Kartu su maloniais įspūdžiais apie pasivaikščiojimą grynu oru, po iškylos piknike, namuose galite pateikti „staigmeną“ kaip pavojingą kraujo išsiurbėją. Erkės įkandimas kelia nemalonių padarinių, kurie ypač sunkiais atvejais baigiasi mirtimi. Todėl apie erkinį encefalitą reikia žinoti viską: kaip laiku atpažinti ligą, kokie diagnozės ir gydymo metodai egzistuoja ir kaip išvengti pavojingos ligos.
Medžiagos turinys:
Kas yra erkinis encefalitas
Pavojingą patologiją išprovokuoja virusas, priklausantis bendrosios flavivirusų šeimos arbovirusų grupei.
Maža rutulinė dalelė (40–50 nm) geba greitai ir netrukdomai prasiskverbti į kraujo plazmą ir kitus skysčius. Palyginimui, gripo virusas yra du kartus, o tymai - keturis kartus didesnis.
Sukėlėjas encefalitas jaučiasi gana gerai ir ilgą laiką gali išgyventi net esant kritiškai žemai temperatūrai. Didelės termometro normos, saulės spinduliai, šildymas ir dezinfekavimas jį užmuša. Jei virusas yra pieno produktuose, jie bus pavojingi du mėnesius. Tik virimas sunaikins infekcijos priežastį.
Kas užkrečia patogeninį virusą? Jos veiksmai nukreipti į smegenis ir nugaros smegenis. Infekcija plinta į skirtingas smegenų dalis, sukeldama uždegimą. Šio proceso pasekmė - dideli centrinės nervų sistemos funkcijos nukrypimai.
Ligos formos
Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį ir simptomus, liga gali pasireikšti trimis formomis:
- Dažniausiai gydytojai diagnozuoja karščiavimo formą. Jis pasireiškia beveik pusei visų encefalitu sergančių pacientų, jį lydi aštrūs šaltkrėtis ir dideli termometro rodmenys.
- Meningealinė forma diagnozuojama 30 procentų pacientų. Tokiu atveju jau paveikta apsauginė smegenų membrana.
- Židininei formai būdingas pačių smegenų pažeidimas.
Karščiojo encefalito simptomai yra lengvesni, o židinio forma yra pavojingiausia dėl jo pasekmių ir prognozių.
Kaip žmogus gali užsikrėsti
Virusas aptinkamas ne visose erkėse, bet tam tikrose erkėse - ixodidae rūšies atstovų. Iš šimto asmenų tik šeši bus encefalito nešiotojai.
Šie kraujo siurbėjai medžioja žmones, laukinius ir naminius gyvūnus.
Todėl žmogaus infekcija gali būti vykdoma keliais būdais:
- per įkandimą - tiesioginis kelias;
- sutraiškant vabzdį (atsitiktinai arba traukiant jį nuo kūno);
- vartojant užkrėstų ožkų ar karvių žalią pieną.
Kuo ilgiau vabzdys bus žmogaus kūne, tuo didesnė encefalito tikimybė. Statistika rodo, kad nuo visų įkandusių erkių skaičius yra 3–5% sergančių žmonių.
Svarbu! Encefalito pacientai nėra užkrečiami kitiems žmonėms.
Dažniausiai liga užfiksuojama šiltuoju metų laiku. Erkėms aktyviausias yra laikotarpis nuo balandžio iki liepos. Greičiausiai pavojingą virusą kartu su kraujo siurbliais pasiima žmonės miške, parke, pievoje, prie upės, rengdami pikniką ant žolės.
Inkubacinis laikotarpis
Ligos pavojus yra tas, kad labai dažnai jie per vėlai sužino apie viruso buvimą organizme. Galų gale, jei jūs nepastebėsite erkės, ji išleis savo nuodus, o žmogus nieko nejaus.
Akivaizdžių encefalito požymių negalima pastebėti vieną ar dvi savaites. Yra išimčių, kai inkubacinis periodas trunka mažiau nei dieną arba atvirkščiai - daugiau nei mėnesį.
Tai yra toks ilgas latentinis laikotarpis, kuris apsunkina ligos diagnozę. Iš tiesų, nors išorinių simptomų nepastebėta, viruso dalelės greitai dauginasi ir patenka į kraują beveik į visus vidaus organus.
Erkinio encefalito simptomai ir požymiai
Po inkubacinio laikotarpio, virusui patekus, jis pradeda daugintis įvairiuose organuose, sukeldamas diskomfortą ir sukeldamas išorinius simptomus.
Pirmojoje ligos stadijoje infekcijos požymiai yra panašūs visose encefalito formose.
