Nurofen Express Forte - anestetikas, pašalinantis uždegiminių procesų eigą, žeminantis temperatūrą. Pagrindinė medžiaga yra ibuprofenas. Tai tarsi kliūtis, neleidžianti pasireikšti tam tikroms organizmo reakcijoms, vykstančioms įvairių ligų vystymosi metu. Vėluoja medžiagų, kurios sukelia uždegimą ir skausmą, gamybą.
Medžiagos turinys:
Vaisto sudėtis
Tiekiamos permatomos ovalios želatinos kapsulės, nudažytos raudona spalva. Ant kiekvieno iš jų baltomis raidėmis užrašytas žodis „NUROFEN“. Viduje yra bespalvis arba šviesiai rausvas skystis, kuris visada yra skaidrus.
Kapsulėje yra 400 mg ibuprofeno. Kaip naudojami papildomi komponentai:
- vandens
- kalio hidroksidas;
- makrogolis 600.
Korpuso komponentai:
- želatina;
- vandens
- iš dalies dehidratuotas sorbitolis;
- raudonos spalvos dažai;
- baltas rašalas „Opacode WB NS-78-I801“.
Farmakologinis poveikis ir farmakokinetika
Ibuprofenas yra propiono rūgšties darinys. Įtraukta į NVNU grupę. Medžiaga slopina hiperterminių reakcijų, skausmo, uždegimo mediatorių - prostaglandinų - gamybą. Jis slopina 1 ir 2 grupių ciklooksigenazės (COX-1, COX-2) veikimą, stabdantį prostaglandinų susidarymą.
Ibuprofenas turi analgezinį, priešuždegiminį poveikį ir mažina temperatūrą.Tuo pačiu tai daro kraują skystesnį, sustabdo trombocitų klijavimo procesą.
Išgėrus Nurofen Express Forte, 400 mg kapsulės greitai ir beveik visiškai absorbuojamos virškinimo trakto sienose. Išgėrus 2 kapsules vaisto tuščiu skrandžiu, pagrindinė medžiaga po ketvirčio valandos aptinkama kraujyje, o po pusvalandžio pasiekiama didžiausia koncentracija. Šis laikotarpis padidėja, jei vaistą geriate su maistu.
Apie 90% pagrindinės medžiagos jungiasi su kraujo baltymais. Pusinės eliminacijos laikas yra dvi valandos. Kaupiasi sinoviniame skystyje.
Beveik 60% R formos, kuri yra neaktyvi, po absorbcijos virsta aktyvia S forma. Metabolizuojamas kepenų ląstelių. Tik 1% medžiagos nekinta. Didžiąją dalį išskiria šlapimo sistema, šiek tiek kepenys.
Skirtingo amžiaus pacientams reikšmingų skirtumų nerasta.
Kas padeda „Nurofen Express Forte“
Nurofen Express Forte padeda šiomis sąlygomis:
- karščiavimas, kurį sukelia peršalimas ar gripas;
- neuralgija;
- galvos skausmas, migrena;
- reumatiniai skausmai;
- raumenų skausmas;
- Dantų skausmas
- skausmas nugaroje;
- menstruaciniai spazmai.
Vartojimo ir dozavimo instrukcijos vaikams ir suaugusiesiems
Trumpalaikį vartojimą leidžiama naudoti net vaikams nuo 12 metų, kurių svoris viršija 40 kg. Kapsules reikia gerti kartu arba po valgio. Jų negalima kramtyti. Gerkite daug vandens.
Vienu metu galite išgerti 1 kapsulę. Jei reikia - vartokite kas 6 valandas po 1 vnt. Didžiausia paros dozė yra 3 vnt. arba 1200 mg ibuprofeno suaugusiesiems ir 1000 mg vaikams. Tokiu režimu galite vartoti vaistą, bet ne ilgai.
Vyresnio amžiaus pacientams nereikia parinkti dozės tik tuo atveju, jei praeityje nebuvo kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimo.
Kai patologijos požymiai išlieka nepakitę ilgiau nei 3 dienas arba sustiprėja, turite kreiptis į gydytoją, kad jis paaiškintų diagnozę ir pakoreguotų gydymo schemą. Kurso trukmę nustato specialistas, atsižvelgdamas į individualius paciento rodiklius, patologijos eigą.
Nurofen Express Forte vaikams iki 12 metų ir sveriantiems mažiau nei 40 kg, šis vaistas nėra skiriamas.
