Nepakankamai gaminant skydliaukės hormonus, žmogui išsivysto hipotirozė - viena iš labiausiai paplitusių šio organo ligų formų. Gydymo trūkumas kartais sukelia labai rimtų sveikatos problemų. Apie tai, kaip pasireiškia hipotireozė, apie simptomus moterims, ligos gydymą aprašome mūsų straipsnyje.
Medžiagos turinys:
Kas yra hipotireozė?
Hipotireozė yra skydliaukės funkcinis sutrikimas. Jis išsivysto dėl ilgalaikio tam tikrų hormonų trūkumo organizme, taip pat dėl trūkumo, kurį sukelia jų „virškinimas“ ląstelių lygyje.
Liga labiau būdinga senyviems pacientams (10 proc.), Reprodukcinio amžiaus moterims pasireiškia 2 proc., Vaikams - 1 proc. Atvejų.
Hormonų dalyvavimas yra neįkainojamas siekiant visiško visų organų funkcionavimo. Ši mažytė liauka yra tarsi mažas didelio mūsų kūno orkestro dirigentas. Jo hormonai tiesiogiai dalyvauja reguliuojant energijos apykaitą ląstelėse, o deguonies sunaudojimo lygis audiniuose priklauso nuo to, kaip veikia skydliaukė. Esant hipotireozei, ląstelių fermentai nustoja sintetinami normaliai, sutrinka jo gyvybinė veikla.
Kai liga vystosi, visi organizmo procesai sulėtėja, nes moteris patiria silpnumą, mieguistumą, kalbos sulėtėjimą ir daugybę kitų problemų. Sunkios hipotiroidizmo formos sukelia dar sudėtingesnes pasekmes, organų patologijų vystymąsi, komplikacijas. Viena pavojingiausių yra miksedema ar hipotiroidinė koma, nuo kurios miršta 40 procentų žmonių.
Įvairios negalavimai
Įprasta dalytis keliomis ligos rūšimis:
- pirminis - šio tipo hipotirozė išsivysto dėl skydliaukės pokyčių;
- antrinis, susijęs su jodo trūkumu, kūno pažeidimu;
- tretinė - dėl pagumburio ar hipofizės pažeidimų (abu gamina tiroliberiną ir skydliaukę stimuliuojantį hormoną).
Taip pat išskiriamos įgimtos ligos ir įgytas hipotiroidizmas. Šiandien antrasis yra pats pavojingiausias, nes daugeliu atvejų liga ilgą laiką nepasireiškia ir vyksta slaptai.
Jei hipotireozė yra įgimta, tada prognozė dažniausiai yra palanki: šiandien privalomų naujagimių apžiūrų dėka tokia liga nustatoma nedelsiant ir gana efektyviai gydoma. Jei tai nepripažįstama, tada gydymo trūkumas gali sukelti nykštukinį vaiką, protinį atsilikimą, kretinizmą, kūdikio organų neišsivystymą.
Iš įgytų ligos formų galime išskirti tuos, kurie išsivystė po skydliaukės pašalinimo ar rezekcijos operacijos ar radioaktyvaus jodo terapijos kurso. Tokie atvejai gerai reaguoja į korekciją. Tačiau moterys dažnai kenčia nuo autoimuninio tiroidito - ligos, kuri vystosi palaipsniui, ją sunku diagnozuoti, nes ji neturi ryškių simptomų, todėl ją sunku nustatyti net gydytojams.
Atkreipkite dėmesį! Labai svarbu, įtarus skydliaukės ligą ar kitas su jo hormonais susijusias problemas, atlikti išsamų patikrinimą pas gydytoją su kraujo paėmimu tyrimui. Yra atvejų, kai hipotireozė pasireiškia net esant normaliam hormonų gamybos lygiui, tačiau jie tiesiog „neveikia“ dėl sumažėjusio audinių receptorių jautrumo.
