Kai skausmas ištinka labai stipriai ir žmogus tiesiog nebegali jo ištverti, reikalingas vaistas, galintis greitai ir efektyviai veikti. Nimesilis atitinka šiuos reikalavimus, jis naudojamas skubiais atvejais ir sėkmingai kovoja su skausmu. Kad išvengtumėte žalos sveikatai, o ne naudos, turite išsamiai išstudijuoti „Nimesil“ vartojimo instrukcijas. Galų gale, toks stiprus vaistas turi daugybę kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti.
Medžiagos turinys:
- 1 Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
- 2 Farmakologinis poveikis ir farmakokinetika
- 3 Indikacijos Nimesil
- 4 Priėmimo amžius
- 5 Nimesil milteliai: naudojimo instrukcijos
- 6 Nėštumas ir žindymo laikotarpis
- 7 Vaistų sąveika su kitais narkotikais
- 8 Specialios NVNU vartojimo instrukcijos
- 9 Narkotikų suderinamumas su alkoholiu
- 10 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 11 Pigūs Nimesilo analogai
Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
Vaistas pateikiamas patogia forma - šviesiai geltonos granuliuotos pudros, turinčios ryškų oranžinį kvapą. Iš jo ruošiama geriamoji suspensija.
Pagrindinis vaisto komponentas yra nimesulidas, kurio yra 100 mg dozėje standartinėje dviejų gramų pakuotėje su granulėmis.
Kad būtų lengviau naudoti ir pratęsti tinkamumo laiką, vaistas apima:
- citrinos rūgštis;
- sacharozė;
- makrogolio cetilo eteris 1000;
- maltodekstrinas;
- apelsinų skonis.
2 gramų milteliai dedami į trisluoksnį polietileno, folijos ir celiuliozės paketėlį. Kartoninėje pakuotėje yra 30, 15 arba 9 Nimesil dozės.Be vaisto, dėžutėje yra intarpas su vartojimo instrukcijomis.
Farmakologinis poveikis ir farmakokinetika
Veiklioji vaisto medžiaga priklauso daugybei nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) sulfonamido.
Tai daro tiesioginį poveikį ciklooksigenazės fermentui, blokuodamas prostaglandinų gamybą. Pastarieji veikia kaip skausmingų impulsų į smegenis tiekėjai, taip pat prisideda prie uždegimo plitimo organizme. Taigi, sumažinęs prostaglandinų skaičių, nimesulidas daro teigiamą poveikį, sustabdydamas skausmą.
Tarp vaisto savybių:
- įvairios kilmės skausmo malšinimas;
- ankstyvas uždegimo pašalinimas;
- patinimo mažinimas;
- mažesnis karščiavimas.
Dėl patogios formos vaistas greitai absorbuojamas iš skrandžio į kraują ir pasiekia maksimalią jo koncentraciją organizme per 2–3 valandas po vartojimo, o tai užtikrina aukštą jo efektyvumą.
Analgezinis poveikis trunka nuo 5 iki 6 valandų, po to pusė nimesulido dozės išsiskiria per inkstus.
Indikacijos Nimesil
Pagrindinis gydytojų ir vaistininkų nurodymų, pabrėžiamų instrukcijose, akcentas yra tas, kad vaistas skirtas simptominiam gydymui ūminio skausmo priepuolių metu.
Tokių pojūčių priežastis gali būti skirtingos genezės ligos:
- urologinis;
- ginekologinis;
- Dantų
- trauminis;
- kardiologinis;
- otorinolaringologinis.
Be to, yra daugybė indikacijų, kuriomis remiantis galima vartoti vaistą.
Tarp jų yra:
- ūmus nugaros, apatinės nugaros dalies skausmas, kita lokalizacija raumenų ir kaulų sistemoje;
- įvairių tipų sužalojimai (sumušimai, patempimai, išnirimai);
- sausgyslių uždegimas;
- sąnarių skausmas
- reumatas, išialgija;
- migrena, galvos skausmai;
- įvairių formų artritas;
- menstruaciniai sutrikimai, lydimi skausmo;
- dantų skausmas su pulpitu, periodontitu, po gydymo ar danties ištraukimo;
- pooperacinis laikotarpis (nepriklausomai nuo ligos etiologijos).
