Nepaisant to, kad periodinės gastrito apraiškos yra žinomos daugumai greito maisto mėgėjų, jas galima lengvai supainioti su gastroduodenito požymiais. Ir kadangi suaugusiųjų gastroduodenito simptomai ir gydymas visada yra susiję, turėtumėte kuo greičiau susisiekti su medicinos specialistu, kad atliktumėte tikslią diagnozę.
Pati liga neišnyks. A uždegimas žarnos gastroduodenalinėje zonoje išsivysto su rimtomis komplikacijomis, įskaitant opinius pažeidimus.
Medžiagos turinys:
Gastroduodenitas: priežastys
Gastroduodenitas yra patologinis žarnos dvylikapirštės žarnos gleivinės ir pilorinės skrandžio srities pažeidimas, susijęs su uždegiminiais procesais. Dažniausiai liga pasireiškia lėtinės gastrito formos paūmėjimo fone, kai uždegimas pamažu pereina į netoliese esančią žarną.
Veiksniai, prisidedantys prie gastroduodenito vystymosi, išskiriami pagal etiologinius požymius ir poveikio pobūdį - išorinį (egzogeninį) ir vidinį (endogeninį).
Į išorinių priežasčių sąrašą įtraukiami pagrindiniai veiksniai, atsirandantys dėl žmogaus gyvenimo būdo:
- nereguliarus maisto vartojimas;
- nesubalansuota mityba;
- rūkymas, alkoholis;
- riebaus, aštraus ir kepto maisto gausa dienos racione;
- burnos ertmės ir gerklės infekcijos, įskaitant kariesinius dantų pažeidimus;
- nerviniai sukrėtimai, stresas, depresinės būsenos;
- narkotikų vartojimas;
- patogeninis Helicobacter pylori aktyvumas - bakterijos, prisidedančios prie gastrito ir opų išsivystymo;
- genetinis polinkis.
Endogeniniai gastroduodenito atsiradimo veiksniai yra laikomi antraeiliais, nes jie atsiranda dėl organizme vykstančių vidinių procesų: skrandžio rūgštingumo lygio pokyčių, virškinamojo trakto ligų, endokrininės sistemos disfunkcijos ir sumažėjusio gleivinių medžiagų susidarymo.
Gastroduodenitas gali išsivystyti net esant normaliam sekrecijos funkcijos lygiui.
Pagrindiniai ligos simptomai
Dėl išorinių ir endogeninių veiksnių skrandžio gleivinės paviršiuje atsiranda uždegimas, kuris vėliau sukelia organų audinių pažeidimus ir atrofiją, taip pat sekrecinius ir motorinius sutrikimus.
Be to, natūrali patologinių procesų, lydinčių uždegimą, pasekmė yra medžiagų apykaitos sutrikimas.
Gastroduodenito simptomų sunkumas priklauso nuo ligos vystymosi stadijos, struktūrinių pokyčių lokalizacijos ir virškinamojo trakto pažeidimo laipsnio.
Tipiškos klinikinės patologijos apraiškos yra šios:
- rėmuo;
- pykinimas
- geltonos apnašos liežuvio paviršiuje;
- skausmo sindromas
- silpnumas
- svorio metimas
- vidurių užkietėjimas
- odos blyškumas;
- kramtymas;
- miego sutrikimas;
- sunkumo jausmas skrandyje.
Dažnai būna papildomų ligos požymių - širdies plakimas ir galvos skausmai.
Diagnozuota gastroduodenitas
Pirmojo paciento vizito metu gastroenterologai tiria palpuodami pilvą ir pateikia anamnezę.
Tiksliam diagnozei nustatyti naudojami kelių rūšių tyrimai:
- endoskopinis. Metodas apima skrandžio ir žarnų tyrimą endoskopu;
- histologinis - virškinimo trakto gleivinės būklės ir jų pažeidimo laipsnio įvertinimas;
- fluoroskopija - žarnos evakuacijos galimybių įvertinimo metodas;
- Antroduodenalinė manometrija - viršutinio virškinimo trakto slėgio registravimas, siekiant įvertinti motorinę virškinimo trakto funkciją;
- intragastrinis pH matavimas - virškinimo trakto rūgštingumo lygio matavimas, siekiant įvertinti sekrecinę skrandžio funkciją;
- helikobakteriozės diagnozė. Helicobacter pylori infekcijos nustatymas leidžia nustatyti gastroduodenito tipą;
- Skrandžio ultragarsas - diagnostinių duomenų gavimas ultragarso bangomis paveikiant virškinamąjį traktą;
- Elektrogastroenterografija - žarnyno motorinės evakuacijos galimybių analizė, registruojant virškinimo trakto biopotencialus.
