Gliukozė (iš graikų kalbos žodžio glykys - saldus) priklauso angliavandenių klasei, yra svarbus energijos šaltinis žmogaus organizmui. Tuo pačiu metu medžiagos koncentraciją kraujyje reguliuoja sudėtingi mechanizmai, tačiau padidėję ir sumažėję rodikliai kelia nerimą. Idealiu atveju šlapime neturėtų būti gliukozės. Bet kartais tai vis dar randama analizėse, o tai rodo gana rimtas problemas.
Medžiagos turinys:
Ką rodo gliukozė šlapime
Tiksliau sakant, šlapime vis dar yra cukraus, tačiau labai mažais kiekiais, todėl jo nėra įprastų laboratorinių tyrimų metu. Visiškai sveikiems asmenims gliukozė filtruojama inkstų glomeruluose ir beveik visiškai absorbuojama į kraują inkstų kanalėliuose.
Hiperglikemijos atveju inkstai tiesiog nebegali absorbuoti cukraus pertekliaus kraujyje. Dėl to dažnai atsiranda vadinamoji inkstų gliukozurija.
Šlapimo tyrimas dėl cukraus skiriamas tokiais atvejais:
- kai yra sutrikusi inkstų funkcija;
- yra įtarimas dėl cukrinio diabeto arba būtina kontroliuoti jo eigą / gydymo veiksmingumą;
- rasta įvairių rūšių endokrininių ligų;
- vėlyvuoju nėštumu.
Likus 2–3 dienoms iki tyrimo, iš dietos būtina pašalinti „sunkų“ maistą, alkoholį, saldų maistą ir kiek įmanoma atsisakyti vaistų. Tai suteiks galimybę gauti informatyviausią ir teisingiausią atsakymą.
Paprastai renkama vidutinė ryto šlapimo dalis. Kai kuriais atvejais reikia atlikti kasdienę analizę. Norėdami tai padaryti, visas šlapimas 24 valandas surenkamas į atskirą indą ir sumaišomas. Tyrimams reikia įtraukti ne daugiau kaip 150 ml pasirinkto šlapimo.
Normalūs rodikliai ir nuokrypiai
Cukrus šlapime pastebimoje koncentracijoje atsiranda tik ženkliai padidėjus jo kiekiui kraujyje, tuo tarpu apatinė riba suaugusiesiems yra 8,8 mmol / l, vaikams - 10–12,6.
Paprastai cukraus koncentracija šlapime yra labai maža - tik 0,07 - 0,09 mmol / l.
Cukraus kiekis šlapime, mažesnis nei 1,8 mmol, leidžia manyti, kad nėra pagrindo nerimauti. Šie skaičiai laikomi viršutine fiziologinės gliukozurijos riba. Jei aptinkamas padidėjęs gliukozės kiekis šlapime, tai reiškia, kad norint išsiaiškinti šios būklės priežastis ir paskirti gydymą, būtina gydytojo konsultacija.
Gliukozurijos tipai
Yra dvi pagrindinės gliukozurijos formos, kurios yra suskirstytos į keletą tipų.
Fiziologinė forma yra:
- Maistinis - trumpalaikis standartinių rodiklių perteklius dėl valgio, kuriame gausu angliavandenių, turintis aukštą glikemijos indeksą (atsiranda po 0,5 - 1 valandos po valgymo, išnyksta per 3 - 4 valandas);
- emocinis - padidėjęs cukrus dėl streso, nervinė įtampa;
- nėštumo metu.
Patologinė forma paprastai išsiskiria:
- extrarenal - sergant įvairiomis smegenų, kepenų ligomis, dekompensuotu cukriniu diabetu, sutrikus hormoninei sistemai;
- inkstai (inkstai) - pasirodo sumažėjus inkstų slenksčiui.
Pastaroji rūšis yra pirminė (įgimta patologija) ir antrinė (įgyta).
Patologinė ligos forma yra ypač pavojinga sveikatai.
Priežastys, dėl kurių padidėja cukrus
Tik gydytojas gali suprasti gliukozės lygio padidėjimo priežastis.
Taip pat skaitykite:skausmas šlapinantis moterims
Dažniausiai pasitaikantys variantai yra šie:
- stresas, tantrumai, nervinė įtampa, mėšlungis;
- angliavandenių turtingas maistas;
- užsitęsęs badavimas;
- fiziologiniai kūno pokyčiai nėštumo laikotarpiu;
- cukrinis diabetas;
- ūminė pankreatito forma;
- smegenų navikai, meningitas;
- karščiavimas
- hormonų gamybos sutrikimai;
- apsinuodijimas;
- lėtinė pielonefrito forma;
- nefrozė;
- inkstų nepakankamumas;
- glikogenozė;
- vartojant tam tikrus narkotikus.
