Išsėtinė sklerozė neturi nieko bendra su sutrikusia atmintimi ar natūraliu žmogaus išsisklaidymu, nes ligos pavadinimas gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Ši CNS patologija turi gana sudėtingą vystymosi mechanizmą ir gali išprovokuoti įvairius įvairių kūno sistemų sutrikimus. Koks yra pagrindinis išsėtinės sklerozės gydymas ir ar yra galimybė užkirsti kelią šiai ligai? Mes suprasime šį straipsnį.

Kas yra išsėtinė sklerozė?

Išsėtinė sklerozė (alternatyvus pavadinimas encefalomielitas) yra lėtinė centrinės nervų sistemos autoimuninė liga.

Panašią diagnozę XIX amžiaus viduryje aprašė prancūzų neurologas Jeanas Martinas.

Sveiko žmogaus nervai yra padengti mielinu - specialia riebalus primenančia membrana. Tai apsaugo išorinių poveikių nervines skaidulas. Neatlikus tokios apsaugos, nervai yra linkę į židinio defektus, vadinamus plokštelėmis. Dėl to bioelektrinis signalas, kurį nervų sistema siunčia nugaros smegenims ir smegenims, nepasiekia galutinio taško, išsibarstęs pakeliui.

Progresuojanti liga ne tik sunaikina nervų membranas, bet ir paveikia refleksinius lankus, pačius, kuriais juda bioelektrinis signalas. Visi šie veiksniai yra pagrindinė išsėtinės sklerozės išsivystymo priežastis.

Klasifikacija pagal proceso lokalizaciją

Atsižvelgiant į pažeidimo lokalizaciją, išskiriama keletas encefalomielito formų:

  1. Smegenų Patologija pažeidžia smegenų nervų pluoštus. Panašiai ligai būdingas galūnių drebulys, sutrikęs motorinis aktyvumas ir kalba. Šios ligos formos išsivystymas gali apsunkinti tikslių rankų judesių atlikimą dėl jų stipraus drebėjimo. Be to, tokia patologija gali žymiai sumažinti vienos ar abiejų akių regos aštrumą.
  2. Cerebellar. Šiai formai ne visada būdingi tik smegenėlių pažeidimai - tai taip pat gali būti kartu su smegenų kamieno pažeidimais. Šiai patologijai būdingas rankos drebulys. Pamiršta smegenėlių encefalomielito forma gali išprovokuoti ne tik rankų, bet ir bagažinės bei galvos motorinę veiklą.
  3. Stiebas. „Gryna“ forma tokia liga yra reta. Tačiau ši forma pripažinta nepalankiausia. Liga progresuoja labai greitai, tačiau pacientas, dažnai būdamas euforijos būsenoje, nesugeba tinkamai įvertinti supančios tikrovės. Liga lydi liežuvio, ryklės, gomurio ir kalbos sutrikimų paralyžius. Taip pat galima pastebėti vidinių sistemų veikimo sutrikimus: širdies ir kraujagyslių, Urogenitalinės, virškinamosios.
  4. Optinė Jis pasižymi regėjimo negalia ir dažnai tik viena akimi. Palaipsniui regėjimas gali pasveikti - tinkamai gydantis arba savarankiškai.
  5. Stuburo. Pastebima, kai pažeidžiamos nugaros smegenų nervų pluoštai, ir kartu yra nedidelis kojų paralyžius, patinimas ir raumenų silpnumas. Taip pat gali sutrikti lytinės funkcijos, tuštinimosi ir šlapinimosi procesai.
  6. Cerebrospinalis. Dažniausia išsėtinės sklerozės forma. Pagrindinis jo simptomas yra regėjimo sutrikimas. Cerebrospinaliniam encefalomielitui ligos pradžioje būdingi lengvi simptomai.

Atsižvelgiant į tai, kad kai kurios ligos formos turi panašius simptomus, tik gydytojas sugeba nustatyti patologijos ypatybes konkrečiame paciente.

