Keliais žodžiais trumpai paaiškinkite, kodėl Loperamidas. Tai vaistas nuo viduriavimo. Vaistas lėtina žarnyno judrumą, padeda atsikratyti viduriavimo. Vaisto nerekomenduojama vartoti tais atvejais, kai laisvo išmatų priežastis yra infekcinės virškinimo trakto ligos.
Medžiagos turinys:
- 1 Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
- 2 Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
- 3 Kas padeda loperamidui?
- 4 Vartojimo ir dozavimo instrukcijos
- 5 Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 6 Vaistų sąveika
- 7 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 8 Tablečių analogai
- 9 Kuris yra geresnis, Loperamidas ar Imodium?
Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
Kapsulės ir tabletės Loperamidas - kieti vaistai. Inkapsuliuota forma turi želatinos apvalkalą, lengvai tirpstantį virškinamajame trakte. Miltelių turinys gerai sumaišomas su maisto masėmis. Tabletes lengviau padalyti, jei reikia vartoti pusę ar mažesnę dozę.
Dviejų dozavimo formų sudėtyje aktyviojo ingrediento - loperamido hidrochlorido - yra 2 mg. Kapsulės ir tabletės po 10 vnt. Supakuoti į lizdines plokšteles iš metalinės folijos ir skaidraus plastiko. Vienoje kartoninėje dėžutėje - 2 lizdinės plokštelės.
Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
Antidiarėjinis vaistas veikia tiesiogiai žarnyno sienelę, sukeldamas raumenų susitraukimą membranoje. Pagrindinis poveikis yra sumažėjęs tonusas ir peristaltika. Loperamidas taip pat sulėtina virškinto ar pusiau suvirinto maisto judėjimą.
Vaistas padidina tiesiosios žarnos žiedinių raumenų įtampą. Dėl padidėjusio tono išmatos geriau išsilaiko, rečiau būna noras išsivalyti. Sulėtėja skysčių pašalinimas iš žarnyno, todėl geriau absorbuojami vandens, makro ir mikroelementų jonai.
Antidiarėjinis agentas veikia greitai, padidina tankį ir sumažina išmatų dažnį.
Vaistas daugiausia veikia žarnyne. Terapinis poveikis greitai išryškėja išgėrus Loperamido ir trunka vidutiniškai 5 valandas. Veiklioji medžiaga iš dalies absorbuojama ir patenka į kraują. Loperamido hidrochloridas patenka į kepenis ir yra metabolizuojamas. Mažiau nei 1% patenka į sisteminę kraujotaką. Po 11–12 valandų pusė metabolitų išsiskiria su išmatomis.
Kas padeda loperamidui?
Vaistas vartojamas ūminiam ir lėtiniam viduriavimui. Laisvo išmatų priežastys, be infekcijų, yra neįprasti ir nauji maisto produktai maiste, netaisyklinga mityba, įvairūs žarnyno absorbcijos funkcijos sutrikimai. Viduriavimą lydi maisto alergija ir produktų netoleravimas (tai nėra tas pats dalykas), vartojant tam tikrus vaistus.
Vandeningas išmatas gali sukelti psichoemocinis stresas. Šis mokslinis faktas pakartoja priežasčių, kurios sukelia šias ar kitas ligas, paaiškinimą. Tokias išvadas daro Tibeto gydytojai. Viduriavimas prieš egzaminą ar kitą atsakingą įvykį pasirodo, jei žmogus nenori ar bijo nustatyto testo ar nenori vykti į artėjančią ceremoniją.
Sergant infekcinėmis virškinimo trakto ligomis, viduriavimas derinamas su nepakenčiamu vėmimu, sunkiomis žarnyno kolikomis. Simptomų priežastys yra patogeniniai ir sąlygiškai patogeniški mikrobai, jų toksinai virškinamajame trakte. Įvairūs infekcijos sukėlėjai patenka į virškinamąjį traktą su vandeniu ir maistu, jei nesilaikoma asmens higienos. Simptomai atsiranda po inkubacijos laikotarpio, kuris trunka nuo 6 iki 12 valandų.
Dėl infekcinės kilmės viduriavimo Loperamidas viduriavimui skiriamas tik kaip kompleksinio gydymo dalis.
