Norėdami nešti vaiką, moters kūnas išleidžia daug jėgų ir išteklių. Tai gali sukelti lėtinių ligų paūmėjimą ir sukurti kritinę situaciją. Tokiu atveju Eufillin paskyrimas nėštumo metu yra pateisinamas, norint išgelbėti motinos ir vaisiaus gyvybes.
Medžiagos turinys:
Ar galima vartoti Eufillin 1, 2, 3 trimestrais
Eufilino paskyrimas vežant vaiką yra bet kada galimas. Ankstyvosiose stadijose jį dažniau naudoja moterys, sergančios kvėpavimo takų patologijomis. Vėlesniais atvejais jis vartojamas esant edemai nėštumo metu, susijęs su padidėjusia inkstų našta.
Išleidimo formų ir sudėties aprašymas
Eufillin tabletėse yra 150 mg aminofilino. Jie supakuoti į dėžes iš plono kartono su 3 lizdinėmis plokštelėmis, kiekvienoje iš jų yra 10 vnt. Veiklioji medžiaga veikia kaip diuretikas, antispazminiai ir bronchus plečiantys vaistai.
Vaistas taip pat egzistuoja kaip gelsva arba skaidri injekcija. 1 ml yra 24 mg veikliosios medžiagos, taip pat specialiai išgryninto vandens. Ampulės viduje gali būti 5 arba 10 ml produkto. Jie dedami į pakuotes po 10-20 vnt. Kad būtų patogiau, dėžutėje yra skarifikatorius ar ampulės peiliukas atidarymui, taip pat spausdintos naudojimo instrukcijos.
Vaistas veikia lygiųjų raumenų ląsteles, atpalaiduodamas jas. Dėl savo kaip fosfodiesterazės inhibitoriaus veikimo ir sumažėjusio kalcio jonų koncentracijos kraujyje jis gali palengvinti bronchų spazmą.Pateiktas poveikis padidina mukociliarinį klirensą ir pagerina pagalbinių kvėpavimo raumenų darbą. Tuo pačiu metu padidėja įkvėpimo centro aktyvumas smegenų žievėje ir padidėja alveolių ventiliacija. Taigi kvėpavimas tampa tolygus, o deguonies koncentracija kraujyje pakyla.
Eufilinas daro jaudinantį poveikį širdžiai, pagreitina jo darbą ir padidina susitraukimų jėgą. Dėl to jo raumenys sunaudoja deguonį. Tokiu atveju laivų tonas sumažėja, jie plečiasi, o tai sumažina slėgį. Padidėja kraujotaka į išskyrinės sistemos organus, atsiranda nedidelis diuretikų poveikis.
Vaistas absorbuojamas 90–100%. Bronchų išsiplėtimas provokuojamas vaisto kiekiu nuo 10 iki 20 μg / ml. Viršijus šią koncentraciją atsiranda toksinis poveikis. Kvėpavimo centras suaktyvėja, kai kraujyje yra nuo 5 iki 10 μg / ml.
Kas skiriama nėštumo metu?
Vaiko gimdymo metu moterys dažnai paūmėja lėtinėmis ligomis. Pirmąjį Eufillin nėštumo trimestrą nėščiosioms skiriama astma ir bronchų spazmas.
Įdomu! Vėlesniuose etapuose vaistas yra veiksmingas nuo inkstų etiologijos edemos.
Jie retai siejami su išskyrimo sistemos ligomis ir dažniausiai būna sukeliami dėl vaiko padėties motinos viduje. Eufillin vartojimas padeda išvengti preeklampsijos ir eklampsijos išsivystymo arba palengvina jų simptomus.
Tablečių ir tirpalo vartojimo instrukcijos
Tabletės yra skirtos vartoti per burną. Dozė yra 1 vnt. 3–4 kartus per dieną. Jei efekto reikia nedelsiant, vaistas į veną suleidžiamas lėtai 4–6 minutes 5–10 ml skysčio, praskiesto 10–20 ml izotoniniu tirpalu.
Jei pacientas serga astma, jai skiriami lašintuvai su Eufillin, kurio dozė yra 720–750 mg. Tokiu atveju į veną galima švirkšti tik šildomą tirpalą ir ne daugiau kaip 250 mg vienu metu, o ne daugiau kaip 500 mg per parą. Vaikams didžiausia dozė nustatoma pagal svorį: 3 mg / kg vienu metu. Ir per dieną - priklausomai nuo amžiaus: iki 3 mėnesių nuo 30 iki 60 mg, per 4–12 mėnesių nuo 60 iki 90 mg, per 2–3 metus nuo 90 iki 120 mg, per 4–7 metus nuo 120 iki 240 mg, o nuo 8 iki 18 metų - nuo 250 iki 500 mg. Šios koncentracijos laikomos saugiomis ir neišprovokuoja šalutinio poveikio pasireiškimo, jei nėra individualaus netoleravimo.
Vaisto poveikis vaisiui
Vaistas per placentą prasiskverbia 10%. Bet tai neturi reikšmingos įtakos vaikui. Po gimimo gali būti nustatyta padidėjusi vaisto koncentracija kraujyje, tačiau jokio neigiamo poveikio nepastebėta.
Vaistų sąveika
Kadangi Eufillin veikia sistemingai, jis gali sąveikauti su kitais vaistais.