Tarp jų yra:
- negalavimas;
- temperatūros padidėjimas (ne visada reikšmingas);
- šaltkrėtis;
- ūmus galvos skausmas;
- kūno skausmai;
- silpnumas, silpnumas;
- akių, veido paraudimas;
- pykinimas.
Tokia sveikatos būklė gali sukelti minčių apie gripą ar kitą peršalimą. Labai dažnai pacientai nurašo savo būklę būtent dėl to. Be to, šis etapas gali baigtis reikšmingu patobulinimu.
Jei kūnas yra tvirtas ir turi stiprų imunitetą, tada jis sugeba savarankiškai įveikti virusą, sukurdamas antikūnus prieš sukėlėją. Kitose situacijose, kurios tampa trečdaliu visų infekcijos atvejų, liga pereina į sunkesnę stadiją.
Erkinio encefalito simptomai šiuo laikotarpiu priklauso nuo patologijos formos.
- Karščiavimui būdingas aštrus aukštas karščiavimas, kuris tęsiasi savaitę ar ilgiau. Karščiavimas randa bangas: ateina, paskui išnyksta. Lygiagrečiai padidėja širdies plakimas ir prakaitavimas, bendras silpnumas ir apetito stoka.
- Esant meninginei formai, ypač stiprūs yra galvos skausmai, kurie nesibaigia įprastiniais analgetikais. Taip pat yra noras vemti, padidėjęs odos jautrumas, karščiavimas, netoleravimas ryškios šviesos, pakaušio raumenų įtempimas ir ryškūs Kernigo simptomai (neįmanoma ištiesinti paciento kojos kelio sąnario srityje) ir Brudzinsky (kai spaudimas gaktos kojai lenkiasi klubo ir kelio sąnariuose).
- Židinio formą lydi labai aukšta temperatūra (iki 40 - 41 laipsnių), mieguistumas, šaltkrėtis ir traukuliai. Pacientui išsivysto haliucinacijos, sumišimas, jis blogai suvokia aplinkinę tikrovę.Tolesnė ligos eiga sukelia širdies nepakankamumą, galūnių drebėjimą, raumenų paralyžių ir pablogėjusį odos jautrumą.
Kai atsiranda tokie požymiai, būtina nedelsiant veikti. Reikia skubios hospitalizacijos.
Diagnostinės priemonės
Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, kuri užtikrins veiksmingą gydymo taktiką, infekcinės ligos specialistas griebiasi išsamaus tyrimo.
Jį sudaro:
- klinikiniai tyrimai;
- epidemiologijos duomenys;
- laboratoriniai tyrimai.
Pirmiausia atliekamas išsamus paciento tyrimas, gydytojas išklauso skundus ir atkreipia dėmesį į simptomų seką.
Antrame etape reikia nuodugniai ištirti situaciją, kurioje pacientas buvo neseniai. Reikia duomenų apie darbo vietą, gyvenamąją vietą, kitas vietas, kuriose asmuo praleido paskutinį kartą, apie maistą, kurį valgė. Būtinai paaiškinkite informaciją apie erkės įkandimo ir neleistino parazito ištraukimo galimybę.
Speciali kraujo, taip pat stuburo skysčio analizė rodo, ar organizme nėra patogeninių virusų. Tyrimas atliekamas specialiu būdu - polimerazės grandininė reakcija (PGR).
Jei pacientą įkando erkė, privaloma atlikti ir Laimo ligos, ne mažiau pavojingos patologijos, analizę.
Norint stebėti organizmo reakciją į virusą, atliekamas antikūnų buvimo ir kiekio tyrimas. Ši procedūra atliekama keletą kartų terapijos metu.
Gydymas ir prognozė
Patvirtinus diagnozę, pacientas paguldomas į ligoninės neurologinį skyrių. Kodėl neužkrečiama? Ši liga, nors ir turi infekcinę priežastį, nėra užkrečiama.
Gydant erkinį encefalitą, atsižvelgiama į stadiją, kurioje šiuo metu yra patologija.
Ankstyvoje stadijoje, kai dar nebuvo paveikta nervų sistema, galima naudoti specifinę terapiją, tai yra, metodus, kurie gali pašalinti patį patogeną. Už tai pacientas gauna imunoglobulino dozę ne ilgiau kaip 3 dienas po užsikrėtimo.
Taip pat šiuo laikotarpiu gydytojas pacientui skiria:
- vitaminų kompleksas;
- antivirusiniai vaistai;
- speciali dieta;
- lovos poilsis.
Jei liga trunka ilgiau, terapija nėra skirta sunaikinti virusą, bet sumažinti simptomus ir kovoti su galimomis ligos komplikacijomis.
