Ūminis tonzilitas kasdieniame gyvenime dažniausiai vadinamas tonzilitu. Ši klastinga liga lydi infekciniu gomurio tonzilių pažeidimu ir gali sukelti daugybę pavojingų komplikacijų. Dažnai pacientus rekomenduojama paguldyti į ligoninę, tačiau nesudėtingais atvejais suaugusiųjų anginą galima gydyti ir namuose. Svarbu suprasti terapijos principus ir suderinti savo veiksmus su gydytoju.
Medžiagos turinys:
Pagrindiniai suaugusiųjų anginos gydymo principai
Kadangi angina yra infekcinė liga, pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti patogeninę florą iš tonzilių audinių. Antrasis terapijos uždavinys yra kūno intoksikacijos pašalinimas ir imuniteto atkūrimas. Šiam problemų kompleksui išspręsti naudojami įvairūs metodai.
Kokie vaistai, antibiotikai padeda nuo ligos?
Visų pirma, sergant tonzilitu, skiriama antibiotikų terapija.
Anginos gydymas antibiotikais yra radikalus žingsnis, tačiau būtinas.
Kiti įrankiai ir metodai yra pagalbiniai.
Be antibakterinių vaistų, patartina skirti antihistamininių ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo:
Narkotikų grupė | Narkotikų pavadinimai | Taikymas | Kontraindikacijos |
---|---|---|---|
Antibiotikai | Sumamed | 1 500 mg tabletė arba 2 250 mg kapsulės 1 kartą per dieną. | • padidėjęs jautrumas makrolidams; • sunkūs kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai. |
Amoksiklavas | 1 250 mg tabletė arba 1 500 mg tabletė kas 8 valandas. | • padidėjęs jautrumas komponentams; • kepenų funkcijos sutrikimas; • infekcinė mononukleozė; • limfocitinė leukemija; • atsargiai - nėštumo ir žindymo laikotarpiu. | |
Amoksicilinas | 1 500 mg tabletė arba 2 250 mg tabletės 3 kartus per dieną. | • virškinimo trakto infekcijos su vėmimu ir viduriavimu; • infekcinė mononukleozė; • limfocitinė leukemija; • alergija ir padidėjęs jautrumas. | |
Antihistamininiai vaistai | Suprastinas | 1 tabletė 25 mg 3 kartus per dieną | • pepsinė opa; • glaukoma; • aritmija; • miokardo infarktas; • prostatos disfunkcija; • individuali netolerancija. |
Nesteroidinis priešuždegiminis | Ibuprofenas | 1 tabletė 200 mg 3 kartus per dieną | • vidinis kraujavimas; • sunkūs inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai; • pepsinė opa; • hiperkalemija; • III nėštumo trimestras. |
"Paracetamolis" | 1 tabletė 500 mg 3 kartus per dieną | • sunkūs inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai; • alkoholizmas; • kraujo ligos; • padidėjęs jautrumas. |
Dažnai, ilgai gydantis antibiotikais, stebimas grybelinių pažeidimų vystymasis, kurio slopinimui gali būti paskirtas priešgrybelinis vaistas Nistatinas ar Ketonazolas.
Taip pat svarbu papildyti vaistų terapiją imuniteto padidinimo priemonėmis - vitaminais ar imunomoduliuojančiais vaistais.
Skalavimas kaip priemonė nuo gerklės skausmo
Skalavimo su angina tikslas yra nuplauti patogeninę florą nuo tonzilių paviršiaus.
Tam naudojami antiseptiniai tirpalai:
- Sprendimas furatsillina. 2 tabletes susmulkinkite į miltelius ir ištirpinkite 1 puodelyje verdančio vandens. Atvėsinkite iki šiltos būsenos.
- Soda-druskos tirpalas su jodu. 0,5 litro karšto vandens ištirpinkite 1 arbatinį šaukštelį druskos ir 1 arbatinį šaukštelį sodos. Į tirpalą įlašinkite 3–4 lašus jodo.
- Lugolio sprendimas. Praskieskite 1 arbatinį šaukštelį vaistinės tirpalo 1 puodelyje šilto vandens.
