Dimeksidas yra labai aktyvus priešuždegiminis, analgetikas ir antimikrobinis vaistas, skirtas vietiniam vartojimui. Skirta palengvinti skausmingus simptomus ir gydyti įvairias odos ligas, raumenų ir kaulų sistemą, slopinti uždegiminius ir pūlingus procesus, sąnarių, kaulų ir minkštųjų audinių skausmus.
Daugybė kartų padidina vaistinių tirpalų ir tepalų terapinį poveikį kartu.
Medžiagos turinys:
Išsiskyrimo formos, sudėtis ir naudojimo indikacijos
Dimexide gamina įvairios farmacijos kompanijos dviem būdais:
- Skystas koncentratas 99 ir 100%. Tai gelsvai riebus skystis, turintis vos pastebimą česnako kvapą, skirtas paruošti terapinius tirpalus, praskiedžiant juos skirtingomis proporcijomis. Jis išpilstytas į 100 ml stiklinio stiklo butelius, kuriuose yra 99 arba 100 ml neskiestos veikliosios medžiagos. Net vaistinėse galite rasti nuo 40 iki 120 ml talpyklas.
- Bespalvis skaidrus 25% gelis plastiko ar aliuminio tūbelėje, kurios tūris yra 30 g., 0,25 g apdorojimo komponento yra viename grame gelio. Be to, į šios formos Dimexide sudėtį įeina pagalbiniai emulsikliai ir konservantai.
Abiejose vaisto formose gydomoji bazė yra dimeksidas, esantis dimetilsulfoksido organinio junginio-tirpiklio pavidalu.
Dimetilsulfoksidas turi vertingų gydomųjų savybių:
- naikina patogeninius mikrobus;
- silpnina skausmą (vietinis skausmo malšinimas);
- palengvina patinimą;
- pagerina mikrocirkuliaciją vietinėje vietoje, pašalindamas spūstis ir padėdamas rezorbcijai hematomas;
- pagreitina audinių pažeidimų gijimą;
- pagerina metabolinių procesų eigą uždegimo židiniuose;
- padeda ištirpinti susiformavusius kraujo krešulius ir užkerta kelią jų atsiradimui, neleidžiant trombocitams (kraujo ląstelėms) susidaryti krešuliams;
- yra įvedamas į bakterijų ląstelių membraną, silpninant jų atsparumą antibiotikams.
Svarbiausia „Dimexidum“ savybė yra gebėjimas ištirpinti įvairius vaistus savaime, tada greitai ir aktyviai įsiskverbti į audinių storį bei pernešti ištirpintas vaistines medžiagas į patologinį židinį.
Dėl šios kokybės labai dažnai naudojamas gelis ir vaistų koncentratas, derinant juos su kitais vaistais (antibiotikais, jodu, gliukoze, heparinu, gliukokortikosteroidais, priešuždegiminiais vaistais, tokiais kaip Diclofenac).
Be to, „Dimexidum“ nekeičia šių vaistų farmakologinių savybių, o tik jas sustiprina, nes jie tiesiogiai patenka į skausmingą vietą, neatlikdami gydymo virškinimo organuose. Skystąsias kompozicijas su dimeksidu naudoja tiek gydytojai, norėdami paruošti vaistinius elektroforezės sprendimus, tiek patys pacientai gydymo namuose metu, ruošdami tinktūras ir losjonus.
Dimexidum gelis ir skystas koncentratas yra skiriami tiek kaip vienas agentas, tiek kartu su kitais vaistais, siekiant palengvinti uždegiminius ir skausmo požymius, pašalinti infiltratus ir slopinti mikrobų aktyvumą gydant įvairias patologijas.
Tai apima:
- trauminiai sužalojimai, įskaitant patempimus, sumušimus, išnirimus;
- infekcinės ir trauminės kilmės hematomos, infiltratai (kaupimasis limfos audiniuose, ląstelių fragmentuose, kraujyje);
- reumatoidinis artritas, sausgyslių apvalkalo uždegimas, sinovinis maišelis, radikulitas, ankilozinis spondilitas, infekcinis miozitas, deformuojantis osteoartritas, lumbosakalinio rezginio pažeidimai;
- pūlingos žaizdos, terminiai ir cheminiai nudegimai, panaritas;
- eritepsijos, dermatitas, furunkuliozė, egzema, opos, pustuliniai bėrimai;
- ribota sklerodermija;
- mazginė eritema, discoidinė raudonoji vilkligė;
- tromboflebitas (tirpina kraujo krešulius);
- trigeminalinis uždegimas;
- sąnarių kontraktūros (standumas);
- keloidiniai randai;
- odos transplantatų konservavimas (atliekant plastinę chirurgiją);
- periodontitas, seilių liaukų uždegimas, pulpitas.