Priežastys ir rizikos grupės

Mokslininkai ir gydytojai dar nepasiekė konkrečios išvados, paaiškinančios mielino skaidulų pažeidimo priežastis organizme. Tarp galimų veiksnių tyrėjai išskiria:

  1. Amžiaus bruožai. Dažnai patologija pasireiškia 15–60 metų žmonėms.
  2. Lytis Manoma, kad moterys suserga beveik dvigubai dažniau nei vyrai.
  3. Genetinė dispozicija. Išsėtinė sklerozė nėra tiesiogiai perduodama paveldėjimo būdu. Tačiau yra išimčių, ir maždaug 2–3% sergančių vaikų gali pasireikšti būdingi simptomai.
  4. Saulės šviesos trūkumas. Dar nėra iki galo nustatyta, ar pakankamas vitamino D vartojimas gali užkirsti kelią ligai. Nepaisant to, dažnai išsėtinės sklerozės atvejai stebimi žmonėms, gyvenantiems toli nuo pusiaujo.
  5. Virusinės infekcijos. Daugelis mokslininkų teigia, kad Epšteino-Baro virusas kai kuriems pacientams gali išprovokuoti nervų sistemos nepakankamumą.
  6. Klimato ypatybės. Vidutinio klimato šalių gyventojai labiau kenčia nuo encefalomielito (Kanada, Naujoji Zelandija, Europa, JAV šiaurė ir kt.).

Informacijai. Blogi įpročiai taip pat gali netiesiogiai paveikti išsėtinės sklerozės vystymąsi. Taigi žmonės, kurie piktnaudžiauja nikotino gaminiais, suserga beveik dvigubai dažniau nei nerūkantys.

Ligos simptomai ir požymiai

Encefalomielitui būdingas laipsniškas vystymasis. Ankstyvoji stadija paprastai būna besimptomė. Pagrindiniai išsėtinės sklerozės požymiai pastebimi tais atvejais, kai paveikiama daugiau nei pusė viso nervinių skaidulų skaičiaus. Šis etapas išsiskiria šiais išsėtinės sklerozės simptomais:

  • akių skausmas, spaudimo joms jausmas, pablogėjęs regėjimas;
  • dilgčiojimas pirštais, tirpimo jausmas;
  • raumenų silpnumas;
  • sumažėjęs odos jautrumas;
  • sutrikusi judesių koordinacija.

Padidėjęs ir tolimesnis sklerozinių plokštelių dauginimasis sukelia šių sutrikimų vystymąsi:

  • raumenų skausmas, spazmas;
  • sutrikusi žarnyno veikla ir šlapinimasis;
  • vyrai turi erekcijos disfunkciją;
  • nuovargis nuo fizinio darbo;
  • gali atsirasti kai kurių nervų paralyžius (veido, poliežuvio, trejtakio, okulomotorinės ir kt.);
  • sunkumas judėti, apatinių ir viršutinių galūnių paralyžius;
  • emocinės būklės nestabilumas (euforiją gali pakeisti depresija);
  • elgesio pokyčiai, sumažėjęs intelektas.

Šiluma kambaryje, taip pat karštų vonių vartojimas gali pabloginti paciento būklę.

Kaip diagnozė

Labai svarbu nepraleisti pirmųjų patologijos simptomų, laiku susisiekdami su specialistu, kuris atliks ankstyvą išsėtinės sklerozės diagnozę.

 

Atlikus pirminį neurologo patikrinimą, pacientui gali būti paskirta keletas tyrimų, kad būtų galima patvirtinti diagnozę:

  1. MRT Padeda nustatyti tariamų pažeidimų vietų skaičių.
  2. Stabilografija, audiometrija. Leiskite atsekti klausą ir motoriką.
  3. Imunologinis kraujo tyrimas.

Diagnozuoti regėjimo sutrikimą ankstyvosiose ligos stadijose įmanoma oftalmologiniu tyrimu.

