Kreatinino normos nustatymas kraujyje laikomas svarbiu laboratoriniu metodu inkstų būklei diagnozuoti. Sveika pašalinimo sistema beveik visiškai pašalina šį junginį iš organizmo. Patologinio proceso atsiradimas išprovokuoja jo vėlavimą, sukeldamas rodiklių nukrypimus.
Medžiagos turinys:
Kas yra kreatininas?
Kreatininas yra galutinis cheminis elementas, susidarantis dėl azoto metabolizmo raumenų audiniuose kompleksinės biochemijos. Šis elementas gaminamas kepenų ląstelėse iš kreatino, kuris patenka į raumenų miocitus, kur dėl sudėtingos biosintezės jis virsta kreatino fosfatu.
Be to, šis junginys skaidomas į kreatininą ir fosfatus, o po to išsiskiria energija raumenų susitraukimams. Vėliau elementas pernešamas į inkstus ir beveik visas išsiskiria su šlapimu. Likusi nedidelė dalis yra fiksuota atitinkama verte ir yra laikoma geriausiu variantu atliekant kraujo tyrimą.
Norma vyrams, moterims ir vaikams
Optimalų kreatinino kiekį kraujyje galima vadinti kintamu, jie priklauso nuo daugelio rodiklių, tokių kaip:
- amžiaus kvalifikacija - elementų normos svyruoja per visą žmogaus gyvenimą ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Kraujo kreatinino kiekis kraujyje nuo gimimo iki 18 metų skirsis, o suaugusio žmogaus organizme jis bus didesnis nei mažame vaikas;
- lytis - kreatinino norma kraujo serume vyrams bus didesnė nei moterų. Šis skirtumas atsiranda dėl skirtingo vyro ir moters kūno fiziologijos, jų hormonų lygio.Be to, stipresnės lyties atstovės sunaudoja daugiau energijos nei moterys;
- veido oda - asteninis ar atletiškas kūno sudėjimas su tam tikru raumenų masės kiekiu taip pat veikia kreatinino lygį;
- pageidaujamo maisto pasirinkimas;
- 1 inksto buvimas.
Paprastai vyrų kreatinino kiekis yra šiek tiek didesnis nei moterų. Šis skirtumas atsiranda dėl to, kad yra žymiai daugiau raumenų masės. O vaikystėje jis bus dar žemesnis.
Berniukui augant, šio organinio junginio rodikliai artėja prie verčių, atitinkančių suaugusius vyrus, o jų norma atitinka šiuos parametrus.
| Naujagimiai | 35–95 μmol / L |
| Vaikai iki metų | 15-33 |
| Nuo metų iki 12 metų | 30-65 |
| 13-18 metų | 50-110 |
| Vyrai iki 50 metų | 83-115 |
| Po 60 metų | 70-105 |
Šių parametrų viršijimas rodo nenormalius procesus išskyrų sistemoje. Pacientams, kuriems nepakanka lėtinio kurso, cheminio elemento rodiklis kraujyje gali peržengti viršutinę normos ribą. Toks sutrikimas normaliai išskiriant šią medžiagą rodo ligos progresavimą.
Moterų kraujo kreatinino lygis bus šiek tiek mažesnis nei vyrų. Taip yra dėl to, kad yra mažiau raumenų. Šio organinio junginio pusiausvyrą vaidina sportas, įvairios dietos ir moters amžius. Skaitmeniniai kreatinino normos duomenys analizuojant moterų kraują atitinka šiuos parametrus.
| Iki metų | 55–99 μmol / L |
| Iki 5 metų | 31-52 |
| 5–12 metų | 34-60 |
| 12-16 metų | 48-70 |
| Nuo 16 iki 20 metų | 51-81 |
| Po 20 metų | 50-97 |
| Po 50 metų | 55-88 |
| Po 60 metų | 60-89 |
Šios optimalios kreatinino vertės kraujyje yra vidutinės. Nustatant šiuos parametrus, atsižvelgiama į įvairius veiksnius, kurie gali jį sumažinti ar padidinti. Duomenų vertinimas atliekamas atsižvelgiant į kūno savybes ir gretutinių patologijų buvimą.
Diagnostinės priemonės
Laboratoriniai kreatinino kiekio kraujyje tyrimai atliekami šiomis aplinkybėmis:
- įvertinti inkstų filtravimo savybes;
- tiriant kraujo ir inkstų mėginių biocheminę analizę;
- inkstų pacientams nustatyti hemodializės pradžią.
Norint gauti kreatinino laboratorinės analizės rezultatą, tiriamas veninis kraujas, prieš tai būtina atlikti paruošimą laikantis tam tikrų taisyklių.