Dimetilsulfoksidas nesikaupia kraujyje ir audiniuose, nepaisant labai greito prasiskverbimo į juos. Jis pašalinamas iš kūno su šlapimu ir iš dalies su iškvepiamu oru.
Vartojimo instrukcijos, vartojimo būdas vaikams ir suaugusiems
Abi gydymo formos yra naudojamos tik išoriškai, vengiant sąlyčio su skrandžiu ir akių jungine.
Dimeksido gelis gali būti naudojamas nedelsiant, o koncentratas naudojamas tik atskiestoje formoje. Jis praskiedžiamas vandeniu, kad būtų reikiamos koncentracijos vaistinis kompresų, losjonų ar skalavimo tirpalas.
Grynas neskiestas dimeksidas gali sukelti sunkius cheminius nudegimus. Vidutinė gydymo trukmė yra 10–14 dienų, nebent gydytojas davė kitokių nurodymų.
Gelis Dimexidum
Gelis skiriamas pacientams nuo 12 metų, atsižvelgiant į indikacijas. Vaistas taikomas pažeidimo vietai plonu sluoksniu 2–3 kartus per dieną, lengvai trinant. 25% koncentracija leidžia ją naudoti jautriose veido, krūtinės, kaklo vietose.
Didžiausias analgezinis poveikis (anestezija) užregistruojamas po 2–6 valandų, kai gydomosios medžiagos kiekis audiniuose pasiekia maksimalų.
Jei pacientas jaučia stiprų skausmą, pastebimą uždegiminių audinių infiltraciją su mėlynėmis, egzema ar streptoderma, patartina pradėti gydymą Dimexidum koncentratu, praskiestu iki 40–80%.
Tirpalo koncentratas
Skystas 99–100% vaisto koncentratas naudojamas losjonų, kompresų, skalavimo pavidalu.
Į praskiestą norimos koncentracijos tirpalą įmirkomos marlės ar medvilnės servetėlės ir 15-30 minučių dedamos į skausmo ir uždegimo židinius. Jei reikia kompreso, tada šlapias rankšluostis yra padengtas polietilenu arba pergamento popieriumi, apvyniotu medvilne ir medvilniniu audiniu viršuje.
Dažniau Dimexide skiedžiamas vandeniu santykiu 1: 3 arba 1: 4).
Tačiau dažnai ekspertai rekomenduoja praskiesti Dimexidum kompresams kitomis koncentracijomis.
| Ligos | Praskiestas procentas | Dalimis - dimeksido kiekis pagal vandens tūrį |
|---|---|---|
| artrozė, artritas | 30, 25 arba 20 proc. | 3:7, 1:3, 1:4 |
| erysipelas, trofinės opos | 30, 40, 50% | 3:7, 2:3, 1:1 |
| egzema | 40, 50, 70, 90% | 2:3, 1:1, 6:1, 9:1 |
| skausmui malšinti | 25, 40, 50% | 1:3, 2:3, 1:1 |
| opos, spuogai ant veido ir jautriose vietose | 10, 20, 30% | 1:9, 1:4, 3:7 |
| pūlingos-nekrozinės ertmės, užkrėstos žaizdos, fistuliniai praėjimai, šaknų kanalai | 10, 20, 30% | 1:9, 1:4, 3:7 |
Atliekant plastinę chirurgiją, po operacijų 10–20% tirpalas tepamas ant persodintos odos vietų (transplantacijos) ir tvarsčiai dedami tol, kol jie visiškai persirengia.
Namuose, remiantis Dimexidum, paruoškite tinktūras, tepalus, balzamus įvairių patologijų gydymui. Tuo pačiu metu vaistines savybes sustiprina vaistai, vaistinės žolelės ir biologinės medžiagos, parodantys puikius terapinius rezultatus.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pacientams, laukiantiems kūdikio pasirodymo, ir maitinančioms motinoms draudžiama vartoti bet kokią vaisto formą Dimexide.
