Židininė pneumonija yra labai dažna 2/3 visų plaučių uždegimo atvejų. Atlikdami diagnozę galite rasti antrąjį jos pavadinimą - bronchopneumonija. Sužinome, koks yra jo ypatumas ir kaip jį gydyti.
Medžiagos turinys:
Kas yra židininė pneumonija?
Ši liga yra ūminės pneumonijos rūšis. Jo ypatybė yra tai, kad uždegiminis procesas prasideda nuo galinių bronchų, o po to nusileidžia į plaučius, kartais pasiekiant alveoles. Su šia liga gali būti pažeista ne visa skilties dalis, o tik dalis jos. Štai kodėl liga turi pavadinimą židinys, nes plaučiuose yra uždegimo židinių.
Pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra patogenai ir virusai:
- strepto-, stafilo- arba pneumokokai;
- adenovirusinės ir rinovirusinės infekcijos;
- gripo virusas ir paragripas;
- E. coli.
Dažnai priežastis yra perkeltos infekcinės ligos (vidurinės ausies uždegimas, meningitas, skarlatina, tymai, tonzilitas, bronchitas ir kitos).
Reikšmingą vaidmenį ligos pradžioje vaidina hipotermija, blogi įpročiai, žemas imunitetas, stresas ar hipovitaminozė.
Klasifikacija
Priklausomai nuo kurso pobūdžio, liga gali būti ūminė ir lėtinė. Pirmuoju atveju simptomai yra ryškūs, tačiau uždegimą lengviau gydyti.
Atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį, yra kairiojo ir dešiniojo tipo plaučių uždegimas.
Ligos simptomai ir požymiai
Liga turi ne tokį ryškų klinikinį vaizdą nei su krupine forma, nes uždegiminis procesas yra mažiau agresyvus. Pirminės apraiškos pastebimos tik antrą ar trečią dieną po to, kai infekcija patenka į kūną.
Pastaba! Liga gali pasireikšti ūmine forma arba jos pradžia yra lėta.
Pradinius židininės pneumonijos simptomus galima lengvai supainioti su paprastu peršalimu ar SARS.
Tai yra:
- rinitas;
- kūno temperatūros padidėjimas;
- padidėjęs prakaitavimas;
- sausas ar šlapias kosulys;
- šaltkrėtis;
- silpnumas, mieguistumas;
- apetito praradimas;
- galvos, sąnarių ir raumenų skausmai.
Konkretūs simptomai išryškėja bėgant laikui, pažodžiui per vieną ar dvi dienas. Pacientui pasireiškia stiprus sausas kosulys arba kartu su skreplių išsiskyrimu, skausmas krūtinės srityje, kuris sustiprėja kosulio metu. Kvėpuoti tampa sunku, atsiranda dusulys. Silpnumą padidina aukšta kūno temperatūra. Temperatūros rodikliai padidėja iki 39–40 ˚С, be to, jie blogai veikia karščiavimą mažinančius vaistus.
Svarbu! Vaikų židinio pneumonija sparčiai vystosi. Jei nesiimama jokių veiksmų, būklė gali būti kritinė.
Uždegimą galima atpažinti būdingu švokštimu kvėpuojant, gali sumažėti kraujospūdis ir pulsas. Tai yra nerimą keliantys simptomai, rodantys rimtą būklę.
Pneumonijos diagnozė
Plaučių uždegimas būtinai diagnozuojamas naudojant instrumentinius metodus. Atliekama diferencinė diagnozė sergant bronchitu, tuberkulioze, abscesu, širdies priepuoliu ir plaučių vėžiu.
Pirmiausia gydytojas apžiūri pacientą, plaučių uždegimą visada lydi švokštimas.
Tolesnis tyrimas atrodo taip:
- bendra kraujo ir šlapimo analizė;
- skreplių mikrobiologinis tyrimas (siekiant nustatyti patogeno rūšį);
- rentgenografija;
- Plaučių KT ar MRT;
- bronchoskopija (endoskopinis tyrimas naudojant bronchoskopą).
Pagal rentgeno rezultatus galima nustatyti židinio pakitimus.
Taip pat skaitykite:Sausas kosulys herbionas
Pneumonijos gydymas
Vaikai su tokia diagnoze turi būti hospitalizuoti, suaugusieji taip pat gali būti gydomi ligoninėje.
Konservatyvus židininės pneumonijos gydymas būtinai apima šiuos metodus:
- Vaistų terapija. Paskiriami penicilino tipo antibiotikai, cefalosporinai ar makrolidai, bronchus plečiantys vaistai ir mukolitiniai vaistai. Vaistai skystinimui ir skreplių pašalinimui gali būti vartojami geriamųjų vaistų ar inhaliacijų pavidalu.
- Fizioterapinės procedūros. Taikyti tik esant temperatūrai. Veiksmingos elektroforezė, UHF, elektromagnetinės srovės.
- Masažo ir fizioterapijos pratimai.
Gydymo laikotarpiu būtinas lovos poilsis ir gausus gėrimas. Po pasveikimo pacientą 6 mėnesius turi stebėti pulmonologas.
Esant stipriam plaučių pažeidimui ar pūlingo eksudato kaupimuisi, nurodoma chirurginė intervencija.
Tai įdomu:kas nutinka kūnui mesti rūkyti
Pavojingos komplikacijos
Neigiamos pasekmės atsiranda tuo atveju, jei gydymas vykdomas ne laiku.
Komplikacijos yra gana pavojingos, kai kurios iš jų kelia grėsmę paciento gyvybei.
Dažniausiai pasitaikančios:
- pleuritas;
- lėtinė pneumonija;
- pleuros empiema (pleuros lakštų uždegimas su pūlingo eksudato susidarymu);
- pūlingas perikarditas;
- plaučių infarktas;
- abscesas
- pyopneumothorax (kartu su pūlių ir oro patekimu į pleuros plyšį);
- kraujavimas iš plaučių ar nosies;
- kosėja kraujas;
- hematurija;
- anemija
- kvėpavimo ar širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
- miokarditas;
- toksiškas šokas;
- sepsis
- plaučių vėžys.
Laiku neskiriant gydymo, infekcijos pažeidžia kitus organus. Didelė glomerulonefrito, cistito tikimybė.
Prevencija ir prognozė
Ligos prevencijos rekomendacijos:
- atsisakyti žalingų įpročių (rūkymo ir alkoholio);
- vengti hipotermijos ar stipraus perkaitimo;
- stiprinti imunitetą, vartoti vitaminus;
- vadovaukitės išmatuotu gyvenimo būdu, venkite streso;
- gerai valgyti;
- laiku gydyti infekcines ENT organų ligas;
- venkite perpildytų vietų peršalimo epidemijos metu.
Prognozė yra palanki, jei komplikacijos neleidžiamos. Laiku gydant antibakteriniu būdu, temperatūra sumažėja 3–5 dienomis. Visiškas pasveikimas įvyksta 12–14-tą dieną, tačiau pagal rentgeno tyrimo rezultatus plaučiai atsigauna tik praėjus 2–3 savaitėms.