Sprendimą dėl vaisto vartojimo ir reikiamą dozę nustato gydytojas. Jis grindžiamas ligos simptomais ir pobūdžiu, taip pat atsižvelgia į individualias paciento savybes.
Priėmimo amžius
Kadangi vaistas dėl savo greičio ir efektyvumo turi padidintą toksinį poveikį kepenims ir kitiems organams, būtina griežtai laikytis nimesulido vartojimo taisyklių.
Tai ypač pasakytina apie rekomenduojamą pacientų amžių, kurie gali vartoti vaistus skausmui sustabdyti ar uždegiminiams procesams sumažinti.
- Vaikams iki 12 metų draudžiama skirti Nimesil. Iš analgetikų grupės turite pasirinkti kitą vaistą.
- Vyresni žmonės taip pat turi būti atsargūs naudodamiesi šia priemone. Gydytojai rekomenduoja pirmiausia išbandyti mažiausią vaisto dozę, o tada, jei organizmas normaliai toleruoja, galite padidinti dozę iki optimalaus.
Nimesil milteliai: naudojimo instrukcijos
Norint veiksmingai vartoti aptariamą vaistą, būtina atsižvelgti į visas gydytojo nurodymus dėl jo vartojimo ir laikytis instrukcijų, pateiktų pakuotėje kartu su vaistu.
Kaip veisti Nimesil miltelius
Paruošti vartoti tinkamą vaistą yra labai paprasta.
Norėdami tai padaryti, turite:
- Išgerkite vieną vaisto dozę - 2 gramų paketėlį.
- Atidarykite jį ir supilkite granules į stiklinę.
- Miltelius užpilkite 100 mililitrų švaraus vandens, pašildyto iki 30 - 36 laipsnių.
- Gerai išmaišykite turinį.
Suspensiją reikia vartoti iš karto po paruošimo, laikyti vaistą tokia forma yra nepraktiška.
Dozavimo režimas
Kadangi draudžiama vartoti vaistą vaikystėje, rekomenduojama veiksmingo poveikio dozė yra vienoda visoms amžiaus kategorijoms (nuo 12 metų).
Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 200 mg nimesulido, ji yra padalinta į dvi dozes. Taigi, jums reikia vartoti po 1 paketėlį lėšų du kartus per dieną.
Vyresniems nei 65 metų pacientams dozę nustato gydytojas. Vyresnio amžiaus pacientams iš pradžių skiriama mažiausia dozė, tada, prižiūrint gydytojui, jie didinami iki vardinės.
Specialios naudojimo instrukcijos
Gerkite Nimesil po valgio. Jei vartojate vaistą tuščiu skrandžiu, yra didelė gleivinės sudirginimo tikimybė, gresianti sunkiomis virškinamojo trakto patologijomis - erozija, opa, gastritu.
Dėl tos pačios priežasties turite laikytis mažiausios dozės, kuri veiksmingai pašalina skausmo ar uždegimo simptomus. Be to, negalima vartoti vaisto ilgiau nei dvi savaites.
Vaistas pradeda veikti per pusvalandį po vartojimo, o poveikis išlieka vidutiniškai apie 5–6 valandas. Jei nepagerėjo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad pakeistumėte vaistą kitu vaistu nuo uždegimo.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Gydytojai nerekomenduoja naudoti tokio stipraus vaisto ypatingoje situacijoje esančioms moterims.
Kai kurie gydytojai kalba apie galimybę vartoti Nimesil pirmąjį ir antrąjį trimestrą, tačiau tik atsargiai ir jei rizika motinos sveikatai viršija galimas pasekmes išgėrus vaisto. Skausmą malšinančių vaistų pasirinkimas pasirenkamas individualiai kiekvienu atveju.
Kalbant apie trečiąjį nėštumo trimestrą, visi gydytojai yra vieningi: vaistas yra griežtai draudžiamas.
Galimos neigiamos vartojimo pasekmės šiuo laikotarpiu:
- kraujospūdžio šuoliai;
- ankstyvo arterinio latako uždarymo rizika;
- vaisiaus vystymosi patologija;
- inkstų nepakankamumas (motinai ir negimusiam vaikui);
- vandens trūkumas;
- gimdos susitraukimų sumažėjimas;
- vidinis kraujavimas;
- patinimas.
Dėl didelio toksiškumo ir gebėjimo patekti į motinos pieną vaisto neturėtų gydyti maitinančios motinos.