Kartu su išmatomis ir vėmimu iš organizmo pašalinami patogeniniai mikrobai ir jų nuodai. Loperamidas slopina procesą nepaveikdamas jo priežasties. Todėl viduriavimas gydant ūmines žarnyno infekcijas (AEI) šiuo agentu laikomas netinkamu. Norėdami pagreitinti mikrobų ir toksinų pašalinimą, gydytojai skiria virškinimo trakto plovimą ir priešus.
Vartojimo ir dozavimo instrukcijos
Dozavimo režimas pirmąsias ir vėlesnes ligos dienas šiek tiek skiriasi. Būtinai atsižvelkite į paciento amžių.
Viduriavimo gydymas loperamidu:
- Pradinė suaugusiojo, sergančio ūmiu viduriavimu, dozė yra 2 tabletės, tai atitinka 4 mg loperamido hidrochlorido.
- Vėliau, jei simptomai neišnyksta, po kiekvieno tuštinimosi reikia išgerti 1 tabletę.
- Pradinė dozė suaugusiesiems, sergantiems lėtiniu viduriavimu, yra 2 mg.
- Vėliau rekomenduojama dozuoti.
Išmatos laikomos normaliomis 1 ar 2 kartus per dieną. Jei tuštinimasis pasireiškia rečiau, sumažinkite dozę arba nutraukite gydymą, jei normalizuojasi išmatų konsistencija. Didžiausias leidžiamas suaugusiųjų tablečių skaičius per dieną yra 8 vnt.
Vaikams nuo 4 iki 6 metų skiriama ½ tablečių 3 arba 4 kartus per dieną. Šio dozavimo režimo reikia laikytis per 3 dienas. Jei vaikas vyresnis nei 6 metai, duokite po vieną kapsulę ar tabletę tris kartus per dieną. 9–12 metų paaugliai gali gerti po 1 tabletę 4 kartus per dieną. Su išmatų normalizavimu gydymas nutraukiamas.
Kapsulės, kuriose yra 2 mg loperamido, netinka gydyti vaikus iki 6 metų, kuriems skiriama 1 mg vaisto. Namuose sunku išmatuoti tiksliai ½ miltelių iš kapsulės, kurioje būtų reikiamas vaisto kiekis. Todėl gamintojai Loperamido vartojimo instrukcijose ir gydytojai nerekomenduoja sulaužyti kapsulės, kad ją padalytų į dvi dalis.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Veiklioji medžiaga iš dalies patenka į motinos pieną. Dėl šios priežasties nerekomenduojama viduriavimą gydyti Loperamide žindymo metu. Lėšų poveikio vaisiui ir vaikui tyrimas nebuvo atliktas. Specialistai atsižvelgia į vaisto savybes ir farmakokinetiką.Loperamido vartoti nėštumo metu leidžiama, jei terapija motinai suteikia akivaizdesnės naudos, palyginti su galimu neigiamu poveikiu vaisiui ar vaikui.
Vaistų sąveika
Vienu metu naudojant kelis vaistus, gali pasikeisti terapinis ir šalutinis poveikis. Loperamidas sąveikauja su narkotiniais skausmą malšinančiais vaistais. Antidiarėjinių vaistų vartojimas kartu su opioidiniais analgetikais kelia stipraus vidurių užkietėjimo riziką. Dėl tos pačios priežasties negalima gerti kelių vaistų nuo viduriavimo tuo pačiu metu.
Loperamidas sąveikauja su antiaritminiais vaistais, priešgrybeliniais vaistais - itrakonazolu, ketokonazolu. Kai kurie vaistai palengvina loperamido hidrochlorido molekulių praėjimą per kraujo-smegenų barjerą. Dėl to gali padidėti šios medžiagos koncentracija centrinėje nervų sistemoje.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Jei padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ir pagalbinėms medžiagoms, reikėtų vengti prima Loperamido. Antiariarinis vaistas kapsulių pavidalu nėra skiriamas vaikui iki 6 metų, tabletės - iki 4 metų.
Kitos kontraindikacijos:
- ūmus viduriavimas kartu su karščiavimu, žalumos ruožai ir kraujas išmatose;
- virškinimo trakto motorikos slopinimas ir stoka;
- salmoneliozė ir kitos ūminės žarnyno infekcijos;
- stiprus vidurių pūtimas;
- žarnyno nepraeinamumas;
- diverticula žarnyne;
- ūminis opinis kolitas;
- vidurių užkietėjimas.
