Normozoospermija yra įprasta diagnozė vyrams, kurių normaliai funkcionuojanti reprodukcinė sistema. Tiksliau sakant, tai yra paviršutinės spermogrammos, patvirtinančios patenkinamą sveikatos būklę, rezultatas. Tokiu atveju, iš pirmo žvilgsnio, nėra jokių kliūčių vaiko sampratai, o jei yra kokių nors nukrypimų nuo normos, jas galima lengvai ištaisyti.
Medžiagos turinys:
Ką reiškia normozoospermija?
Vyrui buvo diagnozuota normozoospermija - ką tai reiškia, reikia įvertinti išsamiau. Tokiu atveju buvo atlikta ejakuliato paviršiaus analizė, kuri parodė patenkinamus rezultatus.
Toks tyrimas pateikia keturių pagrindinių rodiklių reikšmes:
- lytinių ląstelių skaičius sėkliniame skystyje;
- jų koncentracija 1 ml ejakuliato;
- spermos gyvybingumas ir aktyvumas;
- morfologija.
Normozoospermija reiškia, kad visi šie parametrai neviršija priimtinų ribų, tačiau gydytojai negali garantuoti vyro galimybės natūraliai gimdyti. Išplėsta spermogramma gali parodyti nukrypimus nuo kitų rodiklių, kurie yra reprodukcinės sistemos nesugebėjimo priežastis. Jei kitos patologijos nenustatomos, indikacijos yra nurodomos kaip normospermija.
Diagnozės indikacijos
Spermos analizė skiriama visoms poroms, susidūrusioms su problema bandant pastoti kūdikį. Beveik 40% atvejų priežastis slypi vyrų reprodukcinėje sistemoje. Pirmiausia atliekamas paviršutiniškas spermogrammos tyrimas, kuris suteikia bendrą vaizdą apie paciento sveikatą.Normozoospermijos diagnozė išvada rodo normalų vyro vaisingumą, tačiau, jei nėštumas nepasireiškia, atliekami nuodugnūs tyrimai. Šiame etape nesijaudinkite dėl tariamo nevaisingumo.
Šie išsamesnės analizės rodikliai gali nurodyti bet kokius nukrypimus:
- sėklinio skysčio pH yra už diapazono;
- sperma yra per skysta arba, atvirkščiai, pastebimas didelis jos klampumas (viskozipatija);
- tokie nukrypimai kaip agregacija ir agliutinacija (pirmuoju atveju sperma kaupiasi krešulių pavidalu, klijuojant juos kartu ir su kitomis ląstelėmis antruoju atveju).
Šios problemos žymiai sumažina tikimybę, kad vyras taps tėvu, tačiau tinkamai gydantis ir įgyvendinant rekomendacijas yra visos galimybės parodyti liudijimą į normalų. Jei nustatomi rimtesni pažeidimai, gydytojas nustato tinkamą diagnozę ir paskiria tinkamą terapiją.
Kaip vyksta tyrimas
Reikia suprasti, kad vieno tyrimo rezultatas negali būti laikomas šimtu procentų patikimu. Spermos kokybė priklauso nuo daugelio veiksnių - blogos sveikatos, streso, nuovargio, vaistų vartojimo, rūkymo (įskaitant pasyvų), greito maisto. Tam tikrai diagnozei patvirtinti skiriami 2 arba 3 tyrimai su kelių savaičių pertrauka.
Norėdami gauti orientacinius rezultatus, turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų, pateiktų prieš paskyrimą apžiūrai, informuoti jį apie vartojamus vaistus. Į tai bus atsižvelgiama aiškinant gautas vertes, galbūt kai kuriuos vaistus kurį laiką teks atšaukti. Taip pat likus 5 dienoms iki tyrimo būtina atsisakyti seksualinio gyvenimo.
Medžiagų mėginių ėmimas atliekamas tiesiogiai laboratorijoje, specialioje patalpoje, atliekant masturbaciją. Visas gautas sėklinis skystis surenkamas į sterilų indą, kol jis nukris. Gavęs ejakuliatą, mėginys turėtų patekti į laboratoriją per pirmąsias 20 minučių, kitaip rezultatai bus iškraipyti. Praradus tam tikrą kiekį ištirto skysčio, apie tai informuokite laboratorijos asistentą, nes į šį rodiklį taip pat atsižvelgiama atliekant tyrimą.
Jei laikysitės visų aprašytų rekomendacijų, galite tikėtis gauti patikimų rezultatų.
Spermogrammos ir MAP tyrimo rezultatų dekodavimas
Tyrimų dekodavimą atlieka andrologas, vėliau jis gali paskirti gydymą arba skirti siuntimą pas reprodukologą.
