Šiuolaikinės technologijos atvėrė naujas galimybes diagnozuoti virškinimo sistemos ligas, nes jos leidžia ne tik nustatyti, bet ir vizualiai įvertinti virškinamojo trakto būklę iš vidaus. Jei pasiruošimas žarnyno kolonoskopijos procedūrai buvo atliktas pagal gydytojo nurodymus, tikslią diagnozę nustatyti nebus sunku.
Medžiagos turinys:
Pasirengimo kolonoskopijos procedūrai principai
Sėkmingas gydymo rezultatas nustatomas diagnozės nustatymo stadijoje. Daugeliu atvejų diagnozei adekvati terapija ne tik pašalina ligą, bet ir sumažina atkryčio tikimybę iki minimumo. Svarbiausia yra kuo tiksliau nustatyti ligos priežastį.
Dar visai neseniai žarnyno tyrimai nebuvo išskirti nei diagnostiniu tikslumu, nei patogumu. Gastroenterologai po truputį rinko informaciją apie ligą, nes daugelis pacientų neturėjo drąsos apsispręsti nuryti zondą.
Šiandien įgarsinimo metodas neprarado savo aktualumo, tačiau kolonoskopija ir kitos šiuolaikinės procedūros jį aplenkė pacientų populiarumo atžvilgiu.
Ir nors kolonoskopiją sunku priskirti prie malonių procedūrų, įvykis yra ypač informatyvus.
Pasirengimo kolonoskopijai etapai yra skirti šioms užduotims atlikti:
- žarnyno išsiskyrimas iš maisto šiukšlių ir išmatų;
- skausmo prevencija;
- streso sindromo prevencija.
Pirmoje pastraipoje pateikiamas paciento savarankiškai atliktų priemonių rinkinys, už šių dviejų blokų įgyvendinimą atsako gydytojai.
Parengiamosios veiklos rūšys ir tikslai
Tam, kad būtų galima kokybiškai įvertinti žarnyno sienas, būtina pašalinti visas vietines kliūtis, kurios trukdo tyrimui, tai yra, atlaisvinti žarnyną nuo organinių nuosėdų ir putoto turinio.
Tam medicinoje naudojami šie metodai:
- greitas turinio pašalinimas naudojant narkotikus;
- mechaninis storosios žarnos valymas per priešus;
- mitybos apribojimai, dieta.
Jei reikia, yra priimtinas kelių žarnyno valymo būdų derinys tuo pačiu metu.
Žarnyno valymo kokybė yra pagrindinė sąlyga siekiant didelio kolonoskopijos efektyvumo. Dėl nesąžiningo požiūrio į parengiamąsias priemones patologinius židinius sunku įvertinti dėl jų negalėjimo vizualiai ištirti.
Todėl daugelis rimtų ligų, įskaitant navikus, gali būti laiku nenustatytos.
Jei vėlyva kolonoskopija diagnozuojama pakartotine kolonoskopija, tai gali būti netinkamo žarnyno paruošimo pradiniam tyrimui rezultatas.
Dietos prieš storosios žarnos kolonoskopiją
Kokybinis pasiruošimas kolonoskopijai prasideda nuo žarnyno valymo. Šiuo tikslu gastroenterologai nustato dietą be šlakų ir išsamiai paaiškina pacientui, ką valgyti ir kokius maisto produktus laikinai uždrausti.
Pagrindinė užduotis, kurią dieta atlieka prieš gaubtinės žarnos kolonoskopiją, yra iš žarnyno liumenų pašalinti tankius, blogai virškinamus maisto gabalus. Visiškai išvalyta sienų gleivinė yra pagrindinė aukštos kokybės endoskopijos sąlyga.
Pasirengimo laikotarpis tyrimui trunka tris dienas. Šiuo metu būtina iš maisto raciono pašalinti maisto produktus, kurie trukdo virškinti arba skatina dujų susidarymą. Kruopščiai laikytis dietos be šlakų ypač rekomenduojama pacientams, kenčiantiems nuo vidurių užkietėjimo.
Leidžiami produktai
Dieta be šlakų siekiama pašalinti kenksmingas medžiagas, toksinus ir toksinus, įskaitant tuos, kurie susikaupė per daugelį metų.
Tai įdomu: storosios žarnos dieta be šlakų
Laikydamiesi dietos taisyklių, galite išvalyti ne tik žarnyną, bet ir visą kūną. Todėl gydytojai rekomenduoja laikytis dietos be šlakų ne tik prieš gydymą, bet periodiškai - normalizuoti medžiagų apykaitos procesus.
Dietos esmė yra tam tikrų maisto produktų vartojimas ir pašalinimas iš raciono patiekalų, kurie prisideda prie žarnyno užsikimšimo.