Nėštumo ir žindymo metu
Paskutiniame nėštumo etape draudžiama vartoti šį vaistą. I ir II trimestrais reikia stengtis jo nevartoti, nes priešingu atveju būtina privaloma konsultacija su ginekologu.
Ibuprofenas mažomis dozėmis, kai maitinamas krūtimi, patenka į pieną. Trumpalaikis vaisto vartojimas nekenkia kūdikiui. Dėl šios priežasties nereikia atsisakyti žindymo. Jei jums reikalingas ilgas priėmimas, turėtumėte gauti gydytojo rekomendacijas, kaip išspręsti žindymo nutraukimo problemą vartojant vaistą.
Vaistų sąveika
Nurofen Express Forte reikia vartoti atsargiai kartu su kitais vaistais, nes yra jų sąveikos galimybė.
Vartojimas su kitais narkotikais:
- gliukokortikosteroidai sukelia opas ir kraujavimo vystymąsi virškinamajame trakte;
- antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas ir tromboliziniai vaistai, padidina efektyvumą;
- ličio ir metotreksato - padidėja jo kiekis kraujyje;
- mifepristone - sumažėja našumas. Ibuprofeną galima vartoti tik praėjus 1–2 savaitėms po gydymo mifepristonu pabaigos;
- širdies glikozidai - pastebima padidėjusi jų koncentracija plazmoje, pasunkėja širdies nepakankamumas, sumažėja inkstų funkcionalumas;
- kartu su chinolonų serijai priklausančiais antibiotikais - sukelia nevalingą raumenų susitraukimą;
- antitrombocitiniai ir trečiosios kartos antidepresantai - virškinimo trakte gali atsirasti kraujavimas;
- ciklosporinas ir takrolimuzas - padidėja nefrotoksiškumo pasireiškimo galimybė;
- zidovudinas - padidėja hematotoksiškumas.Didelė kraujosruvų ir hemartrozės tikimybė pacientams, sergantiems ŽIV ir su šia liga susijusiai hemofilijai;
- diuretikai, antihipertenziniai vaistai, slopinantys AKF ir ARA II - sumažėja jų veiksmingumas. Atsižvelgiant į diuretikų vartojimą, ibuprofeno nefrotoksiškumas gali padidėti.
Priemonė gali išprovokuoti nepageidaujamą reakciją, kai ji naudojama kartu su tokiomis medžiagomis:
- kiti NVNU, tiksliau, su selektyviais COX-2 inhibitoriais;
- acetilsalicilo rūgštis. Vartojant mažas aspirino dozes kaip antitrombocitinį vaistą, sumažėja jo priešuždegiminis ir antitrombocitinis poveikis, todėl padidėja ūminio širdies nepakankamumo tikimybė.
Alkoholio suderinamumas
Vartojimo instrukcijos Nurofen Express Forte nerekomenduoja derinti jo vartojimo su gėrimais, kuriuose yra alkoholio. Daugelis nesupranta, kodėl to negalima padaryti, ramiai geria alkoholinius gėrimus iškart po to, kai skausmas palengvėja. Tai labai pavojinga!
Alkoholis daro įtaką narkotikų skilimo greičiui kepenų audinyje. Padidėjęs metabolizmas lemia greitą vaisto pašalinimą iš paciento kūno ir skausmo atnaujinimą. Tokiu atveju vėl reikia vartoti vaistą, o tai gali sukelti vaisto perdozavimą ir pakenkti hepatocitams - kepenų audinio ląstelėms.
Taip pat vaistas gali sukelti vidinį kraujavimą, opų atsiradimą ant gleivinių virškinimo trakto paviršių, alergijas ir nervų sistemos disfunkcijas.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Nerekomenduojama vartoti ibuprofeno, jei pacientas:
- alergija veikliajai medžiagai ir jos sudedamosioms dalims;
- bronchinė astma, kuri derinama su pasikartojančia sinusų polipozė ir alergija NVNU;
- virškinimo sistemos erozija ir opos;
- buvimas opų perforacijos istorijoje, kurį sukėlė nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- sunki kepenų patologija;
- patvirtinta hiperkalemija, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kai klirensas mažesnis kaip 30 ml per minutę;
- dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- atsigavimas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos;
- įvairių etiologijų kraujavimas;
- alergija fruktozei;
- hemofilija ar patologija, dėl kurios atsiranda hipoaguliacija, hemoraginė diatezė;
- nėštumas trečiąjį trimestrą;
- iki 12 metų.
