Prieširdžių virpėjimas yra viena iš supraventrikulinės tachiaritmijos apraiškų. Nepaisant to, kad patologija pasitaiko daugiausia 2% pacientų, kenčia tiek jauni, tiek seni žmonės. Liga prasideda palaipsniui, tačiau nesant tinkamo gydymo yra didelė rizika, kad pacientas visą gyvenimą turės vartoti vaistus, kad normalizuotų širdies ritmą. Taigi, kas yra ši patologija, kokie yra jos atsiradimo simptomai ir priežastys, ir ar ją galima išgydyti kartą ir visiems laikams?
Medžiagos turinys:
Klasifikacija, rūšių skirtumai, širdies aritmijų stadijos
Prieširdžių virpėjimas yra patologiškai greitas širdies raumens susitraukimas, kuris siekia 700 dūžių per minutę. Tai lemia jo darbo pažeidimus, padidėjusią trombozės riziką ir dėl to širdies smūgį. Jei liga nebus gydoma, tai ne tik sukels negalią ir nesugebėjimą gyventi įprasto gyvenimo būdo, bet taip pat gali sukelti širdies sustojimą su vėlesne mirtina pasekme.
Iš viso išskiriami šie ligos etapai:
- Pirmą kartą atskleista. Tokia diagnozė pacientams nustatoma tik tuo atveju, jei patologija jiems pasirodė pirmą kartą. Prieš tai nebuvo jokių jo pasireiškimų ir prielaidų.
- Paroksizminis prieširdžių virpėjimas. Vadinamoji pereinamoji forma. Šiame etape priepuolis trunka ne ilgiau kaip 48 valandas ir gali praeiti tiek savarankiškai, tiek padedant vaistams.
- Atkaklus.Puolimas trunka mažiausiai savaitę ir savaime nepraeina. Norint normalizuoti paciento būklę, reikalingas gydymas vaistais ar defibriliacija. Sunkiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija.
- Ilgai trunkantis prieširdžių virpėjimas. Šio etapo trukmė yra mažiausiai metai, pacientui reikalinga reguliari medicininė priežiūra.
- Paskutiniame etape liga tampa lėtinė, gydymas vaistais tam neturi jokios įtakos.
Be pirmiau pateiktos klasifikacijos, ligos apraiškas galima suskirstyti į keletą klasių:
- 1 laipsnis - liga yra besimptomė;
- 2 klasė - simptomai nėra išreikšti ir nedaro įtakos kasdieniam gyvenimui;
- 3 klasė - ryškūs simptomai, turintys įtakos kasdieniams reikalams ir verčiantys pacientą juos koreguoti;
- 4-oji klasė - tokio stiprumo simptomai, kad pacientas tampa neįgalus, nes negali gyventi įprastu gyvenimo būdu.
Ritmo pažeidimas gali būti apibūdinamas tiek virpėjimu, tiek virpėjimu. Pirmuoju atveju susitraukimai įvyksta atsitiktinai, paveikdami skirtingas širdies raumens dalis. Antroje situacijoje, nepaisant didelio dūžių skaičiaus per minutę, palaikomas teisingas širdies ritmas.
Priežastys, rizikos veiksniai jauniems ir vyresniems žmonėms
Šios prieširdžių virpėjimo priežastys yra:
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos - anksčiau kentė širdies priepuoliai ir insultai, išemija ir širdies raumens defektai;
- organų ir kūno sistemų sisteminės ligos paūmėjimo ar remisijos stadijoje;
- cukrinis diabetas;
- viršsvoris, nutukimas;
- per didelis fizinis aktyvumas;
- nuolatinis emocinis stresas, stresas ir depresija;
- nepakankamas kalio kiekis maiste;
- švaraus geriamojo vandens trūkumas kasdienėje mityboje ir dėl to dehidracija;
- vartojate tam tikrus vaistus.
Žinant, kokie veiksniai gali paskatinti ligos atsiradimą, pacientams bus lengviau juos ištaisyti.
