Serozinio meningito protrūkiai laikui bėgant pasireiškia tam tikru dažniu, ir dar nebuvo įmanoma patikimai nustatyti to priežasčių. Todėl verta išsamiau apsvarstyti, kokia tai liga ir kaip jos galima išvengti.
Medžiagos turinys:
Kas yra serozinis meningitas
Uždegiminis procesas, vykstantis smegenų žievėje ir nugaros smegenyse, vadinamas meningitu. Yra du ligos porūšiai. Pirmuoju atveju pažeidžiamas sunkiausias apvalkalas, kuris yra toliau nei likusieji nervų galūnių atžvilgiu. Antroje - arčiau, arachnoidiniai ir minkšti apvalkalai. Diagnozė „serozinis meningitas“ reiškia uždegimą minkštoje membranoje, esančioje arčiausiai smegenų, kuris yra neabejotinai pavojingiausias ligos porūšis sveikatai.
Teigiamas skirtumas tarp serozinio meningito, kaip tam tikro tipo smegenų dangalų uždegimo, yra ląstelių mirties nebuvimas. Tai veikia kaip garantija, kad ligos eigoje organizme nesusiformuos pūliai, o tai tik pablogins sepsį turinčio paciento būklę.
Skiriamasis bruožas, lemiantis diagnozę, yra skaidraus skysčio voratinklio išleidimas, į kurį įeina nedaug baltųjų kraujo kūnelių.Be to, serozinis meningitas turi būdingą pacientų amžių: dažniausiai nuo jo kenčia vaikai nuo trejų iki šešerių metų, taip pat jauni žmonės, ne vyresni kaip 30 metų. Vyresni žmonės retai kenčia nuo šios ligos formos ir paprastai lengvai toleruoja.
Priežastys
Pagrindinė ligos priežastis yra paciento užkrėtimas virusu (keturi iš penkių atvejų). Tai yra enterovirusai, daugybė herpeso, gripo, tymų, poliomielito porūšių. Grybelinės ar bakterinės infekcijos taip pat gali būti patogenai. Tačiau jie dažniau minimi kaip viena iš ligų, tokių kaip tuberkuliozė ar sifilis, komplikacijų.
Virusinis serozinis meningitas perduodamas kontaktuojant su infekcijos nešiotoju. Tokiu atveju pastarieji gali jaustis visiškai sveiki, būdami inkubaciniame laikotarpyje. Arba turi gana stiprų imunitetą. Infekcija gali kilti iš oro lašelių (kosint, čiaudint), kai oda liečiasi su daiktais, iš kurių žaizdų, gleivinių liko paciento biomedžiagos pėdsakų. Dažnai bakterijos patenka į kūną maudantis neapsaugotuose tvenkiniuose ar baseine - taip yra dėl to, kad enterovirusai gerai toleruoja vandens aplinką. Todėl vasarą epidemijos protrūkiai yra daug dažnesni.
Tarp ypač retų atvejų, kai namuose gyvena graužikai, užsikrečia virusai. Dėl to žiurkėms ar pelėms naudojamas vanduo ir maistas, kuriame yra išmatų ar nosies gleivių dalelių.
Neinfekciniai serozinio meningito porūšiai atsiranda tais atvejais, kai smegenys pažeidžiamos dėl skirtingo pobūdžio navikų. Tai lengva numatyti ir užkirsti kelią.
Inkubaciniai ir prodrominiai periodai
Serozinio meningito inkubacinis periodas yra maždaug dvi savaitės nuo infekcijos patekimo į organizmą momento. Tuo pačiu metu mažų vaikų infekcija yra gana paprasta: būdingas ašarojimas ir užgaidos, nuovargis ar nuolatinis mieguistumas.
Po kelių dienų prasideda prodrominis periodas, kuris yra laikas nuo pirmųjų ligos pasireiškimų iki pačios ligos pradžios. Šiame etape diagnozę lengva nustatyti pagal būdingus simptomus. Skiriamasis bruožas yra tas, kad žmogus pradeda patirti staigų pablogėjimą. Tai yra galvos skausmas, sumišimas. Taip pat galimas apetito praradimas ir vėmimas. Po kelių valandų pradeda kilti temperatūra, kuri dažnais atvejais pasiekia kritinę maksimalią 40–42 laipsnių ribą. Sunku jį numušti net ligoninėje, todėl neturėtumėte atidėti jo, iškviesdami greitąją pagalbą. Tokiu atveju galima pastebėti bangišką būsenos pokytį: praėjus 2–4 dienoms po pakilimo, temperatūra nukrinta iki normalaus lygio, o dar po kelių dienų priepuolis kartojamas.
Prodrominiu laikotarpiu pradeda pasireikšti šie būdingi serozinio meningito simptomai:
- kaklo užpakaliniai raumenys pasižymi neįprastu kietumu, pacientas sunkiai suka galvą;
- yra neigiama reakcija į lengvus ir garsius garsus;
- gali atsirasti mėšlungis, stiprus pilvo skausmas;
- asmuo patiria stiprų galvos skausmą, kurio negalima nutraukti vartojant skausmą malšinančių vaistų.
Dėl aukšto ligos išsivystymo lygio, kai atsisakoma hospitalizuoti, gali ištikti koma ir vėlesnė mirtis. Todėl pacientui reikia nedelsiant kreiptis į specialistą ir paguldyti į izoliuotą kambarį, kad būtų užkirstas kelias infekcijai plisti.