Šoninių ženklų atsiradimas yra susijęs su neteisinga doze. Todėl per trumpą laiką vaisto reikia vartoti nedaug.
Imuninė sistema: nespecifinė alergija, anafilaksinis šokas, eozinofilija, bronchinė astma, šieno karščiavimas, dažnio, kvėpavimo ritmo ir gylio pokyčiai, bronchų spazmas, Quincke edema, purpura, dilgėlinė, dermatozės, tokios kaip Lyell ar Stevens-Johnson sindromas, polimorfinė eritema. .
Kraujo ir limfinė sistema: leukopenija, įvairių tipų anemija, smarkiai sumažėjęs trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių, monocitų, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Sutrikusios funkcijos rodikliai yra gerklės skausmas, karščiavimas, burnos opos, gripo požymiai, bendras negalavimas, sunkiai sustabdomas kraujavimas iš nosies ir poodiniai kraujavimai.
Virškinimo trakto organai: pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, rėmuo, pykinimas kartu su vėmimu, vidurių užkietėjimas, virškinimo trakto gleivinės pažeidimas peptidais ir druskos rūgštimi, susijęs kraujavimas, kraujo priemaišos vemoje, melenos, kartais mirtinos, skrandžio gleivinės uždegimas, kraujavimo stomatitas, Krono ligos paūmėjimas ir storosios žarnos uždegimas.
Kepenys ir tulžies takai: organų disfunkcija, gelta, hepatitas.
Šlapimo sistema: ūmus inkstų funkcijos sutrikimas, hematurija, didžiulė proteinurija, generalizuota edema, hiperlipidemija, hipoalbuminemija, hipoproteinemija, nekrozinis papilitas, intersticinių audinių, taip pat šlapimo pūslės uždegimas.
Nervų sistema: sisteminė raudonoji vilkligė, galvos skausmas, smegenų gleivinės uždegimas, jungiamojo audinio patologija.
Širdis ir kraujagyslės: edema, dekompensuoti širdies raumens funkcijos sutrikimai, širdies priepuolis, padidėjęs kraujospūdis, insultas.
Kvėpavimo organai: dusulys, bronchų spazmas, bronchinė astma.
Kraujo kiekio pokyčiai: sumažėjęs hematokritas ir cukrus, hemoglobinas, mažas krešėjimas, kreatinino klirensas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
Jei atsiranda šie simptomai, turite skubiai kreiptis į gydytoją.
Perdozavimas pasireiškia pilvo skausmu, pykinimu, kurį lydi vėmimas, laisvos išmatos, kraujavimas iš skrandžio ar žarnų, spengimas ausyse, migrena.
Sunkiais atvejais atsiranda jaudulys, nevalingi raumenų susitraukimai, orientacijos praradimas, mieguistumas, pacientas patenka į komą.
Sunki intoksikacija prisideda prie kraujo rūgštinės-šarminės struktūros pažeidimo, krešėjimo sumažėjimo, ūminio inkstų nepakankamumo, kepenų sunaikinimo, hipotenzijos, kvėpavimo nepakankamumo, cianozę rodančių požymių atsiradimo ir astmos priepuolių padažnėjimo.
Gydymas atliekamas atsižvelgiant į simptomus. Užtikrina netrukdomą kvėpavimą, širdies ir gyvybinių požymių stebėjimą.
Per valandą būtina nuplauti skrandį, suteikti pacientui bet kokį sorbentą.
Jei prarandama laiko, skiriamas šarminis gėrimas, kad būtų galima išjungti rūgštinį ibuprofeno komponentą ir jį evakuoti per inkstus, taip pat gausiai vartoti skysčių.
Traukulių priepuoliai pašalinami vartojant lorazepamą arba diazepamą, švirkščiant į veną.
Astmos paūmėjimą pašalina bronchus plečiantys vaistai.
NVNU analogai
Vaistas turi daug skirtingų kainų kategorijų analogų, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra ibuprofenas:
- Ibuprofenas.
- Tai ilgai.
- Nurofenas
- MIG 400.
- Ibuklinas.
- Brustanas.
- Burana.
Nurofen Express Forte yra veiksmingas analgetikas ir karščiavimas. To negalima vartoti nekontroliuojamai, tai gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų atsiradimą, netgi mirtį. Todėl dozę ir gydymo trukmę turėtų skirti tik specialistas. Atminkite - savarankiškas gydymas yra pavojingas!