Enalaprilis: kas padeda, vartojimo instrukcijos, atpalaidavimo forma, sudėtis, dozavimas, šalutinis poveikis, analogai

Enalaprilį vaistinėje įsigyjantiems žmonėms kyla du pagrindiniai klausimai: kas padeda vaistui ir ar jį galima pakeisti viskuo? Šis vaistas dažnai skiriamas gydant miokardo infarktą, tačiau jo taikymo sritis yra daug platesnė. Kokiais atvejais šios stebuklingos tabletės gali būti jums naudingos?

Išleidimo formos ir kompozicija

Vaistą Enalapril gamina farmacijos kompanijos tik tablečių pavidalu. Kiekvieno standarto išvaizda: balta spalva, padalijant riziką viduryje.

Yra keletas dozavimo variantų:

• 5 mg;
• 10 mg;
• 20 mg

Kitaip tariant, kiekvienoje tabletėje yra nurodytas aktyvaus ingrediento, būtent enalaprilio maleato, kiekis. Be jo, yra ir tokių pagalbinių medžiagų kaip laktozės monohidratas, natrio bikarbonatas, iš anksto želatinizuotos formos kukurūzų krakmolas, taip pat nedidelis kiekis kroskarmeliozės natrio druskos ir magnio stearato.

Kas padeda enalapriliui

Šio vaisto vartojimo indikacijos yra dėl to, kad jo pagrindinis komponentas turi savybę sumažinti kraujospūdį. Enalaprilis yra atitinkamai AKF inhibitorius, jis vartojamas ligoms, susijusioms su aukštu kraujospūdžiu.

Jis skiriamas šiais atvejais:

• su hipertenzija, tai yra, su ilgalaikiu kraujospūdžio padidėjimu;
• sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu;
• pažeidžiant širdies vožtuvo funkcijas;
• kaip prevencinė išeminės ligos vystymosi priemonė siekiant išvengti miokardo infarkto;
• su išialgija;
• su kraujo apytakos sutrikimais įvairiuose vidaus organuose, ypač inkstuose;
• Enalaprilio tabletės taip pat dažnai skiriamos pirmą kartą pasireiškus padidėjusiam slėgiui.

Norėdami suprasti, kodėl gydytojas paskyrė jums šį vaistą, turėtumėte suprasti jo poveikio organizmui ypatybes. Objektyviai kalbant, šis vaistas savaime nėra vaistas. Tačiau kartu su juo susintetinta veiklioji medžiaga - enalaprilatas, turintis įtakos cheminei fermentų sąveikai. Dėl to kraujagyslės plečiasi ir kraujospūdis mažėja.

Šis poveikis teigiamai veikia širdį. Tai ypač pasakytina apie tuos, kuriuos kamuoja širdies nepakankamumas. Kraujagyslėms plečiantis, širdis gali dirbti su mažesniu krūviu, tuo pačiu praeidama pro didesnį kraujo srautą. Tai padidina organizmo atsparumą stresui.

Jei jūsų širdies nepakankamumas yra lengvas ar net vidutinio sunkumo, reguliarus Enalaprilio vartojimas ne tik sulėtins jo tolesnį sustiprėjimą, bet ir laikui bėgant lems beveik normalų gyvenimo būdą.

Ir tuo atveju, jei lėtinis širdies nepakankamumas jau buvo išsivystęs, ilgalaikis šio vaisto vartojimas padės širdžiai sustiprėti ir padidins atsparumą fiziniam stresui. Jei kartu laikysitės rekomendacijų, kaip laikui bėgant palaikyti būtiną dienos fizinį aktyvumą (pirmiausia vaikščiojant), širdies nepakankamumas sumažės. Be to, enalaprilis žymiai sumažina miokardo infarkto riziką.

Svarbu, kad enalaprilis nuolatos būtų organizme. Tai reiškia, kad reikia jį gerti reguliariai, vengiant praeiti.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Enalaprilio tabletes galima gerti tiek po valgio, tiek tuščiu skrandžiu.