Tam atliekamas išsamus gydymas naudojant:
- gama globulinas;
- vandens ir elektrolitų balanso reguliatoriai;
- antipsichoziniai vaistai;
- diuretikai.
Ypač sunkiais atvejais būtina aprūpinti deguonimi kauke ir vartoti vaistus, kurie padeda smegenims išgyventi deguonies badą.
Ar palanki yra ligos prognozė, priklauso nuo jos formos:
- su karščiavimu paprastai visiškai atsigauna;
- meninginę formą retais atvejais lydi komplikacijos kaip centrinės nervų sistemos sutrikimas;
- esant židininei formai, pavojingos visą gyvenimą trunkančios komplikacijos dažnai kyla vaikams ir suaugusiesiems, o trečdalis pacientų miršta.
Vakcina nuo erkinio encefalito
Skiepijimą gydytojai vadina veiksmingu metodu terapijos metu ir prevencijai.
Yra du skiepijimo tipai:
- aktyvus;
- pasyvus.
Pirmojo tipo skiepijimas atliekamas siekiant užkirsti kelią ligai žiemos pabaigoje, likus pusantro mėnesio iki erkių veiklos pradžios. Vakcina švirkščiama du kartus, tai leidžia organizmui susidaryti antikūnus prieš infekcijos sukėlėją. Imunitetas nėra stabilus, todėl tokią vakcinaciją reikėtų atlikti kartą per metus.
Antrasis imunizacijos tipas skiriamas tiems žmonėms, kuriuos įkando erkė. Imunoglobulino injekcija yra prasminga, jei nuo įkandimo momento praėjo ne daugiau kaip trys dienos, tada vaisto efektyvumas yra gana didelis. Tokiu atveju būtina atsižvelgti į galimą alergiją vakcinos komponentams.
Komplikacijos ir galimos pasekmės
Kiekviena ligos forma gresia nemaloniomis pasekmėmis, jei laiku nekreipiate dėmesio į patologiją.Komplikacijų rizika padidėja silpną imunitetą turintiems žmonėms, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.
Nervų sistemos pažeidimas sukelia skirtingo intensyvumo pasekmes:
- psichinės problemos;
- sumažėjęs smegenų aktyvumas;
- lėtinė migrena;
- raumenų ir kaulų sistemos problemos, nuolatinis paralyžius;
- konvulsinis sindromas;
- regėjimo sutrikimas;
- klausos praradimas.
Dažnai šios komplikacijos išlieka asmeniui, kuris sirgo encefalitu, iki gyvenimo pabaigos.
Virusinių ligų prevencija
Pavojingų ligos padarinių galima išvengti, jei visais įmanomais būdais apsisaugosite nuo galimos virusinės infekcijos.
Norėdami netapti rimtos infekcijos auka, turite žinoti ligų prevencijos taisykles:
- Jei šiltuoju metų laiku einate pasivaikščioti į mišką ar parką, turėtumėte kuo labiau uždaryti savo kūną dėvėdami drabužius ilgomis rankovėmis ir kelnėmis, galvos apdangalą ir aukštus batus.
- Prieš eidami į mišką, būtina naudoti repelentus (vabzdžius atstumiančias medžiagas). Produktą tepkite ant drabužių, o ne ant odos.
- Gamtoje kartas nuo karto apžiūrėkite drabužius ir atviras kūno vietas (namuose ir aplink žmones, vaikus), kad laiku atpažintumėte vabzdžius.
Erkės ne iš karto priglunda prie kūno, ant drabužių jos gali šliaužti iki 1,5 - 2 valandų. - Pasirinkite vietą pasivaikščiojimui ar iškylą gamtoje, atokiau nuo aukštos žolės ir krūmų.
- Po pasivaikščiojimo turėtumėte nedelsdami nusivilkti drabužius ir mesti skalbti. Temperatūros režimas yra ne mažesnis kaip 60 laipsnių.
- Kruopščiai nuplaukite kūną ir ištirkite jį, ypač galvą ir poplitealinę sritį. Geriau paprašyti artimųjų pagalbos apžiūrint neprieinamas vietas.
- Jei ant kūno aptinkama erkė - jums patiems jos pašalinti nereikia, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
- Nereikia gerti žalio pieno, būtinai jį užvirkite. Pabandykite pieną ir jo produktus pirkti tik turėdami kokybės sertifikatą.
- Siekiant didesnio saugumo, verta pasiskiepyti nuo erkių.
Atitikimas rekomendacijoms paliks mažai galimybių pavojingiems vabzdžiams. Laiku reaguodama į erkės įkandimą ir apsilankymas pas gydytoją greitai pašalins encefalito simptomus ir išvengs rimtų ligos padarinių.