Simptomai vaikams ir suaugusiems
Nustatykite suaugusiųjų serozinį meningitą ir jo sunkumą net pas vietinį gydytoją, naudodamiesi paprastais fiziologiniais tyrimais:
- su pasyviu galvos lenkimu į priekį atsiranda nevalingas kojų tempimas į skrandį;
- esant pasyviam vienos kojos lenkimui kelio ir klubo sąnariuose, atsiranda refleksinis antrosios kojos judesio pasikartojimas;
- lenkdamas koją klubo sąnaryje, pacientas netyčia sulenkia kelį, kuris tampa standus ir negali atsilenkti.
Serozinis meningitas jaunesniems nei šešių mėnesių vaikams taip pat gali būti nustatytas naudojant fiziologinį testą. Naujagimis paimamas už pažastų ir padėtas vertikaliai. Ligos atveju vaikas sulenkia kojas į skrandį, tuo pačiu lenkdamas jas kelio ir klubo sąnariuose. Galva taip pat pasvirusi skrandžio link.
Diagnostikos metodai
Meningito pobūdį galima nustatyti tik ištyrus paciento biomedžiagą. Jis išgaunamas atliekant bendrą kraujo, tepinėlių iš nosiaryklės ir smegenų skysčio ekstraktų analizę.
Liga yra uždegiminė, todėl atliekant kraujo tyrimą padidės tokie rodikliai kaip ESR ir leukocitų skaičius. Be to, serozinės išvaizdos atveju jie bus žemesni nei su pūlingu.
Nosies ir ryklės tamponas imamas ligoninėje, jei laboratorija yra arti, nes bakterijas galima aptikti tik per valandą po pašalinimo. Šiuo atveju svarbu laikytis teisingos tepinėlio paėmimo technikos ir užkirsti kelią klinikinio vaizdo susiliejimui dėl sąlyčio su burnos ertme, liežuviu ar dantimis.
Atliekant punkciją dėl skysčio nutekėjimo pobūdžio, jau galima tiksliau įvertinti, kuris pacientas turi meningitą: pūlingą ar serozinį. Tačiau norint nustatyti gydymo metodus, taip pat būtina nustatyti patogeno gentį. Dėl smegenų skysčio sudėties pasikeitimo įprasta jį ekstrahuoti tris kartus skirtingais ligos laikotarpiais.
Menzinų uždegimų gydymas
Meningito gydymas apima antivirusinių vaistų vartojimą, tačiau dažnai per pirmąsias valandas prieš nustatant tikslią diagnozę yra galimi plataus veikimo spektro antibiotikai.
Virusinis meningitas gydomas vaistais, kurių sudėtyje yra interferonų - baltymų, kurie tarnauja kaip natūralus kūno apsauginis barjeras. Jei sukėlėjai yra herpes virusai, pacientui skiriamas acikloviras. Be to, žmonėms, turintiems silpną imunitetą, papildomai skiriamas imunoglobulinas - baltymas, kuris perima imuniteto funkciją.
Norint palengvinti kūno intoksikaciją, į kraują įlašinama daugybė skirtingų tirpalų, kurie palengvina simptomus. Norint sumažinti intrakranijinį slėgį, gali būti skiriami diuretikai, karščiavimą malšinantys vaistai vartojami karščiuojant. Tuo pačiu metu vyksta narkotikų atstatymo procesas naudojant smegenų kraujotaką naudojant nootropikus.
Virusinės ligos pasekmės
Serozinio meningito pasekmės yra keletas simptomų, kurie išlieka keletą savaičių po gydymo pabaigos. Tai gali būti:
- padidėjusio smegenų slėgio sindromas dėl skysčių kaupimosi smegenų skilveliuose - išlyginamas skiriant nootropikus;
- astenija yra nervinė būsena, kuriai būdingas miego sutrikimas, nesubalansuota psichinė būsena ir sumažėjęs aktyvumas. Tokiu atveju atliekamas simptominis gydymas;
- nuobodu galvos skausmas - vartojant tinkamus vaistus.
Panašūs sindromai gali praeiti savaime be medicininės intervencijos, tačiau, turėdami ryškų kursą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Atskirai verta paminėti, kad serozinis meningitas neturi pasekmių, jei pacientas yra vaikas. Liga neturi jokios įtakos vystymuisi ir būsimam gyvenimui.
Pasveikimo prognozė
Laiku nukreiptas į ligoninę ir tinkamas gydymas leidžia pacientui pasveikti per dvi savaites. Tokiu atveju karščiavimas išnyksta jau 2–4-ąją buvimo ligoninėje dieną, o recidyvai įvyksta ypač retai.
Tuberkulioziniu meningitu per mėnesį nuo pirmųjų požymių atsiradimo galimos mirtinos mirties pasekmės, tačiau net ir jį galima gydyti.
Prevencija
Serozinio meningito prevencija yra higiena, savalaikė vakcinacija, valgant gerai nuplautas daržoves ir vaisius, distiliuotą ar virintą vandenį. Net jei yra infekcijos pavojus, stiprų imunitetą turintis žmogus susidoros su virusu.
Sergantysis meningitas tampa ypač pavojinga liga tik tada, kai pacientas nusprendžia nevykti į ligoninę. Kitais atvejais ligą galima išgydyti gana greitai, nesukeliant pasekmių vėlesniam gyvenimui.