Ligos priežastys
Jei apibendrinsime visus aukščiau išdėstytus dalykus, pirminės ligos priežastys gali būti šios:
- lėtinis ir ilgai trunkantis tiroiditas;
- jodo trūkumas (išreiškiamas, kaip taisyklė, esant goiteriui);
- chirurginė intervencija pašalinus skydliaukę iš dalies arba visiškai.
Antrinės ligos priežastis yra infekcinis pažeidimas, trauma ar smegenų auglys.
Simptomai ir požymiai moterims
Problema ta, kad hipotireozės simptomai ir požymiai išryškėja ne iš karto. Kai sumažėja hormonų lygis, pamažu sulėtėja visi medžiagų apykaitos procesai, o medžiagų apykaitos sutrikimai sukelia nervų sistemos depresiją. Dėl to moteris pradeda jausti pačias įvairiausias ligos apraiškas, kurių ji iš karto neprijungia prie skydliaukės.
Tai gali būti svorio padidėjimas, veido patinimas, raiščių patinimas, dėl kurio balsas girdi užkimimą, o kalba tampa neryški. Oda pasidaro blyški, išsausėja, sumažėja slėgis, sulėtėja pulsas. Daugelis moterų jaučia vėsumą, diskomfortą raumenyse ir sąnariuose. Kartais skydliaukės nepakankamumas sukelia visišką amenorėją ar vėluojančias menstruacijas. Tam tikrų simptomų pasireiškimas priklauso nuo hormonų trūkumo paciento kraujyje laipsnio ir trukmės.
Diagnostinės priemonės
Ligos diagnozė visų pirma grindžiama tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3), taip pat hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekio kraujo tyrimu. Hipotireozei būdingas pirmųjų dviejų sumažėjimas ir trečiojo padidėjimas. TSH koncentracijos testų dėka galima nustatyti net latentinį ar subklinikinį hipotiroidizmą.
Be šių tyrimų, kraujyje tiriami cholesterolio, geležies kiekiai, kurie taip pat gali sukelti ligos pradžią. Gali būti organizuojami ir kiti renginiai.
Svarbus diagnostikos metodas yra ultragarsas. Paprastai ligai nustatyti pakanka hormonų kraujo tyrimo. Kai kuriais atvejais skiriami papildomi tyrimo metodai, įskaitant tomografinį tyrimą. Kartais atliekama atskirų skydliaukės mazgų punkcinė biopsija, paskirta EKG ir kiti instrumentiniai metodai.
Hipotireozės gydymas
Moterų hipotireozės gydymas apima pakaitinę terapiją vaistais, kurių sudėtyje yra sintetinių hormonų.
Vaistų terapija
Vaistų dozė yra koreguojama, efektyvumą galima įvertinti per 1–2 mėnesius. Vėliau dozę galima taisyti, taisyti.
Tai gali būti junginiai, kurių sudėtyje yra tiroksino ir L-trijodtironino, arba atskiri vaistai.
Svarbu! Moterų TSH rodiklis šiek tiek skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Taigi iki 25 metų jo vertė yra 0,6–4,5 (mIU / l), iki 50 metų - 0,4–4,0, vėliau - iki 4,5. Reguliarus hormonų lygio stebėjimas premenopauzės laikotarpiu ir po menopauzės yra ypač svarbus.
Liaudies gynimo priemonės
Svarbu! Liaudies gynimo būdai gali šiek tiek pagerinti paciento būklę, sergant hipotiroze, tačiau nereikėtų pasikliauti tik jų gydomąja galia. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju ir naudokite pakaitinę terapiją. Visa kita su negydytu hipotiroze yra pavojinga ir neveiksminga!
Tarp naudojamų liaudies vaistų, populiariausi:
- natūralus obuolių sidro actas - jis naudojamas rūgščių-šarmų pusiausvyrai atkurti, jis padeda sumažinti svorį ir reguliuoti hormonus, padeda pagerinti energijos apykaitą. Gerkite actą su vandeniu ir medumi;
- rudadumbliai - vertingi dėl didelio mineralų ir jodo kiekio. Norėdami pagerinti skydliaukės funkciją, galite vartoti džiovintas rudadumbles, pamirkytas vandenyje, arba kaip priedą prie patiekalų;
- Melissa - padidina skydliaukės efektyvumą;
- žuvų taukai - prisideda prie skydliaukės hormonų gamybos.
