Patogeninės bakterijos palankiomis sąlygomis pradeda aktyvų dauginimąsi, sukeldamos daugybę ligų. Bakterinės infekcijos gali paveikti absoliučiai bet kurią žmogaus kūno sistemą ar atskirą organą, o akys nėra išimtis. Tokių ligų gydymui akių lašai „Chloramfenikolis“ buvo naudojami dešimtmečius. Oftalmologinėje praktikoje vaistas pasirodė esąs veiksmingas ir gana saugus, todėl gali būti paskirtas net vaikams.

Vaisto sudėtis

Akių lašus, vadinamus „Levomycetin“, gamina daugelis gamintojų, ne tik Rusijoje. Todėl įvairių prekės ženklų pagalbinių komponentų sudėtis gali skirtis. Tradiciškai tai yra boro rūgštis, taip pat injekcinis vanduo, kuriame ištirpinama pagrindinė veiklioji medžiaga chloramfenikolis. Viename mililitre tirpalo yra 2,5 mg veikliosios medžiagos. Tačiau taip pat galite rasti mažiau koncentruotų tirpalų - su 1,25 mg chloramfenikolio.

Esant normaliai būsenai netinkamas preparatas yra skaidrus, bespalvis skystis, turintis subtilų „žemišką“ kvapą. Leidžiamas lengvas tirpalo dažymas.

Produktas supakuotas į stiklinius (skaidrius arba tamsaus stiklo), polietileno arba polipropileno (skaidrius ir nepermatomus) butelius Nr. 1 ir Nr. 40, kurių tūris yra 5 arba 10 ml.

  • Stikliniai buteliai paprastai yra uždaromi guminiais kamščiais ir suvynioti į aliuminio dangtelius.Galima aprūpinti lašintuvo dangteliu.
  • Minkšta pakuotė yra su uždarytu lašintuvu arba su užsukamu dangteliu, kad būtų maksimaliai patogu naudoti.

Dažniausiai buteliai dedami į kartoninę dėžę kartu su spausdintomis instrukcijomis.

Vaistas išrašomas iš vaistinių pateikus receptą. Rekomenduojama naudoti dvejus metus nuo išleidimo datos. Lašai, kuriems pasibaigęs galiojimas, neturi būti naudojami. Atidaryto buteliuko turinys išlaiko savo gydomąsias savybes ne ilgiau kaip 4 savaites.

Laikymo lašai sąlygos: gyvūnams ir vaikams neprieinamoje vietoje, esant t <25 ºC. Neapdorotas butelis laikomas 15–25 ºC temperatūroje.

Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika

Chloramfenikolis yra sintetinis antibiotikas, identiškas natūraliam - gyvybiškai svarbiam streptomicetų genties bakterijų produktui. Medžiaga pirmiausia buvo išskirta iš Streptomyces venezuelae kultūros skysčio praėjusio amžiaus viduryje, o vėliau ji buvo gauta dirbtinėmis priemonėmis.

Mažomis dozėmis antibiotikas pasižymi bakteriostatiniu poveikiu. Padidėjus dozei, jis yra antibakterinis. Antimikrobinį medžiagos aktyvumą lemia jos gebėjimas prasiskverbti per membranas į patogeninių mikroorganizmų ląsteles ir slopinti baltymų sintezę jose.

Praktiškai buvo įrodytas levomicetino veiksmingumas įvairiausioms bakterijoms, įskaitant:

  • gramteigiamas (stafilokokas, streptokokas);
  • gramneigiamos bakterijos (salmonelės, klebsiella, shigella, gonokokas, žarnyno ir hemofilinės kolijos, meningokokas ir kt.).

Pažymėtina, kad chloramfenikolis pasižymi padidintu aktyvumu prieš patogenus, kurie yra atsparūs kitiems populiariems antibiotikams (penicilinui, streptomicinui, sulfanilamidui).

Nurodytų padermių atsparumas aptariamam agentui vystosi palyginti lėtai.

Įlašinus Levomycetin akių lašus į junginės maišelį, chloramfenikolis pasiskirsto per akies rageną, jo rainelę ir stiklakūnį, pasiekiant tokią koncentraciją, kuri būtų pakankama terapiniam efektui užtikrinti. Antibiotikas nepatenka į lęšį, tačiau tam tikru kiekiu jis prasiskverbia į kraują.

Medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra nuo pusantros iki keturių valandų, tačiau ją galima pratęsti pacientams, sergantiems kepenų patologijomis, taip pat vaikams iki vienerių metų. Inkstų ligos beveik neturi įtakos chloramfenikolio eliminacijos greičiui, tačiau jos gali sukelti metabolitų kaupimąsi. Apie 95% gautos medžiagos išsiskiria su šlapimu. Iš jų ne daugiau kaip 10% palieka kūną nepakitusią, o likusią dalį apdoroja kepenys. Ne daugiau kaip vienas procentas metabolitų pašalinamas defekacijos būdu.

Kas yra skiriama chloramfenikolio akių lašams

Oftalmologijoje chloramfenikolis buvo naudojamas kaip veiksminga priemonė kovojant su bakterinėmis infekcijomis.

„Levomycetiną“ akių lašų pavidalu gydytojai skiria ligoms, kurias išprovokuoja chloramfenikoliui jautrios mikrofloros augimas, gydyti.

Tarp jų yra:

  • keratitas;
  • skleritas ir episkleritas;
  • blefaritas;
  • konjunktyvitas, taip pat kerato- ir blefarokonjunktyvitas.

Naudojimo instrukcijos suaugusiems ir vaikams

Vaistas yra skiriamas lašinamas junginės. Dozavimas bet kokio amžiaus pacientams yra vienodas: ne daugiau kaip du lašus tris ar keturis kartus per dieną.

  • Vaikams ir senyviems pacientams dozė nėra koreguojama.
  • Lašai naujagimiams gali būti skiriami tik dėl sveikatos priežasčių.

Paskutiniam teiginiui reikalingas atskiras iššifravimas. Kai kurie gamintojai nurodo, kad vaistą galima išrašyti nebijojant vyresnių nei 4 savaičių kūdikių. Kiti padidina amžiaus ribą iki kelių mėnesių ar net dvejų metų. Todėl, norint išvengti neigiamų reakcijų, nepageidautina pačiam vaikui skirti terapiją su Levomycetin akių lašais.

Vaikų kepenys nėra pakankamai išvystytos, kad surištų chloramfenikolį, o tai gali sukelti kritinį jo kaupimąsi organizme.

Šis antibiotikas yra labai toksiškas ir gali sukelti „pilkąjį sindromą“ - rimtą būklę, dažnai lemiančią mirtį.

Terapijos trukmė yra penkios dienos. Jei gydymas pradedamas savo nuožiūra ir per tris dienas nepadeda palengvinti, būtina skubiai kreiptis į ekspertus.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Eksperimentai su gyvūnais atskleidė teratogeninį ir embriotoksinį chloramfenikolio poveikį. Medžiaga gali peržengti placentos barjerą.

Akių lašų terapijos saugumas nėštumo metu nėra kliniškai patvirtintas, todėl „Levomycetin“ padėtyje esančioms moterims griežtai draudžiama.

Neatmetama sisteminė aptariamo antibiotiko absorbcija ir tikrai žinomas jo gebėjimas prasiskverbti į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu vaistą galima vartoti tik tuo atveju, jei kūdikis laikinai perkeltas į dirbtinį maitinimą.

Vaistų sąveika

Negalima derinti gydymo Levomycetinu su vaistais, kurie slopina kraujodaros funkciją ir metabolinius procesus kepenyse. Nepaisant nepageidaujamų reakcijų rizikos, nepageidautina gydytis šia priemone ir radiacijos terapijos metu. Be to, chloramfenikolis sumažina penicilino ir cefalosporinų preparatų antibakterinio poveikio efektyvumą.

Jei reikia, tuo pačiu metu gydymas Levomycetinum su kitomis oftalmologinėmis medžiagomis, jų paskirstymas paskirstomas bent per pusvalandį.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Vaistą draudžiama vartoti sergant šiomis ligomis ir ligomis:

  • individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
  • sutrikusi kraujodaros sistema;
  • grybeliniai odos pažeidimai, taip pat egzema ir psoriazė;
  • visas nėštumo laikotarpis;
  • maitinimas krūtimi.