Spermogrammos rezultatuose atsižvelgiama į šiuos rodiklius:
- Pristatytos medžiagos tūris turi būti 2–5 ml. Esant per mažai spermatozoidams, gali išsivystyti hipospermija, dėl to sumažėja prostatos ir sėklinių pūslelių funkcija. Per daug ejakuliacija rodo uždegimą reprodukcinėje sistemoje.
- Sveikos spermos spalva yra balta, pieniška arba pilkšva. Raudonas atspalvis gali nurodyti kraujo priemaišas dėl traumos ar uždegimo, o geltonas atspalvis gali reikšti gelta. Taip pat dėl tam tikrų vitaminų vartojimo keičiasi spalva.
- PH turėtų būti tarp 7,2–7,8.
- Įprastas skystinimo laikas yra apie 40 minučių. Turint daugiau klampių spermos, lytinių ląstelių aktyvumas sumažėja.
- 20–120 milijonų spermatozoidų 1 ml skysčio yra normalu. O bendras jų skaičius visame tome yra nuo 40 iki 600 milijonų.
- Esant normospermijai, aktyvių judriosios lyties ląstelių turėtų būti ne mažiau kaip 25%, silpnai judrios - nuo 50%. Tuo pačiu metu nejudrių ar patologinių spermatozoidų skaičius neturi viršyti 50%.
- Sveikoje medžiagoje nėra spermaglutinacijos (klijuotos ląstelės), raudonųjų kraujo kūnelių ir leukocitų regos lauke neturėtų būti daugiau kaip 3–4.
Jei nustatomas spermos judrumas, gydytojas gali įtarti imunologinį nevaisingumą. Tai reiškia, kad kai kurie baltymai, kuriuos gamina vyriškas kūnas, suvokia savo spermą kaip svetimkūnius.Tokiu atveju skiriamas MAP testas.
Remiantis šio tyrimo rezultatais, vertinamos šios problemos:
- 0–9% - neigiamas rezultatas rodo, kad sėklos skystyje nėra antikūnų arba jų yra nedaug;
- 10–30% - daug antikūnų, tačiau daugiau spermos yra normalu ir įmanoma apvaisinti;
- daugiau nei 40-50% - rodo imunologinį nevaisingumą vyrui.
MAP testo rezultatai rodo, kiek spermatozoidų yra padengta antikūnais. Jei aptinkama problema, gydytojas gali paskirti gydymą steroidais laiku.
Kas turi įtakos analizės kokybei
Kaip jau minėta, sperma labai jautri įvairiems išoriniams pokyčiams. Jos kokybei gali turėti įtakos bet koks įvykis, nereikšmingas iš pirmo žvilgsnio - jaudulys atliekant analizę, virškinimo problemos ir kivirčas.
Iš veiksnių, turinčių įtakos sėklinio skysčio būklei, išskiriami šie dalykai:
- jei seksas ar masturbacija vyks mažiau kaip 5 dienas prieš analizę, sumažės spermatozoidų skaičius;
- lytinių organų perkaitimas lemia spermos judrumo sumažėjimą;
- stresas darbe ir namuose taip pat sumažina spermos aktyvumą;
- uždegimas vykstančių infekcinių ar virusinių ligų fone;
- alkoholizmas, rūkymas, nelegalių narkotikų vartojimas iš esmės neigiamai veikia sėklos skysčio būklę;
- valgyti riebų, kaloringą maistą, nesilaikyti dietos;
- dėvėti griežtus sintetinius apatinius drabužius.
Neįmanoma tiksliai nustatyti konkrečios prastos spermos kokybės priežasties, dažniausiai problemų derinys palieka žymę vyro galimybėms apvaisinti.
Našumo gerinimo būdai
Normozoospermijai vyrams gydytis nereikia. Jei atlikus išplėstinį tyrimą buvo nustatytas bet koks nukrypimas nuo normos arba rodikliai turėjo ribinę reikšmę, būtina patikrinti, ar nėra patologijos. Pakartotinė analizė per 1–2 savaites padės išsiaiškinti, ar tikrai yra problemų, ar pacientas pažeidė kai kurias jam pateiktas rekomendacijas.
Bet kokiu atveju gydytojas paskelbs būdus, kaip pagerinti spermogrammos rodiklius:
- išlaikyti tam tikrą fizinio aktyvumo lygį, atlikti pratimus, vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, kad būtų pašalinta kraujo stagnacija dubens srityje;
- neįtraukti rūkymo, alkoholio vartojimo;
- normalizuoti mitybą, atsisakyti greito maisto;
- patikrinkite ir prireikus pakoreguokite hormoninį foną;
- laiku gydyti atsirandančias infekcines ir virusines ligas.
Diagnozavus normozoospermiją, be ypatingų komplikacijų agregacijos ar agliutinacijos forma, vyro reprodukcinės funkcijos neturėtų kilti. Paprastas rekomendacijų įgyvendinimas ir teigiamas psichologinis požiūris padės žymiai pagerinti testų rezultatus ir bendrą sveikatą.