Bet pradinė vaisto dozė priklauso nuo ligos pobūdžio:

• Jei gydymą aukštu kraujospūdžiu vykdo tik enalaprilis, tada pirmiausia reikia gerti 5 mg per dieną 1-2 savaites. Geriausia vaistą vartoti ryte. Jei gerai toleruojate, bet rezultatas silpnas, kiekvieną savaitę galite pridėti po kitą tabletę, iki 40 mg per parą, padalytą į dvi dozes. Pasirodžius teigiamam poveikiui, ilgalaikiam gydymui skiriama palaikomoji dozė. Kiekvienam asmeniui jis parenkamas individualiai, atsižvelgiant į kraujospūdžio rodiklius. Paprastai 10-20 mg vaisto skiriama du kartus per dieną.
• Jei žinote, kad slėgio padidėjimą lemia inkstų arterijos susiaurėjimas (arba kitaip - renovaskulinė hipertenzija), tada pradinis enalaprilio kiekis neturėtų viršyti 2,5 mg (ypač šiuo atveju yra atskyrimo rizika, leidžianti lengvai perpjauti tabletę per pusę). Po savaitės prireikus vaistų kiekį galima padidinti. Didžiausias vaisto kiekis per parą yra 20 mg.
• Tuo atveju, kai iš pradžių slėgiui mažinti buvo naudojami diuretikai (diuretikai), enalaprilį galima vartoti tik praėjus 2–3 dienoms po jų panaikinimo. Jei jų vis dar reikia, tuomet galite gerti „Enalapril“, tačiau minimaliu kiekiu - 2,5 mg per dieną. Palaikomasis vaisto dydis nustatomas atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę. Tačiau tuo pat metu didžiausia paros dozė yra 20 mg. Šios priemonės yra būtinos norint išvengti per didelio skysčių ir natrio praradimo organizme.
• Lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti pirmiausia skiriama 2,5 mg enalaprilio (t. Y. ½ tabletės kartą per parą). Po 2-3 dienų dozę galima padidinti iki 5 arba 7,5 mg.Atsižvelgiant į kraujospūdžio lygį ir bendrą būklę, būtina didinti vaisto paros dozę, kol organizmas normaliai toleruoja vaistą. Tokiu atveju negalima viršyti didžiausio leistino enalaprilio paros kiekio, kuris taip pat yra 40 mg, vartojamo 1 ar 2 metodus.
• Tuo atveju, kai viršutinis kraujospūdis yra mažesnis nei 110 mmHg (t. Y. Žemas sistolinis kraujospūdis), o enalaprilis yra būtinas, gydymas pradedamas mažiausia paros doze - 1,25 mg. Tada palaipsniui, per kelias savaites ar vieną mėnesį, atsižvelgiant į veiksmą, parenkama tinkamiausia dozė. Bet jei aplinkybės reikalauja, optimalaus vaisto kiekio nustatymo laikotarpis gali būti šiek tiek sutrumpintas. Esant tokioms problemoms, Enalaprilio, palaikančio širdį patenkinamos būklės, paros dozė yra nuo 5 iki 20 mg. Tačiau atsižvelgiant į per didelį slėgio kritimo pavojų šioje situacijoje, geriau nepasikliauti vartojimo instrukcijomis, o pasikonsultuoti su gydytoju, norint išsirinkti tinkamą dozę.
• Vyresniems žmonėms pradinė enalaprilio dozė turėtų būti minimali, t. Y. 1,25 mg per parą. Taip yra dėl to, kad su amžiumi pailgėja vaisto pašalinimo iš organizmo laikotarpis. Ir atitinkamai, jo poveikis didėja.
• Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, enalaprilio dozė tiesiogiai priklauso nuo kreatinino lygio. Priėmimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Šis vaistas yra skirtas ilgai vartoti. Tuo atveju, jei smarkiai sumažėja kraujospūdis, reikia laipsniškai mažinti vaisto paros dozę.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tyrimai parodė, kad enalaprilis daro neigiamą poveikį tiek besivystančiam vaisiui, tiek naujagimiui. Todėl jo negalima vartoti viso nėštumo ir vėlesnio maitinimo krūtimi metu.

Kenksmingas poveikis atsiranda dėl to, kad vaistas slopina natūralų fermentų virsmą. Dėl to pažeidžiami įvairūs organai, sukeliantys sunkią ligą ir net vaisiaus mirtį.

Enalaprilis lengvai patenka į motinos pieną ir gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą bei kitas kūdikio komplikacijas. Todėl tuo atveju, kai enalaprilis yra gyvybiškai svarbus motinai, natūralų maitinimą teks nutraukti.

Vaistų sąveika

Nepaisant to, kad enalaprilis padeda spręsti daugelį problemų, susijusių su slėgiu, būtina jį atsargiai derinti su kitais vaistais. Skirtingų vaistų poveikis organizmui šiuo atveju keičiasi.

Kai kurios medžiagos padidina Enalaprilio gebėjimą sumažinti kraujospūdį.

Tai apima:

• diuretikai (t. y. diuretikai);
• antihipertenziniai vaistai, pavyzdžiui, metildopa;
• opiumo pagrindu veikiantys skausmą malšinantys vaistai;
• visų formų anestezija;
• alkoholio, net mažais kiekiais;
• Hidralazinas;
• Prazoninas.

Yra tokių vaistų, kurie silpnina enalaprilio poveikį. Tarp jų yra:

Indometacinas;

• visų rūšių karščiavimą mažinantys vaistai;
• Orlistatas;
• skausmą malšinančių vaistų;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Bet pats Enalaprilis savo ruožtu gali sumažinti narkotikų poveikį teofilinu.

Vieną dozę vartojant su tokiais vaistais kaip Spironolaktonas, Triamterenas, Amiloridas, Ko-Trimoksazolas, padidėja kalio kiekis kraujyje.

Ir atvirkščiai, enalaprilis padidina tokių vaistų, kaip:

• Insulinas
• Interleukinas-3;
• Klomipraminas;
• vaistai su ličio karbonatu.

O sąveikaujant su prokainamidu ir medžiagomis, slopinančiomis imuninę sistemą, padidėja leukopenijos išsivystymo rizika.

Bet kokiu atveju, kai turite vartoti kelis vaistus tuo pačiu metu, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Nepaisant to, kad enalaprilis padeda nuo daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos problemų, tam tikrose situacijose jo negalima naudoti.

Tai apima:

• inkstų arterijų susiaurėjimas;
• porfirija, tai yra padidėjęs raudonųjų kūnų kiekis kraujyje;
• angioneurozinės edemos istorija;
• didelis kalio kiekis kraujyje;
• ūmus jautrumas vaistui;
• nėštumas ir žindymas;
• amžius jaunesnis nei 18 metų;
• cukrinis diabetas ar inkstų nepakankamumas, jei vartojamas Aliskirenas.

Reikia pažymėti, kad vartojant Enalapril tabletes, gali atsirasti tam tikras šalutinis poveikis:

• galvos svaigimas
• nuovargis;
• galvos skausmas;
• burnos džiūvimas

skausmas širdyje;

• pykinimas
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• sutrikusi kepenų veikla;
• sauso kosulio atsiradimas.

Tačiau šių simptomų tikimybė yra maža. Tačiau viršijus rekomenduojamą vaisto dozę, gali kilti tokios komplikacijos:

• kraujospūdžio sumažėjimas iki pavojingo lygio;
• žlugimas;
• miokardo infarktas;
• smegenų kraujotakos sutrikimas;
• mėšlungis
• stuporas.

Pirmoji pagalba tokiomis sąlygomis gali būti suteikta dar prieš atvykstant greitosios pagalbos komandai:

1. Paguldykite auką ant lygaus paviršiaus taip, kad galva būtų kūno lygyje arba šiek tiek žemiau jo.
2. Jei tabletės praryja neseniai, organizmuokite skrandžio plovimą.
3. Duokite stiklinę ar šiek tiek daugiau druskos.

Vaisto analogai

Yra daug vaistų, kuriuose, be enalaprilio maleato, yra ir kitų pagalbinių medžiagų, kurios sustiprina veikliosios medžiagos veikimą.

Tokie pakaitalai apima:

• Enam;
• Renetek;
• Vazolaprilis;
• Enarenal;
• Korandilis;
• Envas;
• Bagoprilis ir kai kurie kiti.

Be to, yra enalaprilio analogų, panašių į jį veikimo mechanizmu, tačiau turinčių kitų veikliųjų medžiagų. Tai apima:

• Kaptoprilis (skirtingai nuo Enalaprilio, jis turi būti absorbuojamas po liežuviu, todėl veikia greičiau);
• Zofenoprilis;
• Trandolaprilis;
• Hinaprilis ir kiti

Šie vaistai yra tikras išsigelbėjimas tiems, kurie yra alergiški veikliajai medžiagai Enalapril arba dėl kitų priežasčių negali šio vaisto vartoti.