Gydytojai nerekomenduoja naudoti šios priemonės toms moterims, kurios planuoja pastoti, nes veiklioji medžiaga sumažina gebėjimą pastoti.
Vaistų sąveika su kitais narkotikais
Prieš pradėdami vartoti "Nimesil", turėtumėte sužinoti apie vaisto suderinamumą su kitais vaistais. Galų gale, kitaip įmanoma pasireikšti nemaloniais simptomais.
- Gliukozteroidai ir kraujo krešuliai, vartodami NVNU, padidina kraujavimo ir virškinimo trakto opinių pažeidimų tikimybę.
- Kartu vartojamas ciklosporinas sustiprina toksinį poveikį kepenims ir inkstams.
- Vaistas sumažina diuretikų ir antiaritminių vaistų, taip pat vaistų nuo hipertenzijos efektyvumą.
- AKF inhibitoriai kartu su nimesulidu gali sukelti inkstų nepakankamumą.
- Furarasido vartojimas kartu su vaistu sulėtina natrio ir kalio išsiskyrimą.
- Vaistai, kurių sudėtyje yra ličio, sustiprina jų šalutinį poveikį, jei jie vartojami kartu su NVNU.
Svarbu stebėti vaisto dozę ir nevartoti jo kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Specialios NVNU vartojimo instrukcijos
Yra tam tikrų nesutarimų dėl būtinybės vartoti Nimesil karščiavimo ir karščiavimo metu. Ši problema yra susijusi su vaisto nesaugumu, tiksliau, su daugybe šalutinių reiškinių, kuriuos jis sukelia.
Kai kurie vaisto gamintojai nurodo šilumos būseną kaip kontraindikaciją vartoti vaistą, o kitų nurodymuose - padidėjusi temperatūra (daugiau kaip 38,5 laipsnio) yra nuoroda vartoti nimesulidą.
Kad ir kaip būtų, visada turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų, nes gydymas priklauso nuo konkretaus paciento konkretaus atvejo, simptomų ir paciento būklės tam tikru momentu.Tačiau tokie ginčai įpareigoja prieš vartojant vaistą gerai pasverti visą galimą riziką ir numatomą naudą, norint pasirinkti geriausią variantą.
Kaip ir dauguma nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, šis vaistas daro įtaką koncentracijai ir turi ryškų raminamąjį poveikį.
Todėl išgėrę Nimesil turėtumėte atsisakyti vairuoti automobilį, o jei tai neįmanoma, tuomet būkite kuo atsargesni vairuodami. Toks įspėjimas galioja ir valdant kitus mechanizmus: turite būti ypač atsargūs ir nepakenkti savo sveikatai.
Narkotikų suderinamumas su alkoholiu
Vaisto instrukcijose nėra konkrečių nurodymų, ar kartu su Nimesil preparatu galima vartoti alkoholį.
Tačiau gydytojai šiuo klausimu yra absoliučiai kategoriški: vartodami šias medžiagas jie daro žalingą poveikį organizmui. Faktas yra tas, kad tiek etilo alkoholis, tiek aktyvus aptariamo vaisto komponentas turi toksinių savybių, sunaikindamos vidaus organų ląsteles. Visų pirma, kenčia kepenys, todėl padidėja rizika susirgti jos nepakankamumu ir net hepatitu.
Be to, dėl alkoholinių gėrimų veikimo žymiai sumažėja Nimesil veiksmingumas skausmo malšinimo srityje. Tai yra, tokiam gydymui nėra jokios naudos, tik padidėja toksinis krūvis. Ypač pavojinga šio derinio pasekmė gali būti asmens nesugebėjimas tinkamai įvertinti savo būklės apsvaigus nuo alkoholio, o atsiradus šalutiniam poveikiui, pavyzdžiui, vidiniam kraujavimui, jis paprasčiausiai jų nepastebės. Tokioje situacijoje yra didelė mirties tikimybė.
Lėtinis alkoholizmas yra kontraindikacija vartoti vaistą. Iš tiesų tokiame asmenyje visi organai jau turi tam tikrų patologijų, o nimesulidas tik pablogins jų būklę.
Ar galima vartoti vaistą galvos skausmams, atsirandantiems po pagirių, palengvinti? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo to, kiek laiko praėjo išgėrus stipriųjų gėrimų. Reikiamas ilgis turėtų būti bent 6 valandos - tai yra būtent tai, ko reikia norint pašalinti didžiąją dalį alkoholio iš kraujo. Bet vis dėlto geriau, kad praėjus maždaug 12 valandų po paskutinio alkoholio gėrimo praėjo.
O kaip atvirkštinė sąveika? Jei vartojate vaistą "Nimesil", kad pašalintumėte skausmą, tada pasigardžiuoti stipriaisiais gėrimais galite tik po 12 valandų. Vaisto pašalinimas iš organizmo reikalauja tiek daug laiko.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Aptariamas vaistas rekomenduojamas vartoti antros eilės terapijoje, tai yra, jei paprastesni vaistai nedavė norimo rezultato.
Nimesulido veiksmingumas turi atvirąją pusę: jis turi padidintą toksinį poveikį organams. Štai kodėl vaistas turi ilgą kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių sąrašą.
Jūs negalite vartoti narkotiko tokiomis sąlygomis:
- individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
- alergija aspirinui, kitiems NVNU;
- vaikai iki 12 metų;
- sunkios inkstų funkcijos patologijos;
- vidinis kraujavimas iš virškinamojo trakto;
- širdies nepakankamumas;
- aktyvi kepenų liga;
- krešėjimo problemos;
- 3 nėštumo trimestras;
- skrandžio opos ar dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas;
- aspirino astma;
- laikas po vainikinių arterijų šuntavimo;
- 2 tipo diabetas;
- žindymo laikotarpis;
- arterinė hipertenzija;
- karščiavimas esant ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms;
- padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
- priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų.
Tarp galimų nepageidaujamų reakcijų instrukcijose nurodoma:
- vėmimas, ūmus epigastrinis skausmas;
- išmatų sutrikimai, vidurių užkietėjimas;
- sutrikęs širdies ritmas, slėgio šuoliai;
- anemija
- nuovargis;
- hiperkalemija
- patinimas ir kraujavimas odoje;
- Svaigulys
- hipertenzija
- dermatitas, bėrimas, paraudimas;
- raumenų mėšlungis;
- gausus prakaitavimas;
- pasunkėjęs kvėpavimas;
- bronchų spazmas;
- vidurių pūtimas;
- opa, gastritas, kraujavimas iš skrandžio;
- hematurija;
- kepenų uždegimas;
- šlapinimosi problemos;
- kraujuojančios dantenos;
- neryškus matymas;
- panikos jausmas, baimė;
- neramus miegas;
- inkstų nepakankamumas;
- kūno temperatūros sumažėjimas;
- dirglumas, agresyvumas.
Jei padidinate rekomenduojamą dozę arba vartojate vaistą nesilaikydami reikiamo intervalo, atsiranda perdozavimo simptomų:
- pykinimas
- vėmimas
- skrandžio skausmas
- kraujavimas virškinamajame trakte;
- bendras silpnumas;
- mieguistumas
- apatijos būsena;
- kraujospūdžio padidėjimas.
Labai retai, padidėjus didelėms dozėms, atsirado ūminio inkstų nepakankamumo ir koma.
Pigūs Nimesilo analogai
Tarp vaisto sinonimų vidaus vaistinėse yra daugybė vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra ta pati. Tai yra granulės vaistui, tabletei, geliui ar suspensijai paruošti. Jie skiriasi aktyvaus vaisto santykiu, papildomais komponentais, trukme ir veiksmingumu, taip pat šalutiniu poveikiu.
Į šių vaistų sudėtį taip pat įeina nimesulidas:
- Nemulex
- Nise
- „Flolid“;
- „Actasulide“;
- „Prolide“;
- Aponilis;
- Nimesanas
- Nimulidas.
Panašus jų veikimas taip pat gali būti vadinamas kitais vaistais nuo uždegimo ir skausmo.
Tarp jų yra:
- "Meloksikamas";
- Chondroksidas;
- Diklofenakas
- „Artromax“;
- Gliukozatas
- Ibuprofenas
- "Aspirinas".
Nerekomenduojama savarankiškai pakeisti paskirto vaisto analogais, nes kiekvienas vaistas turi savo indikacijas, kontraindikacijas ir sąveikos su kitais vaistais ypatybes.