- Propolio tirpalas. Praskieskite 2 arbatinius šaukštelius alkoholio vaistinės tirpalo 1 puodelyje šilto vandens.
- Chlorofilipto tirpalas. Praskieskite 2 arbatinius šaukštelius vaistinės tirpalo 1 puodelyje šilto vandens.
Gargaliauti su tonzilitu būtina bent 6 kartus per dieną. Produktas turi būti paruoštas pakankamu kiekiu - maždaug 0,5 litro per skalavimą. Kiekvienai procedūrai geriau naudoti šviežią tirpalą.
Gerklės purškalai
Po skalavimo patartina naudoti purškalus. Jų purškimas ant nuplautų tonzilių paviršiaus turi vietinį analgezinį ir priešuždegiminį poveikį.
Šie purškalų pavidalo preparatai gerai įrodė:
- Tantum Verde;
- Šešioliktainis
- Strepsils
- „Ingalipt“;
- "Lugol purškiklis".
Taip pat galite naudoti rezorbcijos tabletes, turinčias tokį patį poveikį kaip purškikliai - „Faringosept“, „Septolete“, „Strepsils“.
Svarbu suprasti, kad nei purškalai, nei pastilės tonzilito negydo.
Jie palengvina kai kuriuos gerklės skausmo simptomus ir palengvina gerklės skausmą, tačiau tik antibiotikai gali sunaikinti infekciją, prasiskverbusią giliai į audinį.
Gerklės kompresai
Šilti kompresai, pastaruoju metu populiarūs gydant tonzilitą, šiandien sukelia prieštaravimus. Viena vertus, jie pagerina vietinę kraujotaką ir malšina skausmą rijant. Kita vertus, jie prisideda prie infekcijos įsiskverbimo per kraujotakos sistemą į kitus organus, o tai sukelia rimtų komplikacijų. Dėl tos pačios priežasties, sergant angina, nerekomenduojama įkvėpti.
Griežtai draudžiama dėti kompresus šiose situacijose:
- pūlių buvimas ant tonzilių;
- didelis karščiavimas;
- smegenų kraujotakos sutrikimas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
- alergijos ir dermatitas;
- skydliaukės ligos.
Tačiau kompresai gali palengvinti būklę, jei anginą lydi limfadenitas - poodinių ar gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas.
Norėdami tai padaryti, galite naudoti vaistą "Dimexide", kuris gerai prasiskverbia per odą, anestezuoja ir palengvina uždegimą:
- praskieskite "Dimexide" šiltu vandeniu santykiu 1: 3;
- tirpale sudrėkinkite marlės kompresą ir išspauskite;
- ant kaklo submandibulinio ir šoninio paviršiaus uždėkite kompresą;
- pritvirtinkite sausu minkštu skudurėliu;
- megzti vilnos šaliką.
Laikykite šį kompresą valandą, po kurio odą reikia nuvalyti švariu vandeniu.
Liaudies gynimo priemonės
Tradicinė medicina gali pasiūlyti daug pagalbinių priemonių, gerai papildančių vaistų terapiją:
- Medaus acto skalavimas. 1 puodelyje šilto vandens ištirpinkite 1 arbatinį šaukštelį 6% obuolių sidro acto. Įpilkite 1 šaukštelį medaus ir nukoškite.
- Nuplaukite ąžuolo žievės nuoviru. Į emaliuotą dubenį supilkite 1 šaukštą žaliavos su skaidrėmis ir užvirkite 0,5 litro verdančio vandens. Nusausinkite ant viryklės 30 minučių, atvėsinkite iki šiltos būsenos ir filtruokite.
- Propolio žirniai. Po skalavimo paimkite žirnio dydžio propolio gabalėlius ir gerai kramtykite, kol atsiras būdingas deginimo pojūtis ir tirpimas.
- Sausos druskos kompresas. Keptuvėje arba orkaitėje pašildykite rupią druską ir supilkite į audinių maišą. Šiltoje formoje uždėkite ant kaklo srities submandibulinėje zonoje ir užsekite skara. Laikykite, kol atvės.
Gydant tonzilitą, labai naudingi rožių klubų nuovirai, ramunėlių ir liepų žiedų užpilai, arbata su citrina, kurią reikia gerti dideliais kiekiais. Norėdami sušvelninti gerklę, galite naudoti šiltą pieną su šaukšteliu medaus.
Tai įdomu:nei suaugusio ir vaiko angina
Gydymas priklausomai nuo anginos formos
Tonzilitas turi daugybę veislių ir sudėtingą klasifikaciją. Priklausomai nuo formos, kuria jis pasireiškia, gydymas gali turėti savo ypatybes.
Katarinis
Esant katarinei anginos formai, paviršutiniškai pažeidžiamos gleivinės, giliai infekcija neprasiskverbianti į audinius, todėl laikoma lengva.
- Tonziliai pasidaro raudoni, atsipalaiduoja ir padidėja jų dydis.
- Uždegimas paveikia gretimas arkas ir minkštą gomurį.
- Temperatūra padidėja iki 380C.
- Yra skausmai ryjant, galvos skausmai.
- Yra bendras silpnumas.
Katarinės tonzilito formos gydymas atliekamas pagal įprastą schemą ir dažnai nėra būtinas skiriant antibiotikus.
Bet jei liga prasidėjo, ji gali pereiti į sunkesnę stadiją - lakoninę angina.
Su juo ant tonzilių atsiranda balta danga, tarpai surenkami eksudatas. Temperatūra gali pakilti iki 39 ° C ir aukštesnė. Lakūninę anginą reikia gydyti griežtai prižiūrint gydytojui, nes liga kupina rimtų komplikacijų.
Folikulas
Folikuliniam tonzilitui būdingas gilus tonzilių audinių pažeidimas. Geltonai balti židiniai, primenantys grūdus - ant jų tampa pastebimi pleiskanojantys folikulai. Ši forma laikoma sunkia ir dažnai ją reikia paguldyti į ligoninę.
- Kaip ir sergant lakonine angina, temperatūra gali būti aukšta - nuo 39 ° C ir aukštesnė.
- Pacientui padidėjęs seilėtekis.
- Aštrūs skausmai, rijimas tampa labai sunkus.
- Kartais širdyje yra skausmai.
Folikulinis tonzilitas gali būti gydomas namuose, tačiau būtina nuolatinė medicininė priežiūra.
Ši ligos forma reikalauja didelių antibiotikų dozių, kraujo tyrimų stebėjimo ir vėlesnės reabilitacijos.
Puikiai
Pūlingas kasdieniame gyvenime vadinamas arba lakūnu, arba folikuliniu tonzilitu. Abiem formoms būdingas supūvimas. Pūlingų tonzilito formų gydymo bruožas yra privalomas antibiotikų vartojimas. Jei reikia, jie skiriami ne tik tabletėmis, bet ir į raumenis.
Kai kuriais atvejais pūlingo tonzilito gydymui reikalinga speciali procedūra - mechaninis tonzilių valymas. Jis skiriamas, jei skalavimas neduoda rezultatų. Namuose valyti labai sunku, tam reikia tam tikrų įgūdžių. Be to, jei darysite neteisingai, gali išsivystyti erozija arba susidaryti abscesas.Todėl geriau patikėti manipuliavimą gydytojui, kuris atsargiai pašalina pūlingus kaiščius mentele ir gydo gerklę antiseptiku.
Flegmonas
Flegmoninė forma išsivysto kaip pūlingo tonzilito komplikacija. Priešingu atveju jis vadinamas "paratonsillitu". Tuo pačiu metu giliai paveikiami audiniai, esantys šalia tonzilių.
Flegmoninis tonzilitas greitai vystosi ir jam būdingi šie simptomai:
- temperatūros padidėjimas iki 400С ir aukštesnis;
- stiprus balso užkimimas ar visiškas balso išnykimas;
- padidėjęs seilėtekis ir halitozė;
- žandikaulių maišymas (kontraktūra);
- stiprus minkšto ir kieto gomurio patinimas;
- stiprus skausmas, bendros sunkios intoksikacijos apraiškos.
Neįmanoma savarankiškai išgydyti flegmoninės krūtinės anginos formos.
Kai atsiranda šie simptomai, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą.
Nekrozinė opa
Opinis nekrozinis tonzilitas yra atskira ligos forma, vadinama Simanovskio tonzilitu. Ji vystosi kitaip nei visi aukščiau išvardyti. Jos priežastis yra ne išorinės infekcijos patekimas į organizmą, o jos pačios oportunistinės mikrofloros suaktyvinimas, kuri normaliomis sąlygomis nesukelia nepatogumų.
Simanovskio tonzilitas gali atsirasti bendro imuninės sistemos susilpnėjimo fone - po ilgų ligų, išsekimo, imunodeficito, lėtinių infekcijų.
Ligos simptomai yra šie:
- temperatūra iki 37.50С;
- lengvas gerklės skausmas;
- stomatito apraiškos su halitoze;
- pilkšvai baltų apnašų ir opų ant tonzilių, dažnai vienoje pusėje.
Pradėtas opinis nekrozinis tonzilitas sukelia tonzilių, gomurio, gerklų ir liežuvio nekrozę. Tinkamas gydymas yra įmanomas tik atlikus išsamią laboratorinę diagnozę. Paprastai tai apima antibiotikų terapiją ir opų gydymą vandenilio peroksidu, gerklės drėkinimą antiseptikais, tonzilių sutepimą jodu.
Taip pat skaitykite: gydomosios vandenilio peroksido savybės
Virusinis
Simptominis virusinis tonzilitas yra labai panašus į katarinį gerklės skausmą, tačiau sukėlėjas yra skirtingas. Todėl teisinga diagnozė čia yra ypač svarbi.
Virusinės anginos formos antibiotikais negydomos.
Virusinis tonzilitas gali išsivystyti dėl šių infekcijų:
- gripas
- adenovirusas;
- enterovirusai;
- pikornavirusai;
- herpesas.
Virusiniam tonzilitui gydyti reikia vartoti antivirusinius vaistus:
- Amantadinas;
- „Remandatinas“;
- „Arbidolis“;
- Viferonas;
- Ribavirinas
- „Kagocel“.
Likęs gydymas atliekamas pagal įprastą schemą. Tačiau svarbu, kad gydytojas stebėtų ligos eigą. Dažnai virusinė krūtinės anginos forma papildo bakteriją.
Herpetinis
Herpetinis ar pūslelinės skausmas yra vienas iš ypatingų virusinio tonzilito atvejų. Ligą išprovokuoja herpes virusas, dažniausiai I arba II tipo.
Norėdami gydyti šią anginos formą, turite vartoti antiherpetinius vaistus:
- tabletės: „Acikloviras“, „Famviras“;
- tiesiosios žarnos žvakutės: Viferon, Panavir.
Sunkiais atvejais gydytojas gali skirti Cycloferon ar Splenin injekciją. Likęs herpetinio gerklės skausmo gydymas vyksta pagal įprastą schemą.
Kaip išgydyti gerklės skausmą nėštumo metu?
Nėštumo metu tonzilitas gydomas taip pat, kaip normalioje būsenoje. Standartinė schema: gydymas antibiotikais, skalavimas, vietinių antiseptikų ir skausmą malšinančių vaistų vartojimas, gausus gėrimas, vitaminai. Vienintelis įspėjimas yra tas, kad gydytojas atidžiau pasirenka antibiotiką.
Nėštumo metu nereikia bijoti vartoti paskirtų vaistų nuo gerklės skausmo. Bėgančios infekcijos ir organizmo intoksikacijos pasekmės gali būti labai rimtos ne tik būsimai motinai, bet ir vaisiui.
Galimos komplikacijos
Paleistas ar „neišgydytas“ tonzilitas kenčia nuo daugybės komplikacijų:
- ryklės abscesas;
- flegmonas;
- vidurinės ausies uždegimas;
- pūlinis limfadenitas;
- gerklų edema;
- miokarditas;
- reumatas;
- glomerulonefritas.
Štai kodėl net lengvą katarinę formą reikia gydyti prižiūrint gydytojui.Norint išvengti rimtų ligos padarinių, būtina griežtai laikytis reikalavimų ir režimo. Tinkama kompleksinė terapija ir tinkama reabilitacija padės išvengti lėtinio tonzilito išsivystymo.