Gydymas antidiarėjiniu agentu gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai - vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, pykinimas - pasireiškia 1 iš 10 žmonių. Labai retai (vienam iš šimto tūkstančių žmonių) pasireiškia mieguistumas, dispepsija, alerginės reakcijos kaip odos išbėrimas.
Perdozavus, sutrikusi judesių koordinacija, mieguistumas, raumenų hipertoniškumas. Pavojingiausia Loperamido dozės nesilaikymo pasekmė yra žarnyno nepraeinamumas. Priešnuodis yra naloksonas. Nukentėjusiajam reikia nuplauti skrandį ir duoti žarnyno sorbento (aktyvuotos anglies arba Enterosgel).
Tablečių analogai
Loperamidas buvo sukurtas 1969 m. Belgijoje. Originalus vaistas buvo išleistas 1972 m. Po ketvirčio amžiaus patento galiojimas pasibaigė. Per pastaruosius dešimtmečius atsirado daug generinių vaistų, taip pat ir Rusijoje.
Loperamido tabletes gamina farmacijos kompanijos „Veropharm“, „Biocom“, „Ozon Farm“ (Rusija), „Ratiopharm“ (Vokietija), o kapsules gamina vietinės bendrovės „Biocom“, Akrikhin. Visi šie vaistai yra originalaus vaisto „Imodium“ generiniai vaistai.
„Ozono fermos“ pagamintų tablečių kaina yra tik 9–10 rublių. „Loperamido-Akrikhin“ kapsules galima įsigyti vaistinėse, kurių kaina yra apie 60 rublių. Palyginimui pateikiame originalaus vaisto „Imodium“ kainą - 460 rublių (20 vnt.) Taip pat yra 2 mg loperamido, Lopedium ir Diara preparatų (kapsulės ir kramtomosios tabletės).
Vaistų, kurių sudėtis vienoda, analogai turi tas pačias indikacijas, dozavimo režimą ir kontraindikacijas.
Karščiavimas, pūlių ir kraujo priemaišos išmatose rodo bakterinę virškinamojo trakto infekciją. Tokiais atvejais nepageidautina vartoti Loperamidą. Su OKI geriau vartoti Enterofuril arba Ecofuril. Veiklioji medžiaga nifuroksazidas turi antimikrobinį ir antidiarėjinį poveikį. Enterofurilio suspensija mažiems vaikams.
Kuris yra geresnis, Loperamidas ar Imodium?
Pagrindiniai viduriavimo tablečių pranašumai yra išmatų normalizavimas. Norėdami suteikti pirmenybę tam tikram vaistui, turėtumėte išsiaiškinti sudėtį, indikacijas ir vartojimo metodus. Importuotas arba naminis loperamidas - generinis. Iš to galime daryti išvadą, kad jo kaina yra mažesnė, palyginti su originaliu vaistu.
Loperamidas yra daug pigesnis nei „Imodium“, nors veiklioji medžiaga ir jo kiekis tabletėse ar kapsulėse nesiskiria.
Originaliojo vaisto gamintojai sukūrė farmacinę kompoziciją, atliko visus būtinus klinikinius tyrimus. Tada atėjo patobulintos formos. Pavyzdžiui, „Imodium“ tirpdanti tabletė ištirpsta burnoje per kelias sekundes. Nereikia gerti vandens. Pakanka uždėti tabletę ant liežuvio, palaukti kelias sekundes, tada nuryti su seilėmis.
Renkantis tarp Loperamido ar Imodium, kurį geriau vartoti esant viduriavimui, reikia atsiminti aktyviųjų ingredientų ypatybes preparatų sudėtyje. Loperamido hidrochloridas sustabdo viduriavimą, tačiau gali būti kenksmingas sergant bakterine ar virusine virškinimo trakto liga. Skystas išmatos sergant ūmiomis žarnyno infekcijomis padeda pašalinti patogenus ir toksinus iš organizmo.
Loperamidas yra dažniausiai naudojama priemonė nuo viduriavimo. Svarbu teisingai vartoti vaistą, laikytis dozavimo režimo. Nekontroliuojamas vartojimas sukelia vidurių užkietėjimą. Gydant antidiarėjiniu preparatu, reikia gerti daugiau skysčių.