Priepuolio simptomai ir požymiai
Kliniškai prieširdžių virpėjimo simptomai pirmiausia siejami su individualiomis kiekvieno žmogaus savybėmis, taip pat su ligos klasifikacija.
Tačiau yra keletas būdingų išpuolio požymių:
- veikiant nepalankiems veiksniams, pacientas pradeda greitą širdies plakimą, kurį gali lydėti prakaitavimas, dusulys;
- panikos priepuoliai dažnai stebimi, nes pacientas nežino, kaip reaguoti į situaciją;
- pacientai skundžiasi raumenų mėšlungiu, tirpimu ir apčiuopiamu pulsavimu venose;
- dažnai stebimas silpnumas, drebulys, alpimas;
- kartais minėtus simptomus lydi dažnas ir gausus šlapimo išsiskyrimas.
Svarbu atsiminti, kad tokie simptomai skirtingiems žmonėms pasireiškia skirtingai. Kai kurie praktiškai nejaučia nemalonių apraiškų, kiti paprastai negali vykdyti kasdieninės veiklos.
Jei asmuo bent kartą patyrė šias apraiškas, jums reikia kreiptis į gydytoją konsultacijai ir diagnozei nustatyti, kad liga būtų nustatyta ankstyvoje stadijoje. Tada visiško išgydymo prognozė bus palanki. Priešingu atveju yra didelė prieširdžių virpėjimo paroksizmo rizika, kai neigiamos pasekmės yra dažnos.
Ligos diagnozė
Norėdami diagnozuoti ligą ir teisingai skirti terapines priemones, pacientas turės atlikti šiuos veiksmus:
- konsultuotis su terapeutu, kardiologu ir kitais aktualiais specialistais;
- atlikite EKG pagal Holterio metodą, kai specialus prietaisas užtruks keletą dienų, kad būtų galima įvertinti širdies raumens susitraukimų dažnį;
- padaryti echokardiografiją, kuri parodo patologijų buvimą abiejuose skilveliuose, atskleidžia kraujo krešulių susidarymą;
- Norint išaiškinti diagnozę, gali reikėti MRT.
Gavęs visus tyrimų rezultatus, pacientui išrašomi vaistai arba nurodoma operacija.
Kaip gydyti prieširdžių virpėjimą
Prieširdžių širdies aritmija reikalauja integruoto požiūrio į gydymą, konsultacijos su specialistais specialistais: endokrinologu, pulmonologu, neurologu, kardiologu. Pagrindinis gydytojų uždavinys yra normalizuoti širdies susitraukimų skaičių per sekundę, stabilizuoti paciento būklę, kad būtų išvengta recidyvų.
Tam pirmiausia pašalinamos arba gydomos patologijos, galinčios sukelti širdies ritmo pažeidimą. Tada simptomams pašalinti paskirta terapija. Gydytojų užduotis - grąžinti pacientui įprastą gyvenimo būdą, išvengti komplikacijų išsivystymo.
Priklausomai nuo ligos stadijos, paciento būklei stabilizuoti naudojami ir vaistai, ir procedūros.
Tai įdomu:daugybinis organų nepakankamumas
Narkotikų gydymas
Širdies veiklai normalizuoti pacientams skiriami šie vaistai:
- antiaritminis, skirtas normalizuoti širdies ritmą;
- esant didelei tromboembolijos rizikai, tai yra padidėjusiam kraujo krešėjimui, pacientams išrašomi skiedikliai;
- vaistai, palengvinantys širdies skaidulų jaudrumą;
- lėšų miokardo normalizavimui;
- vitaminai ir mineralai širdies raumeniui palaikyti.
Vaistai ir dozės skiriami griežtai individualiai, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.
Svarbu paminėti liaudies gynimo būdus. Nors kai kurios vaistažolės turi antiaritminį poveikį, draudžiama vartoti nuovirus ir jų pagrindu pagamintas tinktūras, nepasitarus su gydytoju. Be teigiamo poveikio, jie gali neigiamai paveikti ir paciento būklę. Todėl bet kokius vaistažolių ar homeopatinius vaistus turi teisę skirti tik gydantis gydytojas.