Informacijai. Encefalomielitas turėtų būti atskirtas nuo daugelio kitų patologijų, taip pat lydimas centrinės nervų sistemos pažeidimo (sisteminis vaskulitas, kolagenozės). Taip pat infekcinės ligos (sifilis, ŽIV ir kt.). Be to, svarbu nepainioti sklerozės su ataksija, Wilsono liga ir spazminiu paralyžiumi. Pastarasis, skirtingai nuo encefalomielito, progresuoja vangiai.

Ligos eiga moterims, vyrams

Medicinos statistika rodo, kad moterys labiau nei vyrai serga išsėtine skleroze. Manoma, kad hormoniniai pokyčiai moters kūne turi įtakos patologijos simptomams ir eigai.

Dažnai išsėtinė sklerozė moterims pastebima prasidėjus vaisingo amžiaus laikotarpiui ir pablogėja vykstant hormoniniams pokyčiams organizme. Tai yra menopauzė, vaiko gimimas, mėnesinių ciklo pabaiga.

Encefalomielitu sergančios moterys dažnai pastebi lėtinį nuovargį, vidurių užkietėjimą ir dažną šlapinimąsi. Liga taip pat gali sukelti pusiausvyros praradimą ir dažną galvos svaigimą. Dažnai pacientai yra linkę į emocinius ir intelekto sutrikimus.

Vyrai encefalomielitą patiria rečiau nei moterys, tačiau dažnai kenčia nuo greito ligos vystymosi, taip pat ryškesnių simptomų ir daugybės paūmėjimų. Stipresnės lyties atstovai dažnai pažymi šios ligos buvimą tik suaugus.

Paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai

Encefalomielitui būdingos remisijos ir paūmėjimo fazės.

Esant paūmėjimui, būdingi simptomai pasireiškia kuo ryškiau, bendrieji simptomai gali pasikartoti naujomis apraiškomis. Patologija gali pasunkėti, kai imuninės sistemos ląstelės veikia nervų mielino apvalkalus. Minimali tokių paūmėjimų trukmė yra viena diena, ilgiausia - 30 dienų.

Įdomu tai, kad tam pačiam pacientui du priepuoliai gali skirtis vienas nuo kito. Dažnai šiuo laikotarpiu žmogus pastebi silpnumą, regos sutrikimą, galūnių tirpimą ir kt. Paūmėjimų dažnis priklauso nuo konkretaus paciento patologijos ypatybių.

Remisijos laikotarpiai gali trukti mėnesius ar net metus. Laikoma, kad pagrindinė šios būklės palaikymo ir nerimo simptomų (ar visiško jo nebuvimo) sumažinimo sąlyga yra laiku išgerti specialisto paskirti vaistai.

Išsėtinės sklerozės gydymas

Pacientus, linkusius į encefalomielitą, turi nuolat stebėti neurologas. Ligos gydymas apima paūmėjimų palengvinimą ir jų prevenciją.

Vaistų terapija

Encefalomielito paūmėjimas sustabdomas kas savaitę impulsų terapija metilprednizolonu. Jei toks gydymas nebuvo efektyvus, metilprednizolonas skiriamas per burną, su sąlyga, kad vaistas vartojamas kas antrą dieną.

Informacijai. Metilprednizolonas priklauso kortikosteroidų grupės vaistiniams preparatams, kurių veikimas gali būti daugialypis. Prieš vartodami šį vaistą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Be to, vartojant tokius vaistus išsėtinei sklerozei gydyti, turėtų būti taikoma speciali dieta, sumažinanti neigiamą poveikį virškinamajam traktui.

Dėl sunkaus paūmėjimo gali prireikti kraujo gryninimo procedūros - plazmaferezės.

Papildomas būdas sumažinti paūmėjimų dažnį yra imunokorekcinė terapija. Dažniausiai į veną skiriami imunomoduliatoriai (dažniausiai naudojami preparatai, kurių pagrindą sudaro glatiramero acetatas, taip pat beta-1b-interferonas, alemtuzumabas). Reikšmingas trūkumas yra didelė vaistų kaina.