Kai kuriais atvejais diagnostiniams tyrimams gali prireikti biopsijos - paimti skrandžio gleivinės audinių mėginius ir tirti jų būklę mikroskopu.
Tiksli diagnozė ir tinkama terapija yra pagrindinės sėkmingo pasveikimo sąlygos.
Trumpas įvairių formų aprašymas
Pagal priimtą klasifikaciją, gastroduodenito formos apibrėžimas priklauso nuo tokių savybių kaip pirminė ir antrinė kilmė, uždegimo paplitimas, Helicobacter pylori infekcijos buvimas ar nebuvimas, rūgštingumo lygis ir klinikinių apraiškų sunkumas.
Paviršutiniškas
Paviršinį gastroduodenitą lydi skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos uždegimas kartu su patinimu, paraudimu ir intensyvia gleivių gamyba.
Rūgštingumas yra normalus arba padidėjęs. Likę organų struktūriniai skyriai įtakos neturi. Skrandžio funkcionalumas yra visiškai išsaugotas.
Erozinis
Gleivinės paviršiuje susidaro būdingi eroziniai plotai, kurių skersmuo yra iki 8 mm. Remisijos laikotarpiu pažeidimai užgyja, paūmėjimų metu jie vėl atsidaro. Klinikiniai simptomai pastebimi tik ūminėje ligos fazėje.
Hipertrofuotas
Būdingas bruožas yra gleivinės sustorėjimo atsiradimas kartu su auglių ir cistų atsiradimu.Lydimas stiprus skausmas ir vėmimas. Nesant gydymo, jis virsta onkologine patologija.
Hemoraginis
Savotiškas erozinis gastroduodenitas. Jam būdingas nuolatinis erozinis kraujavimas.
Atrofiškas
Tai lydi endokrininių liaukų mirtis, druskos rūgšties trūkumas ir epitelio struktūros pokyčiai. Dažnai sukelia vėžį.
Mišrus
Šios formos ligos simptomai sujungia kitų jos veislių apraiškas. Pagrindinė vystymosi sąlyga yra Helicobacter infekcija.
Refliuksas
Ši forma dar vadinama C tipo gastritu.Gleivinės uždegiminiai procesai vyksta veikiant tulžiui, kuris išmestas iš dvylikapirštės žarnos į skrandį. Tai lydi mažas rūgštingumas.
Dažniausiai refliuksas yra alkoholizmo ar piktnaudžiavimo narkotikais rezultatas.
Atrofiniai audinių pokyčiai lemia ląstelių išsigimimą į piktybines.
Katarinis
Ūminė patologijos forma, atsirandanti dėl apsinuodijimo maistu. Lydimas didelis skausmas, pykinimas ir seilėtekis. Reikia gydyti ligoninėje.
Lėtinis gastroduodenitas ir ligos paūmėjimas
Lėtinė gastroduodenito forma pasižymi ilga ligos eiga su periodiškais paūmėjimais ir remisijomis. Ligos paūmėjimo metu pastebimi tipiniai klinikiniai patologijos požymiai. Remisijos laikotarpiais simptomų paprastai nėra.
Jei lėtinį gastroduodenitą lydi neišsami klasikinė remisija, paūmėjimo fazės vyksta kartą per dvejus metus. Nesant paūmėjimų dvejus metus, galime kalbėti apie teigiamą dinamiką. Nepaisant to, išvadų apie visišką pasveikimą tokiais atvejais daryti nereikėtų, nes vis dar lieka nedideli uždegiminiai židiniai ant gleivinės paviršiaus.
Visiškas lėtinės gastroduodenito formos pasveikimas yra įsitikinamas tuo atveju, kai gleivinės paviršiuje nėra uždegiminių sričių.
Gydymas suaugusiesiems
Terapinių priemonių kompleksas numato vaistų poveikį, dietą ir fizioterapiją.
Vaistų terapija
Gydymas vaistais yra ypač svarbus paūmėjus gastroduodenitui. Pagrindinės narkotikų su dideliu rūgštingumu rūšys yra antisekreciniai protonų siurblio inhibitoriai, antacidai ir histamino blokatoriai. Vaistų poveikis gali normalizuoti druskos rūgšties gamybą.
Esant sumažėjusiam rūgštingumui, nurodomi agentai, kurie skatina druskos rūgšties gamybą.
Norėdami pašalinti dispepsiją ir sumažinti simptomus, skirkite antispazminius ir prokinetinius vaistus.
Esant bakterijoms, į gydymo schemą įtraukiami Helicobacter pylori antibiotikai.
Nepriklausomai nuo ligos formos, į terapiją būtinai reikia įtraukti apsaugines medžiagas, apsaugančias skrandžio sienas nuo žalingo skrandžio sulčių poveikio ir padedančias atkurti virškinimo trakto struktūrą ir funkcionalumą.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies vaistų vartojimas turi du pagrindinius tikslus - slopinti rūgšties poveikį ir apsaugoti gleivinę nuo pažeidimų.
Vaistinės žolelės, tokios kaip kraujažolė, kalendra, šalpusnių lapai, dilgėlės, linų sėklos, kaliaro šaknis, celandino ir beržo lapai, yra parodytos kaip augalinės medžiagos ruošiant vaistinius nuoviras.
Remisijos metu tikslinga naudoti lėšas iš plantacijų, mėlynių ūglių, šalavijų lapų, mėtų, vaistinės ramunėlių ir jonažolės.
Dieta nuo gastroduodenito
Priklausomai nuo rūgštingumo lygio, gastroduodenito dieta gali būti skirtinga.
Pagrindiniai dietos reikalavimai:
- tiek gėrimai, tiek patiekalai turi būti šilti;
- patiekalų konsistencija turėtų būti minkšta, o sudėtiniai produktai turėtų būti supjaustyti į mažas frakcijas;
- rekomenduojama iki penkių nedidelių patiekalų per dieną reguliariais laiko tarpais;
- intervalai tarp valgymų neturėtų būti ilgesni kaip trys valandos;
- uždrausti - prieskoniai, greitas maistas, konservai, užkandžių gaminiai, marinuoti agurkai, riebūs patiekalai, pyragaičiai, šokoladas, taip pat stiprūs gėrimai, įskaitant kavą ir arbatą.
Ligos paūmėjimo laikotarpiais ankštiniai augalai, daržovės, turinčios ląstelienos, soros, grybai, taip pat nesubrendusios ar rūgščios uogos ir vaisiai turėtų būti neįtraukiami į racioną.
Rūkymas paūmėjus gastroduodenitui gali sukelti kritinės paciento būklės vystymąsi.
Ligos prognozė
Tinkamai gydant, gastroduodenito prognozė yra gana palanki. Remisijos laikotarpiu ir po pasveikimo turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų, laikytis dietos, atsisakyti žalingų įpročių ir sistemingai atlikti gastroenterologo patikrinimą.
Medicininių receptų ignoravimas lemia daugybę virškinimo sistemos patologijų - pankreatito, disbiozės, enterokolito ir gali sukelti naviko procesus.
Prevencinės priemonės
Gastroduodenito prevencija apima mitybos ir motorikos režimo laikymąsi, taip pat sveiką gyvenimo būdą.
Svarbūs veiksniai, užkertantys kelią virškinimo trakto ligoms atsirasti, yra šie:
- dietos laikymasis;
- vėlyvų vakarienių atsisakymas;
- alkoholio ir rūkymo draudimas;
- parama motorinei veiklai;
- teigiamas psichoemocinis požiūris;
- nervinių sukrėtimų nebuvimas;
- imuniteto stiprinimas;
- pilnas miegas.
Laikydamiesi rekomenduojamų gyvenimo būdo ir mitybos taisyklių galite grąžinti ne tik virškinamojo trakto, bet ir viso kūno sveikatą. Ir svarbiausia - išlaikyk iki labai senatvės.