Rėmuo yra susijęs su virškinimo sulčių rūgštingumo padidėjimu skrandyje. Populiarūs antacidiniai vaistai suteikia tik laikiną palengvėjimą, palengvindami nemalonaus reiškinio simptomus. Veiksminga šiuolaikinė priemonė, skirta pašalinti rėmuo priežastis, yra Nolpaza, kurios naudojimo instrukcijos išsamiai aprašytos žemiau.
Medžiagos turinys:
- 1 Sudėtis, išleidimo forma ir pakuotė
- 2 Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
- 3 Kam skirtas Nolpaza?
- 4 Vartojimo ir dozavimo instrukcijos
- 5 Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 6 Nolpazės suderinamumas su alkoholiu
- 7 Vaistų sąveika
- 8 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 9 Vaisto analogai
- 10 Kuris yra geresnis, „Control“ arba „Nolpaza“
Sudėtis, išleidimo forma ir pakuotė
Aktyvusis Nolpazės komponentas yra pantoprazolas, kurio yra 20 arba 40 mg.
Be veikliosios medžiagos, agente yra medžiagų, reikalingų tablečių struktūrai ir spalvai pataisyti, specialiam apvalkalui susidaryti:
- manitolis;
- krospovidonas;
- sodos pelenai;
- emulsikliai;
- saldikliai;
- dažai ir pigmentai;
- talkas;
- hipromeliozė;
- povidonas ir kiti.
Vaistas tiekiamas pailgomis tabletėmis, gelsvai šviesiai rudos spalvos. Tabletės yra su specialia žarnos danga. Gedimo vietoje bus matoma rusvai balta kieta masė.
„Nolpaza“ tabletės dedamos į sidabrines, nepermatomas lizdines plokšteles ir supakuotos į kartoninę dėžutę su etikete, kurioje yra informacija apie veikliosios medžiagos sudėtį, kiekybinį kiekį ir tinkamumo laiką. Pakuotėje gali būti 14 arba 28 tabletės.
Taip pat Nolpaza gaminamas liofilizato (tam tikros rūšies miltelių) pavidalu, kad būtų gautas tirpalas, kuris suleidžiamas į veną. Milteliai yra supakuoti į mažus stiklinius butelius, dedamus į kartoninę dėžutę po 10 arba 20 dozių.Viename inde yra 40 mg pantoprazolo. Be jo, liofilizate yra manitolio, natrio citrato dihidrato ir kaustinės sodos.
Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
Nolpaza yra vaistas, mažinantis virškinimo sulčių gamybą skrandyje. Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas vadinamojo protonų siurblio neutralizavimu.
Kaip žinote, skrandžio sulčių sudėtis apima druskos rūgštį, kuri susidaro skrandžio ląstelėse iš chloro ir vandenilio protonų. Fermentas H + -K + -ATPazė, kuris dar vadinamas protonų siurbliu (siurbliu), perneša ląstelės membraną vandenilio protoną, užbaigiant druskos rūgšties gamybos procesą. Pantoprazolas (aktyvusis vaisto komponentas) neutralizuoja fermentą, sutrikdydamas galutinę rūgšties susidarymo stadiją, dėl kurios sumažėja skrandžio rūgštingumas.
Pantoprazolas absorbuojamas žarnyne per trumpą laiką, jo didžiausias kiekis kraujo plazmoje susidaro per 2,5 valandos po vartojimo ir yra palaikomas visą gydymo laiką. Vaisto santykis su kraujo baltymais yra 98%. Pantoprazolas yra biotransformuojamas kepenyse, dauguma jo metabolinių produktų išsiskiria su šlapimu.
Kam skirtas Nolpaza?
Prieš pradėdami vartoti Nolpazy, turėtumėte išsiaiškinti, kodėl skiriamas šis vaistas. Pagal instrukcijas vaistas yra naudojamas virškinimo sistemos patologijoje, kurios gydymui būtina sumažinti druskos rūgšties susidarymą skrandžio ląstelėse.
Tai apima:
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa;
- gastroezofaginio refliukso liga - stemplės sienelių uždegimas, kurį sukelia nuolatinis skrandžio turinio prarijimas;
- Zollingerio-Elisono sindromas - simptomų visuma, atsirandanti atsižvelgiant į kasos ar dvylikapirštės žarnos neoplazmą, dėl kurios padidėja rūgšties sekrecija iš virškinimo sulčių, o tai turi destruktyvų poveikį gleivinei;
- ligos, kurias sukelia mikroorganizmai Helicobacter pylori (kartu su antibiotikais).
Nolpaza taip pat tinka virškinimo trakto gleivinės opoms išvengti ilgalaikio gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (diklofenako, ketoprofeno ir kt.) Metu, esant didelio rūgštingumo gastritui, pankreatitui (siekiant palengvinti uždegimą), dispepsiniams sutrikimams, kuriuos sukelia padidėjęs druskos rūgšties sekrecija (rėmuo, rėmuo, rūgštus skonis ir kt.)
Vartojimo ir dozavimo instrukcijos
Nolpaza tabletės geriamos prieš valgį, prieš pusryčius arba prieš pusryčius ir vakarienę.
Dozavimo režimas priklauso nuo patologijos tipo ir laipsnio:
- Su gastroezofaginiu refliuksu, rėmuo, raugėjimu: nuo 20 iki 80 mg per parą iki dviejų mėnesių. Jei yra dispepsijos požymių, leidžiama vartoti vaistą "Nolpaza".
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, gastritas: 40–80 mg per parą nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių.
- Ligų, kurias sukelia Helicobacter pylori, gydymas: 40 mg du kartus per parą ne ilgiau kaip 2 savaites.