Kartais, esant perpildymui (laktostazei) ar pieno liaukų uždegimui (mastitas), gydytojai skiria kompresus su 20–30% tirpalu, tačiau tokiu atveju gydymo metu moteris turėtų pernešti kūdikį į dirbtinius mišinius, kad vaistas nepatektų į kūdikio kūną su pienu ar tiesiai iš motinos odos.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Priešuždegiminį vaistą, esantį gelio ir koncentrato pavidalu, draudžiama skirti tokiomis sąlygomis:
- netoleravimas dimetilsulfoksidui ir kitiems vaisto komponentams;
- galvos smegenų kraujavimas, širdies priepuolis;
- koma;
- sunkus kepenų, inkstų nepakankamumas;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- Pacientas iki 12 metų
- krūtinės angina, sunki aterosklerozė;
- glaukoma, katarakta.
Gydant vaistu, gali būti pastebėtos nepageidaujamos reakcijos, ypač alergiškiems ir ypatingą odos jautrumą turintiems pacientams:
- kontaktinis dermatitas;
- pigmentacijos stiprinimas;
- alerginis išbėrimas, niežėjimas, raudonos edemos dėmės, pūslelės;
- silpnas deginimas ir per didelis odos sausumas;
- bronchų spazmas, kosulys, astminis priepuolis (dažniau sergantiems astma).
- pykinimas, kurį sukelia vaistų kvapas (nedaugeliui pacientų).
Jei šalutinis poveikis sustiprėja, būtina nutraukti gydymą.
Išsivysčius alergijai, nedelsiant imamasi Suprastin, Zodak, Erius, Desloratodine, Loratadine.
Jei pacientas nudegė dėl per koncentruoto tirpalo vartojimo, ši sritis gausiai skalaujama šaltu tekančiu vandeniu (iki 5 minučių), oda apdorojama pantenoliu, užteptu tvarsčiu, keičiant ją po 5-6 valandų.
Patartina išbandyti toleranciją prieš tepant gelį ir koncentratą. Norėdami tai padaryti, oda, esanti vidinėje dilbio pusėje prie alkūnės, yra apdorojama geliu arba 30% Dimexidum tirpalu. Jei atsiranda raudonos dėmės, patinimas, išbėrimas ar niežėjimas, vaisto vartoti negalima.
Vaistų sąveika
Dimeksidas padidina įsiskverbimą per odą ir vaistų terapinį poveikį, padidina jų aktyvumą. Tačiau kai kuriuose deriniuose jis padidina toksiškumą, į kurį reikia atsižvelgti.
Leidžiama naudoti kartu su dimetilsulfoksidu:
- analginas, ketoprofenas, diklofenakas, butadionas, aspirinas;
- novokainas, lidokainas;
- tepalai Levosin, Levomekol, Heparin, Hepatothrombin;
- aminofilino tirpalas, Ambroksolis, Lazolvanas;
- jodas, dioksidinas, furatsilinas;
- gliukokortikosteroidai - prednizonas, deksametazonas, hidrokortizonas;
- antibiotikai (chloramfenikolis, rifampicinas, sintezomicinas, streptomicinas, penicilinai);
- priešgrybeliniai vaistai (Griseofulvinas).
Reikėtų nepamiršti, kad dimetilsulfoksidas sustiprina insulino, alkoholio ir skaitmeninių preparatų veikimą. Etilo alkoholis lėtina vaisto pašalinimą iš organizmo.
Priešuždegiminiai analogai
Vaisto sinonimų nėra, būtent vaistai, turintys identišką vaistinę medžiagą ir tiksliai tas pačias savybes. Bet analogų, turinčių panašų gydomąjį poveikį, gali būti laikomi tokie vaistai kaip Chlorheksidinas, Miramistinas, kurie skiriasi ryškiu antimikrobiniu aktyvumu, tačiau neturi kitų vertingų savybių, būdingų Dimexidum.
Dioksidinas, dioksiseptas taip pat yra galingi agentai, slopinantys piogeninių bakterijų agresiją, tačiau neturintys skausmą malšinančio ir priešuždegiminio poveikio tokioms sąnarių ligoms kaip dimetilsulfoksidas, taip pat neturi savo išskirtinio sugebėjimo ištirpinti ir pritraukti kitus vaistus į uždegimo vietą.
Renkantis analogą, taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad visi jie turi savo taikymo specifiką, apribojimus ir nepageidaujamas reakcijas.