Tris dienas prieš kolonoskopiją rekomenduojama naudoti šias medžiagas:
- mėsa be riebalų - virtos arba garuose;
- neriebūs žuvies sultiniai, daržovių sriubos ir nuovirai;
- kiaušiniai
- grikių ir ryžių košė, geresnė nei nelupta;
- neriebi varškė ir jogurtas be cukraus, kefyras;
- balta duona;
- sausi nesaldinti sausainiai - sausainiai, krekeriai;
- manų kruopų košė;
- sviestas, sūris.
Bendras išgerto skysčio kiekis turėtų būti bent pusė litro per dieną. Į leidžiamų gėrimų sąrašą įtraukta žalioji arbata be cukraus, želė, mineralinis vanduo, kompotai.
Parengiamuoju laikotarpiu cukrus turėtų būti visiškai pašalintas iš dietos. Bet jei labai norite saldumynų, galite valgyti šaukštą medaus.
Draudžiami produktai
Draudimas laikytis dietos apima produktus, kurie mažai naudingi organizmui. Jei iš kasdienio meniu neįtrauksite keptų, riebių, rūkytų, aštrių ir sūrių patiekalų, saldumynų ir alkoholio, tada ne tik žarnynas bus valomas, bet ir pastebimai pagerės bendra savijauta.
Be to, draudžiama naudoti produktus, kurie skatina dujų susidarymą ir padidina išmatų kiekį:
- pienas
- visų rūšių ankštiniai;
- bet kokios daržovės;
- visų rūšių vaisiai ir uogos;
- riešutai
- indai iš perlinių miežių ir sorų;
- ruda duona;
- gazuoti gėrimai.
Perėjimą prie dietos gali lydėti galvos skausmas ir pykinimas. Tai yra normalus reiškinys, rodantis, kad valymo procesai organizme jau vyksta.
Kai kuriems pacientams sunku dramatiškai pakeisti savo racioną, todėl ekspertai pataria pailginti pasiruošimo laiką keliomis dienomis, kad būtų galima palaipsniui pereiti prie dietinės mitybos ir turėtų laiko išvalyti žarnyną iki datos, kuriai numatyta atlikti kolonoskopiją.
Paskutinis valgis leidžiamas ne vėliau kaip likus 12 valandų iki tyrimo pradžios.
Pasirengimas kolonoskopijos procedūrai su medicininiais preparatais
Nepaisant bendro veiksmingumo, šlako neturinti dieta negali visiškai išvalyti žarnyno.
Todėl gastroenterologai papildomai skiria priverstinį storosios žarnos turinio pašalinimą specialių vaistų - vadinamųjų „plovimo“ tirpalų - pagalba.
Lavažo poveikio ypatumas yra tas, kad tirpalo pavidalo girtas skystis nėra absorbuojamas žarnyno sienelių, bet yra visiškai pašalinamas natūraliai. Ir tuo pačiu pašalina iš žarnyno raukšles maisto dalelių ir išmatų likučius.
Kolonoskopijos paruošimas Fortrans
Viena garsiausių ir labiausiai paplitusių žarnyno valymo priemonių prieš kolonoskopijos procedūrą yra „Fortrans“.
Vaistas Fortrans priklauso linijinių polimerų, gebančių išlaikyti vandens molekules naudojant vandenilio ryšius, kategorijai. Palyginti su panašiomis virškinamojo trakto valymo priemonėmis, vaistas turi vertingą savybę - ne tik nesutrikdo vandens ir norų pusiausvyros organizme, bet ir užkerta kelią tam.
„Fortrans“ tiekiama maišuose, skirtuose litrui vandens. Vienas litras gatavo tirpalo atitinka 20 kg kūno svorio. Maišelių, reikalingų tirpalui paruošti, skaičius nustatomas pagal nurodytą proporciją.
Gautas tirpalas buvo paskirstytas taip, kad per valandą girtas tūris atitiktų vieną litrą.
Jei tyrimas numatytas kolonoskopijai atlikti pirmoje dienos pusėje, tirpalas turėtų būti pradedamas vartoti prieš dieną, 15.00 val.
Pirminė „Fortrans“ veikimo pasekmė pasireikš laisvomis išmatomis, praėjus maždaug 1,5 valandos po išgėrimo, ir bus periodiškai kartojama dar kurį laiką. Po 22.00 val. Sustos, tai reiškia, kad bus baigtas paskutinis žarnyno valymo etapas.
Jei kolonoskopijos procedūra planuojama popietę, „Fortrans“ skyrimas yra padalintas į du etapus. Pirmasis etapas turėtų būti pradėtas dieną prieš 22.00 - išgerkite du litrus gatavo tirpalo. Antrasis etapas atliekamas kitą rytą, procedūros dieną, 7.00 val. Išgerti dar du litrai vandenyje praskiestų „Fortrans“ miltelių.
Kontraindikacijos vartoti Fortrans
Fortrans nerekomenduojama naudoti:
- padidėjęs jautrumas polietilenglikoliui vaisto pagrindu;
- sunkios širdies nepakankamumo formos;
- didelių piktybinių storosios žarnos gleivinės pažeidimų buvimas;
- žarnyno nepraeinamumas.
