvos skausmą, nerimą, dirglumą. Šią būklę kartais lydi vėmimas, kosulys ar nemiga. Nedarykite staigių judesių, dėl kurių siūlės gali išsiskirti. Visiškas atsigavimas užtruks daugiau nei vieną mėnesį. Intymi santykiai draudžiami 40 dienų.

Žindymas prisideda prie greito žaizdų gijimo, kūno atkūrimo po gimdymo.

Komplikacijos po cezario pjūvio

Veiksniai, turintys įtakos nepageidaujamų padarinių atsiradimui:

  • gydytojo profesionalumas;
  • operacijos trukmė;
  • naudojamos siūlės medžiagos kokybė;
  • antibakterinis gydymas.

Komplikacijos yra ankstyvos ir vėlyvos.

Pirmajam priklauso:

  • kraujavimas
  • hematomos;
  • siūlų išsiurbimas ir uždegimas, jų išsiskyrimas.

Ankstyvų pasekmių tikimybė daugiausia priklauso nuo asmeninės higienos ir gydytojo patarimų vykdymo.

Vėlyvosios komplikacijos yra labai retos. Epidurinės analgezijos rezultatas yra nugaros skausmas, kuris gali atsirasti per šešis mėnesius.

Kitos komplikacijos:

  • endometriozė;
  • bambos išvarža;
  • pilvo raumenų atrofija ar diastazė;
  • komisijos;
  • raiščių fistulės;
  • keloidinis randas.

Po operacijos svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, tada sumažėja komplikacijų rizika.

Panašūs:Daugiau iš autoriaus: