Viena iš labiausiai paplitusių kepenų ligų yra hepatitas. Iki šiol išskiriamos kelios šios patologijos rūšys. Kokie yra pagrindiniai hepatito A simptomai ir koks yra šios ligos gydymas, skaitykite žemiau.
Medžiagos turinys:
Bendrosios hepatito A savybės
Hepatitas A, dar vadinamas Botkino liga, yra kepenų liga, kurią sukelia hepatito A virusas.
Hepatito A virusas yra ypač išgyvenamas. Taigi verdant jo mirtis įvyksta tik po 5 minučių. Būdamas chloro tirpale, ligos sukėlėjas miršta tik po pusvalandžio. Rūgščioje aplinkoje ir 20% etilo alkoholio tirpale virusas visai neaktyvus, o vandenyje, esant maždaug 20 C temperatūrai, jis gali išgyventi 3 dienas.
Liga laikoma gana pavojinga ir gali sukelti daugybę socialinių ir ekonominių padarinių. Sergantiems žmonėms gali prireikti savaičių ir mėnesių, kad sugrįžtų į visavertį gyvenimą.
Viruso formos ir stadijos
Virusinis hepatitas yra išreikštas 3 formomis:
- aštrus;
- žaibiškai;
- lėtinis
Patekęs į užkrėsto žmogaus kūną, virusas provokuoja ūminės hepatito A stadijos vystymąsi. Patologija pamažu pereina į lėtinę formą, jei žmogaus imuninė sistema negalėjo susitvarkyti su ligos sukėlėju.
Pilvo forma yra ypač pavojinga, nes sukelia ūminį kepenų nepakankamumą, kuris gali baigtis tragiškai. Tuo pačiu metu intoksikacijos požymiai auga daug greičiau nei ūmine forma, žmogus sugeba „išnykti“ vos per kelias dienas.
Informacijai.Hepatitas A gali pasireikšti priešlaikine ar icterine forma. Pirmuoju atveju patologiją sunkiau atskirti, nes nėra pagrindinio ligos simptomo, o hepatitas lengvai painiojamas su kitais negalavimais. Anicterinė ligos forma būdinga jaunesniems nei 6 metų vaikams (beveik 90% atvejų). Suaugusiems pacientams ši forma stebima 30% atvejų.
Ūminė ligos forma pasižymi šiais patogeno veiklos etapais:
- Sukėlėjas patenka į organizmą iš aplinkos.
- Jis patenka į kepenis, naudodamas kraujotaką ir limfos srautą.
- Praeina kepenų membranos barjeras.
- Perduoda savo kodą į ląstelės genomą.
- Hepatocitai (kepenų ląstelės) klonuoja virusą, sukurdami jo kopijas.
- Dėl virusų įtakos kepenų ląstelės pradeda mirti.
- Atsiranda sutrikusios kepenų funkcijos simptomai.
Be to, įvykiai gali vystytis dviem atvejais. Esant palankiai prognozei, organizmo imunitetas sunaikina virusą, prasiskverbusį į ląsteles, o pacientas pasveiksta. Kitas variantas - žmogaus imuninė sistema blokuoja masinį ligos sukėlėjų dauginimąsi, tačiau kai kurie jų organizme vėluoja. Tokiu atveju patologija patenka į lėtinę stadiją, apsunkindama diagnozės ir vėlesnės terapijos procesą.
Kaip perduodama liga?
Sergantys žmonės laikomi hepatito A viruso šaltiniais, o ligos priežastis yra patogeno įsiskverbimas į organizmą. Užkrėsti gali bet kuris akivaizdžiai sveikas žmogus, kuris anksčiau nepastebėjo hepatito A apraiškų ir nebuvo nuo jo paskiepytas.
Dažnai virusas plinta per burną-išmatomis, tai yra, valgant maistą ar vandenį, užterštą jau užkrėsto žmogaus sekretais. Tačiau vanduo neturi būti naudojamas gerti. Taip pat galite užsikrėsti maudydamiesi užterštuose ežeruose, valydami dantis, plaudami rankas ar indus. Dažnai kenčia žmonės, kurie vartoja narkotikus. Susilpnėjęs imunitetas taip pat padidina kepenų patologijos riziką.
Pirmieji požymiai vaikams ir suaugusiesiems
Ligos inkubacinis periodas yra 8–50 dienų (vidutiniškai 14–28). Šiuo metu pacientas jau laikomas užkrečiamu ir pavojingu aplinkiniams. Tuo pačiu metu pirmieji hepatito A požymiai jame dar nepastebimi.
Informacijai. Ūmus hepatitas kai kuriais atvejais primena gripą ir ūmines kvėpavimo takų infekcijas, kurių pagrindiniai simptomai yra raumenų ir galvos skausmas, hipertermija.
Hepatito A simptomai
Pagrindiniai vaikų ir suaugusiųjų hepatito A simptomai yra šie:
- odos, gleivinių gelta;
- depresinė būsena;
- miego sutrikimas;
- hipertermija;
- skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- tamsus šlapimas
- bendras negalavimas;
- pykinimas, vėmimas
- padidėjusios kepenys, blužnis;
- galvos skausmai
- lengvas išmatų atspalvis.
Lėtinės formos simptomai nėra aiškiai stebimi. Pacientai dažnai net neįtaria hepatito A, visus negalavimus ir diskomfortą priskirdami pervargimui ar kitoms ligoms. Simptomai išryškėja tik tada, kai liga pereina į galutinę stadiją.
Diagnostinės priemonės
Diagnozės metu labai svarbu atskirti hepatitą A nuo kitų ligų, kurių simptomai yra panašūs. Nors daugelis tipiškų simptomų rodo hepatitą, vien tik paciento ištyrimo ir apklausos diagnozei nustatyti nepakanka.
Tikslesnei diagnozei nustatyti naudojami šie tyrimo metodai:
- kraujo tyrimas antikūnams nustatyti;
- bendroji ir biocheminė kraujo analizė;
- Rentgeno, ultragarsu, MRT.
Sergant hepatitu A, kraujo tyrimas parodys didelį kepenų fermentų skaičių, o tai rodo patologinius procesus, vykstančius kepenyse. Hepatitui taip pat būdingas baltųjų kraujo ląstelių ir ESR padidėjimas. CTG ir ultragarsas padės atidžiau stebėti kepenų ir arčiausiai jos esančių vidaus organų būklę.
Kaip gydyti hepatitą A
Iki šiol medicinoje nėra specifinio hepatito A gydymo būdo.
Pagrindinė terapija apima kepenų pažeidimo padarinių pašalinimą.
Terapinių priemonių sąrašą sudaro:
- Sveikos gyvensenos palaikymas.
- Atsisakymas vartoti hepatotoksinius vaistus.
- Laikymasis specialios dietos.
Narkotikų gydymas susideda iš hepatoprotektorių (pankreatino, Smecta, Essential-Forte, Festal, Karsil ir kt.) Vartojimo. Jei sutrikusi žarnyno veikla, gali būti skiriama eubiotikų. Papildomai galite vartoti vaistinius augalus, kurių antivirusinis poveikis silpnas (saldymedis, celandinas, jonažolė).
Gydomoji dieta
Svarbus hepatito A terapijos elementas yra mitybos principų laikymasis. Sergant šia liga, mityba turėtų atitikti dietą „5 lentelė“, pasak Pevznerio.
Bendra tokios schemos savybė yra pateikiama šiuose dienos rodikliuose:
- baltymai - 90–100 g;
- riebalai - 80–100 g;
- angliavandeniai - 350–400 g.
Leidžiamų produktų sąrašą sudaro:
- daržovės
- pieno produktai;
- vaisius
- Šokoladas
- javai;
- liesa mėsa, žuvis;
- žalumynai.
Iš meniu geriausia pašalinti kelis produktus:
- konservai, marinatai;
- grybai;
- kavos
- riebi žuvis ir mėsa;
- kepimas;
- aštrūs, kepti, sūrūs patiekalai;
- gazuoti gėrimai;
- šviežia duona.
Maistas turėtų būti trupmeninis (5–6 kartus per dieną). Kiekvienas valgis apima mažas porcijas.
Vakcinacija nuo ligos
Vakcina nuo hepatito A yra pagrindinis būdas išvengti ligos. Vakcinoje yra neutralizuotų hepatito virusų. Būdinga, kad imunitetas po skiepijimo neišryškėja akimirksniu, o tik po 3–4 savaičių. Norint sustiprinti efektą, pakartotinę vakcinaciją rekomenduojama atlikti praėjus šešiems mėnesiams po pirmojo. Tačiau net dvi vakcinacijos negarantuoja visą gyvenimą trunkančio imuniteto nuo hepatito A. Remiantis gydytojų pastebėjimais, paskirtos vakcinos poveikis trunka apie 8 metus.
Informacijai. Kai kurios piliečių kategorijos turi būti paskiepytos nuo hepatito A. Tai apima kariuomenę, virėjus, gydytojus ir kt. Taip pat skiepytis rekomenduojama žmonėms, artimiausioje ateityje planuojantiems kelionę į karšto klimato šalis.
Prevencinės priemonės
Hepatito A prevencijos priemonės yra gana paprastos ir yra šios:
- atsisakymas naudoti nevirintą vandenį (taip pat plauti indus, valyti dantis ir kt.);
- sistemingas rankų plovimas, ypač po apsilankymo tualetu;
- kruopštus vaisių ir daržovių plovimas (geriausia po tekančiu karštu vandeniu).
Regioniniu lygiu ligų prevencija vykdoma valant vietinius rezervuarus, skirtus gyventojų poreikiams, įvedant karantiną ir masinę vakcinaciją nuo šio tipo hepatito.
Asmens, sergančio hepatitu A, šeimos nariai turėtų būti kiek įmanoma atidūs bendraudami su juo, stengdamiesi išvengti infekcijos. Tam pacientas turi būti paguldytas į atskirą kambarį. Prieš siųsdami paciento skalbinius skalbti, jie turėtų būti dezinfekuoti virinant 15 minučių. Indai, iš kurių pacientas ėmė maistą, 15 minučių virinami sodos tirpale (2%). Tas pats sprendimas naudojamas durų rankenoms ir kitiems kambario, kuriame yra pacientas, paviršiams tvarkyti.
Patarimas. Turistai, lankantys pietų šalis ir išbandę vietinius egzotinius patiekalus, turėtų būti ypač atidūs. Taigi hepatito A sukėlėjas gali būti perduodamas iš moliuskų iš užkrėstų vandenų. Keliautojai turėtų aiškiai atsiminti taisyklę: nevalgykite maisto, kuris nebuvo tinkamai termiškai apdorotas. Jei nėra galimybės patekti į švarų vandenį, skystis, išgautas iš galimai nesaugių šaltinių, turėtų būti virinamas mažiausiai 10 minučių.
Hepatitas A yra viena iš kepenų ligų rūšių, galinčių išsivystyti žaibo greičiu, todėl laikoma ypač pavojinga žmonėms. Šios ligos gydymas sudėtingas tuo, kad šiandien nėra specifinio Botkino ligos gydymo.Profilaktinės priemonės ir laiku diagnozuota organizmo būklė padės sumažinti ligos riziką įvairių amžiaus grupių žmonėms.