Be to, pacientams iki 15 metų nepageidautina vartoti vaistą. Nėščios moterys turėtų atsargiai vartoti vaistą. Tuo tarpu žindymo metu Fortrans vartoti leidžiama.
Norint, kad Fortrans paruošimas žarnyno kolonoskopijai duotų laukiamą rezultatą, būtina griežtai laikytis instrukcijose nurodyto produkto vartojimo taisyklių.
Vartoti kitus vaistus valymo laikotarpiu nėra prasmės, nes Fortrans žymiai sumažina absorbcijos lygį.
Reiškia Lavacol
Vidurius laisvinantis Lavacol yra didelės molekulinės masės vaistas, kurio sudėtyje yra izotoninio izotonito tirpalo. Veikiant polietilenglikolio MM4000 komponentui, vyksta greitesnis vandeninio tirpalo evakavimas iš žarnyno.
Tuo pačiu metu produktas neleidžia vandeniui absorbuoti žarnyno sienelių ir efektyviai valo gleivinę, netrikdydamas vandens ir elektrolitų pusiausvyros.
Vaistas tiekiamas paketėlių pavidalu su milteliais. Vienas paketėlis skirtas 200 ml vandens. Pacientui, kurio svoris neviršija 80 kg, rekomenduojama išgerti iš 15 maišelių paruoštą tirpalą - šis tūris turi būti girtas keturiais gurkšniais keturias valandas.
Lavacol priėmimas prasideda dieną prieš kolonoskopiją, tuščiu skrandžiu. Vaisto poveikis pasireiškia praėjus dviem valandoms po pirmosios dozės išgėrimo ir baigiasi praėjus trims valandoms po paskutinės tirpalo dalies išgėrimo.
Lavacol nerekomenduojama vartoti kartu su:
- skrandžio stenozė ir perforacija;
- toksiškas storojo virškinimo trakto išsiplėtimas;
- virškinimo trakto erozinių ir opinių skyrių buvimas;
- inkstų funkcijos sutrikimas;
- žarnyno nepraeinamumas;
- širdies nepakankamumas.
Vartojant vaistą, leidžiama vartoti tik skystą maistą. Optimalus laikotarpis yra nuo 14.00 iki 19.00. Po valymo procedūros valgyti nerekomenduojama.
Narkotikų parkas
Fiziologinis tirpalas Flefos soda yra populiarus vidurius laisvinantis vaistas, kurio veiksmingumas išreiškiamas minkštu ir kruopščiu žarnų valymu.
Produktas tiekiamas buteliuose su skysčiu. Vienas 45 ml buteliukas skirtas 120 ml vandens. Fleet fosfo soda valymas prasideda kolonoskopijos procedūros išvakarėse.
Prieš kiekvieną priėmimą išgeriama 120 ml tirpalo stikline šalto vandens. Išgėrus vaisto, reikia išgerti dar vieną stiklinę vandens (kiek įmanoma). Pirmoji vaisto porcija išgeriama ryte procedūros išvakarėse, antroji vakare. Dienos metu leidžiama valgyti skystą maistą.
Pagrindinis poveikis pasireiškia praėjus pusvalandžiui po tirpalo užlašinimo.
Klizmos paruošimas
Mechaninis žarnyno valymas su priešais yra alternatyva vaistams. Klizma turi būti nustatyta keletą kartų, naudokite šiltą vandenį. Pirmoji klizma uždedama procedūros dienos išvakarėse, vakare. Antroji sesija vykdoma kitą rytą.
Laikoma, kad žarnos išvalytos, jei išmatų turinį sudaro grynas vanduo.
Nepaisant mechaninio storojo žarnyno valymo veiksmingumo, klizmos naudojimas netrukdo natūraliam išmatų iš plonosios žarnos patekti.
Šis žarnyno valymo būdas nėra labai populiarus, nes jis reikalauja kitų žmonių pagalbos ir sukelia diskomfortą. Be to, priešai neigiamai veikia natūralios žarnyno mikrofloros būklę ir gali sukelti disbiozę.
Esant žarnų nepraeinamumui, taip pat kraujavimui ir virškinamojo trakto uždegimui, priešai griežtai draudžiami.
Kolonoskopija yra svarbus nacionalinių programų komponentas ankstyvoms naviko formavimosi formoms nustatyti. Tai tik patvirtina procedūros svarbą ir informatyvumą.
Todėl, jei gydytojas paskyrė siuntimą atlikti kolonoskopiją, turėtumėte kuo atsakingiau imtis artėjančio įvykio ir kokybiškai atlikti visas būtinas parengiamąsias priemones. Kas žino, galbūt tyrimo rezultatas bus laiku diagnozuota. Tai visada yra galimybė išgydyti ir išlaikyti ilgą sveiką gyvenimą.