Be to, tiek tradicinėje, tiek tradicinėje medicinoje patariama vartoti B, A ir D grupių vitaminus. Jie prisideda prie skydliaukės kasdienio pasivaikščiojimo pagerinimo, fizinio aktyvumo apskritai (tai padeda pagreitinti medžiagų apykaitą) ir tinkamos mitybos.
Kurso ypatybės nėštumo metu
Skydliaukės hipofunkcija nėščioms moterims pasireiškia 2% atvejų, iš dalies taip yra dėl to, kad sergant hipotiroze neįmanoma pastoti dažnai, dažniau moteriai hipotireozė sukelia nevaisingumą.
Tačiau jei nėštumas įvyko ir moteris pradeda jausti silpnumą, mėšlungį, mieguistumą ir kitas skydliaukės hormonų trūkumo apraiškas, tai yra labai pavojinga būklė ne tik moteriai, bet ir vaisiui. Visų pirma, jos centrinės nervų sistemos vystymuisi. Hormono trūkumas motinos kūne gali sukelti negrįžtamų pasekmių nuo pirmųjų nėštumo savaičių.
Šiuo metu dėl diagnozės ir tinkamos pakaitinės terapijos nėštumo ir gimdymo komplikacijos yra retos. Tačiau daugelis tyrėjų linkę manyti, kad net nedidelis nukrypimas ir hormonų lygio pasikeitimas visų pirma tampa grėsme vaiko sveikatai, ypač jei stebimas subklinikinis hipotiroidizmas.
Hipotiroidizmo pavojus moterims
Moterims dažniau nei vyrams išsivysto hipotirozė. Pirmiausia tai lemia tai, kad moters kūnas yra jautresnis įvairiems hormoniniams pokyčiams.
Kita vertus, šie pokyčiai jos gyvenime įvyksta dažniau nei stipriojoje žmonijos pusėje. Gimdymas, nėštumas taip pat gali vykti prieš tai, o gausus kraujavimas gali prisidėti prie anemijos ir šios ligos rizikos.
Moterys taip pat reaguoja į hipotiroidizmo vystymąsi pažeidus mėnesio ciklą, nesugebėjimą pastoti ir susilaukti kūdikio.
Galimos komplikacijos po gydymo
Jei negydote ligos arba nepradėjote gydymo pavėluotai, tada atsiranda komplikacijų, kurios žymiai pablogina gyvenimo kokybę. Vyresni žmonės gali mirti net nuo širdies ar kvėpavimo nepakankamumo, nors netinkamas gydymas yra ypač pavojingas jauniems žmonėms.
Viena iš labiausiai baisių komplikacijų yra hipotiroidinė koma. Jis gali išsivystyti perdozavus raminamųjų ar vaistų, dėl skydliaukės operacijos ir kai kuriais kitais atvejais. Su tuo susijusios tokios apraiškos kaip hipoksija, plaučių hipoventiliacija, temperatūros sumažėjimas, cholesterolio padidėjimas, hipoklemija. Jei žmogui nepadeda, galima mirtis. Sergančiai moteriai taip pat gali pasireikšti tachikardija, išsivystyti širdies nepakankamumas, kuris kartais taip pat lemia mirtį.
Ligų prevencija
Norėdami užkirsti kelią hipotireozės išsivystymui, turėdami pirmą įtarimą, turite apsilankyti pas gydytoją. Moterys, ypač pagyvenę žmonės, turi periodiškai paaukoti kraujo hormonų analizei.
Profilaktikai gydytojai pataria vartoti maistą, kuriame gausu jodo - jūros gėrybes, žuvį, žoleles, daržoves, grikius, persimonus, feijoją. Joduota druska turėtų būti ant stalo tiems, kurie gyvena natūralioje jodo trūkumo zonoje, ir ji nepakenks ir kitų teritorijų gyventojams.