Simptominis encefalomielito gydymas apima regos nervo pažeidimus, Urogenitalinės sistemos ir virškinimo trakto sutrikimus, taip pat padidėjusio raumenų tonuso sumažėjimą. Ir tokiems motorikos sutrikimams dažnai reikia medicininių manipuliacijų, kad sumažėtų galūnių drebulys ar pagerėtų koordinacija.

Informacijai. Sergantiesiems išsėtine skleroze dažnai reikalinga psichologinė pagalba, nes sunku pripažinti, kad serga šia liga. Be to, encefalomielitą dažnai lydi įvairūs emociniai sutrikimai. Tokie veiksniai dažnai rodo psichoterapiją beveik visose ligos stadijose.

Liaudies gynimo priemonės

Žmonėms, kenčiantiems nuo encefalomielito, naudinga priimti keletą tradicinės medicinos siūlomų receptų:

  1. Žolę (20 g) pamirkykite 1 litre šalto vandens. Ryte mišinį virkite 7 minutes ir reikalaukite 5 valandas. Įtemptas sultinys geriamas tris kartus per dieną 15 minučių prieš valgį, 1 valgomasis šaukštas. l Dėmesio! Receptas draudžiamas esant širdies, kepenų ir inkstų patologijoms.
  2. Užpildykite litro tūrį dobilų galvutėmis ir užpilkite 0,5 litro degtinės. Mišinys infuzuojamas 2 savaites, po to jis geriamas prieš miegą 1 valgomasis šaukštas. l
  3. Sumaišykite gudobelės žiedus ir lapus (kiekviename po 25 g) su rudos (15 g) ir valerijono šaknies (10 g) lapais. Visi komponentai susmulkinami ir sumaišomi. 1 valgomasis šaukštas. l gautas mišinys supilamas į stiklinę vandens ir virinamas 5 minutes. Gautas skystis padalijamas į dalis ir imamas tris kartus per dieną.

Išsėtinės sklerozės gydymas išimtinai liaudies gynimo priemonėmis, taip pat alternatyvios terapijos (akupunktūra, masažas ir kt.), Kaip taisyklė, apčiuopiamų rezultatų neduoda. Tokie metodai yra aktualūs tik kartu su gydytojo paskirtų vaistų vartojimu.

Ligonių prognozė

Encefalomielitas laikomas laipsniškai progresuojančia liga. Kadangi jo kurso ypatumai skirtingiems pacientams dažnai skiriasi, jų gyvenimo trukmė taip pat gali būti skirtinga.

Ūminė patologijos forma gali sutrumpinti gyvenimą 5 metais. Nepaisant to, laiku diagnozavus ir parinkus tinkamą gydymą, paciento gyvenimo trukmė nedaug skiriasi nuo tų pačių rodiklių žmonėms, kurie nepatiria encefalomielito.

Autoimuninių ligų prevencija

Konkrečios išsėtinės sklerozės prevencijos priemonės nebuvo sukurtos, nes veiksniai, darantys įtaką patologijos atsiradimui, dar nebuvo išsamiai ištirti.

Dėl šios priežasties turėtų būti laikomasi pagrindinių prevencijos taisyklių:

  • sistemingų fizinių pratimų atlikimas (reguliarūs, bet nevarginantys);
  • atsisakymas vartoti tabaką ir alkoholio gaminius;
  • temperatūros kontrolė kambaryje, kad būtų išvengta perkaitimo;
  • atsisakymas vartoti vaistus, kurių pagrindą sudaro hormonai;
  • palaikyti normalų svorį (išvengti nutukimo);
  • raciono optimizavimas, sumažinant riebaus maisto vartojimą.

Encefalomielitas yra liga, kurios simptomai gali išprovokuoti rimtas paciento sveikatos problemas. Štai kodėl labai svarbus aspektas yra savalaikė patologijos diagnozė ir kompetentingo gydymo paskyrimas. Laikydamiesi sveikos gyvensenos, stebėdami mitybą ir stebėdami dienos režimą, ne tik pagerinsite bendrą kūno būklę ir žmogaus savijautą, bet ir padėsite išvengti daugelio patologijų, įskaitant išsėtinę sklerozę, išsivystymo.