Į sąrašą įtraukta:
- fizinio streso apribojimas 48 valandas prieš laboratorinius tyrimus;
- draudimas vartoti alkoholį, stiprią arbatą ir kavą, baltyminį maistą 24 valandas prieš kraujo donorystę;
- draudimas vartoti vaistus likus 2 dienoms iki analizės;
- vakarienė baigiasi 18 val., apsilankymo laboratorijoje išvakarėse;
- poilsio metu leidžiamas tik mineralinis vanduo be dujų.
Kraujas kreatininui duodamas nevalgius. Inkstų nepakankamumo diagnozė atliekama naudojant Rebergo testą, kuris leidžia nustatyti glomerulų filtracijos greitį. Tai leidžia atskirti funkcinius ir organinius inkstų pažeidimus. Norint tiksliau diagnozuoti inkstų patologiją, praktikuojamas kraujo ir dienos šlapimo tiekimas tuo pačiu metu.
Svarbu! Negalima savarankiškai gydytis, kai nukrypstama nuo optimalių kreatinino kiekio kraujyje verčių, nes netinkami veiksmai gali prisidėti prie inkstų patologinio proceso pasunkėjimo.
Mažėjimo ir didėjimo priežastys
Nukrypimas nuo kreatinino normos galimas dėl įvairių veiksnių. Ne visada šie rodiklių pokyčiai rodo neigiamą procesą inkstuose. Kartais šio elemento koncentracija yra didesnė ar mažesnė nei įprasta, esant tam tikram gyvenimo būdui.
Profesionalūs sportininkai, turintys didelę raumenų masę, baleto šokėjai, kurie laikosi dietos, vegetarai, nenaudojantys gyvulinių baltymų, gali turėti fiziologinių nukrypimų nuo kreatinino normos.Išskyrus šį procesą provokuojančius veiksnius, jis greitai atkuriamas iki optimalaus lygio.
Jei kreatinino koncentracija kraujyje padidėja, tai gali reikšti, kad organizme yra įvairių neigiamų procesų, tokių kaip:
- bet kokios formos inkstų nepakankamumas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, prisidedanti prie hipoksijos išsiskyrimo sistemoje, dėl kurios sumažėja jos funkcinis aktyvumas;
- tūriniai piktybinio pobūdžio procesai;
- skydliaukės liga su jos funkcijos pažeidimu;
- cukrinis diabetas;
- trauminis skirtingo pobūdžio raumenų pažeidimas;
- vieno inksto ištraukimas;
- kūno dehidracija, dėl kurios sutirštėja kraujas.
Reikia diagnozuoti ir gydyti patologiją, kuri išprovokavo padidėjusį kreatinino kiekį kraujyje, nes terapinių priemonių nebuvimas gali apsunkinti ligos eigą.
Kartais laboratoriniai tyrimai rodo, kad kreatinino kiekis yra mažesnis nei normalus.
Ši sąlyga taip pat turi priežastis, kurios yra šios:
- nėštumas per 1-2 trimestrus;
- anemija
- griežtos dietos;
- badavimas;
- raumenų atrofija insulto fone;
- leukemija;
- staigus raumenų masės sumažėjimas iki kacheksijos išsivystymo, kuris gali būti stebimas sergant skrandžio vėžiu ar anoreksija.
Vertės sumažėjimą lydi astenijos išsivystymas, pasireiškiantis silpnumu, periodiškais galvos skausmais, galvos svaigimu ir sumažėjusiu darbingumu. Norint palengvinti patologinius simptomus ir pagerinti paciento savijautą, esant dideliam ir žemam laipsniui, reikia imtis tam tikrų priemonių.
Kaip normalizuoti kreatinino kiekį
Jei nustatoma normalios kreatinino vertės pokyčio kraujyje priežastis, ją reikia ištaisyti.
Esant būklei, susijusiai su funkciniais sutrikimais, rekomenduojamos šios priemonės:
- mitybos kontrolė, tai yra, subalansuotas baltyminių maisto produktų, išskyrus druską, vartojimas;
- vandens režimo laikymasis;
- fizinio aktyvumo korekcija.
Nedidelis neatitikimas normai gali būti ištaisytas naudojant tradicinę mediciną žolelių gėrimų ar ryžių sultinio pavidalu. Tačiau panaudoti šias lėšas įmanoma tik gavus gydytojo rekomendaciją.
Nustatant patologinį procesą, kuris išprovokavo kreatinino parametrų pokyčius, naudojamas gydymas vaistais, į kuriuos įeina šie vaistai:
- Ketosterilis;
- Chitozanas;
- Lespeflanas.
Didelės kreatinino vertės kraujyje yra hemodializės indikacija esant dekompensuotam inkstų nepakankamumui ar sunkiai kūno intoksikacijai. Šių svarbių junginio parametrų stebėjimas leidžia stebėti kūno šlapimo sistemos gydymą ir būklę.