Chirurgija
Jei nurodyta, gali prireikti širdies abliacijos. Tai procedūra, atliekama ligoninėje, kai lazerio, ultragarso, radijo dažnių arba krio- bei elektrinio sunaikinimo pagalba sunaikinamas aritmijos židinys. Naudojant nedidelius pjūvius, specialus kateteris siunčiamas į miokardą, kur jis fiziškai veikia norimą vietą.
Jei reikia, pacientams skiriamas širdies stimuliatorius, kad būtų palaikomas normalus širdies ritmas.
Jei reikia priversti prieširdžius susitraukti tinkama tvarka, naudojamas „labirinto“ metodas: tam tikri širdies raumens pjūviai įpjaunami skalpeliu ar elektrodais, kad vėliau šiose vietose susidarytų randai.
Reabilitacija
Kai tik priepuolis praeina, pacientui skiriamos reabilitacijos priemonės. Pagrindinė rekomendacija - normalizuoti mitybą. Jūsų racione turėtų būti kuo daugiau kalio turinčių maisto produktų. Tuo pat metu indai, kuriuose yra daug druskos ir cholesterolio, turėtų būti visiškai pašalinti iš kasdienės mitybos.
Svarbu išmokti kvėpuoti. Tai padės kontroliuoti širdies ritmą, pašalinti kraujagyslių spazmą. Patartina išmokti keletą kvėpavimo pratimų. Pėsčiųjų sveikatingumas taip pat teigiamai veikia paciento būklę.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Jei asmuo negauna reikiamo gydymo, kyla šių komplikacijų rizika:
- Kraujo sąstingis. Dėl patologijos susidaro kraujo krešuliai, kurie sukelia širdies priepuolį.
- Esant širdies ligai, prieširdžių virpėjimas gali išprovokuoti širdies nepakankamumą.
- Sunkiais atvejais liga sukelia skilvelių virpėjimą, todėl padidėja staigaus širdies sustojimo rizika.
Komplikacijų atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su širdies ir kraujagyslių sistemos sveikata. Esant bet kokiems pažeidimams, sunkių patologijų išsivystymo rizika daug kartų padidėja.
Atkryčio prevencija ir prevencija
Norėdami sumažinti ligos tikimybę, taip pat užkirsti kelią recidyvų vystymuisi, turite laikytis šių prevencinių priemonių:
- Atsargiai gydykite širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, kurios gali išprovokuoti mirksinčios aritmijos vystymąsi. Dažniausiai tokios patologijos yra širdies nepakankamumas ir nuolat padidėjęs kraujospūdis.
- Svarbu laikytis sveikos gyvensenos principų. Būtina laikytis dietos, į racioną įtraukti kuo daugiau pieno produktų, žolelių ir vaisių. Riebi mėsa ir žuvis turėtų būti pakeista liesa. Taip pat atsisakyti greito maisto, patiekalų, kuriuose yra daug druskos, konservantų ir dažiklių.
- Išlaikykite normalų svorį, išvenkite nutukimo. Gera išeitis būtų sportas ir pasivaikščiojimas grynu oru.
- Sumažinkite dienos stresą, jei reikia, pasitarkite su psichologu.
- Atsisakykite žalingų įpročių, įskaitant rūkymą ir gėrimą.
- Jei asmuo bent kartą mirga aritmija, turite kreiptis į neurologą ir kardiologą, atlikti tyrimą, jei yra indikacijų, pradėti gydymą.
Aukščiau išvardytos priemonės, jei jų nebus visiškai išvengta, žymiai sumažins prieširdžių virpėjimo riziką.
Mirksinti aritmija yra pavojinga liga. Nesant tinkamo gydymo, tai gali sukelti negalią ir atsisakyti įprasto gyvenimo būdo. Norėdami to išvengti, svarbu mokėti atpažinti patologijos simptomus ir nedelsdami pasitarti su specialistais. Jei liga nustatoma ankstyvoje stadijoje, tada yra galimybė atsikratyti jos amžinai.