Paskiriant kompleksinę terapiją, verta apsvarstyti:
- nesuderinamumas su vaistais, kurių pagrindas yra rūgštis;
- padidėja tikimybė atsirasti nemaloniems simptomams vartojant vaistus anestezijai (skilvelių tipo aritmijoms), gliukokortikoidams, neurostimuliatoriams (padidėjęs toksiškumas nervų sistemai), miokardiostimuliatoriams (padidėjusiai natrio koncentracijai kraujyje);
- padidėjusi potencija dėl derinio su tiklopidinu, makrolidais, meksiletinu, fluorokvinolonais, linkomicinu, enoksacinu, verapamiliu, allopurinoliu, propafenonu, cimetidinu, etanoliu, tiabendazoliu, izoprenalinu, rekombinantiniu α-interferonu, metotreksatomu, disulfiru;
- padidėjęs atsitraukimo dažnis sąveikaujant su fenobarbitaliu, morazizinu, karbamazepinu, rifampicinu, geriamaisiais kontraceptikais su estrogenais, izoniazidu, aminoglutetimidu, fenitoinu ir sulfinpirazonu;
- draudimas vienu metu vartoti ksantiną su narkotikais;
- padidėjęs diuretikų ir β-adrenerginių agonistų poveikis;
- pablogėjęs ličio turinčių agentų ir β-adrenolitikų aktyvumas.
Su kitais antispazminiais vaistais vaistą leidžiama vartoti.Prižiūrint specialistui, dėl antitrombocitinių savybių galima vartoti antikoaguliantus kartu su Eufillin. Rekomenduojama atsisakyti maisto ar gėrimų, kurių sudėtyje yra didelė kofeino koncentracija, arba sumažinti jų kiekį. Vyresniems pacientams vaistų kiekį galima sumažinti, o rūkantiems pacientams - padidinti, nes jie juos pašalina daug greičiau.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Eufilinas stipriai veikia organizmą. Kai kuriais atvejais jo naudojimas yra nepriimtinas.
Šios situacijos apima:
- alergija vaisto sudedamosioms dalims;
- padidėjęs ksantino preparatų (teobromino, kofeino ir pentoksifilino) reaktyvumas;
- žemas ar aukštas kraujospūdis;
- žindymo laikas;
- paroksizminio tipo tachikardija;
- nesenas kraujavimas;
- širdies raumens infarktas, lydimas aritmijos;
- hemoraginis insulto tipas;
- ekstrasistolės;
- tinklainės kraujavimas;
- epilepsijos priepuoliai;
- sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;
- padidėjęs konvulsinis aktyvumas;
- širdies nepakankamumas sunkus koronarinis;
- hipertrofinė obstrukcinio tipo kardiomiopatija;
- plaučių edema;
- tirotoksikozė.
Neįmanoma vartoti vaisto esant vienam iš nukrypimų. Kai kuriais atvejais pacientai, neturintys kontraindikacijų, patiria šalutinį poveikį.
Tai apima keletą sąlygų:
- tankinimas injekcijos vietoje;
- Svaigulys
- skausmas krūtinėje ar galvoje;
- odos paraudimas;
- bėrimai;
- miego sutrikimai;
- skausmas, lokalizuotas punkcijos vietoje;
- niežėjimas
- padidėjęs dirglumas;
- greitas kvėpavimas;
- kitokio pobūdžio aritmijos;
- galūnių drebulys;
- padidėjęs prakaitavimas;
- kūno temperatūros padidėjimas;
- patologinis nerimas;
- padidėjęs šlapimo kiekis;
- padidėjusi krūtinės angina;
- patologinis dirglumas;
- mažas gliukozės kiekis kraujyje
- širdies plakimo jausmas;
- raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų atsiradimas šlapime;
- tachikardija (gali pasireikšti vaikui vėliau gydant nėščią motiną;
- karščio bangų jausmas;
- hipotenzija.
Nemalonių simptomų sunkumas padidėja tiesiogiai proporcingai vartojamo vaisto kiekiui. Parodyta, kad norint atsikratyti šalutinio poveikio, sumažėja dozė. Kai kuriais atvejais gydytojas pasirenka panašų vaistą pakeitimui.
Vaistų nuo bronchus plečiančių vaistų analogai
Vaistinėse yra daugybė vaistų, turinčių bronchus plečiantį poveikį.
Eufillino analogus galima vadinti keliais iš jų:
- „Teotard“ kapsulės - gaminamos Slovėnijoje. Vienoje pakuotėje yra 200 arba 350 mg teofilino. Pakuotėje yra 40 kapsulių. Nėščioms moterims vaistas vartojamas prižiūrint gydytojui ir turint svarių įrodymų.
- „Combipek“ tabletes gamina Rusijos įmonė. Kompozicijoje yra 6, 8 arba 10 mg salbutamolio, pasižyminčio bronchus plečiančiu poveikiu, ir 200 mg teofilino. Pakuotėje yra 50 vnt. Nėščioms moterims vaistas nenaudojamas.
- „Aerodol Berodual N“ - vienoje injekcijoje yra 20 mcg ipratropio bromido ir 50 mcg fenoterolio hidrobromido. Buteliuko tūris yra 10 ml.
Eufiliną pakeisti analogu galima tik gavus gydančio gydytojo leidimą. Taip yra dėl galimų vaisiaus komplikacijų ir draudimo vartoti moteris nėštumo metu. Kadangi originalus įrankis taip pat naudojamas edemai palengvinti vėlesniuose etapuose, visiškas vaisto pakeitimas neegzistuoja ir pasirenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento poreikius.
Eufilinas turi keletą efektų, kurie gali palengvinti nėščios moters būklę. Jos saugos lygis yra pakankamas, kad nesijaudintumėte dėl vaisiaus būklės. Bet patiems to skirti nerekomenduojama, nes gali kilti šalutinis poveikis.