Abiem atvejais tiek vyrai, tiek moterys yra susirūpinę dėl didelio troškulio ir burnos džiūvimo. Taip pat dažnai pasitaiko nuolatinis mieguistumas, dažnas šlapinimasis, sumažėjęs darbingumas, odos lupimasis.
Vaikas jaučia staigų svorio kritimą, trokšta saldaus maisto, nuovargio, letargo. Vaikas dažnai prašo išgerti, nuolat mažu būdu eina į tualetą.
Kokios ligos rodo
Vienkartinis rodiklių padidėjimas nėra diagnozės nustatymo pagrindas. Norėdami tai padaryti, mums reikia bendro klinikinio vaizdo, anamnezės ir testų pakartotinio pateikimo po kurio laiko.
Ligų, kurių metu padidėja cukraus kiekis šlapime, sąrašas yra gana platus:
- abiejų tipų diabetas;
- akromegalija;
- tubulopatija;
- inkstų nepakankamumas;
- hipertiroidizmas;
- Itsenko-Kušingo liga.
Šių ligų gydymas yra labai sudėtingas ir ilgas. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, sergant 1 tipo diabetu, pacientui parodoma visą gyvenimą trunkanti insulino injekcija.
Kaip normalizuoti gliukozės kiekį šlapime
Gliukozės padidėjimas šlapime, užfiksuotas tik vieną kartą, nekelia rūpesčių. Kartais užtenka pašalinti provokuojančius veiksnius, nes viskas atsiduria vietoje. Nuolatinis standartinių rodiklių perteklius, kaip taisyklė, lydimas bendros savijautos pablogėjimo. Atsiranda būdingi simptomai, pagal kuriuos gydytojas gali diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.
Bet kokiu atveju, padidėjus cukraus kiekiui, pacientui paskirta terapinė dieta:
- Nesveikas, saldus ir „sunkus“ maistas neįtraukiamas į racioną, o angliavandenių patiekalai yra riboti.
- Maistas turėtų būti ruošiamas tik garuose arba orkaitėje. Virimas taip pat priimtinas.
- Augalinių ir gyvūninių riebalų vartojimas turėtų būti ribojamas.
Dieta turi būti suderinta su gydytoju, nes gliukozės trūkumas sukelia hipoglikemiją.
Žmonės taip pat turi daugybę priemonių, kurios padeda sumažinti cukraus kiekį. Ypač gerus atsiliepimus surinko avižų sėklų nuoviras. 0,5 puodelio sėklų supilama į 500 litrų verdančio vandens ir virinama ant minimalios ugnies 6 - 7 minutes. Gėrimas geriamas kasdien prieš pusryčius, priešpiečius ir vakarienes, po 100 ml.
Analizės ypatumai nėštumo metu
Reikia nepamiršti, kad nėščių moterų gliukozurija gali būti patologinio ir fiziologinio pobūdžio. Pirmuoju atveju nesėkmės priežastys yra įvairios ligos, kurias galiausiai lydi hiperglikemija.
Rizikos grupę sudaro moterys:
- turintys silpną paveldimumą (vienas iš giminaičių sirgo cukriniu diabetu);
- vyresni nei 30 metų;
- antsvoris;
- turėjęs sutrikusią angliavandenių apykaitą;
- naujagimių, sveriančių daugiau kaip 4,5 kg, motinos.
Antruoju atveju gliukozę šlapime nėštumo metu sukelia fiziologiniai būsimos motinos kūno darbo pokyčiai:
- dėl padidėjusio inkstų kraujotakos ir filtravimo tūrio, inkstų kanalėliai tiesiog neturi laiko atlikti savo darbo laiku;
- retais atvejais - pačių kanalėlių sugebėjimas reabsorbuotis;
- dėl hormonų lygio pokyčių padidėja medžiagų, kurios padidina gliukozės kiekį kraujyje.
Ši būklė vadinama fiziologine gliukozurija. Paprastai ji diagnozuojama tik antrojo ir trečiojo trimestro pabaigoje. Leidžiamų normų perviršis yra nereikšmingas ir, be to, kiekvienu atveju išaiškinamas. Cukraus kiekis kraujyje yra normalus. Ši būklė nekelia pavojaus motinos ir negimusio vaiko sveikatai.
Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti gliukozurijos priežastis, todėl neverta savarankiškai gydytis ar nedvejojant lankytis pas specialistą.