- Kitos sąlygos, kuriai būdinga padidėjusi druskos rūgšties gamyba: pradinė dozė - 80 mg per dieną. Be to, jį leidžiama keisti priklausomai nuo paciento būklės.
Liofilizatas tirpalo ruošimui į veną leidžiamas tik medicinos personalo.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir natūralaus maitinimo metu Nolpazu vartojama tik gydytojo nurodytais atvejais, jei laukiamas teigiamas poveikis moteriai yra didesnis nei tikėtina rizika vaisiui ir vaikui. Pantoprazolio vartojimo motinos piene nėra.
Nolpazės suderinamumas su alkoholiu
Pagal instrukcijas reikšmingos etanolio ir pantoprazolo sąveikos nenustatyta. Nepaisant to, ekspertai griežtai rekomenduoja gydymo metu susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, nes abi šios medžiagos, kaip ir visi Nolpaza analogai, yra metabolizuojamos kepenyse.
Alkoholio vartojimas kartu su narkotikais žymiai padidina kūno naštą, o tai gali išprovokuoti jo darbo sutrikimą. Be to, sergant virškinimo trakto ligomis, kurios gydomos „Nolpaza“ pagalba, alkoholio vartojimas yra nepageidautinas arba visiškai draudžiamas.
Vaistų sąveika
„Nolpaza“ būdinga tokia sąveika su kitomis narkotikų grupėmis:
- „Nolpazė“ gali sumažinti vaistų, kurių biologiniam prieinamumui įtakos turi virškinamųjų sulčių pH, absorbciją - tai yra kai kurie vaistai grybeliui pašalinti (ketokonazolas, itrakonazolas ir kt.), Vaistai ŽIV infekcijai gydyti;
- kartu vartojant pantoprazolą ir antikoaguliantus, kraujo krešėjimo rodikliai retai keičiasi;
- kai kuriems pacientams kartu vartojant pantoprazolą ir metotreksatą, pastebima pastarųjų koncentracijos padidėjimas.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Nolpazu nenaudojamas šiais atvejais:
- netoleravimas pantoprazolio ir kitų vaisto komponentų;
- fruktozės netoleravimas;
- dispepsiniai nesėkmės neurotinių sutrikimų fone;
- amžius iki 18 metų (dėl informacijos stokos).
Atsargiai, Nolpase skiriama nėščioms, žindančioms ir turintiems kepenų funkcijos sutrikimų bei turinčių didelę cianokobalamino (vitamino B12) trūkumo riziką.
Klinikinių tyrimų duomenimis, 95% tiriamųjų gerai toleravo Nolpaza terapiją. Labai retai pacientai gali patirti šalutinį poveikį, susijusį su tam tikromis kūno sistemomis.
Nepageidaujami reiškiniai nurodyti lentelėje:
Kūno sistema | Šalutinis poveikis |
---|---|
Virškinamasis | • pilvo skausmas; • išmatų sutrikimai; • padidėjęs dujų susidarymas. |
Skeleto ir raumenų sistemos | • artralgija; • mialgija. |
Imuninė sistema | anafilaksinės reakcijos. |
Nervingas | • galvos skausmas; • galvos svaigimas; • regos sutrikimas. |
Hematopoetiniai organai | • leukopenija; • trombocitopenija. |
Neatmetama alerginių apraiškų, pieno liaukų silpnumas, jautrumas. Atsiradus rimtoms nepageidaujamoms reakcijoms, būtina nustoti vartoti vaistą ir kreiptis į specialistą.
Vaisto analogai
Be Nolpaza, pantoprazolo, kaip aktyvaus ingrediento, yra šiose tabletėse:
- Zipantola (Kroatija);
- „Controlok“ (Vokietija);
- „Krosatsid“, „Pantaz“, „Panum“ (Indija);
- Peptazolas (Argentina);
- „Pizhenum - Sanovel“, „Puloref“ (Turkija);
- Ultera (JAV)
Be pantoprazolo, protonų siurblio inhibitoriai taip pat yra omeprazolas, lansoprazolas, rabeprozolas ir esomeprazolas. Garsiausias iš jų yra omeprazolas (Omez), kurį plačiai naudoja gastroenterologai. Specialistai turi skirtingus atsakymus į klausimą, kuris yra geresnis: „Omez“ arba „Nolpaza“. Viena vertus, Omez yra senas įrodytas vaistas, kita vertus, Nolpaza yra naujesnė ir veiksmingesnė europietiškos kokybės priemonė. Pastaruoju metu šiuolaikiniai specialistai vis dažniau skiria Nolpazu pacientus.
Kuris yra geresnis, „Control“ arba „Nolpaza“
„Kontrolok“ yra bene garsiausias pilnas „Nolpaza“ analogas. Kadangi abiejų vaistų veiklioji medžiaga yra pantoprazolas, kyla pagrįstas klausimas, kuris yra geresnis: „Kontrolė“ arba „Nolpaza“. „Kontrolė“ yra originalus vaistas, t. pirmasis vaistas, kuriame buvo naudojama pantoprozolo medžiaga, kuris buvo atliktas išsamiuose klinikiniuose tyrimuose. Nolpaza yra generinis vaistas, pigesnis vaistas, kuris pradedamas gaminti šiek tiek vėliau ir nėra atliekamas daugybės tyrimų. Generinių vaistų gamintojai remiasi originalių vaistų bandymų duomenimis.
Daugelis ekspertų rekomenduoja vartoti tik originalius vaistus, remdamiesi jų neginčijama kokybe. Tačiau Nolpaza atveju viskas yra šiek tiek kitaip. Nolpaza yra labai aukštos kokybės generinis produktas, kurio veiksmingumą patvirtins daugelis praktikuojančių gastroenterologų.Todėl, jei finansai neleidžia įsigyti „Controlok“, jį galima visiškai pakeisti „Nolpaza“.