Amžiaus riba jau buvo paminėta aukščiau. Atsargiai, aptariamo vaisto terapija atliekama asmenims, kuriems buvo atlikta radiacija ar gydymo citostatikais kursas.

Kontaktinį lęšį draudžiama naudoti visą gydymo Levomycetin akių lašais laikotarpį. Po gydymo jų reikia nešioti dar vieną dieną.

Prieš pradėdami lašinti chloramfenikolį, turėtumėte pranešti gydytojui:

  • akių traumos;
  • neseniai atsiradęs konjunktyvitas;
  • lėtinis sausų akių sindromas;
  • glaukoma
  • regos organų operacijos (įskaitant lazerio terapiją).

Paprastai gydymas akių lašais „Levomycetin“, jei laikomasi dozės ir nėra predisponuojančių veiksnių, nesukelia neigiamų reakcijų. Tačiau niekada negalima atmesti jų vystymosi tikimybės.

Tarp jų jis yra labai retas, tačiau atkreipkite dėmesį:

  • laikinas akies dirginimas, pasireiškiantis niežėjimu, deginimo pojūčiu, junginės paraudimu;
  • trumpalaikis neryškus matymas;
  • padidėjusio jautrumo reakcijos;
  • dermatologinės alergijos apraiškos;
  • karščiavimas
  • anafilaksinis šokas.

Kraujotakos sistemos komplikacijas galima pastebėti tik ilgai vartojant dideles (daugiau kaip 4 g per parą) vaisto dozes. Ilgalaikis gydymas levomicetinu gali išprovokuoti toksines reakcijas, nes jo veiklioji medžiaga jautri sisteminiam rezorbcijai iš akių. Taigi, gydant aptariamais akių lašais, buvo užfiksuoti kaulų čiulpų hipoplazijos atvejai. Tačiau jei kito kelio nėra ir reikalingas ilgalaikis gydymas šia priemone, viso kurso metu reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus.

Tikimybė, kad atsitiktinis akių lašų vartojimas sukels neigiamas reakcijas (jei nekalbame apie mažus vaikus), yra nereikšminga. Į lašinę įlašinus daugybės lašų, ​​atsirandančių skausmingi pojūčiai ir fotofobija, gali išsivystyti patinimas ir pilvo pūtimas.Esant tokiai situacijai, akis reikia plauti tekančiu vandeniu, esant maloniai temperatūrai. Manipuliavimą pageidautina tęsti bent ketvirtį valandos.

Dėl didelės laikino neryškaus matymo tikimybės, įvedus gydymo tirpalą, jūs neturėtumėte vairuoti ir dirbti su tiksliais ar pavojingais mechanizmais.

Kaip jau minėta aukščiau, chloramfenikolis yra labai toksiškas. Ir nors jo koncentracija kraujyje, įleidžiant akių lašus, yra nedidelė, nepageidautina vartoti „levomicetiną“ nesudėtingoms banalioms ligoms gydyti.

Levomicetino analogai lašais

Tarp vaistų, pristatomų šalies vaistinių tinkluose, nėra absoliučių Levomycetin akių lašų analogų. Tačiau farmacijos rinka siūlo antibakterinius preparatus, kurių pagrindą sudaro kitos veikliosios medžiagos.

Tarp jų yra:

  • „Azidrop“. Veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Kaina yra apie 350 rublių.
  • „Maxitrol“. Neomicinas, deksametazonas ir polimiksinas. Kaina yra apie 600 rublių.
  • Tsipromed. Ciprofloksacinas. Kaina - iki 10 rublių.
  • Phloxal. Ofloksacinas. Kaina yra apie 200 rublių.
  • „Normax“. Norfloksacinas. Kaina yra apie 170 rublių.
  • Tobrex. Tobramicinas. Kaina yra apie 200 rublių.
  • Oftaquix. Levofloksacinas. Kaina yra apie 270 rublių.

Tačiau reikia nepamiršti, kad neįmanoma savarankiškai pakeisti gydytojo paskirto „levomicetino“. Akių bakterinės infekcijos yra viena pagrindinių staigių regėjimo sutrikimų priežasčių, todėl verta atsakyti į jų terapijos klausimą.

Panašūs:Daugiau iš autoriaus: